1 типті қант диабеті - бұл тұқым қуалайтын ауру, созылмалы түрде, тіпті балалық шақта да пайда болуы мүмкін. Ауру ұйқы безінің инсулин шығара алмауына байланысты.
Инсулин метаболизм процестерінің негізгі қатысушысы. Ол глюкозаны жасушаларға қажет энергияға айналдырады. Нәтижесінде қант организмге сіңірілмейді, қанда көп мөлшерде болады және ішінара шығарылады.
1 типті қант диабеті балаларда аз кездеседі, аурудың барлық жағдайларының 10% құрайды. Алғашқы белгілерді өте жас жаста байқауға болады.
1 типті қант диабетінің белгілері
1 типті қант диабетінде симптомдар тез байқала бастайды. Бірнеше апта ішінде баланың жағдайы күрт нашарлайды, ол медициналық мекемеде аяқталады. 1 типті қант диабетінің белгілері уақытында танылуы керек.
Тұрақты шөлдеу денені сусыздандыруға байланысты пайда болады, өйткені ағза қандағы суды қантпен сұйылтпайды. Бала үнемі және көп мөлшерде су немесе басқа сусындар сұрайды.
Ата-аналар баланың дәретханаға зәр шығару үшін баратындығын байқай бастайды. Бұл әсіресе түнде жиі кездеседі.
Глюкоза энергия көзі ретінде баланың денесінің жасушаларына енуді тоқтатады, сондықтан ақуыз тіндері мен майларын тұтыну артады. Нәтижесінде адам салмақ түсіруді тоқтатады және көбінесе тез салмақ тастай бастайды.
Балалар мен жасөспірімдердегі 1 типті қант диабетінің тағы бір тән белгілері бар - шаршау. Ата-аналар баланың энергиясы мен тіршілігін жеткіліксіз деп санайды. Аштық сезімі де күшейеді. Азық-түліктің жетіспеуі туралы үнемі шағымдар байқалады.
Бұл тіндерде глюкоза жетіспейтіндігіне және көп мөлшерде тамақтануына байланысты. Сонымен қатар, бірде-бір тағам адамға толыққанды сезінуге мүмкіндік бермейді. Баланың жағдайы күрт нашарлап, кетоацидоз дамыған кезде тәбеттің деңгейі тез төмендейді.
Балалардағы қант диабеті көру қабілетінің әртүрлі проблемаларына әкеледі. Линзаның сусыздануына байланысты адам көзінің алдында тұман және басқа да көру бұзылыстары бар. Дәрігерлер диабеттің салдарынан саңырауқұлақ инфекциясы пайда болуы мүмкін дейді. Кішкентай балаларда емделуге қиын жөргектер пайда болады. Қыздарда қобалжулар болуы мүмкін.
Егер сіз аурудың белгілеріне назар аударатын болсаңыз, онда кетоацидоз пайда болады, ол мынаны білдіреді:
- шулы тыныс
- жүрек айнуы
- летаргия
- іштің ауыруы
- аузынан ацетонның иісі.
Бала кенеттен есінен танып қалуы мүмкін. Кетоацидоз сонымен қатар өлімге әкеледі.
Гипогликемия плазмалық глюкоза нормадан төмендегенде пайда болады. Әдетте, келесі белгілер пайда болады:
- аштық
- дірілдейді
- жүрек соғысы
- бұзылған сана.
Көрсетілген белгілерді білу комаға және өлімге әкелетін қауіпті жағдайлардың алдын алуға мүмкіндік береді.
Глюкозасы бар таблеткалар, лозенжалар, табиғи шырындар, қант, сондай-ақ инъекцияларға арналған глюкагон жиынтығы гипогликемиялық ұстамаларды жоюға көмектеседі.
Қант диабетінің себептері
Жас балалардағы 1 типті қант диабеті - бұл аутоиммунды прогрессивті ауру. Ауру инсулин шығаратын бета жасушалардың ақыр соңында адамның иммундық жүйесін бұзатындығымен сипатталады.
Бұл процесті қоздырғыш ретінде не істейтіні белгілі емес. Бұл болуы мүмкін:
- тұқым қуалаушылық
- вирустық инфекциялар
- қоршаған орта факторлары.
Балалардағы 1 типті қант диабетінің себептері толық анықталған жоқ. Кез келген балада 1 типті қант диабеті, вирустармен күресуі керек иммундық жүйе ұйқы безін, атап айтқанда инсулин синтезіне жауап беретін жасушаларды кенеттен жоя бастағанда пайда болады.
Ғалымдар бұл аурудың генетикалық жағдайы бар екенін анықтады, сондықтан егер туыстарында ауру болса, бала үшін қант диабеті қаупі артады. Сондай-ақ, қант диабеті ұзаққа созылған вирустық инфекцияның немесе ауыр стресстің әсерінен қалыптаса бастауы мүмкін.
1 типті қант диабеті келесі қауіп факторларына ие:
- жақын туыстарда инсулинге тәуелді қант диабетінің болуы,
- вирустар тудыратын инфекциялар. Көбінесе, қант диабеті Кокссакки вирусы, қызамық немесе цитомегаловирус әсерінен дамиды,
- D дәрумені жеткіліксіз
- жарма өнімдері немесе сиыр сүті қосылған қоспалар,
- жоғары нитратты су.
Ғалымдар IDDM1 - IDDM18 арқылы белгіленетін 18 генетикалық аймақтың қант диабетімен байланысты екенін анықтады. Аймақтарда гистосәйкестік кешенін білдіретін ақуыздарды кодтайтын гендер бар. Бұл салада гендер иммундық реакцияға әсер етеді.
Генетикалық факторлар аурудың даму себептерін толық түсіндіре алмайды. Соңғы жылдары бүкіл әлемде 1 типті қант диабетінің жаңа жағдайлары көбейді.
Жасөспірім балалардағы 1 типті қант диабеті, егер туыстарының біреуі осындай аурумен ауырса, 10% жағдайда пайда болады. Сірә, балалар ауруды анасынан гөрі әкесінен алады. Кейбір зерттеулер инфекциялар генетикалық бейімділігі бар адамдарда ауру тудыруы мүмкін деп болжайды.
Coxsackie-ге - ішек вирустарына ерекше назар аудару керек.
Мұндай вирустың таралуы, сонымен қатар туа біткен қызамық пен паротит бұл аурудың басталуын тудырады.
Аурудың пайда болуы және дамуы
Инсулин ұйқы безінің жасушаларында түзіледі. Инсулиннің негізгі қызметі глюкозаны отын ретінде қолданылатын глюкозаның жасушаларға түсуіне көмектесу болып табылады.
Инсулин мен глюкоза алмасуда үнемі кері байланыс бар. Дені сау баланы тамақтанғаннан кейін инсулин қанға енеді, сондықтан глюкоза деңгейі төмендейді.
Осылайша, қандағы қант көп түсіп кетпеуі үшін инсулин өндірісі азаяды.
Балалардағы қант диабеті ұйқы безінде бета жасушаларының саны азаюымен сипатталады, яғни инсулин жеткілікті мөлшерде өндірілмейді. Нәтижесінде жасушалар аштық сезінеді, өйткені олар қажетті жанармайды алмайды.
Қандағы қант жоғарылайды, бұл аурудың клиникалық белгілеріне әкеледі.
Жасөспірімдердегі 1 типті қант диабеті инсулин жетіспеушілігімен сипатталады. 1 типті аурудың пайда болуы мен патогенезі белгілердің қалыптасуында өмір салты принциптерінің маңызды рөл атқаратынын айтады. Аурудың бірінші түрінің патогенезінде пассивті өмір салты және қалыпты тамақтанудың бұзылуы маңызды рөл атқарады.
Майлы және жоғары көмірсулы тағамдарды жеу қант диабетін жоғарылатады. Сондықтан, 1 типті қант диабетінің алдын алу үшін салауатты өмір салтының қағидаларын сақтау қажет.
Дене белсенділігі қант диабеті, жүрек ауруы және атеросклероз қаупін азайтуға көмектеседі. Жалпы әл-ауқат жақсарады.
Дене белсенділігі физикалық белсенділік дәрежесіне байланысты инсулин дозасын түзету қажет болған кезде. Инсулин мен физикалық белсенділіктің көп мөлшері қандағы глюкоза деңгейін төмендетіп, гипогликемияға әкелуі мүмкін.
Сіз белок, май және көмірсулар мөлшерінде теңдестірілген өсімдік талшықтары бар тағамды жеуіңіз керек. Төмен молекулалы салмағы бар көмірсулар, яғни қантты алып тастау керек және көмірсулардың қабылдауын азайту керек.
Күн сайын бірдей мөлшерде көмірсулар жеуге тырысу керек. Күн сайын 3 негізгі тамақ және бірнеше жеңіл тағамдар болуы керек.
Жеке диетаны жасау үшін сіз эндокринологпен немесе диетологпен байланысуыңыз керек.
Енді қант диабетінің басталуының алдын-алу мүмкін емес.
Алайда ғалымдар бұл патологияны үнемі зерттеп, диагностикалық процедуралар мен емдеу режимдеріне тиімді толықтырулар енгізеді.
Диагностикалық шаралар
Баланың қант диабетімен ауырғанын және қайсысы екенін анықтау керек. Егер 1 типті қант диабетіне күдік болса, глюкозаның мөлшерін анықтау үшін қан анализін жасау керек. Егер индикатор 6,1 ммоль / л-ден жоғары болса, диагнозды растау үшін зерттеуді қайтадан жүргізу қажет. Дәрігер қосымша сынақтарды тағайындайды.
Бұл шынымен бірінші түрі екендігіне көз жеткізу үшін антиденелерге анализ тағайындау керек. Тест адамның қанында инсулинге немесе ұйқы безінің жасушаларына антиденелер анықтаған кезде, бұл 1 типті қант диабетінің болуын растайды.
Екінші типтегі қант диабетінен айырмашылығы, бірінші типтегі симптомдар белсенді дамиды, ауру кез келген салмақта және жаста басталуы мүмкін. Қан қысымы жоғарыламайды, баланың қанында аутоантиденелер болады.
Балалардағы 1 типті қант диабетін емдеу
Қант диабетін емдеу баланың қалыпты дамуына, балалар топтарында болуына және дені сау балалардың жанында кемшіліктер болмауына мүмкіндік беретін асқынуларды жеңуге бағытталған.
Мүгедектіктің ауыр асқынуларының дамуын болдырмайтын түрлі профилактикалық іс-шаралар көрсетілген.
Балалардағы 1 типті қант диабеті әрдайым адам инсулинінің компенсаторлы инъекцияларымен байланысты. Емдік шаралар баланың иммунитетін нығайтуға және оның метаболизмін қалыпқа келтіруге бағытталуы керек.
Балалардағы 1 типті қант диабетімен емдеуді қамтиды:
- тұрақты инсулин инъекциясы. Олар инсулиннің түріне байланысты күніне бірнеше рет жасалады,
- белсенді өмір салты
- қалыпты салмақты сақтау
- азайтылған көмірсулар бар белгілі бір диетаны ұстану.
Инсулин терапиясы қандағы глюкозаның қалыпты деңгейін ұстап тұруға бағытталған. Сондай-ақ, емдеу жасушадағы энергия процестерін жақсартады.
Балада 1 типті қант диабеті гипогликемия қаупінің жоғары болуымен сипатталады. Балалар жиі ауырады, яғни үнемі тамақтанбайды. Олардың физикалық белсенділігінің деңгейі тұрақсыз болуы мүмкін.
Ауруды жеке эндокринологтың бақылауымен емдеу керек. Жеткіліксіз өтелген қант диабеті кезінде кейбір физикалық белсенділік пен диетаны схемаға қосу керек.
Ғалымдардың мәлімдеуінше, қандағы қант деңгейі қалыпты мәннен қаншалықты алыстаса, соғұрлым нашар болады. Егер өтемақыға қол жеткізуге болатын болса, онда диабетик сау адамның өмірін басқарады, оның тамырлы асқыну қаупі азаяды.
Инсулин инъекциясын қабылдаған диабетиктерде қалыпты глюкоза қаншалықты жақын болса, гипогликемия қаупі соғұрлым жоғары болады.
Дәрігерлер бірінші типтегі аурулары бар балалардағы қандағы глюкозаны қалыпты деңгейге түсірмеуге кеңес береді, бірақ оны сақтау. 2013 жылдан бастап Американдық қант диабеті қауымдастығының ғалымдары диабеттік балалардағы глицатталған гемоглобинді 7,5% -дан төмен ұстауға кеңес берді. Жоғарыдағы құндылықтар қажет емес.
Барлық асқынулар жедел және созылмалы болуы мүмкін. Барлық жүйелерге кері әсер ететін асқынуларға гипогликемия және кетоацидоз жатады.
1 типті қант диабетінің созылмалы асқынулары көбінесе әсер етеді:
- сүйектер
- тері
- көздер
- бүйрек
- жүйке жүйесі
- жүрек.
Ауру ретинопатияға, аяқтардағы қан ағымының нашарлауына, стенокардия, нефропатия, остеопороз және басқа да қауіпті патологияларға әкеледі.
1 типті қант диабетінің асқынуларын тұрақты медициналық тексеруден өткізу керек.
Алдын алу
Балалардағы 1 типті қант диабетінің алдын-алу аурудың пайда болуына себеп болатын теріс факторлардың алдын-алу жөніндегі іс-шаралар тізбесін білдіреді. Қандағы қанттың жоғары немесе төмен екендігін көрсететін белгілерге назар аудару керек.
Егер сізде қант диабеті болса, сіз глюкозаның көмегімен глюкозаның өлшеулерін үнемі жүргізіп отыруыңыз керек, қажет болған жағдайда инсулин инъекцияларымен қант деңгейін түзетуіңіз керек. Қант диабетін мүмкіндігінше жеңілдету үшін арнайы диетаны мұқият сақтау керек.
Егер сізде гипогликемияны дамыту қаупі болса, сізде әрқашан қант болуы керек. Ауыр гипогликемия кезінде глюкагон инъекциясы қажет болуы мүмкін. Дәрігерге қандағы қант деңгейін бағалау, бүйректер, көздер, аяқтарды зерттеу үшін кеңес беру керек. Балалардағы қант диабетінің белгілерін бақылау маңызды.
Патологиялық процестердің алдын алу үшін аурудың ерте сатысында дәрігермен кеңесу керек. Егер дәрігерлер қант диабетін өтесе, ешқандай асқынулар болмайды.
Ауруды әрі қарай емдеудің маңызды факторы мен негізі дұрыс тамақтану болып саналады. Тұрақты ремиссия мен қанағаттанарлық денсаулыққа тек диеталық түзетумен және қант диабетімен тұрақты физикалық күш салумен қол жеткізуге болады.
Балалардағы 1 типті қант диабеті жиі ауыр асқынуларды тудырады. Дегенмен, дұрыс таңдалған диетамен аурудың мұндай даму ықтималдығы айтарлықтай төмендейді. Қант диабетімен ауыратындардың көпшілігінде ауыр артериялық гипертензия бар.
Диабетиктерге осы аурудың жүрек-қан тамырлары асқынуларының қаупін азайтуға көмектесетін жоғары қысымды таблеткаларды үнемі қабылдау қажет.
Доктор Комаровский сізге осы мақаладағы видеода балаларға қант диабеті туралы көбірек айтып береді.
