Бүгінгі таңда заманауи медицина қант диабетін емдеудің әртүрлі әдістерін жасады. Қант диабетін заманауи емдеу 2 типті қант диабеті бар науқастың денесіне есірткі және физиотерапиялық әсер ету әдістерін қолдануды қамтиды.
Денедегі қант диабеті анықталғаннан кейін алдымен монотерапия тағайындалады, ол қатаң диетаны ұстанудан тұрады. Қант диабетімен ауыратын науқас үшін қабылданған шаралар жеткіліксіз болған жағдайда арнайы медициналық препараттар таңдалады және тағайындалады, олардың әрекеті қандағы қант мөлшерін азайтуға бағытталған.
Кейбір заманауи дәрі-дәрмектер көмірсулар жеуге болатындығын жоққа шығармайды. Мұндай препараттарды 2 типті қант диабеті үшін қолдану адамдарда гипогликемиялық күйдің дамуын болдырмауға көмектеседі.
2 типті қант диабетімен ауыратын адам ағзасының жеке сипаттамаларына және науқасты қарау кезінде алынған мәліметтерге сәйкес дәрі таңдалады және науқасты емдеу режимі жасалады.
Терапияны таңдау және оның мақсаты
2 типті қант диабетін заманауи емдеу әдістері ауруды емдеу кезінде пациенттің ағзасындағы глюкоза құрамын бақылаудың әртүрлі әдістерін қолдануды қамтиды. Терапияның маңызды аспектісі - 2 типті қант диабетін емдеуге қолданылатын режим мен дәрілерді таңдау.
Дәрілік заттардың көмегімен 2 типті қант диабетін заманауи емдеу науқастың өмір салтын өзгертуге бағытталған ұсыныстарды орындауға қойылатын талаптарды жоймайды.
Диеталық терапияның принциптері:
- Бөлшек тамақтану ережелерін сақтау. Сіз күніне 6 рет тамақтануыңыз керек. Тамақтану бірдей тамақтану кестесін сақтай отырып, кішкене бөліктерде жасалуы керек.
- Егер сіз артық салмақтансаңыз, төмен калориялы диета қолданылады.
- Талшықты құрамы жоғары диеталық тұтынуды арттыру.
- Майларға бай тағамдарды қабылдауды шектеу.
- Тұзды күнделікті тұтынуды азайту.
- Диетадан ерекше жағдай - құрамында алкоголь бар сусындар.
- Витаминге бай тағамдарды қабылдауды жоғарылату.
2 типті қант диабетін емдеуде диеталық терапиядан басқа, дене тәрбиесі белсенді қолданылады. Физикалық белсенділік 2 типті қант диабеті бар науқастарға бірдей жүру, жүзу және велосипедпен жүру түрінде ұсынылады.
Физикалық белсенділіктің түрі мен оның қарқындылығы 2 типті қант диабетімен ауыратын әрбір науқас үшін жеке таңдалады. Жүктемені таңдау кезінде мыналарды ескеру керек:
- науқастың жасы;
- науқастың жалпы жағдайы;
- асқынулар мен қосымша аурулардың болуы;
- бастапқы физикалық белсенділік және т.б.
Қант диабетін емдеуде спортты қолдану гликемия деңгейіне оң әсер етуге мүмкіндік береді. Қант диабетін емдеудің заманауи әдістерін қолданатын медициналық зерттеулер физикалық белсенділік плазманың құрамынан глюкозаның пайда болуына ықпал етеді, оның концентрациясын төмендетеді, организмдегі липидтер алмасуын жақсартады, диабеттік микроангиопатияның дамуына жол бермейді.
Дәстүрлі қант диабеті
2 типті қант диабетін емдеуде қолданылатын инновациялық әдістердің қалай жұмыс жасайтынын білмес бұрын, 2 типті қант диабетін дәстүрлі әдіспен қалай емдейтінін білу керек.
Дәстүрлі әдіспен емдеу тұжырымдамасы, ең алдымен, науқастың ағзасындағы қант құрамын мұқият бақылау, ағзаның жеке ерекшеліктері мен ауру ағымының ерекшеліктерін ескеру.
Дәстүрлі әдісті қолдана отырып, ауруды емдеу барлық диагностикалық процедуралар жүргізілгеннен кейін жүзеге асырылады. Дененің жай-күйі туралы барлық ақпаратты алғаннан кейін емдеуші дәрігер кешенді емдеуді тағайындайды және пациент үшін ең қолайлы әдіс пен схеманы таңдайды.
Аурудың дәстүрлі әдіспен терапиясы, мысалы, 1 типті қант диабетін, арнайы диеталық тағамдарды, қалыпты жаттығуларды емдеуде бір мезгілде қолдануды, сонымен қатар инсулин терапиясының құрамына арнайы препарат қабылдауды қажет етеді.
Қант диабеті үшін дәрі-дәрмектерді қолданудың негізгі мақсаты - қандағы қант деңгейі көтерілгенде немесе физиологиялық нормадан күрт төмендегенде пайда болатын белгілерді жою. Фармацевтер жасаған жаңа препараттар есірткіні қолдану кезінде науқастың денесінде глюкозаның тұрақты концентрациясына қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Қант диабетін емдеудің дәстүрлі әдісі ұзақ уақыт бойы дәстүрлі әдісті қолдануды талап етеді, емдеу кезеңі бірнеше жылға созылуы мүмкін.
Аурудың ең көп таралған түрі - 2 типті қант диабеті. Қант диабетінің бұл түріне арналған аралас терапия ұзақ мерзімді қолдануды қажет етеді.
Дәстүрлі әдіспен емдеудің ұзақ уақыты дәрігерлерді қант диабетін емдеудің жаңа әдістерін және 2 типті қант диабетін емдеудің жаңа препараттарын іздеуді бастауға мәжбүр етеді, бұл терапияның ұзақтығын қысқартады.
Қазіргі зерттеулерде алынған деректерді қолдана отырып, қант диабетін емдеудің жаңа тұжырымдамасы жасалды.
Жаңа тәсілдерді қолданудағы емдеудегі инновациялар емдеу кезінде стратегияны өзгерту болып табылады.
2 типті қант диабетін емдеудегі заманауи тәсілдер
Заманауи зерттеулер 2 типті қант диабетін емдеуде тұжырымдаманы өзгерту уақыты келді деп болжайды. Аурудың қазіргі заманғы терапиясының дәстүрлі кезеңмен салыстырғанда басты айырмашылығы, қазіргі заманғы дәрі-дәрмектер мен емдеу тәсілдерін қолдана отырып, пациенттің ағзасындағы гликемия деңгейін мүмкіндігінше тез қалпына келтіреді.
Израиль - дамыған медицинасы бар ел. Емдеудің жаңа әдісі туралы бірінші болып Израильде орналасқан Асуд ауруханасында жұмыс істейтін доктор Шмуэль Левитус сөз сөйледі. Жаңа әдістеме бойынша қант диабетін емдеудегі Израильдің сәтті тәжірибесін Халықаралық қант диабетін диагностикалау және жіктеу бойынша сараптама комитеті мойындады.
Дәстүрлі емдеу әдісін қазіргі заманмен салыстырғанда айтарлықтай кемшілік бар, яғни дәстүрлі әдісті қолдану тиімділігі уақытша, емдеу курстарын жиі қайталап отыру қажет.
Эндокринология саласындағы мамандар организмдегі көмірсулар алмасуының бұзылыстарын емдеудің заманауи әдісін ұсынатын 2 типті қант диабетін емдеудің негізгі үш кезеңін ажыратады.
Метформинді немесе диметилбигуанидті қолдану - организмдегі қант құрамын төмендететін дәрі.
Препараттың әсері келесідей:
- Бұл құрал қан плазмасындағы глюкоза концентрациясының төмендеуін қамтамасыз етеді.
- Инсулинге тәуелді тіндердегі жасушалардың инсулинге сезімталдығының жоғарылауы.
- Дененің шеткері аймағындағы жасушалар арқылы глюкозаның жедел түсуін қамтамасыз ету.
- Май қышқылдарының тотығу процестерін жеделдету.
- Асқазандағы қант сіңірілуінің төмендеуі.
Осы препаратпен бірге сіз терапияның келесі әдістерін қолдана аласыз, мысалы:
- инсулин;
- глицазон;
- сульфонилмочевина препараттары.
Оңтайлы нәтижеге емдеудің жаңа тәсілін қолдану арқылы препараттың дозасын уақыт өткен сайын 50-100% -ға біртіндеп арттыру арқылы қол жеткізіледі
Емдеу протоколы жаңа әдістеме бойынша бірдей әсер ететін дәрілерді біріктіруге мүмкіндік береді. Медициналық құрылғылар сізге қысқа мерзімде терапиялық әсер алуға мүмкіндік береді.
Емдеуде қолданылатын препараттардың әсері терапия жүргізілгендіктен, ұйқы безі шығаратын инсулиннің мөлшері инсулинге төзімділікті төмендетуге бағытталған.
2 типті қант диабетін емдеуге арналған дәрі-дәрмектер
Көбінесе қазіргі заманғы әдістеме бойынша дәрілік терапия 2 типті қант диабетінің дамуының кеш кезеңдерінде қолданылады.
Ең алдымен, дәрі тағайындау кезінде ішектің люменінен қанттың сіңуін төмендететін және бауырдың жасушалық құрылымдары арқылы глюкозаның түсуін тұрақтандыратын және инсулинге тәуелді тіндердің инсулинге сезімталдығын арттыратын дәрілер тағайындалады.
Қант диабетін емдеуде қолданылатын дәрілерге келесі топтардың дәрілері кіреді:
- бигуанидтер;
- тиазолидиндиондар;
- 2-ші буындағы сульфанилмочевина қосылыстары және т.б.
Дәрі-дәрмектермен емдеу келесі дәрілерді қабылдауды қамтиды:
- Багомет.
- Метфогама.
- Формула.
- Диаформин.
- Глиформин.
- Авандия
- Ақтос.
- Диабетон М.В.
- Глюренорм.
- Манинил.
- Глимакс
- Амарил.
- Глимепирид.
- Глибиноздың тежелуі.
- Новонорм.
- Starlix.
- Диагноз.
Аурудың ауыр жағдайларында емдеу процесінде альфа-гликозидаза және фенофибрат ингибиторлары қолданылады. Емдеуге арналған дәрі-дәрмекті белгілі бір науқаста аурудың ағымының ерекшеліктерімен таныс эндокринолог таңдайды. Кез-келген жаңа дәрі-дәрмекті пациентке тек емдеудің жалпы режимін жасаған дәрігер тағайындайды. Ресейдің эндокринологтары емдеудің жаңа әдісі туралы толық түсінікке ие.
Біздің елде пациенттер пациенттерді емдеудің дәстүрлі әдісінен бас тартып, израильдік дәрігерлердің әдістеріне сәйкес емделуді көбірек бастады.
Қант диабеті кезінде қолданылатын препараттар тобына сипаттама
Бигуанидтер тобының препараттары бұдан 50 жыл бұрын қолданыла бастаған. Бұл дәрілердің кемшілігі - олардың сүт қышқылды ацидозының пайда болуының жоғары мүмкіндігі. Буформин мен фенформин осы препараттар тобына жатады. Осы топтағы дәрілердің жетіспеуі олардың көптеген елдерде рұқсат етілгендер тізімінен шығарылуына әкелді. Осы топта қолдануға рұқсат етілген жалғыз дәрі - метформин.
Препараттардың әсері ұйқы безінің бета жасушаларында инсулин секрециясымен байланысты емес бірнеше механизмге байланысты. Метформин инсулин болған кезде бауыр клеткалары арқылы глюкоза өндірісін басуға қабілетті. Сонымен қатар, препарат организмнің шеткі тіндерінің инсулинге төзімділігін төмендетуге қабілетті.
Сульфонилмочевиналардың жаңа буынын әсер етудің негізгі механизмі инсулин секрециясын ынталандыру болып табылады. Осы топтың медбикелері ұйқы безінің жасушаларына әсер етеді, олардың секреторлық қабілеттерін арттырады.
Дәрілік терапия процесінде сульфонилмочевинамен емдеу ең төменгі дозалардан басталады және дозаны әрі қарай емдеу қажет болған жағдайда ғана арттырады.
Бұл препараттарды қолданудың жанама әсерлері - науқастың денесінде гипогликемия жағдайының пайда болуының ықтималдығы, салмақтың жоғарылауы, терінің бөртпесі, қышу, асқазан-ішек жолдарының бұзылуы, қан құрамының бұзылуы және басқалары.
Тиазолидиндиондар - организмдегі қант концентрациясының төмендеуін қамтамасыз ететін дәрі-дәрмектердің жаңа тобына жататын дәрілер. Бұл топтағы дәрілер рецептор деңгейінде әрекет етеді. Бұл әсерді қабылдайтын рецепторлар май мен бұлшықет жасушаларында орналасқан.
Препараттың рецепторлармен әрекеттесуі жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттыруы мүмкін. Тиазолидиндиондар инсулинге төзімділіктің төмендеуін қамтамасыз етеді, бұл глюкозаны пайдалану деңгейін едәуір арттырады. Бұл препараттар ауыр жүрек жеткіліксіздігі бар емделушілерге қарсы. Осы мақаладағы бейне қант диабетін емдеу тақырыбын жалғастырады.
