Қазіргі медицинаның мүмкіндіктері арқасында қант диабетінің қайтымсыз салдарларын болдырмауға болады. Баладағы аурудың симптоматологиясы ересектердегі патологияның көріністеріне ұқсас, бірақ терапияның өзіндік айырмашылықтары бар. 15 жастағы балаларда диабеттің белгілерін уақытында анықтау қажет.
Жақында, қант диабеті бала үшін дененің ауыр бұзылуына айналуы мүмкін. Бірақ қазіргі заманғы дәрі-дәрмектер аурудың дамуын тоқтатуға мүмкіндік береді.
Дәрігер қол жетімді белгілерге сүйене отырып, жеке емдеу режимін жасайды және диагностикалық әдістерді тағайындайды.
Балалар мен қант диабеті
ДДС диабет эндокриндік жүйенің ауруы деп анықтайды, онда глюкоза деңгейі созылмалы көтеріледі. Гипергликемия экзогендік және эндогендік факторлардың нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Гипергликемия көбінесе инсулиннің жетіспеушілігімен немесе оның белсенділігімен күресетін факторлардың әсерінен болады.
Патология әртүрлі метаболикалық бұзылулармен бірге жүреді:
- ақуыз
- минералды
- көмірсулар
- майлы.
Уақыт өте келе бұл әртүрлі жүйелер мен органдардың зақымдалуына әкеледі, атап айтқанда, ол зардап шегеді:
- жүрек
- қан тамырлары
- көздер
- бүйрек
- нервтер.
30 жасқа дейін пайда болатын 1 типті қант диабеті инсулинге тәуелді қант диабеті - сыртқы жағымсыз факторлардың тұқым қуалайтын бейімділігі салдарынан пайда болатын ауру.
1 типті қант диабетінің себебі белгілі бір фактордың әсерінен бета-жасушалардың өлуіне байланысты инсулин өндірісінің азаюы немесе толығымен тоқтауы, мысалы, тамақ немесе стресс кезінде уытты заттардың болуы.
2 типті қант диабеті, әдетте, егде жастағы адамдарға тән, бірінші типтегі ауруға қарағанда бірнеше есе жиі кездеседі. Бұл жағдайда бета жасушалары алдымен үлкен немесе қалыпты көлемде инсулин шығарады. Бірақ инсулин белсенділігі инсулинге сезімталдықтың төмендеуімен сипатталатын рецепторлары бар майлы тіндердің артық болуына байланысты азаяды.
Бұдан әрі инсулин түзілуінің төмендеуі мүмкін. 2 типті қант диабетінің себептері:
- генетикалық бейімділік
- семіздік
- эндокриндік жүйе аурулары
- гипофиз, бүйрек үсті безі және қалқанша безінің патологиясы.
Бұрынғы жағдайларда қант диабетінің 2 типі герпес вирусы, гепатит немесе тұмау сияқты вирустық аурулардың асқынуы ретінде де көрінуі мүмкін. Бұл кейде асқынуға айналады:
- гипертония және холелитиаз,
- панкреатит
- ұйқы безінің ісіктері.
Неліктен балада диабет пайда болады?
Қант диабетінің екі түрі бар: инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес. Қант диабетінің бірінші түрі ұйқы безі жасушаларында жеткілікті инсулин шығармайтындығымен сипатталады. Әдетте, балаларда аурудың ерекше түрі болады.
Ұйқы безінің құрылымындағы проблемалар оның жеткіліксіздігіне әкеледі және мұрагерлікке жатады. Бұл жағдай инсулин өндірісіне ешқандай әсер етпеуі мүмкін, және ол кеш немесе ешқашан пайда болмайды.
Қант диабетіне тұқым қуалайтын бейімділігі бар адамдардың бәрі бірдей ауырмайды. Әдетте, ауруды вирустар қоздырады:
- қызамық
- шешек
- гепатит
- тұмау
- паротит.
Мұндай вирустар қоздырғыш ретінде әрекет етеді. Инсулин шығаратын ұйқы безі жасушаларының біртіндеп жойылуына әкелетін бірқатар патологиялық реакциялар кіреді.
Ауру басталған кезде ұйқы безі жасушалары инсулин синтезінен шығады. Бұл кезеңде гормондардың секрециясы айтарлықтай бұзылмайды, өйткені тірі клеткалар жүктеменің жоғарылауымен күреседі.
Жасушалар өлуді жалғастырады және белгілі бір уақыттан кейін инсулин қантты қайта өңдеуге жеткіліксіз болады, ол көп мөлшерде келеді.
Бұл қант диабетінің жасырын кезеңі, оны медициналық әдебиетте глюкозаға төзімділіктің нашарлауы деп атайды. Аш қарынға таңертең науқаста қалыпты қант деңгейі бар, бірақ көмірсулармен тамақ ішкеннен кейін ұзақ уақыт бойы концентрация жоғары болады.
Жүргізілген талдау қант қисығы деп аталады. 90% жасушалар қайтыс болғаннан кейін, оның барлық белгілері бар қант диабеті туралы айтуға болады.
1 типті қант диабеті инсулинге тәуелді қант диабеті толығымен емделмейді. Қант адамға қажет, ол тамақпен бірге жеткілікті мөлшерде келеді. Ол қанда өзгереді, өйткені инсулинсіз жасушаларға ене алмайды. Адамға инсулин енгізу арқылы ғана көмектесе алады.
Инсулинге тәуелді емес 2 типті қант диабеті ұйқы безіндегі инсулин жеткілікті көлемде шығарылатындығымен сипатталады, бірақ ол өзгереді және қалыптан тыс болады. Егер 1 типті ауруда инсулин болмаса, онда 2 типті қант диабетінде бұл болады, бірақ оны қолдануға болмайды. Балалардағы аурудың екінші түрі өте сирек кездеседі.
2 типті қант диабетінің қоздырушы факторлары:
- Артық салмақ,
- физикалық белсенділіктің жетіспеушілігі - жаттығулардың болмауы,
- гормоналды дәрілерді қолдану,
- жүктілік
- эндокриндік бұзылулар.
Балалық диабеттің белгілері
Инсулин тапшылығы бар балаларда симптомдардың ауырлығы өте жоғары.
Аурудың белгілері бірнеше аптадан кейін пайда болады.
Дәрігерге барып, терапияны бастау үшін сіз белгілі бір белгілерге мұқият назар аударуыңыз керек.
- летаргия және әлсіздік
- жиі шөлдеу
- күшті тәбет
- үнемі зәр шығару
- белсенді инфекция
- ацетон тынысы
- тамақтанудан кейін денсаулығының төмендеуі,
- кенеттен салмақ жоғалту.
Ауру балалар жағдайында бұл белгілердің барлығы бірдей сезілмейді. Мысалы, егер инсулин тапшылығы болмаса, онда ацетонның иісі немесе салмақ жоғалуы да болмауы мүмкін. Алайда, тәжірибе, әдетте, 1 типті қант диабетімен ауыратындығын және өте айқын болатынын көрсетеді.
Ата-аналар 15 жастағы балаларда қант диабетінің белгілерін тез байқайды, өйткені бұл жастағы бала денсаулығының нашарлауы туралы егжей-тегжейлі айта алады.
Балалар көп сұйықтық іше бастайды, өйткені қандағы глюкозаның жоғары мөлшері жасушалардан ылғал ала бастайды және дегидратацияға әкеледі. Бала жиі түстен кейін су немесе шырын ішуді сұрайды.
Қанттың көп мөлшері бүйрекке айқын уытты әсер етеді, несептің кері сіңуін азайтады. Осылайша, мол және жиі зәр шығару пайда болады, әсіресе түнде. Сондықтан организм улы элементтерден арылуға тырысады.
Тәбетінің жоғарылауы жасушалардың ашығуынан болады, өйткені глюкозаны қабылдау мүмкін емес. Бала көп тамақтана бастайды, бірақ қоректік заттар жасушаларға енбейді. Бірден салмақ жоғалту глюкозаның төмендеуімен, сондай-ақ энергия өндіруде майлардың бөлінуімен байланысты. Балалық диабеттің классикалық белгісі салмақ жоғалтуымен бірге күшті тәбет ретінде танылады.
Бұл симптом құрамында көмірсулар бар тағамнан кейін глюкозаның жоғарылауымен байланысты. Қандағы жоғары қант қалыпты денсаулықтың нашарлауының себебі болып табылады. Белгілі бір уақыт өткеннен кейін ағзаның компенсаторлық қабілеті қантты қалпына келтіреді және бала келесі тамақтанар алдында қайтадан белсенді болады.
Баланың күшті салмақ жоғалуы инсулиннің абсолютті жетіспеушілігімен ғана емес. Бұл жағдайда глюкоза жасушаларға түсіп, оларды энергиямен қамтамасыз ете алмайды. Нәтижесінде энергияның резервтік нұсқасы ретінде қолданыстағы май тұтыныла бастайды және салмақ жоғалту орын алады. Бұл көрініс 2 типті қант диабетімен және MODY кейбір түрлерімен болмауы мүмкін.
Жасөспірімнің әлсіздігі мен әлсіздігі глюкозаны қабылдаудың бұзылуымен және кетон денелерінің уытты әсерімен түсіндіріледі. Ауыз қуысынан ацетонның иісі кетоацидоздың айқын белгісі болып табылады. Дене токсиндерден бүйрек арқылы, сондай-ақ терлеуден құтылып, артық терлеуді тудырады.
Қант диабетіндегі ацетонның иісі майлар ағзаның энергетикалық субстраты ретінде бөлініп, ацетонмен кетон денелерін түзетіндіктен пайда болады. Дене бұл улы элементтен арылуға тырысады, оны өкпеден шығарады. Мұндай симптом 2 типті қант диабетімен, сондай-ақ MODY кейбір түрлерімен болмауы мүмкін.
Кейбір балалар жұқпалы аурулардан ұзақ уақыт бойы сауығып кете алмайды. Инфекция бірінен екіншісіне өтеді, бала толық емделмейді. Бұл бактериялық тері инфекциясы болуы мүмкін, мысалы, фурункулоз немесе саңырауқұлақ инфекциясы - кандидоз.
Егер сіз нашарлауына назар аудармасаңыз, уақыт өте келе, балалар летаргиялық, летаргиялық және пассивті болуы мүмкін. Күшті тәбетті жүрек айну, тамақтан бас тарту, іштің ауыруы және құсумен ауыстыруға болады.
Бұл белгілер кетоацидоздың ауыр түрін және прекоматоздың жоғары ықтималдығын көрсетеді. Бұл жағдайда сіз жедел жәрдем бригадасын шақырып, баланы медициналық мекемеге апаруыңыз керек.
Егер бұл жасалмаса, ол есін жоғалтады, кома басталады, сіз одан шыға алмайсыз.
Қант диабетін анықтау
Глюкозаға төзімділікті немесе ауруды анықтайтын ең қарапайым әдіс - қандағы қантты анықтау. Дені сау адамда қанттың қалыпты ораза деңгейі осындай көрсеткіштермен анықталады: 3,5-5,5 ммоль / л.
Егер таңертеңгі зәрді зерттеу кезінде глюкозурия анықталса - зәрдегі глюкоза, зәрдегі ацетон денелері, кетонурия - зәрдегі кетон денелері немесе зәрде қант мөлшері жоғары болса, уақытылы дәрігермен кеңесіп, арнайы талдау жасау керек, атап айтқанда глюкозаға төзімділік сынағы.
Глюкозаға төзімділік сынағы - бұл қант қисығын зерттеу. Анализге дейін балаға үш күн бойы тамақ ішу керек, көмірсулар шектеусіз. Тест таңертең аш қарынға жасалады.
Балаға глюкоза сиропын ішу керек, оның көлемін дәрігер есептейді. Қант сынағы глюкоза қабылдағаннан кейін 60 және 120 минуттан кейін аш қарынға жасалады.
Әдетте бір сағаттан кейін қандағы глюкозаның концентрациясы 8,8 ммоль / л аспауы керек, ал екі сағаттан кейін 7,8 ммоль / л-ден аспауы керек немесе бос асқазанға қалыпты жағдайға оралу керек.
Егер веноздық қан плазмасындағы немесе бос асқазандағы қандағы қант мөлшері 15 ммоль / л-ден асса (немесе аш қарынға 7,8 ммоль / л деңгейінен бірнеше есе көп болса), диагноз қою үшін глюкозаға төзімділік сынағы қажет емес.
Семіздікпен ауыратын балаларда 2 типті қант диабеті және инсулинге төзімділіктің кейбір белгілері болуы мүмкін. Бұл жағдайларда сіз 10 жастан бастап, әр 2 жыл сайын қандағы қантқа тексерілуіңіз керек.
Міндетті кеңес алу қажет:
- ортопед
- невропатолог
- эндокринолог
- офтальмолог
- нефролог.
Арнайы тексеру әдістерін қолдануға болады:
- қандағы гликатталған гемоглобин деңгейін анықтау,
- С-пептид, проинсулин, глюкагон көлемін анықтау,
- Ішкі мүшелердің ультрадыбысы,
- негізді талдау
- микроальбуминурия деңгейін анықтау.
Егер отбасы қант диабетімен ауырса, әсіресе ата-аналардың арасында ауруды ерте анықтау үшін генетикалық зерттеу жүргізу керек.
Қант диабетін емдеудің бірнеше түрлері бар. Терапияның маңызды мақсаттары:
- белгілердің ауырлығының төмендеуі,
- метаболикалық бақылау
- асқынулардың алдын-алу
- пациенттердің өмір сапасын жақсартуға қол жеткізу.
Емдеудің негізгі компоненттері:
- қандағы қант мөлшерін тәуелсіз бақылау,
- дене белсенділігі
- диабетке арналған диеталық терапия.
Бүкіл әлемде қант диабетін білетін арнайы мектептер бар. Балалары бар ата-аналар глюкометр көмегімен қантты өлшеу тәсілдерін, олардың аурулары туралы дәрістерді тыңдап, оның себептерін біле алады.
Осы мақаладағы бейнені қарау арқылы сіз диабеттің ерекшеліктері туралы көбірек біле аласыз.
