Аспикор антиплателді агент тромбоэмболиялық асқынулардың даму қаупі бар пациенттердің ұзақ уақыт қолдануына арналған.
Халықаралық патенттік емес атау
Латынша - Aspicor
Аспикор антиплателді агент тромбоэмболиялық асқынулардың даму қаупі бар пациенттердің ұзақ уақыт қолдануына арналған.
ATX
B01AC06
Пішіндер мен құрамды шығару
Ацетилсалицил қышқылы белсенді зат болып табылатын препарат арнайы ішек жабыны бар таблетка түрінде қол жетімді. 1 таблетканың құрамында 100 мг белсенді зат бар.
Таблеткалардың пішіні - биконвекс, ақ. 10 дана блистерде бар. 3, 9 блистер мен қолдану жөніндегі нұсқаулық картон қорапқа салынған. Препараттың аналогтары эфирлесцентті таблеткалар түрінде қол жетімді.
Фармакологиялық әрекет
Препараттың антиплателетикалық қасиеттерін салицилаттар тобына жататын зат қамтамасыз етеді. Ацетилсалицил қышқылы циклооксигеназа ферментін белсендіріп, простагландин қабынуының тіндік ферменттерінің синтезін бұзуға ықпал етеді. Осындай әсер ету нәтижесінде тромбоциттер тромбоксанды синтездеу қабілетін жоғалтады. Бұл фермент болмаса, қан жасушалары фибринмен біріктіріліп, біріктіре алмайды.
Экспозиция әсері жасушалардың бүкіл өмірінде сақталады.
Протациклинді тамырлы жасушалар түзуге ингибиторлық әсер етеді. Бұл фермент пішінді элементтердің агрегациясын тежейді. Синтездің тежелуі организмдегі зат болған кезде ғана жүреді. Препараттың ең аз дозалары простациклиннің пайда болуына кедергі келтірмейді.
Ацетилсалицил қышқылы циклооксигеназа ферментін белсендіріп, простагландин қабынуының тіндік ферменттерінің синтезін бұзуға ықпал етеді. Осындай әсер ету нәтижесінде тромбоциттер тромбоксанды синтездеу қабілетін жоғалтады.
Төмен дозалардың тиімділігі дәлелденген. Бұл емдік затты профилактикалық мақсаттарда қолдануға мүмкіндік береді. Бұл қалыптасқан қан ұйығыштарына әсер етпейді, бірақ олардың пайда болуына жол бермейді.
Плазминоген шығаратын фибриннің құрылымын өзгерту фибринолиздің белсенуіне ықпал етеді.
Фармакокинетика
Ауызша қабылдау арқылы сіңірілген. Аш ішекке сіңіруге арналған. 90% -ға дейін ақуыздар пайда болады. Максималды концентрацияға жету үшін шамамен 3 сағат қажет.
Гидролиз нәтижесінде денеде еркін бөлінетін салицил қышқылы аниондары пайда болады. Бауыр метаболизмінен өтеді. Қышқыл ортада қарқынды сіңеді.
Ауызша қабылдау арқылы сіңірілген.
Қан тамырларының қабырғалары арқылы тек иондалған қышқыл молекулалары ұлпаларға енеді, олардың ауырлық күші қышқыл ортада артады. Препаратты ацидоз жағдайында қолдану тіпті терапиялық дозаларда да мас болу қаупі факторларының болуына байланысты қауіпті.
Ол метаболизмнен өтіп, глицин, глюкурон қышқылымен жұпталған қосылыстар түзеді. Несеппен шығарылады. Бүйрек түтікшелері белсенді ингредиент пен метаболиттердің 60% дейін шығарады. Жартылай шығарылу кезеңі қабылданған дозаға, ортаның қышқылдығына байланысты.
Не жазылған
Препарат ұзақ уақыт қабылдауға байланысты есептелген дозада қол жетімді. Келесі жағдайларда қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді:
- жедел миокард инфарктісі;
- ми қан айналымының тамырлы патологиясы;
- тұрақсыз стенокардия.
Тұрақты емес стенокардия жағдайында қан ұйығыштарының пайда болуын болдырмайды.
Өкпе эмболиясының, жедел коронарлық тромбоздың даму қаупі бар пациенттерге тағайындаңыз. Препаратты қолдану келесі жағдайларда негізделген:
- гипертония
- қант диабеті;
- атеросклероз, гиперлипидемия;
- семіздік
- ұзақ иммобилизация;
- тамырлы хирургиядан кейінгі жағдайлар.
Препаратты қолдану семіздік жағдайында негізделген.
Бұл қайталанатын жүрек соғысының, өтпелі ишемиялық ұстамалардың, негізгі тамырлардың тромбозының алдын-алу үшін тағайындалады.
Қарсы көрсеткіштер
Препараттың фармакологиялық әсерінің ерекшеліктеріне байланысты оны қолдану шектеулі, егер:
- ас қорыту жүйесінің жаралары;
- қан кету
- Фериан-Видал триадасы;
- салицилат тобының дәрілеріне аллергиялық көріністер;
- стероид емес препараттарды қолдану арқылы туындаған бронх демікпесі;
- жүктілік
- метотрексат терапиясы.
Оны балалар мен жасөспірімдерге қолдануға болмайды.
Ұқыптылықпен
Дәрі-дәрмекті тағайындау кезінде жоғарылау қажет:
- өкпе обструктивті ауруы;
- мұрынның полипозы, шабындық;
- қышқылдығы жоғарылаған асқазан аурулары;
- бауыр мен бүйрек функциясының бұзылуы;
- қан аурулары;
- метотрексатты қолдану;
- аралас емдеу режимдері;
- подагра, гиперурикемия.
Препарат тағайындау кезінде жоғарылау назар аударыңыз жоғары қышқылдығы бар асқазан ауруы.
Егер емделушілерде қатар жүретін аурулар болса, басқа дәрі-дәрмектерге қажеттілік болса, емдеу қажет.
Аспикорды қалай қабылдауға болады
Таблеткаларды толығымен ішіп, көп мөлшерде жуып тастау керек. Тамақтану алдында бір уақытта алыңыз. Емдеудің дозасы мен ұзақтығын дәрігер тағайындауы керек.
Тромбоздың алдын алу үшін препарат күніне 100-ден 300 мг-ға дейін тағайындалады. Кеуде қуысының жедел шабуылында алғашқы таблетканы шайнаған жөн.
Қант диабетімен
Аспикор және гипогликемиялық препараттарды бірлесіп қабылдау соңғысының әсерін күшейтеді. Гипогликемия қаупі туындайды. Қандағы глюкозаны, бүйрек қызметін, диетаны бақылау керек,
Аспикордың жанама әсерлері
Препаратты қолдану кезінде пайда болатын жағымсыз реакциялар көбінесе:
- тері
- ас қорыту жүйесі;
- орталық жүйке жүйесі;
- қан құрайтын органдар.
Препаратты қолдану кезінде пайда болатын жағымсыз реакциялар көбінесе гемопоэтических органдарда көрінеді.
Жанама әсерлердің дамуы белсенді заттың ми орталықтарының рецепторларына әсер етуімен, қан плазмасында салицилаттардың жоғары концентрациясының түзілуімен байланысты.
Асқазан-ішек жолдары
Барлық салицилаттар сияқты, ол диспепсиялық белгілерді тудыруы мүмкін. Оксигеназа ингибиторларын қамтитын қоспалар бірлесіп қолдануға ұсынылмайды. Бұл комбинация ойық жара ауруының қаупін арттырады. Препараттың жанама әсерлеріне асқазан-ішек қан кетуін дамыту жатады.
Гемопоэтикалық органдар
Тромбоцитопения пайда болуы мүмкін. Фосфат жетіспеушілігімен дегидрогеназа гемолитикалық анемияға әкеледі.
Тромбоцитопения пайда болуы мүмкін. Фосфат жетіспеушілігімен дегидрогеназа гемолитикалық анемияға әкеледі.
Орталық жүйке жүйесі
Мидың тінінде белсенді заттың жинақталуы құлақтардағы тән шу, бас айналу арқылы көрінеді. Аспикор метаболиттері үлкен дозаларды тағайындау кезінде уақытша шуды тудырады.
Тыныс алу жүйесінен
Тыныс алу жүйесінің жанама әсерлері бронхоспазмның, экспираторлық диспнияның дамуымен көрінеді. Мұндай реакциялар дәрі-дәрмекті мақсатына сай пайдалануды қиындатады.
Тыныс алу жүйесінің жанама әсерлері бронхоспазмның, экспираторлық диспнияның дамуымен көрінеді.
Аллергия
Қабылдау тері бөртпелерінің пайда болуына, Куинстің ісінуіне әкелуі мүмкін. Жедел реакциялар сирек кездеседі, қарқынды терапияны қажет етеді. Анамнездегі анафилактикалық реакциялар есірткіні қабылдаудың себебі болып табылады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Жүйке жүйесінен жағымсыз реакциялар болған кезде назар аударуды қажет ететін жұмыстан бас тарту керек.
Жүйке жүйесінен жағымсыз реакциялар болған кезде назар аударуды қажет ететін жұмыстан бас тарту керек.
Арнайы нұсқаулар
Препаратты тек ауырсыну үшін қолданыңыз және гипертермия 3 күннен аспайды.
Қан кету мүмкіндігі препараттың қабынуға қарсы агент ретінде қолданылуын шектейді. Антиплателле терапиясы қан санының тұрақты мониторингімен жүргізілуі керек. Ұзақ уақыт қолданылған жағдайда оккультті қанға нәжісті тексеру міндетті болып табылады.
Хирургиялық араласу кезінде, оның ішінде гинекология кезінде қанның аз жоғалуын қамтамасыз ету үшін препаратты операциядан бір апта бұрын тоқтату керек.
Дәрілік заттарды босатудың арнайы формаларын қолдану салицил қышқылының тітіркендіргіш әсерін азайтуға көмектеседі.
Қартайғанда қолданыңыз
Жасы ұлғаюымен препараттың фармакокинетикасы өзгереді:
- бауыр метаболизмі төмендейді;
- тіндердің таралуы өзгереді;
- жою уақыты артады.
Плазмалық альбуминнің төмендеуі, бүйрек клиренсінің төмендеуі, май тінінің өзіндік ауырлық дәрежесінің жоғарылауы белсенді заттардың концентрациясы мен жанама әсерлердің дамуына жағдай жасайды.
Қартайған кезде бірдей уыттылығы бар препараттарды қолдануға жол берілмейді.
Ұзақ мерзімді дәрі-дәрмектермен қатар жүретін аурулардың болуы қан сарысуындағы креатинин мен қан қысымын тұрақты бақылауды қажет етеді. Артық дозалану өлімге әкеледі. Қартайған кезде бірдей уыттылығы бар препараттарды қолдануға жол берілмейді.
Балаларға тапсырма
Балалық және жасөспірім кездерінде қолдануға болмайды. Геморрагиялық асқынулардың жоғары қаупі бар. Аспикорды қолдану қан кетудің дамуына, астматикалық шабуылдардың пайда болуына әкеледі. Дәрігердің тағайындалуынсыз дәрі бере алмайсыз.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Жүктіліктің алғашқы кезеңдерінде тағайындалмайды. Ұрықта туа біткен ақаулардың пайда болу қаупі бар. Екінші триместрде дәрі тағайындау қаупі негізделуі керек.
Плацента арқылы белсенді заттың енуі геморрагиялық синдромның дамуына әкеледі. Препаратты антенатальды қолдану өмірге қауіпті жағдайларда қауіпті.
Препаратты антенатальды қолдану өмірге қауіпті жағдайларда қауіпті.
Заттың аз мөлшерін бір рет қолдану емшек емізуге қарсы емес. Бұл кезеңде ұзақ уақыт емделу емшек емізуді тоқтатумен байланысты.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Бүйрек қызметі бұзылған науқастарға препарат тағайындау жағымсыз. Зәр қышқылы экскрециясының төмендеуі, тіпті ең аз мөлшерде болса да, подагра шабуылын тудырады.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Бауыр метаболизмінің бұзылуы клиренсті 30% төмендетеді, бұл жеке дозаны титрлеуді қажет етеді. Бауырдың функционалды бұзылыстары үшін дәрі тағайындаңыз, абай болу керек.
Бауырдың функционалды бұзылыстары үшін дәрі тағайындаңыз, абай болу керек.
Аспикордың дозалануы
Улану белгілерінің ауырлығы препараттың дозасына байланысты. Орташа ауырлықтың клиникалық көрінісі мыналармен сипатталады:
- жүрек айну, құсу;
- бас айналу
- көру қабілетінің бұзылуы;
- есту қабілетінің жоғалуы, құлаққа шырылдау;
- бұзылған сана.
Препаратпен уланудың белгісі айналуы болуы мүмкін.
Улану симптомдарының пайда болуы препараттың дозасын жедел төмендетуді, қатаң медициналық бақылауды қажет етеді.
Салицилаттың ауыр улануымен шұғыл ауруханаға жатқызу, жедел көмек қажет.
Ауыр уланудың белгілері:
- кетоацидоз;
- безгегі;
- гипервентиляция;
- тыныс алкалозы;
- сананың жоғалуы;
- қан глюкозасының күрт төмендеуі;
- жүрек жеткіліксіздігі, тыныс алу жүйелері.
Ауыр уланудың белгілері есінің жоғалуымен сипатталады.
Науқастарға сілтілі дәрілерді инфузиялау, гемодиализ, электролит балансын және қан реологиясын түзету қажет. Симптоматикалық терапия қажет болған жағдайда тағайындалады.
Салицил қышқылының жоғары концентрациясы уланудың ауыр дәрежесін және қолайсыз болжамды көрсетеді.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Салицил қышқылын әртүрлі топтардың дәрі-дәрмектерімен бірге қолдану орынды болуы керек. Өзара әрекеттесу келесі реакциялардың дамуымен көрінеді:
- мақсатты әрекеттің күшеюі немесе әлсіреуі;
- қауіпті асқынулардың дамуы, уытты әсерлер.
Дәрігермен кеңесусіз, препаратты басқа құралдармен қолдану ұсынылмайды.
Дәрігермен кеңесусіз, препаратты басқа құралдармен қолдану ұсынылмайды.
Қарсы емес комбинациялар
Антибиотиктермен бірге қолдануға тыйым салынады. Дәрі-дәрмектер бір-бірінің әрекетін тежейді, иммундық жүйені тежейді.
Жағымсыз реакциялар диклофенак, ибупрофен, дигоксинмен жоғары плазмалық шоғырлануға байланысты туындайды.
Метотрексатпен бірге қолдануға болмайды. Ұзақ мерзімді терапия токсикалық әсердің дамуына қауіп төндіреді, гемопоэтическая жүйені тежейді.
Алкогольді сусындар қоспа әсер етеді. Қан кетудің тікелей қаупі, көптеген мүшелердің асқынуы.
Ұсынылмайды комбинациясы
Асқазанның қан кетуіне жол бермеу үшін гепаринмен, басқа антикоагулянттармен, тромболитиктермен бірге қолданудан аулақ болыңыз. Вальпрой қышқылымен бірге қолдану сақ болу керек. Асқазан-ішек жолдары мен гемопоэтикалық жүйеге теріс әсердің жоғарылауы көрінеді.
Абай болуды қажет ететін комбинациялар
Бірге қабылдаған кезде кортикостероидтар организмдегі салицилаттарды төмендетеді. Гормондардың жойылуы артық дозалану белгілерін тудырады.
Инсулинді, ауызша гипогликемиялық агенттерді қабылдаған емделушілер үшін дозадан асырмаңыз. Гипогликемияның даму қаупі үнемі медициналық бақылауды қажет етеді.
Құрамында алюминий мен магний бар антацидтер салицилаттардың тиімділігін төмендетеді.
Алкогольмен үйлесімділік
Алкоголь мен салицилаттардың аддитивті әсері аурудың жасы мен ауырлығына қарамастан, ағзаға теріс әсер етеді.
Алкоголь мен салицилаттардың аддитивті әсері аурудың жасы мен ауырлығына қарамастан, ағзаға теріс әсер етеді.
Қатерлі жағымсыз реакциялармен көрінетін қауіпті комбинация жасалады. Ауыр қан кетеді, бауыр қызметі бұзылады, жүйке жүйесінен ауыр реакциялар пайда болады. Бұл препарат пен алкогольді бірге қабылдауға мүмкіндік бермейді.
Аналогтар
Құрамында бірдей белсенді зат бар. Жиі қолданылады:
- Таспир;
- CardiASK;
- Тромбоас;
- Ацекардол;
Thrombo ACC - бұл аспириканың аналогы.
Шетелдік аналогтардың ішінде олар көбінесе Trombogard 100, Trombopol, Upsarin UPSA қолданады. Препаратты таңдауды дәрігер жасау керек.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Тегін сатылымда.
Aspicore бағасы
30 таблеткадан тұратын пакеттер 63 рубльден тұрады. 90 таблеткадан тұратын пакет үшін бағасы 105 рубльден тұрады.
Препаратты сақтау шарттары
Жарық пен ылғалдан қорғалған жерде сақтаңыз. Сақтау температурасы + 25̊ С жоғары емес, балалардың қолы жетпейтін жерде ұстаңыз.
Жарамдылық мерзімі
Жарамдылық мерзімі - 2 жылға дейін. Ол пакетте көрсетілген. Көрсетілген күннен кейін қолдануға болмайды.
Өндіруші
«Vertex» ЖАҚ, Ресей.
Aspicore туралы пікірлер
Инна, 56 жаста, Белгород
Жүректе проблемалар болды, қысымның жоғарылауы. 2 апта бойы кардиологтың кеңесі бойынша дәрі қабылдады. Препарат еркін қол жетімді, бағасы қолайлы. Мен өзімді әлдеқайда жақсы сезінемін.
Наталья, 27 жаста, Харьков
Менің күйеуімде қант диабеті бар. Дәрігер қорғаныш қабыққа таблеткаларды тағайындады. Алдын алу үшін дозасы қолайлы, күніне 200 мг құрайды. Жағымсыз реакциялар жоқ. Жағдайы қанағаттанарлық.
Алина, 40 жаста, Ресей
Препарат проблемалы теріге көмектеседі. Бет терісінің гигиенасы үшін мен маскалар жасаймын, оның құрамына кіреді. Теріні жақсы күйде ұстауға мүмкіндік береді.
