Баета - 2 типті қант диабетіндегі қандағы глюкозаны бақылауға арналған гипогликемиялық агент. Экзенатиді амин қышқылы амидопептидтері ретінде жіктеледі. Инкретин миметик ретінде ас қорытуды баяулатады, жасушалардың белсенділігін арттырады. Дәстүрлі инсулиннен препарат фармакологиялық мүмкіндіктері мен құны бойынша ерекшеленеді.
Кім экзенатиді көрсетілген
Дәрі аурудың екінші түрі бар диабетиктер үшін тағайындалады (балалар мен жүкті әйелдерден басқа). Егер Метформинмен және басқа гипогликемиялық препараттармен терапия қажетті нәтиже бермесе, Байете қосымша дәрі ретінде тағайындалады. Инъекциялар монотерапия ретінде де қолданылады. Инсулинге тәуелді емес қант диабетіндегі препараттың тәбет пен дене салмағын бақылау қабілеті ерекше құндылық болып табылады.
Шығару формасы
Баета - бұл түссіз және иіссіз шешім. 1 мл экзетанидтің белсенді компонентінде 250 мкг бар. Қосымша ингредиенттердің рөлі - сірке қышқылы, натрий ацетаты трихидрат, матакресол, маннитол және басқа да заттар.
Медицина бір шприц қаламмен шығарылады - жаңа буын инсулин шприцінің аналогы. Мұндай қаламдағы дәрі-дәрмектің көлемі - 1,2 немесе 2,4 мл (әр пакетте - бір осындай шприц).
Байет медицинасы үшін экзенатиді аналогты бола алады.
Фармакодинамикалық мүмкіндіктер
Тері астына енгізгеннен кейін Байета не болады? Препараттың әсер ету механизмі қарапайым. Өкілі экзенатиді (препараттың белсенді компоненті) болып табылатын инкретиндер инсулин өндірісін жоғарылатады және бауыр арқылы глюкоза аналогы өндірісін тежейді.
Баета экзенатиді диабетпен ауыратындарға қантты бақылауға келесідей көмектеседі:
- Глюкометрдің жоғары мәндерімен препарат б-жасушаларда инсулин паренхимасын өндіруді белсендіреді.
- Қандағы қант деңгейі қалыпты деңгейге жақындаған кезде, гормондардың бөлінуі тоқтайды.
- Инсулинге тәуелді емес қант диабеті болған жағдайда, Баетаны ұрғаннан кейін алғашқы 10 минут ішінде инсулин өндірісі байқалмайды. Дәрілік зат инсулиннің реакциясын оның екі кезеңінде қалпына келтіреді.
Тамақтың қорытылуын баяулатады, тәбетті және ішек моторикасын басады (іш қатуға дейін).
Фармакокинетикалық ерекшеліктері
Медицина қалай сіңіріледі, таралады, сіңіріледі және шығарылады?
- Инъекциядан кейін белсенді компонент экзенатиді қан айналымы жүйесі арқылы тез таралады және терапиялық әсер етеді. Орташа мәндердің 10 мкг дозасында ол 2 сағаттан кейін жетеді. Инъекция аймағы (жамбас, білек немесе іш) сіңу жылдамдығы мен тиімділігіне әсер етпейді.
- Препарат ас қорыту жолында, қанайналым жүйесінде және ұйқы безінде метаболизденеді. Оның фармакологиялық мүмкіндіктері дәрілік мөлшерге байланысты емес.
- Бүйректер 10 сағаттан кейін Байетуды алып тастайды. Бүйрек патологиясында дозаны түзету қажет емес, өйткені пациенттердің осы санатындағы белсенді зат клиренсі қалыпты жағдайға жақын.
- Препарат бүйректен шығарылатындықтан, бауыр патологиялары қан плазмасындағы экзенатидтің құрамын өзгертпейді.
Жасқа байланысты ерекшеліктер белсенді компоненттің әсер ету механизміне әсер етпейді, сондықтан ересектерде дозаны түзету қажет емес. Балалық шақта (12 жасқа дейін) экзенатидтің әсері зерттелмеген. Жасөспірім шақта (12-18 жас) диабетпен ауыратындар 5 мкг қабылдаған адамдарда реакциялар ересектерге ұқсас болды.
Байета терапиясына ерлер мен әйелдер бірдей жауап береді. Әр түрлі нәсілдердің өкілдері арасында ешқандай айырмашылық болған жоқ, демек, диабетпен ауыратындардың осы санаттары үшін дозаны осындай өлшемдерге сәйкес түзету қажет емес.
Жүктілік кезіндегі Баета
Жүктілік және лактация кезінде Бажета инъекциясы қарсы болады, өйткені белсенді компоненттер ұрықтың қалыптасуына теріс әсер етеді. Атап айтқанда, Бажетаны қолдану балада диабеттің туа біткен инсулинге тәуелді түрін тудыруы мүмкін.
Баланың денесі дамып, инсулин синтезі қызметін атқарады. Ұрықтың ұйқы безі баланың да, ананың да гликемиялық көрсеткіштерін бақылайды. Сондықтан жүктілікті жоспарлау кезінде емтиханнан өтіп, жаңа жағдайда қауіпсіз дәрілерді қабылдау туралы егжей-тегжейлі кеңес алу керек.
Қарсы көрсеткіштер
Байет дәрі-дәрмегін қабылдауға қарсы көрсетілімдердің негізі формуланың белсенді компоненттерінің жеке иммунитеті болып табылады. Дәрі аурудың бірінші түрі бар диабетиктерге, сондай-ақ диабеттік кетоацидоз кезеңінде тағайындалмайды. Препарат асқазан, ішек, бүйрек патологиясы бар науқастар үшін, сондай-ақ гастропарез аурулары үшін пайдалы емес.
Байета кәмелетке толмағандарға да көрсетілмейді, өйткені балаларға арналған дәрілік заттардың тиімділігі мен қауіпсіздігі тексерілмеген. Метаболит ингредиенттеріне аллергиялық реакция болған кезде дәрі-дәрмек тағайындалмайды.
Жанама әсерлері
Бета сирек қажетсіз әсерлерді тудырады. Егер ол монотерапия ретінде қолданылса, гипогликемиялық синдроммен ауыру шамамен 5% құрайды (1% плацебоға қарағанда).
Бұл жағдайлардың көпшілігі төмен қарқындылығымен сипатталады. Егер олар пайда болса, онда, мүмкін, медициналық ұсыныстар орындалмаса, препараттың жарамдылық мерзімі өткен немесе дұрыс сақталмаған болса.
Сирек болса да, Баета бүйрек патологиясының күшеюіне және креатининнің көбеюіне әкеледі. Клиникалық жағдайларда жедел панкреатиттің жеке эпизодтарын қоспағанда, экзенатидтің нефротоксиділігі туралы ақпарат тіркелмеген. Диабетиктерге аурудың белгілері туралы (іштің өткір, жалғасып келе жатқан ауыруы) хабарлау керек.
Алғашқы инъекция әлсіздікпен, тремормен, кейбір жағдайларда - ангиоэдемамен және анафилактикалық шокпен бірге жүруі мүмкін. Егер жанама әсерлер анықталса, емдеу курсы тоқтатылып, эндокринологпен кеңесу керек.
Ақуыздар мен пептидтерге негізделген барлық препараттар иммуногенезді тудыруы мүмкін, Bayeta терапиясы кезінде белсенді ингредиентке антиденелер шығарылуы мүмкін, уақыт өте келе олардың титрі төмендейді және төмен болады. Антиденелердің болуы тіркелген жағымсыз әсерлердің жиілігі мен түрлеріне әсер етпейді.
Диабетиктерге Байета инъекциясы тәбет жоғалтуға және салмақ жоғалтуға ықпал ететіні туралы ескерту керек. Дененің бұл реакциясы норманы түзетуді қажет етпейді.
Қолдану жөніндегі нұсқаулық
Байету монотерапия түрінде қолданылады, құрамында көміртегі аз диеталар мен бұлшықет жүктемелері бар, қант деңгейін бақылауға мүмкіндік береді. Біріктірілген емдеуде инъекциялар оңтайлы гликемиялық бақылауға қол жеткізу үшін Метформин таблеткаларымен, тиазолидиндион, сульфонилмочевалармен біріктіріледі.
Емдеу режимін дәрігер жасайды. Дәрі терінің астына құрсақ, жамбас, білек аймағында жазылады. Емдеу курсының бірінші кезеңінде таңертең және кешке ең аз дегенде 5 мкг доза тағайындалады. Дәрі тамақтанудан бір сағат бұрын қабылдануы керек. Тамақтанғаннан кейін инъекциялар ұсынылмайды. Бір айдан кейін, қалыпты бейімделу кезінде норма екі есе көбейтілуі мүмкін. Бұл түзетудің арқасында жанама әсерлер болмайды.
Егер инъекция уақыты өткізілмесе, келесі инъекция дозасын өзгертпей жүргізіледі. Ерітінді тамырға немесе бұлшықетке енгізу ұсынылмайды. Егер Byeta сульфонилмочевина туындыларымен кешенді емдеуде қолданылса, жанама әсерлердің немесе артық дозалану қаупін азайту үшін соңғысының нормасы төмендетіледі.
Дәрігер диабетикке шприц қаламын пайдалану ережелері туралы хабарлауы керек. Процедураны түсіну сізге осы бейне туралы бейне оқулық алуға көмектеседі.
Артық дозалану белгілері
Өзін-өзі емдеу және дозалану эксперименттері кезінде артық дозалану дамуы мүмкін. Сіз жағдайды тән белгілер арқылы біле аласыз: тәбеттің болмауы, талғамның өзгеруі, диспепсиялық бұзылулар, дефекация ырғағының өзгеруі. Жүйке жүйесі интоксикацияны бас ауруы, үйлестіру жоғалуы және ұйқы сапасының нашарлауы туралы айтады.
Бірақ көбінесе симптомдар теріде пайда болады: бөртпелер, ісіну, инъекция орнында қышу. Симптомдардың қарқындылығы орташа, емдеу симптоматикалық. Әдетте, мұндай жағдайларда дозаны Байета анықтайды, ауыр асқынулар болған кезде, ұқсас әсер ету спектрінің барлық препараттары алынып тасталады.
Аралас терапия нәтижелері
Байета үшін емдеу режимін таңдағанда, эндокринологқа қазіргі уақытта диабетпен ауыратын барлық дәрі-дәрмектер туралы хабарлау керек. Ауызша қабылданып, ас қорыту жүйесіне сіңетін таблеткаларға ерекше көңіл бөлінеді. Медицина асқазанды босатуды кешіктіретіндіктен, басқа дәрілерді Баета инъекциясынан 2 сағат бұрын қабылдау керек.
«Баета плюс дигоксин» схемасы бойынша параллельді емдеу кезінде терапияның тиімділігі төмендейді. Лизиноприлді қолданатын гипертониялық науқастар инъекциялар мен таблеткалар арасындағы уақыт аралығын тежеуі керек. HMG-CoA редуктаза ингибиторлары бірлескен терапия кезінде қандағы май құрамын өзгертпейді (төмен және жоғары тығыздықтағы липидтер, триглицерол, жалпы холестерин).
Баета инсулин терапиясының фонында D-фенилаланин, меглитинид немесе б-глюкозидаза тежегіштерінің препараттарымен бірге қолданылуы зерттелмеген. Басқа дәрі-дәрмектер Bayeta-мен біріктірілгенде жанама әсерлер тудыруы мүмкін, және тек дәрігер олардың өзара әрекеттесуінің барлық нюанстарын ескере алады.
Шприц-қаламдарды сақтау шарттары
Bayeta үшін пайдалану нұсқаулары оны сақтаудың барлық жағдайларын егжей-тегжейлі сипаттайды. Алғашқы дәрі-дәрмектер үшін сізге температурасы 2-8 градус температурасы бар құрғақ, қараңғы және салқын жерді таңдау керек. Егер тығыздық бұзылса және шприц-қалам жұмыс істеп тұрған болса, оны бөлме температурасында (25 градусқа дейін) қалдыру керек.
Мұндай дәрі-дәрмектің сақтау мерзімі бір айдан аспайды. Медициналық кабинетке балалардың қолы шектеулі болуы керек. Қаптаманы тоңазытқышта сақтаған кезде, Baete қатып қалмауы керек.
Пайдалану мерзіміне бекітілген ине бар шприц қаламын қалдырмаңыз. Процедурадан кейін ине алынады, келесі инъекцияға дейін жаңасы енгізіледі. Препараттың сақтау жағдайларын елемеу оның емдік әсерін төмендетеді. Егер айқын шешім бұлтты болса, онда қабыршақтар пайда болады, дәрі-дәрмектің түсі өзгереді және дәрі-дәрмекті жою керек.
Олар оны рецепт бойынша Bajetu дәріханалар желісіне шығарады. Дәрі-дәрмек қорапта көрсетілген жылдан бастап екі жыл ішінде қолданылуы керек. Мерзімі өткен препаратты қолдану мүмкін емес - төмен тиімділіктен басқа жағымсыз реакциялар қаупі артады. Дәрі-дәрмектің сапасы сақтау жағдайына байланысты.
Баета: форумдағы пікірлер
Тақырыптық форумдар Bayeta көмегімен салмақты түзету мүмкіндігін белсенді талқылауда. Дәрі-дәрмекті тек қант диабетімен айналысушылар ғана алмады.
Арнайы нұсқаулар
Баета - бұл адам денесінің глюкагон тәрізді пептид-1 синтетикалық аналогы ретінде жасалынған дәрі, бірақ оның әсер ету уақыты әлдеқайда ұзағырақ. Қант диабетімен ауыратындар үшін оның адам гормоны ретінде жұмыс істейтіндігінде. Салмақты түзетуге және гликемиялық бақылауға қосымша гликозилденген гемоглобин 1-1,8% -ға жақсарады.
Балама құралдармен салыстырғанда көптеген артықшылықтары үшін, Баета кемшіліктерсіз емес. Дәрі-дәрмектің босату формасы тек тері астына енгізуді қамтиды, планшеттің аналогы әзірленбеген. Ұзақ уақыт бойы дәрі-дәрмектерді қолданған диабетпен ауыратындардың үштен бірінде жағымсыз реакциялардың өтпелі белгілері туралы шағымдар бар.
Метаболит жарылған кезде ГЛП-1 деңгейі кейде секіріп кетуі мүмкін, сонымен бірге гипогликемия ықтималдығы жоғары болады. Баета метаболикалық агент ретінде өзін басқа гипогликемиялық препараттармен кешенді емдеуде дәлелдеді.
Бейнеде жаңа буын шприцтерін пайдаланудың қадамдық нұсқаулары көрсетілген.
