Біз доктор Ризиннен диагнозды айтқаннан кейін сізге не қажет екенін, қант диабеті туралы қалыптасқан стереотиптер туралы (кейде шындыққа ешқандай қатысы жоқ) және сіздің ауруыңыз туралы айтуды сұрадық.
Дәрігердің алғашқы айтқан «қант диабеті» диагнозы әрдайым пациент үшін күшті психологиялық күйзеліс, таңдану, сілкіну, белгісіз адамдардан қорқу және көптеген сұрақтар. Кейінгі өмірдің көрінісі өте өкінішті болып көрінеді: шексіз инъекциялар, тамақтану мен физикалық белсенділікке қатаң шектеулер, мүгедектік ... Перспективалар мұңайып па? Толық жауап береді Дилоша Равильевна Ризина, Хорошевский өткеліндегі MEDSI клиникасының эндокринологы, біз оған сөз береміз.
Қант диабеті диагнозы айтылғаннан кейін пациент, әдетте, бас тарту сатысынан өтеді: ол көбінесе балама әдістерді - инсулинсіз және / немесе таблеткасыз қалпына келтіруге болатындығына сене бастайды. Бұл өте қауіпті, өйткені дұрыс емделусіз біз уақытымызды өткізіп алмаймыз, асқынулар дамиды, көбінесе қайтымсыз.
Диагноз жасағаннан кейін пациент бұл ауру, қазіргі уақытта емделмесе де, оны емдеуге болатындығын түсінуі керек. Сіздің денсаулығыңызға жауапкершілікпен қарасаңыз, ешқандай асқынулар болмайды. Егер бәрі дұрыс жасалса, сіз өмірдің барлық қуаныштарынан ләззат ала аласыз, дәмді тағам жеп, спортпен шұғылдана аласыз, балалар туып, саяхаттап, белсенді өмір салтын ұстанасыз.
Саяхатыңыздың басында сіз Диабет мектебіне жазылуыңыз керек, онда дәрістерді тыңдауға, барлық қызықты сұрақтар қоюға, инъекция және өзін-өзі ұстау техникасын білуге болады.
Қолдау тобын табу өте маңызды. Қант диабетімен ауыратын адамдармен қарым-қатынас жасауды ұмытпаңыз, олар көп, сондықтан қиындықтарды жеңу әрқашан оңай.
Эндокринологқа уақтылы бару маңызды. Диагноздан кейін бірден 1-2 апта сайын бір рет жасаған дұрыс. Бірақ емдеу режимі таңдалғаннан кейін сіз қабылдауға келіп, 3 айда 1 рет сынақтан өтіп, терапияны реттей аласыз. Сондай-ақ, басқа мамандандырылған мамандарға бару маңызды: офтальмолог, невропатолог және кардиологтың айтуы бойынша жылына кемінде бір рет. Өзіңіздің денсаулығыңызды бағалаңыз, асқынулардың дамуын болдырмаңыз.
Күнделікті глюкозаны бақылау қажеттілігі сіздің өміріңізге қосылады. 1 типті қант диабетінде және жүктілік кезінде жиі бақылау қажет - күніне 4-тен 8-ге дейін, бұл инсулин мөлшері туралы уақтылы шешім қабылдау және гипо-жағдайларды түзету үшін қажет.
Таңдалған терапияның 2 типті қант диабеті үшін мұндай жиі бақылау қажет емес, күніне 1-2 рет глюкоза деңгейін бақылау жеткілікті. Мұны жиі емдеу тек емдеу жоспарланған немесе денсаулығының нашарлығы туралы шағымдар болған кезде қажет.
Қазіргі уақытта өзін-өзі бақылауға арналған көптеген құралдар бар, көбінесе бұл портативті глюкометрлер, оларды пайдалану оңай, сізбен бірге алып жүруге ыңғайлы. Деректерді смартфонға немесе тіпті дереу дәрігерге жіберетін глюкометрлер бар, олар автоматты түрде қант деңгейінің ауытқуының әдемі, анық графиктерін жасайды. Глюкозаны өлшеу үшін 1 минуттан аз уақыт кетеді.
Үздіксіз глюкозаны бақылаудың заманауи құралдары тіпті күнделікті пункцияны қажет етпейді. Орнату 1 минутты алады, оларды 2 апта ішінде 1 рет өзгерту керек.
Алайда, қант деңгейін өлшеу жеткіліксіз, бұл санды өзін-өзі бақылау күнделігіне жазған жөн, сонымен қатар инсулиннің қосымша дозасын енгізу немесе тәтті сусын ішу керек.
Дәрігерлер бұл күнделіктерді сізден алуды асыға күтеді - бұл емдеуді түзету қажеттілігі туралы шешім қабылдау үшін маңызды.
Сіз диетаңызды қайта қарауыңыз керек. 2 типті қант диабеті бар науқастарға (бұрын инсулинге тәуелді емес деп аталады) диеталық ұсыныстар және «азық-түлік бағдаршамы» деп аталатын - таңдау бойынша кеңестер жазылған жадынама беріледі.
Ондағы өнімдер қандағы глюкоза деңгейін жоғарылату қабілетіне байланысты және инсулинге төзімділіктің (инсулинге төзімділік) дамуына және салмақтың өсуіне байланысты үш топқа бөлінеді. 2 типті қант диабеті жиі (бірақ әрқашан емес!) Артық салмақпен бірге жүреді, бұл жағдайда салмақты дұрыс азайтуды бастау өте маңызды. Дене салмағын қалыпқа келтіргенде, кейде дәрі-дәрмектерсіз де қан глюкозасының қалыпты деңгейіне жетуге болады.
Тамақтану әдеті, басқа әдеттер сияқты, өзгерту қиын. Мұнда жақсы ынталандыру маңызды. Егер сізде 2 типті қант диабеті болса, диетаны қайта қарау керек. Бірақ енді тек қарақұмық, тауықтың төс еті мен жасыл алма жеу керек деп ойламаңыз (таңқаларлық, бұл аңыз өте кең таралған). Дене салмағын бақылап, зиянды тамақтарды, керексіз тамақ деп аталатын тағам қоржынынан шығару маңызды (кейде оларды «бос калория» деп те атайды). Мұнда құрамында май мен қант мөлшері жоғары тағамдар (фаст-фудтар, чиптер, қантты сусындар), сонымен қатар фруктоза бар, ол пайдалы өнім болып табылады және тіпті қант диабетімен ауыратындарға арналған бөлімшелерде сатылады (бұл уақытта фруктозаны тұтыну висцеральды (ішкі) майдың көбеюіне әкеледі). және инсулинге төзімділіктің жоғарылауы, сондай-ақ организмдегі қабыну медиаторларының көбеюі). Салауатты өмір салтын ұстануға деген құлшынысты ескере отырып, сіз көп нәрсені байқай алмайсыз. Қалған өнімдерден өзіңізді дәмді және әр түрлі диета жасай аласыз, ол, айтпақшы, бүкіл отбасыңызға сәйкес келеді.
1 типті қант диабетімен (бұрын инсулинге тәуелді деп аталады), көбінесе диетада өзіңізді шектеу қажет емес. Гликемиялық индексі жоғары тағамдарды диетадан алып тастау қажет, өйткені инсулинді уақытылы қабылдау тіпті қандағы қанттың жоғарылау шыңына жетпеуі мүмкін. Қалғаны үшін сіз өзіңіздің барлық сүйікті тағамдарыңызды жеп, әдеттегі диетаны ұстануға болады. Инсулиннің қаншалықты қажет екенін түсіну үшін сізге көмірсулардың қандай екенін және олардың құрамында қандай тағам бар екенін анықтау керек.
Басында бұл күрделі әрі ауыр болып көрінуі мүмкін, бірақ іс жүзінде, әсіресе қазіргі уақытта смартфонға арналған көптеген ыңғайлы қосымшалар болған кезде, көп уақытты қажет етпейді. Электрондық таразыны алып жүрудің қажеті жоқ және барлық өнімдерді мұқият өлшеу керек. Өлшем бірліктері дегеніміз - бізге қолданылатын анықтамалар: қасық, шыны, жұдырықпен, алақанмен және т.б. Уақыт өте келе, сіз өнімге қарап, оның құрамында қанша көмірсу бар екенін анықтау үшін тәжірибелі диетологтан кем болмайды.
Келесі тармақ - есірткіні қолдану қажеттілігі. Сіз өзіңіздің эндокринологыңызға әдеттегі өмір салтыңыз туралы айтуыңыз керек және осы ақпарат негізінде дәрігер сізге оңтайлы емдеу режимі туралы кеңес береді.
Егер біз 2 типті қант диабетін (бұрын инсулинге тәуелді емес деп атайтын) талқылайтын болсақ, онда терапия көбінесе күніне 1-2 рет қабылданатын таблетка препараттарынан басталады. Кейде белгілі бір белгілер болған кезде емдеуді инъекциялық препараттармен (инсулин немесе аГПП1) бастаймыз. Бірақ көбіне біз күніне бір инъекция туралы, мысалы, түнде немесе таңертеңгілік туралы айтамыз.
1 типті қант диабетінде емдеудің жалғыз әдісі инсулин терапиясы болып табылады.Түрлі схемалар бар, бірақ көбінесе бұл негізгі терапия болып табылады, егер сіз күніне 1-2 рет кеңейтілген әсерлі инсулинді енгізсеңіз, сонымен қатар тамақтанар алдында қысқа әсер ететін инсулинді «жауып тастаңыз». Басында бұл өте күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ олай емес! Қазіргі заманғы шприцтер - бұл өте ыңғайлы құрылғылар. Инсулинді бірнеше секунд ішінде енгізіп, өзіңізбен бірге алып жүре аласыз, қиындықсыз саяхаттай аласыз.
Сондай-ақ, сорғыдағы инсулин терапиясы бар. Бұл одан да ыңғайлы, үнемі пункцияны қажет етпейді, тіпті лабильді курс диабетін де бақылауға болады. Дәрігердің көмегімен сіз инсулин режимін тікелей қажеттіліктеріңізге бағдарламалай аласыз.
Дегенмен, сорғы әлі «жабық цикл» құралы емес, сіз қантты бақылауыңыз керек және XE (нан бірлігі) санауыңыз керек.
Қант диабеті болған кезде спорт сізге тек тыйым салынбайды, бірақ тіпті көрсетіледі! Бұл емдеу көмегінің бір құралы, бірақ ол инсулин терапиясын алмастырмайды. Физикалық белсенділікпен біздің бұлшықеттеріміз инсулиннің қатысуынсыз да глюкозаны сіңіреді, сондықтан спортпен шұғылданған кезде гликемия деңгейі қалыпқа түседі, ал инсулинге қажеттілік азаяды.
Жеке әңгімеде пациенттер ауруды қабылдаудан психологиялық бас тартуға шағымдана алады. Адамдар қант диабетін бақылау қажеттілігінен шаршайды: олар кетуді қалайды - және бәрі не болады. Ешқандай жағдайда да сіз осындай сәтсіздіктерге бой алдырмаңыз. Егер сіз қазіргі уақытта жоғары қанттан қатты қолайсыздықты сезінбесеңіз де, асқынулар өте тез дами бастайды, одан жақын уақытта сіздің өміріңіздің сапасы төмендейді және жоғалған уақытты қайтара алмайсыз. Қант диабеті сізді күшейтеді және ұзақ, бақытты өмір сүруге мүмкіндік береді! Ия, сіз өзіңізге мұқият болуыңыз керек, бірақ сіздің диетаңызды, жаттығуларыңызды қадағалап отыру, дәрігерлерге үнемі барып тұру сізге артықшылық беруі мүмкін.
