Препарат диеталық майлардың ыдырауына ықпал ететін ферментке әсер етеді. Осының арқасында олардың ас қорыту жолдарынан сіңу процесі бұзылады. Нәтиже - салмақ түсірудің төмендеуі.
Бұл препараттың өзі салмақ жоғалтуға ықпал етпейтінін есте ұстаған жөн. Сондықтан ол қалыпты физикалық белсенділікпен, диетамен бірге қолданылады.
Бірқатар артықшылықтар атап өтіледі: қолдануға және жанама әсерлерге қойылатын шектеулердің минималды саны.
Халықаралық патенттік емес атау
Орлистат.
Препарат диеталық майлардың ыдырауына ықпал ететін ферментке әсер етеді.
ATX
A08AB01.
Пішіндер мен құрамды шығару
Қатты дайындық ұсынылады. Таблеткалар арнайы қабықшамен қапталған, соның арқасында белсенді компоненттің асқазан-ішек жолдарының шырышты қабаттарына агрессивті әсері азаяды. Негізгі зат - orlistat. Оның 1 таблеткадағы мөлшері 60 және 120 мг құрайды.
Сонымен қатар, құрамға қосалқы компоненттер кіреді:
- натрий лаурил сульфаты;
- ludiflash;
- акация шайыры;
- кросповидон;
- коповидон;
- магний стеараты.
Сіз дәрі-дәрмекті 20, 30, 60 және 90 дана пакеттерден сатып ала аласыз.
Қатты дайындық ұсынылады. Планшеттер арнайы пленкамен қапталған.
Фармакологиялық әрекет
Қарастырылып отырған агент - бұл фермент ингибиторларының тобы (асқазан-ішек липазы), оның негізгі қызметі майлардың қорыту процесін (фракциялау, еріту) белсендіру қабілеті. Бұл фермент эфир-липидті субстраттардың гидролизінің катализін жақсартуға ғана емес, сонымен бірге майда еритін дәрумендердің (A, E, D, K) жылу энергиясына айналдыру функциясын бұзатынын ескеру қажет.
Листатадағы белсенді заттардың негізгі мақсаты - дене салмағын азайту. Асқазан мен аш ішекте белсенді. Препараттың фармакодинамикасы орлистаттың ферментпен (липаза) коваленттік байланыс түзу қабілетіне негізделген. Нәтижесінде оның функциясының бұзылуы байқалады, майлардың бөліну жылдамдығы төмендейді, бұл олардың организмнен шығарылуына әкеледі. Бұл бірізділік майларды түрлендіру мүмкіндігінің болмауына байланысты. Триглицеридтер түрінде олар денеге сіңбейді.
Листатадағы белсенді заттардың негізгі мақсаты - дене салмағын азайту.
Майларды кетірумен қатар, күнделікті калория тұтынудың төмендегені байқалады. Бұл фактор физикалық белсенділіктің жетіспеушілігі аясында да, бірақ гипокалориялық диетаны сақтау кезінде салмақ жоғалтуға ықпал етеді. Сонымен қатар, холестерин, LDL синтезінің бұзылуы бар. Осының арқасында тамырлардың люменінің төмендеуіне байланысты жағымсыз құбылыстардың пайда болу қаупі азаяды.
Зерттеу нәтижелеріне сәйкес, Листат қабылдаған пациенттерде салмақ жоғалту тек диетаны ұстанатын адамдарға қарағанда тезірек және қарқынды жүреді деген қорытынды жасауға болады. Осы препаратпен ұзаққа созылған терапия кезінде май мөлшерінің едәуір төмендеуі орын алады. Таблеткаларды қабылдағаннан кейін салмақтың қайталануы мүмкін, бірақ бастапқы салмақтың 25% -нан аспауы керек. Алайда, бұл ереже емес: көптеген пациенттерде препараттың соңғы дозасын қабылдағаннан кейін дене салмағы көтерілмейді.
Гликемиялық бақылауды жақсарту үшін дәрі 2 типті қант диабетіне де тағайындалады. Осының арқасында гипогликемиялық агенттердің дозасын азайтуға болады. Алайда инсулин концентрациясы мен инсулинге төзімділіктің төмендеуі байқалады. Орлистаттың арқасында 2 типті қант диабетінің даму ықтималдығы төмендейді, глюкозаға төзімділіктің бұзылған жағдайларында да дәл осындай әсер байқалады.
Гликемиялық бақылауды жақсарту үшін дәрі 2 типті қант диабетіне де тағайындалады.
Фармакокинетика
Леафаның белсенді компоненті қанға енбейді, бұл оның бүкіл денеге таралуына әсер етеді. Жеуге жарайтын майлар нәжістің бір бөлігі ретінде ішек қозғалысы кезінде шығарылады.
Оң нәтиже емдеу басталғаннан кейінгі алғашқы 1-2 күнде байқалады. Нәжістегі майдың концентрациясы курс аяқталғаннан 2-3 күн өткен соң қалыпқа келтіріледі.
Препарат аз сіңеді. Препарат дозасын қабылдағаннан кейін де 8 сағаттан кейін қанда белсенді компонент анықталмайды. Белсенді заттың өзгеру процесі ішектің қабырғаларында жүреді. Нәтижесінде 2 метаболит шығарылады. Олар жоғары тиімділікпен ерекшеленбейді, сондықтан липазаның белсенділігіне іс жүзінде әсер етпейді.
Орлистат көп бөлігі өзгеріссіз шығарылады (ішек арқылы). Бүйректер де бұл процеске қатысады, бірақ препараттың және белсенді затпен байланысты заттардың жалпы мөлшері дозаның 2% құрайды. Жою кезеңі ұзақ және 3-тен 5 күнге дейін.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат бірнеше жағдайларда тағайындалады:
- семіздік - бірақ дене салмағының индексі (BMI) 30 кг / м²-ден төмен болмаса;
- ИМИ 28 кг / м²-ден төмен емес кезде, атап айтқанда, семіздіктің дамуына ықпал ететін қауіп факторлары болған кезде артық салмақ;
- 2 типті қант диабеті бар артық салмақ - бұл жағдайда қарастырылатын препарат гипогликемиялық препараттармен бірге гипокалориялық диетаға қарсы қолданылады.
Препарат семіздікті емдеуге арналған.
Қарсы көрсеткіштер
Медицина бірқатар жағдайларда тағайындалмайды:
- өнім құрамындағы кез-келген компонентке теріс жеке реакция;
- созылмалы мальабсорбция синдромы;
- холестаз.
Ұқыптылықпен
Егер гликемияны бақылау нашарласа, тұрақты тексеруден өту керек. Осының арқасында қандағы глюкозаның деңгейі анықталады, Леафа немесе гипогликемиялық препараттардың дозасын қайта есептеу қажеттілігі бағаланады.
Листатаны қалай алуға болады
Таблеткаларды сумен ішу ұсынылады, оларды тамақпен бірге қабылдау керек. Егер бұл мүмкін болмаса, тамақтан кейін 1 сағаттан кешіктірмей. Тамақты өткізіп жіберген кезде, таблетканы да қабылдауға болмайды. Бұл жағдайда тағамның құрамында майлар болған жөн, әйтпесе өнімнің тиімділігі төмендейді.
Қант диабетімен
Ұсынылатын доза күніне үш рет 120 мг құрайды. Препарат гипогликемиялық агенттермен бірге қабылданады; олардың дозасы жеке есептеледі.
Таблеткаларды сумен ішу ұсынылады, оларды тамақпен бірге қабылдау керек.
Арықтау үшін
Препараттың тәуліктік мөлшері күніне 3 рет 120 мг құрайды, қабылдау ұзақтығы семіздік дәрежесін, басқа аурулардың болуын ескере отырып, жеке анықталады.
Жанама әсерлердің парақтары
Препараттың компоненттерінде пайда болатын жағымсыз реакциялар:
- асқазан-ішек жолдары: нәжістің құрылымын бұзу (сұйық, майлы), кебулер; газдарды шығарумен бірге ішектің белгілі бір мөлшері шығарылады, дефекацияның жиілеп кетуіне шақырады; іштің ауыруы;
- тістерге, тістерге зақым келтіру;
- бас ауруы;
- тұмау сияқты жұқпалы аурулардың дамуына сезімталдық;
- дененің жалпы әлсіздігі;
- Мазасыздық
- ауырсынумен көрінетін етеккірдің бұзылуы;
- зәр шығару жолдарының инфекцияларына сезімталдық.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Гликемиялық бұзылулар болмаған кезде, көп көңіл бөлуді қажет ететін іс-шараларға ешқандай шектеулер жоқ. Алайда, қант диабеті диагнозымен ауыратын науқастарға көлік жүргізу және басқа механизмдерді басқару кезінде сақ болу керек, бұл гипогликемиялық препараттарды қолдану нәтижесінде жағымсыз реакциялардың пайда болу қаупімен байланысты.
Арнайы нұсқаулар
Қарастырылып отырған препарат дене салмағын төмендетуге бағытталған ұзақ мерзімді терапия үшін тиімді.
Препарат майда еритін әртүрлі дәрумендерді сіңіруге қатысатын липазаға әсер ететіндігін ескере отырып, денеде олардың концентрациясының төмендеу қаупі бар, әсіресе ұзақ терапиямен. Қоректік заттардың жетіспеушілігін болдырмау үшін дәрумендер кешендерін қабылдау ұсынылады.
Листатамен емдеген кезде гипокалориялық диета ұсынылады, сондықтан майдың деңгейін бақылау керек.
Листатамен емдеген кезде гипокалориялық диета ұсынылады, сондықтан майдың деңгейін бақылау керек. Көмірсулардың, ақуыздардың және майлардың тәуліктік дозасын 3 дозаға бөлу ұсынылады. Диетаға жемістер мен көкөністер енгізіледі.
Майдың көп мөлшері тұтынылған сайын, ас қорыту жүйесінің бұзылуына байланысты жағымсыз реакциялардың пайда болу қаупі соғұрлым жоғары болады.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Препараттың бала туу кезінде ұрыққа және әйел денесіне әсері туралы ақпараттың болмауына байланысты оны семіздік пен қант диабетін емдеуде қолдану ұсынылмайды.
Орлистаттың ана сүтіне енетіні белгісіз. Осы себепті, емшек сүтімен емізу кезінде құрамында осындай зат бар препаратты қолданбаған дұрыс.
Балаларға рецепт жазу
Қарастырылып отырған препарат 12 жастан асқан науқастарды емдеу үшін қолдануға рұқсат етіледі.
Қарастырылып отырған препарат 12 жастан асқан науқастарды емдеу үшін қолдануға рұқсат етіледі.
Қартайғанда қолданыңыз
Листаның осы топтағы пациенттердің ағзасына әсері туралы ақпарат жоқ. Сонымен, өнімді пайдаланудан бас тартқан дұрыс.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Препарат тағайындалмайды.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Осы органның патологияларында оның қауіпсіздігі туралы ақпараттың болмауына байланысты МП қолдану ұсынылмайды.
Осы органның патологияларында оның қауіпсіздігі туралы ақпараттың болмауына байланысты МП қолдану ұсынылмайды.
Дозаланған парақтар
Препаратпен терапиялық дозада ұзақ уақыт емдеу теріс реакциялардың дамуына ықпал етпейді. Зерттеулердің нәтижелері бойынша, тәулігіне 800 мг немесе одан да көп препаратты ұзақ уақыт қабылдағанның өзінде ауыр асқынулардың пайда болуына алып келмейтіндігі айтылған. Сонымен қатар, кейбір пациенттерге дәрігердің тағайындауы бойынша тәулігіне үш рет 240 мг ұзақ уақыт (6 айдан немесе одан көп) қабылдауға рұқсат етіледі. Бұл жағдайда денсаулықтың нашарлауы байқалмайды.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Метформин, инсулин, сульфонилмочевин сияқты препараттармен бір мезгілде қабылдағанда, көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіру байқалады.
Листата, варфарин және басқа антикоагулянттық препараттармен бірге INR көрсеткіштерін бақылау ұсынылады.
Циклоспориннің төмендеуі байқалады.
Леафаны қабылдаған кезде Амиодаронмен ұзақ терапия жүргізгенде, алғашқы дәрілердің тиімділігі төмендеуі мүмкін.
Леафаны қабылдаған кезде Амиодаронмен ұзақ терапия жүргізгенде, алғашқы дәрілердің тиімділігі төмендеуі мүмкін.
Акарбоза осы препараттардың өзара әрекеттесуі туралы ақпараттың болмауына байланысты аталған препаратпен бір уақытта қолданылмайды.
Леяфа және антиеплептикалық препараттардың комбинациясын қолдануға тыйым салынады, өйткені бұл жағдайда ұстама қаупі артады.
Алкогольмен үйлесімділік
Алынған препаратпен терапия кезінде құрамында алкоголь бар препараттарды қолданғанда жағымсыз реакциялардың дамуы расталмады. Алайда, бұл парақтардың тиімділігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Аналогтар
Келесі аналогтарды қолдануға рұқсат етіледі:
- Orlistat;
- Орсотен;
- Редуксин;
- Ксеникалық.
Дәріханалық дәрі-дәрмектерді де, гомеопатиялық дәрі-дәрмектерді де қолдануға болады, егер олардың тиімділігі деңгейі жеткілікті жоғары болса.
Дәріханада демалыс шарттары
Дәрі - рецепт.
Рецептсіз сатып алсам болады ма?
Мұндай мүмкіндік жоқ.
Листата бағасы
Ресейде орташа құны 1080-2585 рубльді құрайды.
Препаратты сақтау шарттары
Ауа температурасы қараңғы және құрғақ жерде, балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Жарамдылық мерзімі
Препаратты шығарылған күннен бастап 2 жылдан кейін қолдану ұсынылмайды.
Өндіруші
Изварино Фарма, Ресей.
Листа туралы пікірлер
Вероника, 22 жаста, Пенза
Мен есірткіні қабылдауға мәжбүр болдым, өйткені бала кезімнен бастап артық салмақтан арылуға бейім. Айқын бұзушылықтар байқалмайды (гормондар қалыпты), бірақ диетадан сәл ауытқу кезінде - салмақ жоғарылайды. Листата терапиясымен бұл үрдіс аз байқалды. Депутаттың көмегімен салмақ жоғалту нәтиже бермеді, бірақ мен бірден нәтиже күтпедім. Мен препаратты 4 айдан бері қабылдап жүрмін.
Марина, 37 жаста, Мәскеу
Нұсқаулықпен таныспас бұрын, терапия аяқталғаннан кейін салмақтың жоғарылауы туралы ақпаратты көрдім. Тек мен қазіргідей жаман болады деп ойламадым. Салмақ қайтып оралмады, бірақ жапырақ алғанға дейін көбірек болды. Содан бері салмақ түсіретін дәрі-дәрмектер мені қызықтырмады. Жақсы гипокалориялық диета және спорт.
