Ерлер мен әйелдерге арналған холестеринге арналған үстелдер

Ондаған зерттеулер қандағы холестериннің нормасы жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алуда маңызды фактор болып табылатындығын дәлелдеді. Біздің орта өмірдегі өмір салтымыз бен тамақтануымыз қартайғандағы денсаулығымызға тікелей әсер етеді. Жоғары холестеринмен он жылдан астам өмір сүріп келе жатқан 55 жастан асқан адамдар өз холестеринін әрдайым қалыпты ұстайтын құрдастарына қарағанда 4 есе жоғары жүрек соғу қаупіне ие. Холестерол - біздің қанымыздың маңызды құрамдас бөлігі. Оның деңгейі көптеген факторларға байланысты: жасына, жынысына және тіпті әдеттеріне байланысты. Қандай көрсеткіштер норма ретінде қарастырылатындығын және оларға қалай қол жеткізуге болатындығын қарастырыңыз.

Холестерин түрлері

Холестерин жасуша қабырғаларының ажырамас бөлігі болып табылады, ол барлық жануарлардың денесінде болады. Бұл қосылыс жасуша мембраналарын құруға, өт қышқылдарының синтезі мен Д дәрумені үшін қажет, сонымен қатар көптеген гормондар: эстроген, кортизол, тестостерон және басқаларын шығаруға қатысады. Холестериннің көп бөлігі (75-80%) біздің ағзамызда синтезделеді. Азық-түлік 20% -дан аспайды.

Холестерин - бұл адам қанында ерімейтін майлы қосылыс. Тамыр арқылы дененің барлық жасушаларына тасымалдануын қамтамасыз ету үшін табиғатта холестерин - липопротеидтермен күрделі қосылыстар түзетін арнайы тасымалдаушы ақуыздар бар.

Қант диабеті және қысымның жоғарылауы - бұрынғы нәрсе

• Қантты қалыпқа келтіру -95%
• Веналық тромбозды жою - 70%
• Күшті жүрек соғысын жою -90%
• Жоғары қан қысымынан құтылу - 92%
• Күндізгі қуаттың жоғарылауы, түнгі ұйқының жақсаруы -97%

Липопротеидтердің бірнеше түрлері бар:

1. Төмен тығыздық (анализдерде LDL қысқа, LDL көрсетілуі мүмкін). Бұл холестерин, бұл қан тамырларының жағдайына теріс әсер етеді, шартты түрде ол «жаман» деп аталады. Басқа түрлерден айырмашылығы, LDL оңай жойылады, холестерин қан тамырларының қабырғаларында тұнып, оларда бляшкалар түзеді. LDL деңгейі нормадан асып кетсе, атеросклеротикалық өзгерістер неғұрлым белсенді болады.
2. Жоғары тығыздық (HDL деп қысқартылған, HDL талдауларында). Бұл «жақсы» холестерин. Ол атеросклеротикалық бляшкаларды қалыптастырып қана қоймай, олармен күреседі: жаман холестеринді артерия қабырғаларынан тазартады, содан кейін ол бауырдың көмегімен қаннан шығарылады. Егер HDL қалыпты болса, онда тамырлар сау болады.

Қандағы жалпы холестерин денсаулыққа қатысты мәселелерді шешу үшін жеткілікті ақпарат бермейді. Бұл екі сорттың арасындағы тепе-теңдік маңызды. Бұл тепе-теңдікті бұзу дислипидемия деп аталады. Дислипидемияның белгілері іс жүзінде жоқ, оны тек зертханада анықтауға болады. Ол үшін биохимиялық қан анализі «Липидтер», «Липидограмма» немесе «Липидті профиль» арналған.

Сирек жағдайларда, егер адамда ксантомалар - кішкентай сарғыш түйіндер болса, нормадан ауытқуды күтуге болады. Әдетте олар терінің астында қолдарда, аяқтарда, қабақтарда, көз айналасында орналасқан. Ауыр бұзылулар кезінде холестерин көздің қабығының жиектері бойына жиналып, жарқын шеңбер жасайды.

Белгіленген стандарттар

Қандағы холестериннің қай нормасы денсаулыққа қауіпсіз екенін білу үшін біз мыңдаған науқастарда қан анализін өткізуге тура келді. Бұл индикаторлардың жасына, жынысына, гормоналды деңгейіне, нәсіліне және тіпті маусымына байланысты байланыс бар:

1. Ересектердегі норма жасөспірімдер мен балаларға қарағанда жоғары.
2. Қартайған кезде холестерин деңгейі артады, қан тамырлары патологиясының қаупі артады. Сонымен қатар, қарт адамдардағы холестерин төмен болады, ал әйелдерде ол өмірдің соңына дейін өседі.
3. Жас әйелдердегі қалыпты көрсеткіштер еркектерге қарағанда жоғары. Алайда, оларда атеросклероз қаупі төмен, бұл әйелдің гормоналды фонының сипаттамасымен байланысты.
4. Егер гормон синтезі бұзылса, мысалы, гипотиреозбен, холестерин нормасы асып кетеді.
5. Жүкті әйелдерде және етеккір циклінің екінші кезеңінде холестерин қалыптыдан сәл жоғары.
6. Менопаузаның басталуымен әйелдердегі холестерин күрт жоғарылайды.
7. Қыста екі жыныстағы ставкалар шамамен 3% -ға артады.
8. Еуропалықтар холестерин деңгейін азиялықтарға қарағанда жоғарырақ.

Мұндай күрделі қатынастарды бақылау мүмкін емес, сондықтан зертханаларда нәтижені тек жасын, жасын және жынысын ескеретін жеңілдетілген кестелермен салыстыру әдеттегі болып табылады. 2 өлшем бірлігін қолдануға болады: ммоль / л; мг / дл. 1 мг / дл = 38,5 ммоль / л.

Мұндай кестенің жасына қарай мысалы:

Ересектер үшін орташа қалыпты мәндер барлық холестерин үшін 7 ммоль / л (270 мг / дл), «жаман» үшін 5 ммоль / л (≈200 мг / дл) құрайды.

Назар аударыңыз, кестеде жас бойынша норманың төменгі шегі көрсетілген. Қандағы холестериннің жетіспеушілігі оның асып кетуіне қарағанда әлдеқайда аз кездеседі, бірақ ол одан кем емес. Липопротеиндердің жетіспеушілігі жүйке жүйесіне зиянды, гормоналды фон мен жасушалардың қалпына келу процестеріне әсер етуі мүмкін. Бұл бұзушылықтың себептері ауыр созылмалы аурулар, ауыр жарақаттар, анемия, дәрі-дәрмектер (кейбір гормондар, иммуномодуляторлар, антидепрессанттар).

Еркектерге арналған норма

Ангина пекторисі, жүрек соғысы және басқа жүрек-тамыр аурулары дәстүрлі түрде еркек болып саналады. Күшті жыныста әйелдерге қарағанда жоғары холестерин мен атеросклероз арасындағы байланыс жақсы көрінеді. Еркектерде қалыпты көрсеткіштер жастарда төмен, 30 жастан кейін олар айтарлықтай артады.

Липопротеиндердің қолайлы мәндері туралы мәліметтер кестеде жинақталған:

Әйелдерге арналған норма

Әйелдердің қандағы холестериннің мөлшері, жас ерекшеліктері туралы мәліметтер келтірілген:

Әйелдерде қанша липопротеиндер қалыпты екенін есептеу қиын болды, өйткені гормоналды фондағы секірулер холестерин деңгейіне айтарлықтай әсер етеді. Менопаузаның басталуымен қатар липидтердің профилі айтарлықтай нашарлайды. Егер менопауза хирургиядан туындаса, өзгерістер одан да көп болады.

Репродуктивті жастағы әйелдер үшін жоғары қан холестерині мен жүрек-қан тамырлары аурулары арасындағы байланыс егде жастағы әйелдерге қарағанда жақсы көрінеді, сондықтан кесте нормалары қатаңырақ. Сонымен қатар, жас әйелдер үшін HDL жетіспеушілігі LDL мөлшерінен гөрі зиянды болып саналады.

Балаларға арналған норма

Қанда липидтер көбінесе бір отбасы мүшелерінде кездеседі. Мұнда айтарлықтай өмір сүру жағдайлары мен әдеттер, бірдей тамақтану ойнайды. Алайда тұқым қуалайтын фактор бар. Гендер белгілі, дислипидемияға бейімділік ата-анадан балаға өтеді.

Ата-анасының біреуінен ақауы бар гендерді алған балалардың жартысы ересектерде артық холестеринді сезінеді. Олардың 65 жасқа дейін жүректің ишемиялық ауруы дамуының ықтималдығы жоғары.

Екі ата-анадан да бейімділікті алу қиынырақ әдіс болып табылады. Бұл жағдайда холестерин деңгейінің нормадан едәуір ауытқуы ерте балалық шақта байқалады, миокард инфарктісі жас жаста пайда болуы мүмкін.

Егер ата-аналардың кем дегенде біреуінде қан липидтерінің айтарлықтай өсуі болса, барлық балаларға тест тапсыру ұсынылады.

Балалардағы холестериннің нормасы қандай болуы керек:

Тәуекел тобы

Адамның қанындағы «жаман» холестериннің асып кетуі бірнеше факторлардың салдары болып табылады:

1. Жасы 45-те ер адамдар үшін, 55-і әйелдер үшін.
2. Артериялық гипертензивті препараттарды үнемі қолданумен қысымның жоғарылауы (жоғарғы ≥ 140) немесе қалыпты қысым.
3. «Жақсы» холестериннің мөлшерін 1 ммоль / л және одан төмен деңгейге дейін төмендетіңіз. Мұнда кері байланыс байқалады: егер HDL деңгейі 1,6-дан жоғары болса, адамда қалыпты LDL холестерин болады.
4. Темекі шегу, алкоголизм.
5. Тұқымқуалаушылық: ата-аналардағы холестериннің жоғары деңгейі, 60 жасқа дейінгі балаларда жүректің ишемиялық ауруы диагнозы.
6. Аурулардың болуы: гипотиреоз, қант диабеті, өт ауруы.
7. Қандағы холестеринді жоғарылататын препараттарды ұзақ қолдану: MAO ингибиторлары, диуретиктер, интерферон және т.б.
8. Азық-түлік құрамындағы жануарлар майларының тұрақты жоғарылауы.
9. Седан жұмысы, белсенділігі төмен, төсек ауруы бар науқастар
10. Семіздік
11. Жиі стресс, тіпті болмашы тітіркендіргіштерге тым эмоционалды реакциялар.

Холестеринді қалыпқа келтіру әдістері

Липопротеидтердің нормадан ауытқуы бар науқастарға тереңдетілген тексеру тағайындалады. Жалпы холестериннің көбеюіне қандай сорттың әсер еткенін анықтау үшін холестериннің жеке фракцияларына қан тапсыруды ұмытпаңыз. Екінші кезеңде қандағы холестеринге әсер етуі мүмкін аурулар алынып тасталады. Ол үшін KLA, биохимиялық талдау жасаңыз: қант үшін қан, жалпы протеин, зәр қышқылы, креатинин, TSH. Егер қатар жүретін аурулар анықталса, олар емделеді.

Холестеринді екі жолмен алуға болады.: өмір салтын өзгерту және LDL деңгейін төмендететін рецепт бойынша дәрі-дәрмектер, әдетте статиндер. Статиндер зиянсыз дәрілерден алыс. Олардың көптеген қарсы көрсетілімдері, жағымсыз жанама әсерлері бар. Сондықтан, ең алдымен, олар дислипидемияны дәрілік емес емдеуден басталады және тек осы әдістердің тиімділігі болмаған жағдайда статиндер қосымша тағайындалады.

Қандағы LDL қалыпты деңгейіне жету жолдары:

1. Белсенді темекі шегуді толығымен тоқтату және пассивті болдырмау (түтінді ингаляциялау). Алкогольден бас тарту.
2. Жоғары қысымды дәрілік түзету.
3. Калория қабылдауды шектеу арқылы салмақ жоғалту.
4. Жүктемелер, әрқашан таза ауада немесе жақсы желдетілетін жерде. Оқытудың түрі мен режимін дәрігер қолданыстағы ауруларды ескере отырып анықтайды.
5. Липидті төмендететін диета.

Диета қағидалары: