Росинсулин - бұл қант диабеті бар инсулинге тәуелді адамдарды емдеу үшін қолданылатын ресейлік дәрі. Оның шығарылу формаларының арасындағы негізгі айырмашылық - белсенді заттың әрекет ету кезеңі.
Халықаралық патенттік емес атау
Орыс тілінде - адам генетикалық инженериясының инсулині. Латынша - розинсулин.
Росинсулин - бұл қант диабеті бар инсулинге тәуелді адамдарды емдеу үшін қолданылатын ресейлік дәрі.
ATX
A10AC01
Пішіндер мен құрамды шығару
Бұл дәрі-дәрмектің үш түрлі формалары бар, олар әр түрлі әріптермен көрсетілген:
- «Р» - құрамында еритін инсулин бар ерітінді;
- «С» - инсулин изофаннан тұратын суспензия;
- «М» - бұл 30/70 қатынасындағы инсулиннің екі түрінің қоспасы.
Осы босату формаларының әрқайсысында 1 мл 100 IU инсулин бар. Сұйықтық 3 мл картриджге немесе 5 немесе 10 мл шишаларға салынған.
Фармакологиялық әрекет
Инсулин жасуша қабырғасының рецепторларымен байланысады, жасушаішілік фермент синтез процестерін белсендіруге ықпал етеді. Препараттың гликогликемиялық әсері оның қабілетіне байланысты:
- жасушаларға глюкозаның тасымалдануын көбейтіп, оны ұстап тұруға ықпал етеді;
- липогенез және гликогеногенез процестерін күшейту;
- бауырдың глюкоза өндірісін тежейді.
Бұл дәрі-дәрмектің атында әр түрлі әріптермен көрсетілген 3 шығарылым түрі бар, олардың бірі - «Р» - еритін инсулині бар ерітінді.
Фармакокинетика
Препараттың сіңу жылдамдығы мен дәрежесі инъекция орнына және мөлшеріне байланысты. Розинсулин R құрамына кіретін еритін инсулин 30 минуттан кейін әрекет ете бастайды, терапевтік әсердің жалпы ұзақтығы - 8 сағат. Максималды концентрацияға қабылдаудан кейін 1-3 сағаттан соң қол жеткізіледі.
Изофан инсулинінің әрекеті қабылдаудан 1,5 сағаттан кейін басталады, емдік әсердің ұзақтығы күніне жетеді. Максималды эффект 4-12 сағат аралығында байқалады.
Жылдам және орташа әсер ететін инсулиннің қоспасы болып табылатын препарат қабылдаудан жарты сағат өткен соң жұмыс істей бастайды және бір күнге дейін тиімді болып қалады.
Бұл дәрі тіндерде біркелкі бөлінбеуімен сипатталады, плацента мен емшек сүтіне ене алмайды. Ол инсулиназа арқылы метаболизденеді, ағзадан бүйрек арқылы шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Розинсулинді қолдануға арналған көрсеткіштер 1 типті қант диабеті және 2 типті қант диабеті таблеткалар түрінде шығарылатын гипогликемиялық препараттарға толық немесе ішінара қарсы тұру кезеңінде, сондай-ақ ауруханаішілік аурулармен бірге жүреді.
Сонымен қатар, 2 типті қант диабеті бар науқастарға Росинсулин ерітіндісі келесі жағдайларда тағайындалады:
- диабеттік кетоацидоз;
- диабеттік кома;
- операцияға дейін;
- қатты қызба жүретін инфекциялар.
Бұл препарат жүктілік кезінде туындаған қант диабеті үшін де тиімді. Ол диеталық терапия нәтиже бермейтін жағдайларда қолданылады.
Қарсы көрсеткіштер
Инсулиннің бұл түріне жоғары сезімталдық үшін, сондай-ақ гипогликемия кезінде тағайындалмайды.
Ұқыптылықпен
Дозаны таңдау абайлап жүргізілуі керек:
- ишемиялық типке байланысты цереброваскулярлық авария жағдайлары;
- Жүректің ишемиялық ауруы;
- артериялық стеноз;
- пролиферативті ретинопатия.
Росинсулинді қалай қабылдауға болады
Шприц-ручкаларды қолданып инъекция жасау керек, нұсқаулықта берілген өндірушінің нұсқауларын қатаң сақтай отырып. Кірістіру аяқталғаннан кейін 6 секундтан бұрын инені алып тастамау және тұтқаны босату үшін түймені босатпаған жөн. Бұл дозаны дұрыс енгізуді қамтамасыз етеді және қанның ерітіндіге енуіне жол бермейді.
Картриджді орнатқаннан кейін қайта пайдалануға болатын қаламдарды қолданған кезде ұстағыштың терезесінен түрлі-түсті жолақтар көрінетініне көз жеткізіңіз.
Розинсулин С немесе Росинсулин М енгізуден бұрын, суспензияның толық біркелкілігіне қол жеткізу үшін дәрі-дәрмекті мұқият шайқау керек.
Шприц-ручкаларды қолданып инъекция жасау керек, нұсқаулықта берілген өндірушінің нұсқауларын қатаң сақтай отырып.
Қант диабетімен
Дозаның мөлшері әр науқас үшін жеке анықталады. Статистикаға сәйкес, орташа тәуліктік доза науқастың 1 кг салмағына 0,5 - 1ММ құрайды. Таңдау қандағы глюкозаның концентрациясына негізделуі керек. Өлшеулер тамақтанар алдында және тамақтан кейін 1-2 сағаттан кейін қабылдануы керек.
Инсулинді инъекция тамақтанудан 20 минут бұрын жасалады. Басқарылатын препарат бөлме температурасына ие болуы керек.
Росинсулин Р инъекциясын ұзақ әсер ететін дәрілермен біріктіруге болады. Оны внутримышечно немесе көктамыр ішіне енгізуге болады. Оны күніне үш рет жұлып алу керек, өйткені ол қысқа әрекет етеді.
Розинсулиннің «С» және «М» сорты күніне бір рет тек тері астына енгізуді ұсынады. Инъекциядан бұрын біріктірілген препарат ерітінді біртекті болғанша абайлап араластыру керек.
Розинсулиннің жанама әсерлері
Көру органдары тарапынан
Препаратты қабылдау көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл жанама әсер өтпелі болып табылады.
Эндокриндік жүйе
Мүмкін, келесі белгілермен сипатталатын гипогликемияның дамуы:
- бозару
- жүрек соғысы
- діріл
- ұйқының бұзылуы.
Сонымен қатар, инсулинге қарсы денелер титрінің жоғарылауы және адам инсулинімен иммунологиялық кросс-реакциялар мүмкін.
Аллергия
Препаратқа аллергиялық реакция келесі түрінде пайда болуы мүмкін:
- уртикария;
- безгегі
- ентігу
- қысымды төмендету;
- ангиоэдема.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Препараттың өзі шоғырлану және басқару механизмдеріне әсер етпейді. Осы препаратпен терапия кезінде пайда болуы мүмкін гипогликемия адамның тетіктерді басқару қабілетін нашарлатады.
Препараттың өзі шоғырлану және басқару механизмдеріне әсер етпейді.
Арнайы нұсқаулар
Инсулин терапиясы кезінде инъекция орнында липодистрофияны болдырмас үшін инъекциялық аймақты үнемі өзгерту керек. Сонымен қатар, егер бір доза 0,6 IU / кг-нан асатын болса, енгізілетін препарат мөлшерін 2 инъекцияға бөлу керек.
Бірқатар факторлар гипогликемияның дамуына әкелуі мүмкін, сондықтан олар пайда болған кезде дозаны түзету қажет. Оларға мыналар жатады:
- дене белсенділігінің жоғарылауы;
- өткізіп жіберетін тамақтану;
- құсу және диарея;
- есірткіні немесе қабылдау орнын өзгерту;
- Қалқанша безінің, бауырдың, бүйректің және т.б. ауруларынан болатын инсулинге сұраныстың төмендеуі.
- инсулинмен әрекеттесетін препаратпен терапияны бастау.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Препарат жүктілік және лактация кезінде қолдануға рұқсат етілген. Бұл жағдайда әйелдің ағзасындағы әртүрлі гестация кезеңдеріндегі инсулинге деген қажеттілігін ескере отырып, дозаны түзету қажет. Мысалы, бірінші триместрде тағайындалған препараттың мөлшерін азайту керек. Болашақта дозаны біртіндеп арттыру керек.
Препарат жүктілік кезінде қолдануға рұқсат етілген.
Лактация кезінде қажетті дозаны тұрақтандырғанға дейін қандағы қант деңгейін күнделікті бақылау қажет.
Розинсулинді балаларға тағайындау
Бұл препаратты балаларға тағайындауға болады, бірақ дозаны таңдау медициналық бақылауда жүргізілуі керек.
Қартайғанда қолданыңыз
65 жаста дозаны түзету қажет. Бұл ағзадағы өзгерістерге байланысты, атап айтқанда, бүйрек жұмысының нашарлауы, кейіннен инсулиннің кешіктірілуі.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйрек функциясының бұзылуы инсулиннің шығуын баяулатады, бұл өз кезегінде гипогликемияға әкелуі мүмкін. Сондықтан препараттың дозасын таңдау өте сақтықпен жүргізілуі керек.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауыр қызметінің бұзылуы глюкоза өндірісінің баяулауына әкеледі. Росинсулин терапиясының фонында бұл организмдегі глюкозаның жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін. Осыған байланысты бауыр аурулары бар емделушілер қабылдаған препараттың дозасын азайту керек.
Росинсулин терапиясының фонында бұл организмдегі глюкозаның жетіспеушілігіне әкелуі мүмкін.
Розинсулинді артық дозалау
Бұл препараттың артық дозалануы гипогликемияның дамуына әкеледі. Көмірсуларға бай тағамдарды қабылдау. Сондықтан инсулинді үнемі қолданатын адамдарға қанттың төмендеуіне жол бермейтін жағдайда тәттілерді немесе жеміс шырынын үнемі алып жүруге кеңес беріледі. Ауыр жағдайларда глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу қажет болуы мүмкін.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Розинсулиннің әсері келесі препараттармен бірге қабылданған кезде жақсарады:
- MAO, ACE, фосфодиэстераза және көміртегі ангидраза ингибиторлары;
- таңдамайтын әсері бар бета-блокаторлар;
- анаболика;
- тетрациклин антибиотиктері және сульфаниламидтер;
- тұмауға қарсы препараттар;
- тәбетті реттеуге арналған амфетамин туындылары;
- дофаминдік рецепторлардың қоздырғыштары;
- Октреотид;
- антигельминтикалық заттар;
- пиридоксин;
- липидтерді төмендететін дәрілер.
Розинсулиннің әсері Октреотидпен бірге қабылданған кезде күшейеді.
Бірқатар заттар розинсулин терапиясының тиімділігін төмендетеді. Олардың ішінде:
- Қалқанша безінің гормондары;
- тиазид пен цикл әсерінің диуретикасы;
- гепарин;
- глюкагон;
- эстрогендер, оның ішінде ауызша контрацептивтер құрамындағы заттар;
- трициклдік топтың антидепрессанты;
- гистаминдік рецепторлардың және баяу кальций арналарының блокаторлары;
- гидатоин туындылары тобынан антиеплептикалық препараттар;
- адреналиннің аналогтары.
Алкогольмен үйлесімділік
Инсулинмен емдеу организмнің алкогольге қарсы тұрақтылығын төмендетеді. Сондықтан, алкоголь инсулин терапиясына мұқтаж адамдарға қарсы.
Аналогтар
Монопрепараттардың аналогтары осындай дәрі-дәрмектерді қамтиды. сияқты:
- Гумулин тұрақты;
- Биосулин;
- Ринсулин;
Росинсулин М аналогы - бұл NovoMiks аралас препараты.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Жоқ Бұл дәрі рецепт бойынша тағайындалған дәрілердің бірі.
Росинсулин бағасы
Препараттың құны елдің аймағына және сатылымның баға саясатына байланысты өзгереді. Мысалы, танымал интернет-дәріхана бір реттік шприц қаламына орналастырылған, әрқайсысы 3 мл болатын 5 картриджден «Росинсулинге» келесі бағаларды ұсынады:
- «Р» - 1491,8 рубль;
- «С» - 1495,6 рубль;
- «М» - 1111,1 рубль.
Препаратты сақтау шарттары
Препарат құрғақ және салқын жерде, балалардың қолы жетімді жерде сақталуы керек. Қолданылып жатқан шприц қаламды бөлме температурасында сақтауға болады, бірақ 4 аптадан аспайды.
Жарамдылық мерзімі
3 жыл.
Өндіруші
Медсинтез зауыты
Росинсулин туралы пікірлер
Дәрігерлер
Дмитрий, 35 жаста, Нижний Новгород: «Мен пациенттердің жиі ресейлік дәрі-дәрмектерге көрсеткен сенімсіздігі ақталған жоқ деп санаймын. Бұл дәрі глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұруға қабілетті және шетелдік дәрілерден кем емес. Қажет болса, сыртқы инсулин енгізу арқылы жағдайды түзетемін».
Светлана, 40 жаста, Киров: «Мен бұл дәрі-дәрмекті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін инсулинмен емдеу үшін сенімді құрал деп санаймын. Менің дәрігерлік тәжірибе көрсеткендей, жаңа препаратқа үйрену кезеңі аяқталғаннан кейін, адамдардың көпшілігі глюкоза деңгейінің тұрақтылығын байқайды».
Диабетика
Роза, 53 жаста, Учалы: «Мен бұл препаратты 2 ай бұрын дәрігердің нұсқауымен қабылдадым. Қант кезең-кезеңмен өтіп кете бастады. Мен дозаны үнемі түзетіп отырамын.
Виктор, 49 жаста, Муром: «Мен диагноз қойылғаннан бері бір жыл бойы Росинсулин инъекциясын жүргіземін. Кіріспе үшін өндіруші ұсынған арнайы комфорт-қалам шприцтерін қолданамын. Бұл сізге қажетті дозаны дәл өлшеуге мүмкіндік береді.»
Кристина, 40 жаста, Мәскеу: «Мен ұзақ уақыт бойы осы дәрі-дәрмектің оңтайлы дозасын табуға тырыстым. Бірақ қант деңгейін тұрақтандыру мүмкін болмады. Мен басқа препаратқа ауысуға тура келді».
