Левемир Флекспен - тері астына енгізуге арналған инсулин. Ұзартылған инсулинге жатады. Емдеу кезінде сіз препараттың дозасын және қабылдау жолын, диетаны мұқият сақтауыңыз керек.
Халықаралық патенттік емес атау
Инсулин детемирі.
Левемир Флекспен - тері астына енгізуге арналған инсулин.
ATX
ATX - A10AE05. Гипогликемиялық препараттарға, ұзаққа созылған әсер ететін адам инсулиндерінің аналогтарына жатады.
Пішіндер мен құрамды шығару
Ск инъекциясы үшін ерітінді түрінде қол жетімді, мөлдір және түссіз. 1 см³ ерітіндіде 100 дана ұзақ әсер ететін инсулин болады. Көмекші компоненттер - ерітіндінің сақталуына ықпал ететін және белсенді компоненттің ыдырауын болдырмайтын заттар.
1 шприц қаламында 300 см инсулин бар 3 см³ ерітінді бар. 1 бірлік 142 мкг детемир инсулинін құрайды.
Фармакологиялық әрекет
Бұл биотехнологияны қолдану арқылы синтезделген дәрі. Бұл жағдайда Saccharomyces cerevisiae микроорганизмінің штамдары қолданылады. Бұл еритін базальды инсулин, ұйқы безінің тіндерінде синтезделген заттың толық аналогы.
Препараттың ұзақ мерзімді әсері инъекция орнында инсулин молекулаларының өздігінен бірігу процестеріне және олардың альбуминмен байланысуына байланысты. Осыған байланысты гормон тіндерге баяулайды. Препараттың ұлпаларда және жасушаларда таралуы (осы процестерге байланысты) да баяулайды. Әсер ету ерекшелігіне байланысты инсулиннің тұрақты гипогликемиялық әсеріне қол жеткізуге болады.
Ерітіндінің ерекшеліктері оны балаларға қолдануға мүмкіндік береді.
Клиникалық зерттеулер осындай инсулинмен кешенді терапия қабылдаған пациенттерде ораза ұстайтын глюкоза концентрациясының тұрақты төмендеуін көрсетеді. Емдеу басталғаннан бір жыл өткен соң глицатталған гемоглобин деңгейін төмендетуге болады. Ауыр гипогликемия эпизодтары жоқ. Зерттеулерді талдау, Isofan-пен салыстырғанда, түнгі гипогликемия эпизодтарының ықтималдығы төмен екенін көрсетті.
Дәрі-дәрмекті қолдану кезінде антиденелер шығарылды, бірақ бұл белсенді затты сіңіруде ешқандай пайда болған жоқ. Ерітіндінің ерекшеліктері оны балаларға қолдануға мүмкіндік береді.
Фармакокинетика
Қандағы дәрі-дәрмектердің ең көп мөлшері тері астына енгізгеннен кейін 6-8 сағаттан кейін байқалды. Препаратты күніне екі рет енгізу арқылы үшінші инъекциядан кейін қандағы инсулиннің тепе-теңдік құрамына қол жеткізіледі. Препараттың барлық дерлік мөлшері қанда.
Инсулинді инактивациялау организмде метаболиттердің пайда болуына әкеледі, олар клиникалық әсер етпейді.
Әр түрлі жыныстағы және жастағы диабетиктерде осы инсулиннің фармакокинетикасында ешқандай айырмашылықтар болған жоқ. Денеге уытты әсерлер анықталған жоқ.
Бұл науқастардың әртүрлі санаттарындағы қант диабеті үшін көрсетілген.
Қолдану көрсеткіштері
Бұл әртүрлі жастағы науқастардың қант диабетіне арналған (2 жастан асқан).
Қарсы көрсеткіштер
Левемир Флекспенге жоғары сезімталдық жағдайында емдеу қарсы болады. Дәлелді клиникалық тексерулердің болмауына байланысты 2 жасқа дейінгі балаларды емдеу үшін қолдану ұсынылмайды.
Ұқыптылықпен
Инсулинді оған жоғары сезімталдықпен мұқият қабылдаңыз.
Левемир флекспенді қалай қабылдауға болады?
Препараттың дозасы пациенттің денесінің сипаттамаларына негізделген қатаң түрде жеке таңдалады. Оны тек тері астына енгізу керек. Бұл препаратты көктамыр ішіне енгізуге тыйым салынады, себебі ол ауыр гипогликемия ұстамасын тудырады. Препаратты бұлшықет ішіне енгізу де ұсынылмайды, өйткені инъекция фармакокинетиканы өзгертеді, ал инсулин дұрыс әрекет ете бастайды.
Препаратты тек тері астына енгізіңіз.
Инъекция орны үнемі өзгеріп отыруы керек. Доза температураны, физикалық белсенділіктің қарқындылығын және басқа факторларды ескере отырып өзгеруі мүмкін: олардың барлығы дененің инсулинге деген қажеттілігіне әсер етеді. Бұл инсулинді үнемі енгізу керек.
Шприц-қаламды қалай пайдалануға болады?
Шприц-қаламды пайдалану үшін келесі әрекеттерді орындау ұсынылады:
- Қақпақты шешіп, резеңке мембрананы зарарсыздандырыңыз.
- Қорғайтын жапсырманы алыңыз.
- Инеден қақпақты алыңыз.
- Картриджден ауаны шығарып, 2 бірлік инсулин жинаңыз.
- Картриджді саусағыңызбен түртіңіз, бастау түймесін басыңыз.
- Таңдау тетігін «0» қалпына қойыңыз да, бірлік санын теріңіз.
- Инені тері астына салып, бастау түймесін басып, бірнеше секунд ұстап тұрыңыз.
- Инені алыңыз.
Қант диабеті үшін препаратты қабылдау
2 типті қант диабетін қолдану осындай емнің орындылығын анықтағаннан кейін ғана мүмкін болады. Инсулинді метформинді қоса, ауызша гипогликемиялық препараттармен бір мезгілде тағайындауға болады.
Препарат дененің әртүрлі бөліктерінде тағайындалады.
Егер дәрі-дәрмек негізді-Bolus режимінің құрамдас бөлігі ретінде тағайындалса, онда ол тері астына күніне 1 немесе 2 рет енгізіледі. Препараттың дозасын пациент өзі есептейді. Кешкі дозаны кешкі ас кезінде де, ұйқы кезінде де беруге болады.
Препарат дененің әртүрлі бөліктерінде тағайындалады. Инъекция уақытын анықтағаннан кейін, сіз болашақта оны ұстануыңыз керек.
Левемир Флекспеннің жанама әсерлері
Егер мөлшер мен мөлшерлеу режимінен асып кетсе, әртүрлі жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.
Иммундық жүйеден
Инсулинмен емдеу кезінде иммундық жүйенің бұзылыстары табылған жоқ.
Орталық жүйке жүйесі
Сирек жағдайларда тремор және бас ауруы дамуы мүмкін.
Зат алмасу және тамақтану жағынан
Көбінесе пациенттерде көмірсулар алмасуының күрт бұзылуы - гипогликемия пайда болады. Оның белгілері кенеттен және кенеттен пайда болады.
Ауыр гипогликемия бейсаналық санаға және мидың айқын бұзылуына әкеледі. Егер бұл жағдайда науқасқа шұғыл көмек көрсетілмесе, өлім болуы мүмкін.
Көру органдары тарапынан
Инсулинмен емдеудің басында сирек кездесетін қателіктер болуы мүмкін.
Ұзақ уақытқа созылатын инсулин терапиясы диабеттік ретинопатияның даму қаупін азайтады және көру өткірлігіне оң әсер етеді.
Тері жағынан
Инсулинді енгізу орнында кейде липодистрофия дамиды. Бұл құбылыс өтпелі деп саналады. Емдеудің бастапқы кезеңінде ісінудің пайда болуы мүмкін.
Аллергия
Инъекция орнында ісіну мен ісіну жиі пайда болуы мүмкін. Мұндай реакциялар сирек дамиды және көп ұзамай өтеді. Сирек жағдайларда пациенттер жоғары сезімталдыққа байланысты аллергиялық бөртпелерді дамытады.
Анафилактикалық реакция өмірге қауіп төндіреді.
Егер адам осы препараттың гипогликемиялық реакцияларына бейім болса, көлік құралын басқармағаныңыз жөн.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Препарат гипогликемияны тудыруы мүмкін. Егер адам гипогликемиялық реакцияларға бейім болса, онда қауіп төндірмеу немесе көлікті жүргізу жақсы. Бұл күрделі механизмдермен жұмыс істеуге қатысты.
Арнайы нұсқаулар
Науқастарды басқа инсулиннен ауыстыру кезінде инсулинді қабылдаудың дозасы мен режимін түзету қажет. Жаңа препарат тағайындалғаннан кейінгі алғашқы апталарда капиллярлық қандағы глюкозаны әсіресе мұқият бақылау керек. Дәрі-дәрмектерге қатысты дәрі-дәрмектерге де қатысты.
Левемир Флекспен терапиясы басталған кезде қысқа әсер ететін инсулиннің дозасын түзету мүмкіндігі.
Қартайғанда қолданыңыз
Егде жастағы науқастарда бүйрек пен бауырдың белсенділігі мұқият қадағалануы керек. Бұл органдарға қатты зақым келсе, диетаны ұстану керек және гипергликемия дамуына жол бермеу керек.
Егде жастағы науқастарда бүйрек пен бауырдың белсенділігі мұқият қадағалануы керек.
Левемир Флекспеннің балаларға тағайындалуы
Балалардағы инсулиннің осы түрінің қауіпсіздігі клиникалық зерттеулермен расталады. 2 жасқа дейінгі балаларға ұсынылмайды.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктілік кезінде инъекциялардан күтілетін пайда ықтимал зиянмен байланысты болуы керек. Бірнеше клиникалық зерттеулер жүкті әйелдердің ұрыққа тератогендік әсер етпегенін көрсетті. Инсулин терапиясына төзімділік жақсы болды.
Инсулиннің ұрпақты болу жүйесіне кері әсері табылған жоқ. Ол емшек емізу үшін қолданылады, бірақ емізетін әйелдерде дозаны және диетаны түзету керек.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Ауыр гипогликемияның дамуын болдырмау үшін бүйрек функциясының бұзылуы жағдайында дозаны мұқият есептеу керек. Тамақтануды түзету қажет.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауырдың бұзылуына байланысты инсулинді қабылдаудың әдеттегі режимін және дозасын өзгерту қажет емес.
Левемир Флекспеннің дозалануы
Дозаланғанда адам гипогликемия дамиды. Науқас жұмсақ шабуылды өздігінен жоя алады. Мұны істеу үшін тәтті немесе басқа да көмірсуларға бай тағамдарды жеп қойыңыз.
Ауыр гипогликемия тек реанимация бөлімінде емделеді.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Гипогликемиялық әсер мыналарды қолдану арқылы күшейтіледі:
- MAO және ACE ингибиторлары;
- бета-блокаторлар;
- Бромокриптин;
- Кетоконазол;
- Лираглютида;
- Мебендазол;
- құрамында алкоголь бар барлық дәрі-дәрмектер.
Алкоголь инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді, адам жедел гипогликемияның шабуылын тудыруы мүмкін.
Гипогликемиялық әсер қабылдау кезінде әлсірейді:
- ауызша контрацептивтер;
- глюкокортикостероидты препараттар;
- тиазидті диуретиктер;
- Гепарин;
- Даназол;
- Клонидин;
- Диазоксид;
- Морфин;
- Фенитоин.
Алкогольмен үйлесімділік
Алкоголь инсулиннің гипогликемиялық әсерін күшейтеді, адам жедел гипогликемияның шабуылын тудыруы мүмкін.
Аналогтар
Препараттың аналогтары - Aylar, Lantus, Tujeo SoloStar, Monodar Ultralong, Novorapid Penfill.
Дәріханада демалыс шарттары
Ол тек рецепт бойынша шығарылады.
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Шығарылды.
Levemir Flekspen бағасы
Картридждің құны шамамен 5300 рубльді құрайды.
Препаратты сақтау шарттары
Тоңазытқышта сақтаңыз. Препаратты мұздатпаңыз. Пайдаланылған қалам 6 апта сақталуы керек.
Жарамдылық мерзімі
Өндірілген күннен бастап 2,5 жыл ішінде қолдануға жарамды.
Өндіруші
Ол «Ново Нордиск A / S», Данияның кәсіпорындарында жасалған.
Левемир Флекспен Ново Нордиск A / S, Данияда шығарылады.
Левемир Флекспен туралы пікірлер
Дәрігерлер
Андрей, эндокринолог, 55 жаста, Мәскеу: «Бұл гликемияны үнемі түзетудің тиімді құралы. Гипогликемия туғызбайды, қандағы қантты бақылауға көмектеседі».
Владимир, 50 жаста, эндокринолог, Самара: «Стандартты терапия ретінде мен емделушілерге Левемир Флекспен инъекциясын тағайындаймын. Науқастар терапияны жақсы өткізеді, ұзақ уақыт бойы олар гликемия деңгейіне ие».
Науқастар
Анна, 25 жаста, Саратов: «Бұл қалыпты қандағы қантты сақтау үшін өте жақсы инсулин. Мен ауыр гипогликемиямен ауырған емеспін. Менің денсаулығым қанағаттанарлық»
Сергей, 50 жаста, Санкт-Петербург: «Мен Левемир Флекспен инъекциясын таблеткаға қосымша ретінде енгіздім. Ораза қант сирек 6 ммоль / л-ден асады».
Ирина, 42 жаста, Мәскеу: «Левемир инсулиннің барлық түрлеріне жақсы төзімді. Осының арқасында қантты қалыпты ұстап тұруға болады, бірақ гипогликемияның шабуылдары болмайды».
