Бүйректе глюкоза гломерули арқылы сүзіледі. Бірақ, соған қарамастан, бүйрек түтіктерінде, егер адам сау болса, ол қанға толығымен сіңеді. Бұл сау адамдарда зәрде глюкоза анықталмауы керек. Оның құрамында тек биохимиялық немесе жалпы зәр анализы кезінде анықталмаған оның аз ғана қалдықтары болуы мүмкін.
Қандағы глюкозаның концентрациясы денсаулық жағдайын көрсетуі мүмкін. Қалыпты, бұл көрсеткіштің қалыпты шегі - 8,8 ден 9,9 ммоль / литрге дейінгі сандар. Егер қандағы қант мөлшері жоғарыласа, онда бүйрек түтікшелері өз міндеттерін шеше алмайды және барлық глюкозаны қанға қайтара алмайды.
Нәтижесінде несепте глюкоза бар, және медицинада бұл жағдай глюкозурия деп аталады. Жасы ұлғайған сайын, қандағы қанттың белгіленген шегі біртіндеп төмендейді, және бұл норма әртүрлі бүйрек аурулары кезінде де төмендеуі мүмкін.
Жоғарыда айтылғандарға сүйене отырып, зәрде қанттың болуы оның қандағы құрамының жоғарылауына немесе бүйрек шегі деңгейінің төмендеуіне байланысты, кез келген жағдайда норма бұзылады. Дәрігерлер глюкозурияны бірнеше түрге бөледі:
- Алиментарлық глюкозурия - бұл құрамында көп көмірсулар бар тағамды қолдану нәтижесінде дамиды, демек қандағы қант деңгейі аздап көтеріледі.
- Эмоционалды глюкозурия - қантты зәрдегі күйзеліс жағдайларының нәтижесінде анықтауға болады.
- Экстренальды глюкозурия - бұл патологиялық түрі, оның құрамындағы зәрдегі глюкоза қандағы құрамының жоғарылауымен пайда болады.
Сондай-ақ, кейде зәрдегі қант әйелдерде жүктілік кезінде кешіктірілуі мүмкін.
Зәр анализінде глюкозаны анықтау көптеген себептермен байланысты болуы мүмкін. Мәселен, бұл қант диабетімен байланысты және мұнда қант нормасы ауруды көрсетеді. Бұл жағдайда зәрдегі қант пациенттерде тіпті қандағы концентрациясының төмендігінде де анықталады.
Көбінесе бұл инсулинге тәуелді қант диабеті кезінде болуы мүмкін. Бүйрек түтіктерінде қантты гексокиназа деп аталатын арнайы фермент әсер еткенде ғана сіңіруге болады (фосфорлану процесі жүреді).
Бірақ қант диабетімен ауыратын кезде бұл ферментті инсулиннің көмегімен ғана белсендіруге болады. Сондықтан 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда әдетте бүйрек шегі төмендейді. Егер бүйректің тіндерінде склеротикалық процестер дамып жатса, онда қандағы глюкозаның жоғары деңгейі болса да, зәрде анықталмайды.
Зәрдегі қант жедел панкреатит нәтижесінде де пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, бірқатар басқа аурулар несепте глюкозаның пайда болуына әкелуі мүмкін.
Орталық тектегі глюкозурия мидағы ісік процестері, менингит, геморрагиялық инсульт, энцефалит және бас жарақаттары нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Эндокриндік глюкозурия - тироксиннің, өсу гормонының, глюкокортикостероидтардың және адреналиннің көбеюінің салдары. Асқазанды глюкозурия безгегімен бірге болатын аурулардан туындайды.
Сонымен қатар, белгілі бір заттармен уланғанда (морфин, хлороформ, фосфор немесе стрихнин) токсикалық глюкозурия дамиды, ал бүйрек шегі төмендеген кезде бүйрек глюкозуриясы дамиды.
Біріншілік және екіншілік глюкозурия да ерекшеленеді. Бірінші түрі қандағы глюкоза нормасы төмендегенде немесе ол болмаған кезде дамиды. Екіншілік нефроз, пиелонефрит, жедел бүйрек жетіспеушілігі, демек, Гирке ауруынан туындауы мүмкін.
Зәрдегі глюкоза мөлшерінің көрсеткіші, сондай-ақ оның нормасы өте маңызды, өйткені ол ерлерде де, әйелдерде де өте ауыр аурулардың болуын көрсете алады. Сондықтан, егер адам зәрінде қант тапса, шұғыл медициналық көмекке жүгіну керек.
Зәрдегі глюкозаны анықтау себептері
Зәрдегі қант түрлі ауруларға байланысты пайда болуы мүмкін. Бұл құбылыстың негізгі себептері - қандағы глюкозаның жоғарылауы, бүйректің сүзу механизмінің бұзылуы немесе түтікшелердегі глюкозаның реабсорбциясының кешігуі.
Несепте глюкозаның болуының жиі кездесетін себептерін дәл анықтау үшін оның пайда болуына әсер ететін ауруларды анықтау қажет.
Біріншіден, мыналар:
- диабет, кейде жасырын диабет,
- бауырдың ауыр ауруы
- гипертиреоз
- және хлороформ, көміртек оксиді, фосфор немесе морфинмен жедел улану.
Сонымен қатар, глюкозурия церебральды қан кетулерге, мидың жарақаттарына, эпилепсияға немесе жедел энцефалитке байланысты орталық жүйке жүйесінің сезімтал ұштарын тітіркендірумен дамиды.
Негізгі себептердің арасында жіті жұқпалы ауруларда, гломерулонефритте, күшті жыныстағы және әйелдердегі интерстициальды нефритте болатын бүйрек түтікшелеріндегі немесе гломерулидегі патологиялық процестерді де атап өткен жөн.
Балалардағы зәрдегі глюкоза
Егер баланың зәрінде қант анықталса, онда бұл өте қауіпті симптом ретінде қарастырылуы керек, өйткені бұл қандағы глюкоза деңгейі көтерілгеннен гөрі қауіпті.
Балалардағы зәрдегі глюкозаның жоғары концентрациясының өзіндік себептері бар және эндокриндік жүйенің патологиялық жағдайларын көрсетуі мүмкін, сондықтан мұндай жағдайда әрдайым дәрігерге (эндокринологқа) жүгіну керек.
Сондай-ақ, балалық шақтағы глюкозурия бүйрек немесе ұйқы безінің ауруларында пайда болуы мүмкін, ал кейбір жағдайларда бұл ұйқы безінің дисфункциясы болуы мүмкін, олардың белгілері өте айқын көрінеді.
Кейбір жағдайларда балалардағы зәр анализі жалған нәтиже беруі мүмкін, мысалы, бұған дейін бала антибиотикпен емдеудің ұзақ курсынан өтіп, сынақтар қарсаңында көп тәттілерді жеген немесе С дәруменінің көп мөлшерін қабылдаған. Сондықтан мұндай нәтижелермен дәрігер алдымен мүмкін болатын жағдайларды жоққа шығаруы керек. қателіктер және қажет болған жағдайда қайта талдауға жіберу.
Аурудың белгілері
Ерлерде де, әйелдерде де норма, сонымен қатар глюкоза көрсеткіштері жасына, диетасына, өмір салтына және басқа да көптеген факторларға байланысты әртүрлі болуы мүмкін. Егер қанттың жоғарылауы бір рет байқалса, алаңдамаңыз, бірақ талдауды қайта қабылдау керек.
Зәрде қант мөлшері жоғары болған кезде келесі белгілер пайда болады:
- - қатты шөлдеу сезімі;
- - ұйықтауға үнемі ұмтылыс;
- - күтпеген салмақ жоғалту;
- - жиі зәр шығару;
- - жыныс аймағында тітіркену және қышу;
- - шаршау сезімі;
- - құрғақ тері.
Егер осы белгілердің кем дегенде біреуі орын алса, онда сіз ауруханаға барып, тексерістен өтіп, диагнозды анықтап, ерлер мен әйелдерге арналған қанттың мөлшерін анықтауыңыз керек.
Зәрдегі қанттың бар-жоғын қалай анықтауға болады
Зерттеу үшін сіз таңертеңгі зәрді таза, құрғақ шыны банкке жинауыңыз керек. Материалдың көлемі кемінде 150 миллилитр болуы керек.
Бұл контейнер қақпақпен жабылып, зертханаға жеткізілуі керек. Зәрді жинамас бұрын перинді бейтарап сабын қолданып жылы сумен жуып тастау керек. Мұны глюкозаны тез бұзатын микроорганизмдер зәрге енбеуі үшін жасау керек. Сондықтан зертханаға жеткізілген зәрде бөгде заттардың жоқтығына көз жеткізу керек.
Сондай-ақ, сіз материалды талдау үшін жинау күнінен кейін алты сағаттан кешіктірмей әкелуге тырысуыңыз керек.
Кейде күнделікті зәр анализі қажет. Бұл күні бойы несеп құрғақ, қараңғы шыны ыдыста жиналатынын білдіреді. Бұл талдау сізге зәрдегі глюкозаның концентрациясы туралы кеңейтілген және дәл ақпарат алуға мүмкіндік береді. Бірақ зертханада зерттеуге арналған жалпы материалдың тек 150 миллилитрі алынады, әрі қарай одан әрі әрекет жасалады.
Қазір ерлер мен әйелдердің зәрінде қантты анықтаудың басқа әдістері жасалды. Мысалы, индикаторлық шешімдер немесе жолақтар осы мақсатта қолданылады. Мұндай әдістерді талдаудың сапалы әдістері деп атайды, бірақ зәрдегі глюкоза мөлшерін анықтауға және есептеуге мүмкіндік беретін сандық әдістер де белгілі.
