ҚАНТ ДИАБЕТІНДЕГІ АЯҒЫ АУЫРСЫНУ - АСҚЫНУЛАР МЕН АУРУЛАР

Send

Қант диабетінің асқынуларының бірі - аяқ-қолдарды қанмен қамтамасыз ету. Сонымен қатар, аяқтың ауыруы, ісіну, қабыну жиі пайда болады, емделмеген жаралар, супурациялар пайда болады. Жетілдірілген кезеңде аяқтың гангренасы қалыптасады.

Бұл белгілердің алдын алуға бола ма? Қандай алдын алу шаралары диабетпен аяғыңызды ұстап тұруға көмектеседі?

Қант диабетіндегі аяқтың ауыруы: себептері және оларға қалай қарсы тұру керек?

Қант диабеті қанның құрамын өзгертеді.

Диабетпен ауыратын адамның қаны тұтқыр, жабысқақ, қалың болады, сондықтан қан ағымының жылдамдығы төмендейді. Үлкен артериялар мен тамырларда қан ағымының жылдамдығының төмендеуі шамалы. Шағын шеткі (жүректен алыс) тамырлар мен капиллярларда қанның тоқырауы пайда болады. Неге бұл жаман?

Адам ағзасының әр жасушасы секунд сайын оттегін алады және оның өмірлік белсенділігінің өнімдерін береді (көмірқышқыл газы, қышқылдар, мочевина, аммиак, су). Егер қан өте баяу айналса, жасушалардан токсиндерді жеткіліксіз жою орын алады. Токсиндердің жинақталуы іріңді түзілімдерді құрайды.

Егер аяқ-қол бөлігіне қан жеткізілімі толығымен бітелген болса, құрғақ гангрена пайда болады (қан тамырларының баяу бітелуімен тіндік некроз, ал жағымсыз иіс көбінесе жоқ, аяқтың қараңғылануы және мумиясы пайда болады).

Аяқтардағы патологиялық процестердің жылдамдығы мен мөлшері қандағы қант деңгейіне байланысты.

Егер диабеттік диета диетаны және физикалық белсенділікті қадағаласа, қант норма деңгейіне дейін төмендейді, аяқтардағы асқынулар мен ауырсыну өте баяу пайда болады. Егер қант жиі айналып кетсе, қанмен қамтамасыз ету баяулайды, ұлпаларда токсиндердің жиналуы және ісіну пайда болады.

Қант қаншалықты жиі көтерілсе, соғұрлым тезірек патологиялық процестер қалыптасады. Аяқтардағы үнемі ауырсыну адамды белсенді, әрі тыныш күйде ұстайды.

Ауырсынуға қарсы тұру үшін диабетпен тамақтануды бақылау және физикалық белсенділіктің қажетті деңгейін қамтамасыз ету қажет. Қарапайым шаралар аяқтардағы қант диабетінің асқынуын болдырмауға қалай көмектесетінін толығырақ қарастырыңыз.

Қан ағымын қалай қалпына келтіруге болады?

Адам ағзасындағы қабынудың көп бөлігі қанмен қамтамасыз етілмегендіктен пайда болады. Қан ағынын қалпына келтіру жасушалар мен тіндердің қалпына келуіне жағдай жасайды.

Аяқтарға қан ағымын қалпына келтіруге не көмектеседі?

Дене белсенділігі. Физикалық жаттығуларды орындау, серуендеу, баяу жүгіру, жүзу бүкіл денеге қан ағынын белсендіреді. Аяқтың перифериялық тамырларындағы қан ағымын жоғарылату үшін олар арнайы жаттығулар жасайды, оларда аяқтың, білектің, бұзаудың және саусақтың бұлшықеттерін жүктеу үшін жаттығулар таңдалады. Мұндай гимнастика барлық диабетиктерге диабеттік аяқ немесе трофикалық жаралар түрінде асқынулардың алдын алу үшін қажет.
Қатаң диета және нан бірлігін есептеу. Бұл шара қандағы қант пен қанның тұтқырлығын бақылауға мүмкіндік береді. Сондықтан көмірсуларға бай тағамдарды бақылау қант диабетімен ауыратын науқастың өмір сүруінің негізі, өмір сапасының кілті болып табылады. Диабетикпен қаншалықты ұзақ жүру қанның қант деңгейіне байланысты емес, тек аяқтарда ғана емес, сонымен бірге дененің басқа бөліктерінде де ауырсыну сезімін сезінбейді.

Аяқтың ауыруы: олар болмауы мүмкін бе?

Аяқтардағы ауырсынудың болмауы әрқашан патологиялық процестердің болмауын көрсетеді.

Көбінесе қант диабетімен сезімталдық жоғалады, жүйке талшықтарының жеткіліксіз тамақтануына байланысты. Бұл асқыну диабеттік нейропатия деп аталады.

Тіндердің сезімталдығын жоғалтуына байланысты диабетпен ауыратын науқас аяғын жарақаттағанда, буындарда немесе байламдарының зақымдалуында ауырсыну сезінбеуі мүмкін. Нәтижесінде пациент бәрі аяқтарымен реттелген деген қате пікірді қолдайды. Асқынулар көрінген кезде (трофикалық жаралар, ісіну формасы), процесс қазірдің өзінде жүріп жатыр, оны емдеу қиындайды

Аяқтағы қан ағымының бұзылуын қандай сыртқы белгілер бойынша анықтауға болады?

Құрғақ, пиллинг және терінің қышуы, кейде жану сезімі.
Пигментация аймағының пайда болуы.
Аяқтарды, саусақтарды, бұзауды суыққа тигізбеңіз.
Аяқтардағы, білектердегі, аяқтардағы терінің бозғылт немесе көгеруі.
Бұзау мен төменгі аяғындағы шаштың түсуі.
Аяқтар мен аяқтың көрінетін ісінуі, бұлшықеттердің қысылуы, ауырлық сезімі.

Бұл белгілердің болуы аяқ-қолдарға қан жеткіліксіздігін көрсетеді. Қабыну мен трофикалық жаралардың пайда болуы үшін жағдайлар жасалады. Қант диабетіндегі төменгі аяқтың зақымдану кешені диабеттік аяқ деп аталады. Бұл медициналық термин нені білдіреді?

Диабеттік аяқ, трофикалық жаралар, қабыну және ісіну

Диабетпен ауыратын адам аяғын жарақаттаған кезде жиі ауырмайды.

Дені сау адам шамадан тыс жүктеме кезінде аяғы мен ауырсынуын сезінеді. Қант диабетімен ауыратын науқас көбінесе аяқтарын жарақаттаған кезде ауырсыну белгілерін сезбейді. Сондықтан, қант диабеті диагнозымен жалаң аяқпен немесе ашық аяқ киіммен жүру ұсынылмайды. Сондай-ақ, қажет емес ұзақ серуендемеңіз, аяқтарыңызға тым көп күш салмаңыз (белсенді спортпен шұғылданыңыз, алыс қашықтыққа жүгіріңіз).

Тіндерді қалпына келтіру қиын болған кезде ауырсыну тым кеш пайда болуы мүмкін. Сонымен қатар, қант диабетімен ауыратын науқастарда аяқтың кез-келген емі нашар, қарапайым жаралар жиі шіріп кетеді, тіндердің қалпына келуі әлсірейді. Төмен сезімталдық белгілері мен жараның нашар сауығуы симпатикалық табан деп аталады.

Трофикалық жаралар жасушалар дұрыс тамақтанбаған кезде пайда болады.

Медициналық терминологиядағы жасушалық тамақтану «трофикалық» деп аталады. Жараларды емдеу үшін жаңа эпителий жасушаларын (сыртқы ұлпаларды) және ішкі тіндердің жасушаларын қалыптастыру қажет. Қоректік заттарды жеткіліксіз қабылдау кезінде жаңа жасушалар пайда болмайды, ескі жасушалар өледі.

Бір тері эпителий жасушасының қызмет ету мерзімі 14 күн. Белгіленген кезеңнің соңында ұяшық жаңасымен ауыстырылуы керек. Сонымен, адам ағзасында жасушалардың үнемі жаңаруы жүреді.

Жаңару процестерінің бұзылуы жаралар мен трофикалық жараларды қалыптастырады (іріңді, кішкентай, кішкентай, бозғылт сары жиектері мен жағымсыз иісі бар жаралар).

Жаралар алдымен ішкі тіндерге (теріге) әсер етеді, содан кейін жұмсақ (бұлшық еттер) және периостеумға жетеді. Артериялық және веноздық диабеттік жаралар бар.

Артериялық жаралар аяқтар мен аяқтардың гипотермиясынан кейін пайда болады, тығыз аяқ киім кигенде, терінің бұзылуы. Трофикалық жаралардың орналасуы: табан, бас бармақ, өкше.
Веналық жаралар жоғарыда локализацияланған - білектерде және білек аймағында. Олар бұзау конвульсиясымен, тамырлардың көрінетін желісінің пайда болуымен, қызыл-күлгін дақтармен, тәнді жылтырдың пайда болуымен терінің қатаюымен жүреді.

Іріңнің пайда болуымен кез-келген жараның пайда болуы қабынуды тудырады және тіндердің ісінуі. Аяқтың мөлшері ұлғаяды, тері созылған көріністі алады.

Диабеттік науқаста аяқтың ісінуінің белгілері жараларсыз немесе жараларсыз байқалады. Ісіну қан ағымының бұзылуымен, ішкі қабыну процестерінің дамуымен пайда болады және аурудың жанама белгісі болып табылады.

Трофикалық жараларды және ісінуді емдеу

Тұрақты физиологиялық сұйықтық (ісіну) сұйықтықтың жеткіліксіз ағып кетуі, тамырлардың қысылуы (қатты аяқ киім), бүйрек функциясының нашарлығы, инфекция және қабыну нәтижесінде пайда болады. Ісіну сонымен бірге міндетті түрде нейропатиямен бірге жүреді (сезімталдықты жоғалту).

Аурудың бастапқы кезеңінде аяқтар кешке қарай (аяқтарға тік жүктемелердің салдарынан) және ұйқыдан кейін таңертең (түнгі тынығу кезінде қан ағымының төмендеуіне байланысты) ісінеді.

Ісінуді емдеу үшін қан ағымын белсендіріп, тіндердің тамақтануын қалыпқа келтіру қажет. Ол үшін келесі іс-шаралар өткізіледі:

Шеткергі қан айналымын жақсартатын дәрілер. Мысалы актовегин - метаболизм процестерін, трофизмді (тамақтану) және тіндердің қалпына келуін жақсартады.
Витамин және калий терапиясы. Жасушаларды витаминдермен қамтамасыз ету метаболизм процестерін қалыпқа келтіруге ықпал етеді. Калий тұздар мен суды кетіреді.
Сіз ішетін сұйықтықтың мөлшерін бақылаңыз.
Бұзаулар, аяқтар мен аяқтарды уқалау.
Ұйқы және демалу кезінде аяқтың көтерілген жағдайы.

Трофикалық жараларды емдеу ісінуді емдеуден гөрі күрделі.

Трофикалық зақымдануда келесі жергілікті терапия әдістері қолданылады:

Жергілікті дезинфекция (сутегі пероксиді, калий перманганаты, иодинолмен емдеу).
Микробқа қарсы және антифункционалды дәрілер (мирамистин, күміс препараттары, диоксидин) - жаралар мен таңғыштарды емдеуге арналған.
Тіндердің қалпына келуіне дайындық.
Веналық жарамен - аяқ-қолды қысу арқылы таңу.

Статистикаға сәйкес, қант диабетімен ауыратын науқастардың 80% -ында аурудың 20 жылдық өршуінен кейін ауру пайда болады, аяқтың қабынуы және ісінуі.

Асқынудың дамуының бастапқы кезеңінде ауырсыну негізінен түнде пайда болады.
Аурудың орта сатысында ауыспалы клаудикация синдромы пайда болады. Ауырсынудың локализациясы аяқта, саусақтарда және төменгі аяқта пайда болады. Кейде жаяу жүру ауыртпалықсыз болады.
Кейінірек жаралар үлкен саусақтардың саусақтарында, жүгері мен жүгері орындарында пайда болады.

Қант диабетінде аяқтың жарақаты тұрақты болатындығын түсіну керек. Біріншіден, ісіну пайда болады, емдеу болмаған жағдайда созылмалы жаралар қосылады, олар кейінірек гангренаға айналады.

Науқастың аяқтарының денсаулығы қаншалықты толық және уақтылы емдеудің басталуына байланысты. Күнделікті қажетті профилактика диабетпен ауыратын науқастың өмірін ұзартады.

Дәл қазір дәрігерді таңдап, кездесуді тағайындай аласыз:

Send