Қандағы инсулин деңгейі бар үстелдер (жасына қарай)

Күн ішінде біздің тамырларымыздағы инсулин концентрациясы бірнеше рет өзгереді. Ұйқы безі тамақтанудан, жаттығудан және стресстен кейін осы гормонның бөліну қарқындылығын өзгертеді. Қандағы инсулин деңгейі адамның жасына, салмағына, гормоналды жағдайына байланысты анықталады, сондықтан оның қалыпты мәні айтарлықтай кең ауқымда орналасқан. Инсулин мөлшерінің нормадан ауытқуы диагноз емес. Бұл жай ғана зертханалық көрсеткіш, ол организмдегі кез-келген бұзушылықты көрсетуі мүмкін. Ауытқу себептерін анықтау және түзету үшін қосымша зерттеулер қажет, терапевт немесе эндокринологтың кеңесі қажет.

Диабет инсулинінің өндірісі

Инсулин метаболизмнің барлық процестеріне әсер етеді, бірақ оның негізгі қызметі көмірсулар алмасуының реттелуі, қан тамырларындағы глюкозаның сақталуы. Инсулиннің арқасында қандағы глюкоза бұлшықеттерге және басқа тіндерге жіберіледі, ол жерде олар пайда болады, денеге қуат береді немесе гликоген түрінде сақталады.

Көптеген жағдайларда ересектердегі инсулин деңгейінің жоғарылауы көмірсулар алмасуындағы созылмалы бұзылулардың көрсеткіші болып табылады. Бұл 2 типті қант диабетінің басталуы немесе оған бейімділік. Физикалық белсенділіктің жетіспеушілігі, көмірсулардың көптігі, витаминдер мен талшықтардың жетіспеушілігі, артық салмақтың салдарынан инсулинге төзімділік дами бастайды - дене жасушаларының инсулинге сезімталдығының төмендеуі. Біздің бұлшықеттерімізге көп энергия қажет емес, тамырларда глюкоза жинала бастайды. Егер сіз осы кезеңде көмірсулар қабылдауды азайтып, белсенділікті арттырсаңыз, қант диабетінен аулақ болуға болады.

Қант диабеті және қысымның жоғарылауы - бұрынғы нәрсе

• Қантты қалыпқа келтіру -95%
• Веналық тромбозды жою - 70%
• Күшті жүрек соғысын жою -90%
• Жоғары қан қысымынан құтылу - 92%
• Күндізгі қуаттың жоғарылауы, түнгі ұйқының жақсаруы -97%

Инсулин деңгейінің жоғарылауы - организмнің инсулинге төзімділігін жеңуге деген талпынысы. Бұл предиабет кезеңінде және қант диабетінің алғашқы жылдарында байқалады. Әдетте, бұл кезеңде глюкоза қалыпты болып қалады немесе одан сәл асып кетеді. Бірнеше жылдар бойы ұйқы безі төтенше режимде жұмыс істеуден шаршайды, инсулин азаяды, содан кейін ол қалыптыдан төмен түседі. Осы уақытқа дейін науқаста қант мөлшері өте жоғары, оны қалпына келтіру үшін дәрі-дәрмектер немесе қатаң диета қажет.

Балалар мен жастардағы инсулин деңгейінің төмендеуі, әдетте, 1 типті қант диабетінің белгісі болып табылады. Бұл осы гормонды шығаратын ұйқы безінің жасушаларының бұзылуынан болады. Бұл бұзушылық өмір салтына байланысты емес, қант диабетінің бұл түріндегі инсулин жетіспеушілігінің себебі аутоиммунды процестер болып табылады. Инсулин қалыпты деңгейден төмендеген кезде науқасқа ауыстыру терапиясы қажет - инсулинді енгізу.

Инсулин мөлшерлемесі

Зертханаларда инсулин мөлшері өте әртүрлі. Бұл әртүрлі өндірушілердің реагенттерін қолдана отырып, оны анықтаудың әртүрлі әдістеріне байланысты. Иммунохимиялық әдісті қолданатын зертханаларда ересектерде әдетте 2,7-10,4 мкУ / мл қалыпты деп саналады. Пререквизиттер: аш қарынға жасалған талдау; пациенттің салмағы қалыпты немесе сәл асып кетеді (BMI 30 дейін).

Талдау нәтижелерін алғаннан кейін белгілі бір зертхана үшін норматив мәндері кестенің бағанында «Анықтамалық мәндер» келтірілген. Қайталанатын анализдер ең жақсы жерде немесе ең болмағанда бір әдіспен жасалады.

Еркектерге арналған нормалар

Ерлерде инсулин мөлшері әйелдерге қарағанда тұрақты. Көрсеткіштер тек салмағы мен жасына байланысты:

1. Салмақ неғұрлым көп болса, соғұрлым организмге инсулин қажет. Сонымен қатар, артық май тіндері инсулин рецепторларының санының азаюына әкеледі, сондықтан гормонға сезімталдық төмендейді.
2. Физиологиялық инсулинге төзімділік жасына қарай дамиды. Көмірсулар алмасуына қызмет ету үшін инсулин көп қажет, қандағы қант жастарға қарағанда біршама жоғары.

Ерлер үшін жиі қолданылатын нормалар кестеде келтірілген:

Әйел үшін нормалар

Әйелдерде инсулин деңгейінің жас пен салмаққа тәуелділігі де байқалады. Инсулиннің көбеюінің қосымша факторлары - бұл жүктілік кезінде гормоналды секірулер, ауызша контрацептивтерді ұзақ қолдану.

Жүктіліктің алғашқы апталарында инсулинге қажеттілік аздап азаяды, сондықтан оның қанға шығарылуы төмендеуі мүмкін. 2-ші триместрден бастап басқа гормондардың өсуімен қатар инсулин синтезі де артуы керек. Егер ұйқы безі тапсырманы орындаса, қант қалыпты күйінде қалады. Егер инсулинді көп мөлшерде өндіру мүмкін болмаса, әйел гестациялық диабетті дамытады. 3-ші триместрде инсулинге төзімділік 50%, инсулин өндірісі шамамен 3 есе артады. Туылғаннан кейін бірден инсулинге қажеттілік күрт төмендейді, оның өндірісі төмендейді, гестациялық қант диабеті жоғалады.

Балаларға арналған нормалар

Балалардағы белсенділік, әдетте, ересектерге қарағанда жоғары. Олардың салмағы аз болғанына қарамастан, олар көп энергияны қажет етеді. Жас студенттерге күніне 2600 ккал қажет, бұл үлкендердің қажеттілігімен салыстырылады. Сондықтан балалық шақтағы инсулиннің нормасы ересектерде: 2.7-10.4. Жасөспірімдерде гормоналды асқынуларға байланысты инсулинге төзімділік жоғарырақ болады, көбірек инсулин шығарылады. Жасөспірімдердегі қандағы инсулиннің мөлшері 2,7-25 мкУ / мл құрайды.

Егер баланың салмағы қалыпты болса және гипогликемия белгілері байқалмаса, инсулиннің көрсеткіштерден сәл жоғарылауы алаңдаушылық туғызбайды. Бұл өсу және жетілу процестерінен туындауы мүмкін.

Талдау түрлері

Тамырлардағы инсулин мөлшерін анықтау үшін сіз «Иммунореактивті инсулин» талдауы өтуіңіз керек. Талдаудың мақсаттары:

1. Ұйқы безінің бета жасушаларынан тұратын ісікке күдік. Бұл жағдайда инсулин нормадан он есе көп болуы мүмкін.
2. Мұндай ісіктерді хирургиялық емдеудің тиімділігін бағалау.
3. Гипогликемия себептерін анықтау.
4. 2 типті қант диабетіндегі ұйқы безінің қызметін бағалау. Күмәнді жағдайларда талдау инсулин немесе жеке гормон синтезін жақсартатын дәрілерді тағайындау туралы мәселені шешеді.
5. Жеңіл қант диабеті мен предиабет кезінде инсулинге төзімділікті бағалау үшін зерттеу тағайындалуы мүмкін. Бұл жағдайда ол қан глюкозасымен бір мезгілде беріледі (HOMA-IR тесті).

Инсулинге тәуелді қант диабеті кезінде қандағы инсулинге арналған тест қолданылмайды, өйткені эндогендік инсулинді сыртқы бақыланатын зертханалық әдістерден ажыратуға болмайды. Ұйқы безінің қызметін бағалау үшін «Қандағы С-пептид» зерттеуі қолданылады.

Ораза ұстау инсулині

Көбінесе инсулин деңгейі бос асқазанға анықталады. Талдауға дайындық ережелері:

1. Қан тапсыруға дейін 8-14 сағаттан жылдам. Тамақтанғаннан кейін инсулиннің мөлшері әлдеқайда жоғары (173-ке дейін), сондықтан бұл жағдайды сақтамау нәтиженің бұрмалануына және дұрыс емес диагнозға әкелуі мүмкін.
2. Мүмкіндігінше 24 сағат ішінде дәрі-дәрмектер мен диеталық қоспаларды жою.
3. Қан жинаудан бір сағат бұрын темекі шегу алдында шамадан тыс майлы тамақ пен алкогольді алып тастау.
4. Талдаудың алдындағы күні жаттығуды және басқа физикалық белсенділікті болдырмаңыз.
5. Оқу алдында кешке және таңертең психоэмоционалды стресстен аулақ болыңыз.

Стресс инсулині

Ұйқы безінің қандағы қанттың өзгеруіне реакциясын бақылау қажет болған кезде бұл талдау өте сирек қолданылады. Әдетте бұл глюкозаға төзімділік сынағымен бір уақытта жүргізіледі. Бірінші сатыда глюкоза мен инсулиннің жылдамдығы өлшенеді. Содан кейін ұйқы безі глюкозамен «жүктеледі» (әдетте оның ерітіндісі ішуге беріледі). Мұндай жүктемеге қалыпты реакция - бұл қандағы глюкозаның көбеюі және сәл кідіріспен инсулиннің көбеюі, содан кейін екі көрсеткіштің де баяулауы. 2 сағаттан кейін глюкоза 11,1 дейін, инсулин - 79 дейін болуы керек. Нәтижелерді басып шығарған кезде инсулиннің анықтамалық мәндерін тапқаныңызға сенімді болыңыз, олар әртүрлі болуы мүмкін.

Инсулиннің жоғарылауының теріс әсерлері

Егер инсулин жоғарыласа, бұзылулар дененің барлық жүйелерін қамтиды:

1. Глюкозаның реттелуі спазмодикалық сипатқа ие болады: басында оның деңгейі тым жоғары, бірақ инсулин шығарылғаннан кейін тым азаяды. Адам жеңіл гипогликемияны сезінеді: жүйке, аштық, тәттілерге деген құштарлық. Көмірсулар қабылдау автоматты түрде артады, науқас қант диабетіне бір саты жақын.
2. Жоғары инсулин майлардың синтезделуіне ықпал етеді, олардың ыдырауына жол бермейді. Адам салмағын арттыра түсуде.
3. Майлы тіндердің өсуімен қатар қандағы липидтер де өседі. Іштің қуысында орналасқан май тіні әсіресе қауіпті: одан шыққан триглицеридтер қанға белсенді енеді.
4. Бауырда холестерин синтезі артады, атеросклероз қаупі артады.
5. Артық инсулин атеросклерозбен бірге тромбозды тудыратын қанның коагуляциялық факторларына әсер етеді.
6. Ұзақ уақытқа ұлғайған инсулин жүйке жүйесінің тонусын жоғарылатады, қан тамырларын қысады, бұл қан қысымының жоғарылауын тудырады.

Инсулинді қалай қалыпқа келтіруге болады

Инсулиннің өсуі метаболикалық бұзылулардың күрделі механизмінің бір бөлігі ғана. Метаболизмдегі өзгерістер жинақталады, адам қатал шеңберге түседі: салмақ - инсулиннің көбеюі - шамадан тыс аппетит - жаңа майдың пайда болуы. Оны өмір салтын түбегейлі өзгерту арқылы ғана бұзуға болады.

Ең алдымен, көмірсулармен шектелген диеталар тағайындалады. Барлық жылдам қанттар қатаң тыйым салынады, өйткені олар инсулиннің көбеюіне әкеледі. Мәзірдегі күрделі көмірсулардың мөлшері қоректік заттардың жалпы мөлшерінің 20-40% -ымен шектелген. Атеросклероздың алдын алу үшін жануарлардың майлары диетадан шығарылады.

Бұлшықет глюкозасының қалпына келуі үшін оларға жүктемені арттыру керек. Кез-келген әрекет тиімді. Жүрек жаттығулары шектеулі уақытқа жарамды: қанттың сіңуі 2 күнге артады, сондықтан олар сабақ кестесінде аптасына 3 рет белгіленеді. Күш жаттығулары глюкозаның негізгі тұтынушысы - бұлшықеттің өсуіне ықпал етеді. Қант диабетіне бейімділіктің мінсіз нұсқасы - жүктемелердің екі түрінің кезектесуі.