Препарат антигипертензивті препараттар тобын білдіреді. Ол аралас қимылмен сипатталады.
Аты
Лориста Н.
Препарат антигипертензивті препараттар тобын білдіреді.
ATX
C09DA01 Лосартан.
Пішіндер мен құрамды шығару
Қарастырылатын препарат қатты күйде. 1 таблеткада 2 белсенді қосылыс бар:
- лосартан калийі (50 мг);
- гидрохлоротиазид (12,5 мг).
Белсенді емес қосалқы компоненттер:
- крахмал;
- микрокристалды целлюлоза;
- лактоза моногидраты;
- магний стеараты.
Таблеткалар сопақша, сары-жасыл түсті. Сіз сатылымда 14, 30, 60 және 90 дана болатын пакетті таба аласыз.
Фармакологиялық әрекет
Препарат қан қысымының төмендеуін тудырады. Бұл мүмкіндік белсенді заттың (гидрохлоротиазид) диуретикалық қасиеттеріне байланысты беріледі. Нәтижесінде қандағы белгілі бір компоненттердің белсенділігі артады (мысалы, ренин). Сонымен бірге альдостерон секрециясының қарқындылығы және қан плазмасындағы калий концентрациясы төмендейді. Сонымен қатар ангиотензин II құрамының жоғарылауы байқалады.
Препарат белсенді заттың диуретикалық қасиеттеріне байланысты қан қысымының төмендеуін тудырады.
Диуретикалық заттың әсерінен калий иондары жоғалады. Бұл әсердің әсері лосартанмен теңестірілген, бұл ангиотензин II өндірісінің тежелуіне байланысты. Диуретикалық әсер ететін заттың әсерінен зәр қышқылының деңгейі сәл жоғарылайды. Гидрохлоротиазидті басқа белсенді компонентпен бір мезгілде қолдану гиперурикемия деңгейін төмендетуге көмектеседі.
Препараттың әсерінен жүрек соғу жиілігі өзгермейді. Антигипертензиялық әсер 1 күнге дейін сақталады. Лосартан компонентінің қасиеттері:
- перифериялық тамырлардың кедергісін төмендету;
- зат жүрек бұлшықеттерінің гипертрофиясының дамуын тоқтатады;
- жүрек-тамыр патологиясы бар науқастарда жүктемелердің жоғарылауына төзімділік жоғарылайды.
Фармакокинетика
Оң нәтиже таблетканы қабылдағаннан кейін 60-120 минуттан кейін байқалады. 12 сағатқа созылады. Дәрілік белсенділіктің ең жоғары деңгейі 1-4 сағаттан кейін пайда болады. Препарат кумулятивті әсерімен сипатталады. Қысымның төмендеуі 3-4 күнде болады. Қажетті нәтижеге қол жеткізу үшін көбінесе ұзақ емдеу курсын жүргізу қажет.
Белсенді заттың трансформациясы және метаболиттердің шығарылуы бауыр арқылы алғашқы өту кезінде жүреді. Лосартанның биожетімділігі 99% құрайды. Екінші белсенді қосылыста (гидрохлоротиазид) сіңу жылдамдығы 80% жетеді. Бұл компоненттің биожетімділігі 64% құрайды. Өттен ішек арқылы немесе бүйректің қатысуымен шығарылатын заттар.
Оң нәтиже таблетканы қабылдағаннан кейін 60-120 минуттан кейін байқалады.
Не көмектеседі?
Препарат келесі жағдайларда қолданылады:
- гипертония, сонымен қатар дәрі кешенді терапияның құрамдас бөлігі ретінде басқа құралдармен бірге тағайындалады;
- жүрек жеткіліксіздігінің, гипертензиясы бар пациенттердің өлімі, миокард инфарктісін, инсультты тудыратын сол жақ қарыншаның патологиясының даму ықтималдығын төмендету;
- егер бүйрек жетіспеушілігінің даму қарқындылығын төмендету қажет болса, диагнозды 2 типті қант диабеті бар бүйректерді қорғаңыз;
- жүрек жеткіліксіздігі, ACE тежегіш тобының препараттарының тиімсіздігі, сондай-ақ пациент осындай препараттарға жеке реакциясын дамыған жағдайларда.
Қандай қысым жасау керек?
Қысымды жоғарылататын таблеткаларды ішу ұсынылады. Норм 120/80 мм рт.ст. индикаторы болып саналады. Демек, гипертонияның белгілері осы арақатынастың мәндері асып кеткен кезде көрінеді. Қарастырылған агент гипотензивті функцияны орындайды. Егер сіз оны төмен қысымды қолдансаңыз, қан қысымы одан да төмендеуі мүмкін, бұл денсаулыққа қауіп төндіреді.
Қарсы көрсеткіштер
Дененің күйін нашарлатпау үшін келесі жағдайларда препаратты қолдануға тыйым салынады:
- негізгі компоненттерге жеке теріс реакциялардың дамуы, сонымен қатар, сульфаниламид туындыларын қабылдау кезінде ауыр жанама әсерлерге қарсы дәрі тағайындамайды;
- ағзадан сұйықтықтың ағуының қарқындылығы, атап айтқанда, диуретиктерді қолдану аясында;
- гиперкалиемия
- гипотензия;
- лактазаның болмауы;
- глюкозаның мальабсорбция синдромы, галактоза.
Олар су-электролит алмасуының бұзылуынан, калий, магний, бүйрек артерияларының стенозының төмендеуінен және ангиоэдема, гиперкальциемия және қант диабеті сияқты аллергияға бейімділіктен сақтықпен терапия жүргізеді.
Қысымды жоғарылататын таблеткаларды ішу ұсынылады. Норм 120/80 мм рт.ст. индикаторы болып саналады.
Қалай қабылдауға болады?
Тамақтанар алдында немесе одан кейін таблеткаларды ішуге болады, бұл бұл препараттың биожетімділігіне әсер етпейді. Емдеу режимі аурудың түріне байланысты ерекшеленеді:
- жүрек жеткіліксіздігі: сіз курсты минималды белсенді қосылыстардан (12,5 мг) бастауыңыз керек, апта сайын ол максималды доза жеткенше 2 есе көбейтіледі, бұл ауру үшін ол күніне 150 мг құрайды;
- CCC патологиясының даму қаупін азайту үшін: бастапқы кезеңде препараттың мөлшері күніне 50 мг құрайды, қажет болған жағдайда доза күніне 100 мг дейін арттырылады;
- гипертензия: жеткілікті доза - 50 мг, терапия кезінде ол бастапқы және біртіндеп күніне 100 мг дейін көтеріледі.
Қант диабетімен
Бүйректерді қорғау үшін олар емдеу курсын күніне 50 мг-дан бастайды. Қажет болған жағдайда доза қайта есептеледі, бұл патологиялық жағдай үшін ол 100 мг құрайды.
Қанша уақыт қажет?
Гипертензияның өткір белгілерін жою үшін препаратты 3-4 күн ішу жеткілікті. Дененің күйін тұрақтандыру үшін 3-4 апта (немесе одан ұзақ) таблеткаларды қабылдау ұсынылады.
Жанама әсерлері
Қарастырылып отырған препараттың басты кемшілігі - ағзаның белсенді қосылыстардың теріс реакциясы аясында пайда болатын көптеген салдары. Оларға әртүрлі органдар мен жүйелердің патологиялық жағдайлары жатады. Жөтел пайда болуы мүмкін, гепатит сирек дамиды (бүйректің бұзылуымен), бел ауруы, буындар пайда болады.
Егер сіз емдеу режимін ұстанбасаңыз, гипотензия жиі осы фонға байланысты диагноз қойылады. Кеудедегі ауырсыну пайда болуы мүмкін. Басқа белгілері: ісіну, жалпы әлсіздік. Кейде гематокрит, гемоглобин концентрациясы төмендейді.
Асқазан-ішек жолдары
Жалпы көріністер: іштің ауыруы, жүрек айну және құсу, тәбеттің жоғалуы.
Гемопоэтикалық органдар
Анемия байқалады. Шенлеин-Генох ауруы дамуы мүмкін.
Орталық жүйке жүйесі
Бас ауруы, бас айналу пайда болады. Ұйқысыздықтың дамуы байқалады. Жүйке жүйесінің бұзылуымен шаршау тез жүреді.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Өнімнің күтім деңгейіне әсері туралы ақпарат жоқ. Алайда, орталық жүйке жүйесінің бұзылуымен (бас айналу және т.б.) туындаған реакцияны қоса, көптеген жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығын ескеру қажет. Сондықтан абайлап жүргізу керек.
Аллергия
Уртикарияның дамуы байқалады. Қарастырылып отырған агентпен терапия кезінде қарқынды қышу пайда болады.
Арнайы нұсқаулар
Препарат организмдегі биохимиялық процестерге әсер етуі мүмкін. Кейде бұл холестерин, кальций, триглицеридтердің концентрациясын арттыруға көмектеседі. Глюкозаға төзімділікті бұзады, организмнен кальцийдің кетуіне жол бермейді. Паратироид бездерінің жұмысын зерттеу алдында тиазидті диуретик жойылады. Бұл осы типтегі зат ағзадағы кальций алмасуына әсер ететіндігімен байланысты, яғни сараптаманың сенімсіз нәтижелерін алу мүмкіндігі бар.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Бала туу кезінде бұл препаратты қолдануға тыйым салынады. Белсенді компоненттер ұрықтағы патологияның дамуына және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Lorista N-ді балаларға тағайындау
Қарастырылған фармацевтикалық агент 18 жасқа толмаған науқастарды емдеуге қолданылмайды.
Қартайған кездегі дозалар
Терапия дәрі-дәрмектің белгіленген мөлшерін қолдану арқылы жүзеге асырылады. Емдеу курсын белсенді қосылыстың ең аз дозасынан бастаудың қажеті жоқ.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Анықтайтын фактор - креатинин клиренсі. Егер бұл көрсеткіш минутына 30 мл-ден төмен болса, онда мұндай патология үшін дәрі-дәрмек тағайындалмайды.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бұл жағдайда белсенді қосылыстардың метаболизмі өзгереді, бұл олардың қандағы деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Алкогольмен үйлесімділік
Лориста Н.-мен емделу кезінде құрамында алкоголь бар сусындарды қолданудан бас тарту керек, себебі мұндай заттардың комбинациясы жағымсыз салдарға байланысты. Асқынулар, күтпеген жанама әсерлер дамуы мүмкін. Алкогольді ішуге болады, бірақ препаратты қабылдағаннан кейін 1 күннен ерте емес. Лориста Н-мен емделу курсы алкоголь ішкеннен кейін 14 сағаттан кейін жалғасады.
Артық дозалану
Егер дәрі-дәрмектің ұсынылатын мөлшерінен үнемі асып кетсе, келесі белгілер пайда болады:
- сусыздандыру;
- гипотензия;
- CCC бұзылыстары: брадикардия, тахикардия.
Теріс салдарды болдырмау үшін артық дозаланғанда жанама әсерлердің қарқындылығын төмендетуге бағытталған симптоматикалық терапия жүргізіледі.
Егер дәрі-дәрмектің ұсынылатын мөлшері үнемі асып кетсе, жүрек жеткіліксіздігі пайда болады: брадикардия, тахикардия.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Қарастырылып отырған препараттың аналогтарымен бірге қолдануға рұқсат етіледі (гипотензивті әсердің басқа құралдары). Денедегі калий деңгейін жоғарылататын диуретиктерді қолдануға тыйым салынады.
Римфапицин, Флуконазол сияқты препараттардың әсерінен қандағы белсенді компоненттер деңгейінің аздап төмендеуі байқалады. Денедегі калийге әсер ететін дәрі-дәрмектер Лориста Н-мен бір мезгілде қолданғанда гипо- және гиперкалиемия дамуына ықпал етеді.
NSAID препараттарын қабылдау (таңдаулы әрекет) гипертензияға қарсы препараттармен емдеу тиімділігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, бұл комбинация бүйрек функциясының бұзылуымен дененің нашарлауына ықпал етеді.
Жүрек гликозидтерімен бір мезгілде қолданғанда аритмия барысы күшейеді. Барбитураттарды, алкогольді және есірткі заттарын қолдану қысымның төмендеуінің себебі болып табылады. Егер гипогликемиялық препараттар қолданылса, олардың дозасы қайта есептеледі. Кортикостероидты препараттар гипокалиемияның дамуын қоздырады. Бұлшықет босаңсытқыштары мен Lorista N бір мезгілде қолданған кезде бұрынғы әсерінің жоғарылауы байқалады.
Lorista N-ті аналогтармен бірге қолдануға рұқсат етіледі (гипертонияға қарсы басқа да құралдар).
Аналогтар
Қарастырылатын дәріні тиімді алмастырғыштар:
- Lozap Plus;
- Лосартан;
- Lorista ND;
- Гизаар және т.б.
Lorista мен Lorista N арасындағы айырмашылық неде?
Айырмашылық құрамда. Сонымен, Лориста сортының құрамында H белгілеуі бар, басқа компоненттерден басқа, құрамында гидрохлоротиазид бар. Сонымен қатар, бұл препараттың негізгі мақсаты ангиотензин рецепторларының блокаторларының тобын білдіретін препараттармен бірге кешенді терапияның бір бөлігі ретінде қолдану болып табылады.
Өндіруші
«Крка, к, Ново место» АҚ, Словения.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецепт бойынша дәрі ұсынылады.
Lorista N бағасы
Құны 260-тан 770 рубльге дейін өзгереді, оған белсенді қосылыстың дозасы, пакеттегі таблеткалар саны әсер етеді.
Препаратты сақтау шарттары
Қоршаған ортаның қолайлы температурасы + 25 ° С аралығында.
Жарамдылық мерзімі
Препаратты өндірілген күннен бастап 5 жылдан аспайтын мерзімге қолдану ұсынылады.
Lorista шолулары
Жанама әсерлердің көптігін ескере отырып, сатып алудан бұрын тұтынушылар мен сарапшылардың пікірлерін зерттеу керек.
Кардиологтар
Жихарева О., 35 жаста, Мәскеу
Препарат тиімді және қысымын 1 күн ішінде қалыпты шектерде ұстап тұрады. Оны қабылдау ыңғайлы - күніне 1 рет. Доза көбінесе стандартты. Бірақ кейбір жағдайларда оның ұлғаюы қажет, пациенттер шатасып кетеді, схема бұзылады. Нәтижесінде жанама әсерлердің қарқындылығы артады.
Науқастар
Анастасия, 32 жаста, Пермь
Емдеу нәтижесі барлық күтулерден асып түсті: дәрі-дәрмекті 2 ай бойы қабылдады, ең аз дозадан бастады. Бұл жеткілікті болды, өйткені менің жақында қысымым болды (босанғаннан кейін). Терапия курсын аяқтағаннан кейін қан қысымындағы секірулер жоғалып кетті.
Валерия, 49 жаста, Ярославль
Менің гипертония кезімде Lorista N қабылдау ең дұрыс шешім болды. Мен курстардан өтемін, жағдайым жақсарды. Мен өзіме жағымсыз әсерлерді байқамадым, мүмкін емдеу режимін сақтау керек - мен оны бұзған жоқпын.
