Дененің қабыну процестерін емдеуде Augmentin 625 пенициллин кең әсер ететін пенициллин тобының жартылай синтетикалық антибиотикасы қолданылады. Амоксициллинге сезімтал микроорганизмдер тудырған аурулар емдеуге жауап береді. Препарат бактериялар мен микробтармен ұсынылған аралас форманы жою үшін қолданылады. Кейбір организмдер лактамазаларды көбейтеді, антибиотиктерге төзімділікті дамытады. Амоксициллин клавулан қышқылымен үйлескенде олардың төзімділігін төмендетеді.
ATX
Бета-лактамдар - жүйелік қолдануға арналған бактерияға қарсы препараттар және бета-лактамазаны бұзатындар мен пенициллиндердің жиынтығы. Код J01C R02.
Дененің қабыну процестерін емдеуде Augmentin 625 пенициллин кең әсер ететін пенициллин тобының жартылай синтетикалық антибиотикасы қолданылады.
Пішіндер мен құрамды шығару
Препарат 650 дозада (500 мг + 125 мг) ақ немесе ақшыл түрінде болады. Қабықта AC орналасқан, оның бір жағында ойық бар. 7 дана фольга табақшаларына салынған, олардың 2-еуі қағаз қорапқа салынған. Шишадағы ұнтақ суспензия ретінде қол жетімді емес.
Белсенді компоненттер:
- амоксициллин трихидрат түрінде ұсынылған, құрамында 500 мг;
- клавуланат 125 мг мөлшерінде біріктірілген.
Фармакологиялық әрекет
Жартылай синтетикалық пенициллин түріндегі амоксициллин пептидогликанның конверсиясы кезінде ферменттерді басады. Гетерополимер - сезімталдықты көрсететін бактериялардың қабырғасындағы құрылымдық элемент. Бұл сыртқы мембрананың әлсіреуіне әкеліп соғады, жасушалардың ыдырауына және олардың бұзылуына әкеледі.
Амоксициллин бета-лактамазалар шығаратын төзімді бактерияларға әсер етпейді. Мұндай ферменттерді шығаратын организмдер заттың спектрінен шығарылады. Препарат құрамындағы клавуланат лактамазалардың әсерін ажыратады, осыған байланысты амоксициллиннің әсері төмендемейді.
Клавуланат бета-лактамдар тобына жатады. Зат антибиотикті бактериялармен байланыстыру үшін ақуыздармен байланысқа түседі және жасуша қабырғасының бұзылуын тездетеді. Мораксела, хламидиоз, гонококк, стафилококк, легионелла, стрептококкпен белсенді әрекеттеседі. Кейбір микроорганизмдерге қатысты клавуланат төмен белсенділікпен сипатталады:
- энтерококки;
- Pseudomonas aeruginosa бацилласы;
- гемофильді бацилл;
- энтеробактериялар.
Фармакокинетика
Ауызша қабылдаған кезде екі элемент те белсенді адсорбцияланады, олардың биожетімділігі 70% құрайды. Қан плазмасындағы ең көп мөлшердің көріну уақыты - 1 сағат. Аугментин құрамындағы компоненттердің комбинациясын қолданған кезде плазмадағы концентрация амоксициллин мен клавуланатты бөлек қабылдағандай болады.
Клавуланаттың жалпы мөлшерінің төрттен бірі белоктармен әрекеттеседі, амоксициллин 18% байланыстырады. Организмде заттар мыналарға негізделген:
- агнтибиотикалық - дене салмағының килограммына 0,31 - 0,41 л;
- қышқыл - массаның әр килограмына 0,21 л.
Қолданғаннан кейін екі компонент де перитонеде, майлы қабатта, өт қабында, өт, бұлшық еттерде, асциттерде және артикулярлы сұйықтықта анықталады. Амоксициллин церебральды сұйықтықта жоқ, бірақ әйелдің сүтіне және плацентаға енеді. Дене тіндерінде заттар мен олардың туындылары жинақталмайды.
Амоксициллин зәр шығару жүйесі арқылы бастапқы дозаның төрттен бір бөлігінде рицинол қышқылы түрінде қалады. Клавуланат ағзада 75-85% метаболизденеді және денеден нәжіс, зәр шығарады, өкпеден ауаға көміртегі диоксиді түрінде шығарылады.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат Augmentin-ге сезімтал агенттерге терапевтік әсер ету үшін қолданылады. Дәрі емдеу үшін қолданылады:
- синустың шырышты қабатының зақымдануы, тұмаудан кейінгі асқынулар, мұрынның ағуы, бет жарақаттары;
- ортаңғы құлақта қабыну процесі;
- созылмалы бронхиттің өткір түрі;
- ауруханадан тыс дамитын пневмония;
- қуықтың қабырғаларының қабынуы;
- бүйректегі түтік жүйесінің зақымдануы;
- әртүрлі жануарлардың шағып алғаннан кейін бұлшық еттер, тіндер мен тері ауруларының инфекциясы;
- тістердің айналасындағы тіндер мен құрылымдарға зақым келтіру;
- сүйек және буын инфекциясы.
Қант диабетімен ауыруға болады ма?
Қант диабеті терапияны тағайындауға кедергі емес, науқастарды емдеуді дәрігер қадағалайды. Маман мезгіл-мезгіл қандағы глюкоза деңгейін тексереді.
Қарсы көрсеткіштер
Препарат құрамындағы компоненттерге немесе пенициллин санатындағы бактерияға қарсы дәрі-дәрмектерге жеке сезімталдық жоғарылаған жағдайда, аралас антибиотик тағайындалмайды.
Өте жоғары сезімталдық өткен кезеңдерде терапияда басқа бета-лактамды қолданғанда, анафилактикалық реакциялардың пайда болуында, әсіресе 12 жасқа дейінгі балаларда, ескеріледі. 6 жасқа толмаған балаларға препарат тағайындалмайды.
Қолданар алдында маман пациентпен амоксициллин мен клавуланаттың араласуымен терапия нәтижесінде пайда болған сарғаю ауруы немесе бауырдың нашар қызметі туралы сұхбат жүргізеді.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Антибиотикпен емдеуді зерттеу кезінде эмбрионға деструктивті әсер анықталған жоқ. Балада тоқ ішек пен тоқ ішектің некротикалық қабынуы қаупі бар. Сіз жүктілік кезінде, әсіресе жүктіліктің алғашқы 3 айында дәрі-дәрмек терапиясынан бас тартуыңыз керек. Ауыстыру мүмкін болмаған кезде қолдануға рұқсат етіледі, ал ана үшін қауіп жоғары болып саналады.
Препаратпен емдеген кезде емшекпен емізу кезінде баланың диарея немесе шырышты қабаттардың саңырауқұлақ инфекциясы пайда болуы мүмкін. Терапия кезінде емшек емізу тоқтатылады немесе препараттың аналогтары қолданылады.
Augmentin 625 қалай алуға болады?
Олар дәрі-дәрмекті антибиотикпен емдеу жөніндегі ұсыныстарға сәйкес және құрамдас бөліктерге жергілікті реакцияны зерттегеннен кейін қабылдайды. Дененің сезімталдығы жасына және тұратын аймағына байланысты. Дозалау диапазоны инфекциялық қоздырғыштың түріне және олардың антибиотикке сезімталдығына байланысты.
Терапияның ұзақтығы дененің реакциясына байланысты анықталады. Кейбір қабынулар, мысалы, остеомиелит ұзақ уақыт емделеді. Негізгі курс 6-8 күн ішінде тағайындалады, бірақ 2 аптадан кейін кез-келген ауру үшін пациентті дозалау және тексеру қажет.
Ересек пациенттер мен салмағы 40 кг-нан асатын балалар үшін тәулігіне норма 1500 мг амоксициллин және 375 мг клавуланат құрайды. Күніне 3 таблетка әр 8 сағат сайын 500 мг + 125 мг концентрацияда есептеледі.
Егер бүйрек қызметі бұзылса және креатинин минутына 30 мл-ден көп болса. ең жоғары мөлшерлеме қарастырылмайды. Бауырдың нашарлауы кезінде дәрі сақтықпен және бауыр параметрлерін үнемі бақылауда қолданылады.
Таблеткалар асқазан мен ішектің жанама әсерлерін мейлінше азайту үшін таза сумен шайнаусыз тамақтанады. Ішуді жақсарту үшін капсула сынған және шайнаусыз дәйекті қабылданады.
Балаларға арналған дозалар
Тәулігіне ең жоғары норма 6 жастан асқан балаларға 600 мг клавуланатпен бірге салмағы 25-40 кг болатын амоксициллиннің 2400 мг құрайды. Бұл күніне 4 рет таблетка. Салмағы 25 кг-нан аз балалардағы төменгі тыныс жолдарын емдеу үшін 500 мг / 125 мг формада Агментин қолданылмайды.
Жанама әсерлері
Кейбір науқастарда препараттың үлкен дозаларын таблеткаларда қолданғанда жүрек айну пайда болады. Дерматиттің пайда болуымен дәрі тоқтатылады, өйткені бұл қызыл бөртпелер мен Стивен Джонсон синдромы сияқты аурудың дамуына әкелуі мүмкін.
Асқазан-ішек жолдары
Көбінесе пациент ауырады, диарея құсумен бірге пайда болады. Асқазанда ауырсыну сирек кездеседі.
Қан мен лимфа жүйесінен
Кейде кері табиғаттағы қанда лейкоциттердің мөлшері азаяды немесе нейтропения пайда болады (плазмадағы нейтрофилдердің төмендеуі мм3-ге 500-ден аз). Тромбоцитопения тромбоциттер санының азаюымен, қан кету деңгейінің жоғарылауымен сипатталады.
Орталық жүйке жүйесі
Сирек жағдайды бас ауруы күшейтеді, оқшауланған жағдайларда науқас бас айналуды сезінеді.
Зәр шығару жүйесінен
Әр түрлі патогенездегі бүйректің қабынуы клиникалық және патоморфологиялық суреттермен сирек дамиды. Оқшауланған жағдайда, асқыну кристаллурия түрінде болады.
Иммундық жүйе
Теориялық тұрғыдан анафилактикалық шок пайда болуы мүмкін, ангиоэдема, қан сарысуының белгілері, васкулит дамиды. Іс жүзінде мұндай асқынулар тіркелген жоқ.
Сирек жағдайды препаратты қабылдағаннан кейін бас ауыруы күшейтеді.
Бауыр мен өт жолдары
Талдаудың оқшауланған жағдайында бауыр ферменті деңгейінің AST және ALT жоғарылауы анықталады. Интрапатикалық холестаздың және гепатиттің пайда болуы белгілі емес.
Арнайы нұсқаулар
Аллергияның дамуымен қабылдау тоқтатылып, балама емдеу басталады. Микроорганизмдердің сезімталдығы төмен немесе бета-лактамдарға төзімді деген болжаммен дәрі емдеу үшін жарамсыз. С. пневмония тобының қоздырғыштарын емдеу үшін АГментин тағайындалмайды.
Препарат инфекциялық мононуклеозды емдеуде қолданылмайды - бұл жағдайда кортикальды бөртпелер пайда болу қаупі бар. Протромбин индексінің жоғарылауы байқалады.
Алкогольмен үйлесімділік
Augmentin антибиотикін қолданған кезде алкогольді кез-келген түрде қолдануға тыйым салынады.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Бұл мәселе бойынша зерттеулер жүргізілген жоқ. Теориялық тұрғыдан сирек кездесетін айналуы автомобильді басқаруға әсер етуі мүмкін және дәл механизмдермен жұмыс істейді.
Қартайғанда қолданыңыз
Қарттардың денесінде микроорганизмдердің жойылуымен норманы түзету қажет емес.
Бауыр функциясы бұзылған науқастар
Препарат дәрігердің тұрақты бақылауымен тағайындалады, бауырды үнемі тексеріп, бақылау ұсынылады.
Бүйрек қызметі бұзылған науқастар
Сирек, креатинин қозғалысының төмендеуімен науқастарда кристаллурия дамиды. Бүйрек функциясы бұзылған жағдайда көп сұйықтық ішіп, амоксициллиннің аз мөлшерімен және клавуланаттың жеткілікті мөлшерімен дәрі-дәрмек түрлерін тағайындау ұсынылады.
Артық дозалану
Асқазан мен ішектің дисфункциясы, электролиттер мен судың өзара әрекеттесуі бұзылған. Үлкен дозаларды тұтынатын бүйректер мен бауыр аурулары бар науқастарда конвульсиялар болуы мүмкін.
Симптоматикалық ем, гемодиализ арқылы компоненттерді қан айналымынан шығару және оттегі терапиясын қолдану ұсынылады.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Антикоагулянттар мен антибиотиктер бір мезгілде қолданғанда протромбин уақытын қысқартады, индикаторды үнемі бақылау қажет. Аугментин метотрексаттың шығарылуын баяулатады, бұл соңғысының уытты әсерін арттырады.
Пробицидпен бірге қолданғанда амоксициллин секрециясы төмендейді, бұл антибиотиктердің шамадан тыс жинақталуына әкеледі. Микофенолат мофетилімен қолдану метаболитті екі есе азайтады. Аллопуринолды бір мезгілде қолдану тері аллергиясының қаупін арттырады.
Augmentin 625 аналогтары
Инфекцияны емдеуге көмектесетін дәрілік заттардың құрамы мен құрамы жағынан ұқсас болуына қарамастан, дәрі-дәрмектің орнын басуды маман жақсырақ жасайды.
Augmentin аналогтары қол жетімді:
- Амоксиклав. Словак фармацевтері шығарған.
- Панклав. Оны ішкі нарықта еуропалық компаниялар ұсынады және жоғары сапалы генериктерге жатады.
- Флемоклав. Оны Astellas компаниясы жасайды, ол тез сіңу кезеңімен және биожетімдіктің жоғары деңгейімен сипатталады.
- Медоклав - бұл сапалы Кипр дәрі;
- Ранклав, Амоксикомб Үндістанда шығарылады, антибиотиктер арзан дәрі-дәрмектердің өкілдері болып табылады.
- Кламосар, Арлет Ресейде жасалған, дәрі-дәрмектер қол жетімді баға мен сапалы.
Дәріханада демалыс шарттары
Дәріханадан дәрі-дәрмекті дәрігердің рецептімен сатып алуға болады.
Бағасы
Мәскеудегі дәріханаларда Ұлыбританияда өндірілген 500 мг + 125 мг дозасындағы Augmentin таблеткаларын 332-394 рубльден тұратын бағамен сатып алуға болады. Пакетте 14 таблетка бар.
Сақтау шарттары Augmentin 625
Препараттың ұсынылатын сақтау температурасы 25 ° C дейін. Планшеттер пакетте сақталады.
Жарамдылық мерзімі
Өндіруші жарамдылық мерзімінің аяқталғанын көрсетеді.
Augmentin 625 шолу
Дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері көбінесе жағымды, бірақ нәжістің бұзылуы және ас қорыту жолында өзгерістер бар. Препарат қабылдауды тоқтатқаннан кейін ішек пен асқазанның барлық функциялары қалпына келтіріледі.
Дәрігерлер
Стоматолог, 45 жаста, Мәскеу: «Препараттың тиімділігі бірнеше рет қолдану арқылы дәлелденді. Ол іріңді және қабыну процестерін жақсы емдейді. Кейде емдеуден кейін пациенттер диспепсиялық бұзылуларға шағымданады».
Хирург, 32 жаста, Пермь: «Пенициллин тобының ең жақсы емі жоғары дәрі-дәрмек. Науқастарда хирургия алдында жиі қолданылады».
Терапевт, 48 жаста, Нижневартовск: «Мен пациенттерге тыныс алу жүйесіндегі проблемаларды, жұқпалы зақымдарды емдеуді тағайындаймын. Кейбір науқастарда организм аллергиялық реакцияларға жауап береді».
Артық дозалануға қарсы асқазан мен ішектің дисфункциясы бар.
Науқастар
Лариса, 34 жаста, Орал: «Агилментин синуситтің салдарынан болды, температура көтерілмеді. Ол таблеткаларды әр 8 сағат сайын 6 күн ішеді. Екінші күні жағдайы жақсарды»
Наталья, 32 жаста, Белгород: «Мен Агилментинді тамақтың және тыныс алу жолдарының синуситін емдеу үшін әлсіз препараттарды қабылдағаннан кейін бастадым. Жағымсыз әсерлері жоқ, препаратты 5 күн қабылдадым».
Анатолий, 25 жаста, Мәскеу: «Жедел циститті антибиотикпен емдеді. 3 күн ішінде 6 таблеткадан ішіп, 500 + 125 мөлшерледі. Төртінші күні ішек қызметі аздап бұзылды, бірақ емдеу аз болды, сондықтан ем тоқтатылғаннан кейін бәрі қалпына келді».
