Инсулин Рапид инсулинге тәуелді емес және қант диабетімен ауыратындардың арасында танымал. Қантты төмендететін гормон адам ағзасы үшін өте маңызды, оны шығару тоқтаған кезде немесе жасуша рецепторлары оны байқамай, қанда глюкоза жиналып, көптеген жағымсыз салдарларды тудырады.
Қант құрамын уақтылы бақылаусыз гипергликемия өлімнің басталуына әкеледі.
Сондықтан «тәтті аурудан» зардап шегетін адамдар глюкоза концентрациясын қалыпты деңгейде ұстап тұру үшін негізгі гипогликемиялық агенттер мен инсулин туралы білулері керек.
Препараттың әсер ету механизмі
Гендік инженерия нәтижесінде алынған Insuman Rapid GT инсулині адамның ұйқы безінің бета жасушалары шығаратын гормонға ұқсас. Препарат инъекцияға түсетін ерітінді түрінде шығарылады.
Препараттың белсенді субстанциясы - адамның инсулині. Оған қосымша, препарат құрамында аздаған басқа компоненттер бар: глицерин (85%), натрий гидроксиді, м-крезол, тұз қышқылы, натрий дигидроген фосфаты дигидраты және дистилденген су.
Гормон адам ағзасына енгеннен жарты сағат өткен соң оның әрекеті басталады. Максималды терапиялық әсер инъекциядан кейін 1-3 сағаттан кейін келеді және 8 сағатқа созылады. Оның әрекеті кезінде инсулин ағзаға келесі әсер етеді:
- қандағы глюкоза концентрациясының төмендеуі;
- анаболикалық әсерді күшейту, яғни жаңа жасушаларды жаңарту және құру;
- катаболикалық әсерді тежеу - метаболикалық ыдырау;
- жасушаларға глюкозаның көбеюі, бауыр мен бұлшық еттерде гликоген түзілуі;
- глюкозаның ыдырауының соңғы өнімдерін - пируваттарды кәдеге жарату;
- гликогенолизді, гликоногенезді және липолизді басу;
- май тінінде және бауырда липогенездің жоғарылауы;
- жасушалық деңгейде калий қабылдауды жақсарту.
Медициналық тәжірибеде Insuman Rapid басқа адамдарға арналған инсулиндермен араласады, оны Хоукст Марион Руссель шығарады, сорғыш инфузиясына қолданылатын гормондардан басқа.
Препаратты қолдану жөніндегі нұсқаулық
Инсулинді енгізу мен мөлшерлеу кестесін емдеуші дәрігер жасайды, ол қант көрсеткіштерін және науқастың жағдайының ауырлығын ескереді.
Препаратты сатып алғаннан кейін сіз берілген нұсқаулықпен танысуыңыз керек. Егер сізде сұрақтар туындаса, дәрігермен кеңесу керек.
Препаратты қолданған кезде дәрігерден алынған ұсыныстарды және қолдану жөніндегі нұсқаулықта көрсетілген ұсыныстарды қатаң сақтау керек.
Нұсқаулықта инсулин қолданылатын жағдайлардың толық тізімі берілген:
- инсулин терапиясын қажет ететін диабеттің кез-келген түрі;
- диабеттік команың дамуы (кетоацидотикалық немесе гиперсмолярлық);
- кетоацидоз - инсулин жетіспеуінен көмірсулар алмасуының бұзылуы;
- операция жасайтын немесе операция кезінде қант диабетімен ауыратындарға өтемақы төлеуге қол жеткізу.
Бекітілген нұсқауларда препараттың дозалары туралы мәліметтер жоқ, оны тек дәрігер тағайындайды. Максималды доза тәулігіне 0,5-1 IU / кг аспайды. Сонымен қатар, рапидтік инсулин ұзақ әсер ететін гормонмен бірге қолданылады, оның күнделікті дозасы екі препараттың жалпы дозасының 60% құрайды. Егер пациент басқа дәрі-дәрмектен Insuman Rapid-ке ауысса, оның жағдайын дәрігер бақылауы керек. Сіз бұл препаратты қолданудың негізгі тұстарын бөліп көрсете аласыз:
- ерітінді тамақтанудан 15-20 минут бұрын енгізіледі;
- инъекциялар тері астына және бұлшықет ішіне беріледі;
- инъекцияға арналған орындар үнемі өзгеріп отыруы керек;
- гипергликемиялық комамен, кетоацидозмен және метаболикалық өтеммен препарат ішілік енгізіледі;
- препарат инсулин сорғыларында қолданылмайды;
- Инъекция үшін 100 IU / мл шприц қолданылады;
- Жедел инсулин жануардың және басқа да шығу тегі гормондарымен, басқа препараттармен араласпайды;
- Инъекциядан бұрын ерітіндіні тексеріңіз, егер оның құрамында бөлшектер болса - енгізуге тыйым салынады;
- инъекциядан бұрын ауа шприцке түседі (көлемі инсулин көлеміне тең), содан кейін шишаға жіберіледі;
- шишадан қажетті ерітіндінің көлемі жиналып, көпіршіктер алынады;
- тері тұрақты және гормон баяу енгізіледі;
- инені алып тастағаннан кейін пункцияға тампон немесе мақта тампоны қойылады;
- бөтелкеге алғашқы құю күнін жазыңыз.
Препарат кішкентай балаларға қол жетпейтін жерде қараңғы жерде сақталады. Сақтау температурасы 2-8 градус, ерітінді мұздатылмауы керек.
Сақтау мерзімі 2 жыл, осы кезеңнен кейін препаратты қолдануға тыйым салынады.
Қарсы көрсеткіштер, мүмкін зиян және дозаланғанда
Бұл препарат тек екі қарсы көрсетілімді қамтиды - компоненттерге жеке сезімталдық және екі жасқа дейінгі балалардың жасы.
Шектеу Рапид инсулинінің жас балаларға әсер етуі туралы зерттеулер әлі жүргізілмегендігімен байланысты.
Препараттың ерекшелігі - оны жүктілік және емізу кезінде қолдану мүмкіндігі.
Кейде дозаланғанда немесе басқа себептермен препараттың жанама әсерлері пайда болады:
- Гипогликемия, оның белгілері ұйқышылдық, тахикардия, шатасу, жүрек айну және құсу.
- Көру органдарының қысқа мерзімді дисфункциясы, кейде асқынулардың дамуы - диабеттік ретинопатия. Бұл ауру көздің торындағы қабынудан туындайды, бұл көздің бұлыңғыр көрінісіне, түрлі ақауларға әкеледі.
- Инъекция аймағында майлы дегенерация немесе қызару.
- Жоғары сезімталдық реакциясы сирек кездеседі. Бұл ангиоэдема, бронхоспазм, қан қысымын төмендету немесе анафилактикалық шок болуы мүмкін.
- Енгізілген гормонға антиденелерді қалыптастыру.
- Натрийдің адам ағзасында сақталуы, тіндердің ісінуі нәтижесінде пайда болады.
- Денедегі калий деңгейінің төмендеуі, ми ісінуі.
Егер пациент өзіне қажетті мөлшерден жоғары инсулин инъекциясын енгізсе, мүмкін бұл қант диабетіндегі гипогликемияға әкелуі мүмкін. Науқас есін жинаған кезде, ол тез арада қанттың жоғары мөлшерін жеу керек, содан кейін көмірсулар тұтыну керек.
Егер адам ес-түссіз болса, оған глюкагон (1 мг) инъекциясы немесе глюкоза ерітіндісі (20 немесе 30 мл) енгізіледі. Глюкозаны қайта қабылдау қажет болған жағдайда жағдай мүмкін. Балаға глюкагонның немесе глюкозаның дозасы оның салмағына қарай есептеледі.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Insuman Rapid GT-ге көшу кезінде дәрігер иммунологиялық әсерлерден аулақ болу үшін интрадермалдық сынақтарды қолдану арқылы препараттың төзімділігін бағалайды. Терапияның басында гликемиялық шабуылдар мүмкін, әсіресе диабетиктері төмен глюкоза мөлшері бар адамдарда.
Адамның гормонын, гипогликемиялық және басқа құралдарды бір уақытта қолдану Insuman Rapid инсулинінің әрекетіне әртүрлі жолмен әсер етуі мүмкін.
Ұсынылмаған дәрі-дәрмектердің толық тізімін қолдануға арналған толық нұсқаулықтан табуға болады.
Бета-блокаторларды қолдану гипогликемия жағдайын дамыту мүмкіндігін арттырады, сонымен қатар олар оның белгілерін маскаға түсіреді. Алкогольді ішімдіктер де қандағы глюкозаны төмендетеді.
Глюкозаның тез төмендеуі мұндай препараттарды қолдануды тудырады:
- салицилаттар, оның ішінде ацетилсалицил қышқылы;
- анаболикалық стероидтар, амфетаминдер, ер жыныстық гормондар;
- моноамин оксидазасының ингибиторлары (MAO);
- ангиотензин түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері;
- қантты төмендететін дәрілер;
- тетрациклин, сульфонамидтер, трофосфамидтер;
- циклофосфамид және басқалары.
Мұндай препараттар мен заттар инсулиннің әсерін нашарлатып, қандағы глюкоза мөлшерін арттырады:
- кортикотропин;
- кортикостероидтар;
- барбитураттар;
- даназол;
- глюкагон;
- эстрогендер, прогестерондар;
- никотин қышқылы және басқалары.
Гипогликемияның қатты шабуылдары назардың шоғырлануына әсер етеді, бұл көлік құралдарын немесе көлікті басқаруда маңызды рөл атқарады. Сіз қанттың бір бөлігін жеп немесе тәтті шырын ішіп глюкозаны көбейте аласыз.
Нашар тамақтану, өткізіп жіберетін инъекциялар, жұқпалы және вирустық аурулар және отырықшы өмір салты сияқты жағдайлар қант деңгейіне де әсер етеді.
Құны, шолулар және аналогтар
Дәрігердің рецепті бар барлық адамдар дәрі-дәрмекті дәріханада сатып ала алады немесе Интернетте онлайн режимінде тапсырыс бере алады. Инсулиннің бағасы пакетте қанша ерітінді бөтелкесі барына байланысты. Негізінен, дәрі-дәрмектің бір пакеті үшін құны 1000-нан 1460 ресей рубліне дейін өзгереді.
Инсулин инъекциясы берілген көптеген диабетиктердің пікірлері өте оң. Олар қант деңгейінің қалыпты деңгейге дейін төмендегенін айтады. Инсулин Rapid GT шынымен тез әсер етеді, оның бағасы салыстырмалы түрде төмен. Препараттың жалғыз кемшілігі - инъекция орнында оның жанама әсерлерінің көрінісі. Көбісі инъекция жасалынған аймақта қызару мен қышу болғанын хабарлады. Бұл құбылысты әр уақытта басқа жерге немесе аймаққа енгізу арқылы жоюға болады.
Жалпы, пациенттер де, дәрігерлер де бұл инсулинді препарат тиімді деп санайды. Пациенттер жеңіл сіңетін көмірсулар мен қантты, физиотерапиялық жаттығуларды алып тастап, дене салмағын бақылайтын диетаны ұстанған кезде инсулин терапиясынан жақсы нәтижеге жетті.
Препараттың компоненттеріне жеке төзбеушілік туындаған жағдайда дәрігерге пациент үшін басқа инсулин алу міндеті қойылған. Көптеген дәрі-дәрмектердің арасында бірдей белсенді зат бар синонимдерді бөліп көрсетуге болады. Мысалы:
- Актрапид Н.М.
- Биосулин P,
- Ринсулин П,
- Розинсулин П,
- Гумулин тұрақты.
Кейде дәрігер басқа негізгі компоненті бар ұқсас терапияны таңдайды, бірақ бірдей терапиялық әсерге ие. Бұл Apidra, Novorapid Penfill, Novorapid Flexspen, Humalog және басқа препараттар болуы мүмкін. Олар дәрілік түрінде де, құны бойынша да өзгеруі мүмкін. Мысалы, Humalog препаратының орташа бағасы - 1820 рубль, ал Apidra қорлары - 1880 рубль. Сондықтан препаратты таңдау екі маңызды факторға байланысты - емдік әсердің пациенттің денесіне және оның қаржылық мүмкіндіктеріне тиімділігі.
Инсулинге ұқсас көптеген дәрілердің ішінде Insuman Rapid GT тиімділігі туралы айта кеткен жөн. Бұл препарат қант деңгейін қалыпты деңгейге тез түсіреді.
Препараттың кейбір қарсы көрсетілімдері мен жанама әсерлері болғандықтан, оны қолдану дәрігердің қатаң қадағалауымен жүзеге асырылады. Бірақ қант диабетінің белгілерін жою және глюкоза концентрациясын қалыпқа келтіру үшін инсулин инъекциясын ғана емес, сонымен қатар дұрыс тамақтану мен белсенді өмір салтын сақтау керек. Тек осылай адам қалыпты және толыққанды өмір сүруді қамтамасыз ете алады. Осы мақаладағы бейне инсулиннің кейбір түрлері туралы болады.
