Ми тамырларының атеросклерозы - бұл қан тамырларында холестеринді бляшкалардың пайда болуына байланысты дамитын патология, нәтижесінде геморрагиялық / ишемиялық инсульт қаупі артады.
Аурудың ашықтығы оның дамуының алғашқы кезеңінде диабетик мазасыздық белгілері мен белгілерін сезінбейтіндігінде. Артериялардың люмендерінің азаюы аясында кенеттен, бас ауруы, айналуы мүмкін. Көбінесе мұндай белгілер шаршау немесе басқа себептерге байланысты болады.
Мидың тамырларындағы холестеринді бляшкалар үш сатыда түзіледі. Бірінші кезең липидті жолақтардың, дақтардың пайда болуымен сипатталады. Екінші кезеңде липосклероз диагнозы қойылады. Атеросклеротикалық ісіктер аймағында, дәнекер тіндері және тікелей бляшек формасы. Оның беті тегіс емес, оның үстіне фибрин мен тромбоциттер орналасады.
Үшінші кезеңде кальций тұздарының қарқынды тұнбасы байқалады, холестерин түзілуі тығыз құрылымға ие болады. Бірте-бірте ол мөлшері ұлғаяды, бұл қан тамырларының толық бітелуіне әкеледі.
Бляшек пайда болуының себептері мен факторлары
Баста холестериндік бляшек пайда болуының бірден-бір себебі - организмдегі төмен тығыздықты липопротеиндердің (жаман холестерин) жоғары концентрациясы. Неоплазмалардың тұнбасы кішкентай дақтардан басталады. Уақыт өте келе олар мөлшері артады. Ыдырау кезінде олар тамырлар, артериялар, капиллярлар арқылы қан айналымына түседі, нәтижесінде бұлардың бітелуі байқалады.
Липидтік кластерлердің пайда болуы әртүрлі факторларға байланысты. Оларға арна қабырғаларының дұрыс жұмыс істемеуі, аутоиммундық бұзылулар, мас болу, мысалы, паразиттердің немесе протозоидтардың белсенділігі әсер етеді.
Тағы бір себебі метаболикалық патология - қант диабеті, метаболикалық синдром. Көбінесе холестериннің жинақталуының себебі ағзадағы қан айналымының бұзылуына, эндокриндік жүйенің бұзылуына және генетикалық факторға негізделген.
Ауру ықтималдығы келесі қоздырғыш факторларға байланысты артады:
- Дұрыс емес өмір салты (көп мөлшерде күшті сусындарды тұтыну, темекі шегу, есірткіні қолдану);
- 3 және 4 дәрежелі семіздік;
- Декомпенсацияланған қант диабеті;
- Тамақтануға, зиянды өнімдерді тұтынуға бейімділік;
- Менопауза;
- Қан ұйығыштарының пайда болу үрдісі;
- Төмен мотор белсенділігі.
Уақытылы терапияның болмауы әрдайым асқынуларға әкеледі. Бұл Альцгеймер ауруы, ишемиялық немесе геморрагиялық инсульт, инфаркт, стенокардия, аритмия немесе кенеттен өлім.
Мидың атеросклерозының клиникалық көріністері
Мидағы атеросклеротикалық өзгерістердің белгілері әртүрлі. Барлық белгілер мен белгілер бірден пайда болмайды. Клиника біртіндеп өсуге ұмтылады - ауру дамыған сайын, симптомдар көбейіп, атеросклеротикалық бляшкалар саны өсіп, церебральды қан айналымы нашарлайды.
Бастапқы симптомдар сатысында пациент белгілі бір кезеңдерде жалпы бұзылуды сезінеді. Әдетте, бұл шамадан тыс физикалық белсенділіктен кейін немесе желдетілмейтін бөлмеде болғаннан кейін байқалады. Белгілері: бас айналу, шаншу, бас ауруы, концентрациядағы жұмсақ бұзылулар.
Аурудың өршу сатысында симптомдардың көбеюі байқалады. Диабеттік науқастар аяқ-қолдардың дірілдеуін, депрессияны, қозғалыстарды үйлестіруді бұзады, сөйлеу нашарлайды. Уақыт өте келе, сіз терапияны бастамасаңыз, пациенттің есте сақтау қабілеті нашарлайды, ақыл-ой қабілеті айтарлықтай нашарлайды, өзін-өзі күту кезінде қиындықтар туындайды - сырттан көмек қажет.
Мидың атеросклерозының негізгі белгілері:
- Әр түрлі ұзақтығы мен қарқындылығы бар бас ауруы.
- Ұйқының бұзылуы - науқастың ұйықтап кетуі қиын, көбінесе түнде оянады, түнгі көріністер пайда болады, күндіз ұйқышылдық.
- Мінез белгілерінің шиеленісуі - агрессивтілік, күдік, ашуланшақтық, көңіл-күй және т.б.
- Созылмалы шаршау, өнімділіктің айтарлықтай төмендеуі.
- Бас айналу, есте сақтау қабілетінің бұзылуы.
- Баяу қозғалыс, үйлестіру бұзылған.
- Бұлыңғыр сөйлеу.
- Тамақпен «тұншығу».
Ишемиялық инсульт тамырдың толық бітелуі нәтижесінде дамиды, басқаша айтқанда, мидың өлімі орын алады, себебі ол қоректік заттар мен оттегін алмайды. Қай кеменің жабылғанына байланысты белгілер пайда болады: әлсіздік, сөйлеудің қатты бұзылуы, аяқтың сезімталдығының төмендеуі / сезілмеуі, жұтылу функциясының бұзылуы, үйлестірудің жоғалуы.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда геморрагиялық инсульт аз кездеседі. Мүмкіндік - жылдам дамиды. Патология аясында тамырдың бітеліп қалмай, мидың сұр / ақ затына қан кету пайда болады.
Симптомдар бойынша инсульттің түрін анықтау қиын, есірткімен емдеу түбегейлі ерекшеленеді.
Дәрілік емес емдеу принциптері
Ғылым саласында атеросклерозды емдеудің жаңа әдістеріне қатысты жаңалық ашылмаған. Қант диабетін емдеу әрдайым күрделі, науқасты емдеудің дәрілік емес және дәрілік әдістерін қамтиды.
Терапия церебральды артериосклероздың дамуына әкелетін барлық қоздырғыш факторларды ескереді. Гипоксиямен - ағзадағы оттегі жетіспеушілігімен науқасқа күнделікті таза ауада серуендеу ұсынылады, оттегі ванналары мен оттегі коктейльдері тағайындалады.
Дене белсенділігі сияқты қауіп факторлары үшін жаттығу қажет. Дәрігер жаяу жүруді, баяу жүгіруді (медициналық қарсы көрсетілімдер болмаса), диабетиктерге, аэробикаға, жүзуге және басқа спорт түрлеріне арналған йоганы ұсынады. Қант диабетімен ауыратын кезде ағзадағы қантты үнемі бақылау, глюкозаны төмендетуге көмектесетін таблеткаларды қабылдау ұсынылады.
Стресстен және эмоционалды тұрақтылықтан науқастың психологиялық жағдайын қалыпқа келтіру қажет. Ұйқы мен демалу режимін оңтайландыру қажет (күніне кемінде сегіз сағат ұйықтау). Қажет болса, жеңіл тынышталдыратын дәрілерді тағайындаңыз, мысалы, Persen немесе Motherwort тұнбалары.
Егер сізде артық салмақ болса, тамақ ұсынылады:
- Диета құрамында май тәрізді зат - холестерин бар бірқатар тағамдарды шектеу керек. Өсімдік, майлы ет, тауық жұмыртқасы, бауыр бауыры, жануарлардың отқа төзімді майлары (май, шошқа майы) тұтынудан бас тарту керек;
- Зәйтүн, жүгері және күнбағыс майын тұтынуға рұқсат етілген;
- Мәзірге өсімдік тектес талшықтар көп кіреді. Ол жаңа піскен көкөністер мен жемістерде кездеседі;
- Теңіз өнімдерін, майсыз балықтарды, жидектерді, кептірілген жемістерді жегеніңізді ұмытпаңыз.
Егер пациенттің артериялық гипертензиясы болса, онда қысым 140-тан 90 мм рт.ст. дейін жоғары болуы керек.
Дәрілік терапия
Зертханалық диагностика холестериннің жоғары концентрациясын көрсеткен кезде, дұрыс өмір салтымен қатар, қандағы холестеринді кетіруге көмектесетін дәрі-дәрмектер тағайындалады.
Барлық дәрі-дәрмектерді тек дәрігер тағайындайды. Мерзімді медициналық бақылау қажет. Препараттарды қолдану дозасы мен ұзақтығы жеке-жеке анықталады - олар жасқа, байланысты патологияларға (гипертония, қант диабеті), қандағы LDL деңгейіне және басқа факторларға байланысты.
Емдеу режиміне статиндер, атап айтқанда Мертенил, Зокор, Аторис кіреді. Бұл дәрі-дәрмектер холестериннен арылуға көмектеспейді, бірақ олар холестериндік ісіктердің мөлшерін тұрақтандырады, бұл олардың көбеюіне мүмкіндік бермейді. Күніне бір рет дәрі қабылдаңыз. Терапия кезінде көрсеткіштердің мониторингі жүргізіледі - әр 60-90 күнде. Зерттеу нәтижелері бойынша дозаны түзету жүзеге асырылады.
Атеросклерозды емдеу үшін келесі препараттар тағайындалады:
- Фибраттар тобы. Дәрі-дәрмектер қандағы триглицеридтерді азайтуға көмектеседі. Курс бойынша қабылданады.
- Ниацин медициналық маманның қалауы бойынша тағайындалады. Препарат триглицеридтерді төмендетеді, HDL құрамын жоғарылатады - жақсы холестерин.
- Антиплателетикалық заттар қан айналымын жақсартады, өйткені олар дененің сұйықтығын жұқартады, бұл қан ұйығыштарының пайда болу қаупін едәуір төмендетеді.
- В тобының витаминдері, аскорбин қышқылы, Е дәрумені. Витаминдік терапия қалпына келтіретін әсер береді, қосымша емге жатады.
- Өт қышқылының секвестрлері - бұл липид қышқылдарын байланыстыратын шайырлар, сондықтан олар асқазан-ішек жолында сіңбейді.
Гипертензияны емдеу режиміне гипертензивті препараттар кіреді, олар қан қысымын төмендетеді. Олар күн сайын қабылданады.
Қан қысымының тұрақсыздығы гипертониялық криздің қаупін арттырады - тамырлы атеросклерозбен бірге инсульт тудыруы мүмкін, нәтижесінде мүгедектік немесе өлім болады.
Атеросклерозды хирургиялық емдеу
Хирургиялық араласу сол клиникалық суретте диабетпен ауыратын адамда негізгі артериялардың бітелу қаупі жоғары болған кезде қажет. Хирургияның көмегімен сіз ең үлкен бляшкаларды жоюға болады. Медициналық тәжірибеде бірнеше әдістер ерекшеленеді.
Атеросклеротикалық жинақтарды алып тастайтын эндоскопиялық араласу. Артерияларда кішкене кесу жасалады, содан кейін оған арнайы аппарат - стентпен жабдықталған эндоскоп енгізіледі. Онда майлы шөгінділерді жоюға көмектесетін дәрі бар. Манипуляция кезінде эндоскоп стент орнатылған қажетті жерге жіберіледі.
Эндертерэктомия. Проблемалық аймақтағы хирург терінің кесегін жасайды, содан кейін жасанды түрде қан айналымын тоқтатады. Холестеринді бляшканы жою тілім арқылы жүзеге асырылады. Оқуды бітіргеннен кейін дәрігер қан тамырлары мен теріні тігеді.
Хирургиялық емнің тиімділігін арттыру үшін дәрілік терапия бір уақытта жүргізіледі. Қандағы төмен тығыздықты липопротеиндердің деңгейін төмендетуге көмектесетін халықтық дәрі-дәрмектерді қолдануға тыйым салынады.
Алдын алу шарасы ретінде ішу режимін сақтау және дұрыс тамақтану қажет. Алдын алу шараларына қалыпты дене белсенділігі де жатады - таза ауада серуендеу, физиотерапия жаттығулары, гимнастика. Жаман әдеттерден бас тарту ұсынылады; қант диабетіндегі қантты үнемі бақылап отырыңыз. Салауатты өмір салтына бағытталған бұл шаралардың барлығы қан тамырлары жүйесін және тұтастай алғанда денені нығайтуға ықпал етеді.
Сарапшылар осы мақаладағы видеода мидың атеросклерозы туралы сөйлеседі.
