Возулим препараты: қолдану жөніндегі нұсқаулық

Бұл генетикалық инженерлер жасаған адам инсулині. Ол 1 немесе 2 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылады.

Халықаралық патенттік емес атау

Адамның гендік инженерия инсулині.

Возулим - генетикалық инженерлер жасаған, 1 немесе 2 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылатын адам инсулині.

ATX

A10AB01.

Пішіндер мен құрамды шығару

Инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді (тері астына енгізуге арналған суспензия). 1 мл құрамында инсулиннің белсенді затының 100 IU бар. Бөтелкеде - 10 мл ерітінді. Бір реттік шприц қаламында - картридждегі 3 мл ерітінді.

Фармакологиялық әрекет

Бұл орташа ұзақтығы бар гипогликемиялық агент. Ол адам инсулинімен толығымен бірдей, бірақ ол гендік инженерия арқылы жасалған. Ол сыртқы жасуша мембранасының рецепторларымен әрекеттеседі және олармен тұрақты кешен түзеді.

Май және бауыр жасушаларында циклдік AMP синтезін жақсартады. Бұлшықет тініне енуге қабілетті. Бұл жасушаішілік деңгейде пируват киназының, гексокиназаның, гликоген синтетазасының түзілуін күшейтеді.

Глюкозаның тасымалдау процестерінің белсенуіне байланысты қандағы осы заттың көрсеткіші төмендейді. Майдың, гликогеннің, ақуыздың түзілуін ынталандырады. Бауыр тінінде глюкозаның түзілу жылдамдығын төмендетеді.

Препарат метаболиттерінің көп бөлігі бүйрекпен шығарылады.

Фармакокинетика

Бұл заттың әсер етуінің басталуы әдіске (с / с немесе IM) және инъекция орнына, сондай-ақ енгізілетін заттың көлеміне байланысты. Ол тіндерде біркелкі бөлінбейді, плацентарлы тосқауылға және емшек сүтіне таралмайды.

Метаболизм бүйрек пен бауырдағы инсулиназа ферментінің көмегімен жүреді. Метаболиттердің көп бөлігі бүйрекпен шығарылады.

Қолдану көрсеткіштері

Емдеуге арналған:

• инсулинге тәуелді 1 типті қант диабеті;
• 2 типті қант диабеті;
• ағзаның қантты төмендететін дәрі-дәрмектерге тұрақты тұрақтылығы, сонымен қатар кешенді терапия жүргізілген жағдайда оларға ішінара төзімділік;
• аралық аурулар.

Қарсы көрсеткіштер

Препарат гипогликемияға қарсы. Дененің инсулинге және ерітіндінің басқа компоненттеріне шамадан тыс сезімталдығы үшін ұсынылмайды.

Вулимді қалай қабылдауға болады?

Таңертең, таңертеңгіліктен жарты сағат бұрын. Инъекция орны үнемі өзгеріп отыруы керек. Ерекше жағдайларда бұлшықет ішіне енгізу тағайындалады. Возулимді көктамыр ішіне енгізуге қатаң тыйым салынады.

Возулим тері астына, таңғы астан жарты сағат бұрын қолданылады.

Науқасты басқа инсулинге ауыстыру қандағы глюкоза мөлшерін бақылау арқылы жүреді.

Инсулинді енгізудің ең көп таралған жанама әсері гипогликемия болып табылады.

Доза организмнің және инсулиннің қажеттіліктерін ескере отырып, жеке таңдалады. Тәулігіне 8-24 бірлік енгізіледі.

Егер дозаның салмағы килограммға шаққанда 0,6 PIECES-тен асса, онда дененің әртүрлі бөліктеріне 2 инъекция керек. Егер пациенттерде 100 IU инсулин көп болса, оны өзгерту кезінде ауруханаға жатқызу керек. Басқа инсулинге ауысу қандағы глюкоза мөлшерін мұқият бақылаумен бірге жүреді.

Возулиманың жанама әсерлері

Инсулинді енгізудің ең көп таралған жанама әсері гипогликемия болып табылады. Гипергликемиядан айырмашылығы ол кенеттен дамиды, оның белгілері тез артады. Науқастарға қатысты:

• терлеудің жоғарылауы;
• жүрек соғысы
• терінің бозаруы;
• қатты бас ауруы;
• шатасу;
• безгегі
• саусақтарды дірілдету;
• беттің жағымсыз сезімі;
• өткір аштық сезімі;
• қан қысымында секірулер.

Егер науқасқа көмек көрсетілмесе, онда гипогликемия күшейе түседі. Ауыр гипогликемиялық жағдай команың дамуына әкеледі.

Анафилактоидты және басқа аллергиялық реакциялар өте сирек кездеседі. Жергілікті реакциялар арасында - инъекция орнында ауырсыну және ісіну, ісіну. Ұзақ пайдалану липодистрофия құбылысын тудырады.

Препараттың жанама әсерлеріне қан қысымындағы секірулер жатады.

Возулим шамадан тыс терлеуді тудыруы мүмкін.

Дәрілік терапия кезінде жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы байқалады.

Препаратты қолданғаннан кейін жиі бас ауруы пайда болады, бұл жанама әсерлердің белгісі.

Ауыр гипогликемиялық жағдай команың дамуына әкеледі.

Препаратты қабылдау аясында шатасулар пайда болуы мүмкін.

Дәрілерді қабылдау саусақтардың дірілдеуімен бірге жүруі мүмкін.

Басқа жанама әсерлерге сыну кезінде шамалы және өтпелі өзгерістер жатады. Бұл әсіресе емдеу курсының басында жиі кездеседі.

Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету

Себебі гипогликемия мүмкін, содан кейін мұндай жағдайға бейім адамдар автомобиль жүргізуден және күрделі механизмдермен жұмыс жасаудан бас тартуы керек.

Арнайы нұсқаулар

Дозаны үнемі қан айналымы бұзылған және ишемиялық патологиясы бар емделушілерге сақтықпен таңдап алады.

Дозаны түзету инфекциялық патология, бүйрек үсті безінің дисфункциясы (Аддисон ауруы), дис- немесе гипопититаризм, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі, қалқанша безінің аурулары үшін қажет. Мұндай патологиямен мерзімді медициналық тексерулерді жүргізу қажет.

Гипогликемия инсулиннің артық дозалануымен, құсуымен, диареямен, дене күшінің жоғарылауымен болады. Кейде тіпті инъекция орнын өзгерту қандағы қант мөлшерінің төмендеуіне әкеледі.

1 типті қант диабетімен ауыратын науқастардағы дозалардың дұрыс болмауы гипергликемияның дамуына әкеледі. Ол шөлдеу, жүрек айну, синкоп, тәбет жоғалту және терінің қызаруымен сипатталады. Науқастардан ацетонның иісі шығады. Гипергликемия өмірге қауіпті диабеттік кетоацидозды тудыруы мүмкін.

Гипергликемия өмірге қауіпті диабеттік кетоацидозды тудыруы мүмкін.

Возулима дозасын түзету созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі үшін қажет.

Құсу қан қантының айтарлықтай төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Қалқанша безінің ауруларында препараттың дозасын түзету қажет.

Дене белсенділігінің жоғарылауы гипогликемияға әкеледі.

65 жастан асқан емделушілер препараттың дозасын мұқият таңдау керек.

Балаларға Возулимді тағайындауға тыйым салынбайды.

Қартайғанда қолданыңыз

65 жастан асқан емделушілер дозаны мұқият таңдап, емдеу кезінде денсаулық жағдайын бақылауы керек.

Балаларға тапсырма

Балаларға бұл дәрі тағайындауға тыйым салынады. Терапия кезінде денсаулық жағдайы мен гликемия үнемі бақыланады.

Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз

Науқас жүкті болған жағдайда осы инсулинді қолдануға рұқсат етіледі. Жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде инсулинге қажеттіліктің өзгеруін ескеру қажет: бірінші триместрде төмендеу және басқа кезеңдерде аздап жоғарылау. Оған қажеттілік бала туылғанға дейін және бала туылғаннан кейін азаяды.

Емшекпен емізу кезінде әйел бірнеше ай бойы байқалуы керек, инсулинге деген қажеттілікті тұрақтандыруға қол жеткізу керек.

Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш

Бүйрек патологиясымен организмнің инсулинге қажеттілігі өзгеруі мүмкін.

Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз

Бауыр патологиясымен ағзадағы гормонға қажеттіліктің төмендеуі мүмкін. Егер сіз оны бірдей мөлшерде емдей берсеңіз, науқаста комаға айналған ауыр гипогликемия дамуы мүмкін.

Возулимнің дозалануы

Дозаланғанда гипогликемия дамиды. Бұл құбылыстың қарқынды дамуы тән. Кейде пациент бірнеше минуттан кейін есін жоғалтуы мүмкін.

Возулиманы қолдануға, егер науқас жүкті болса.

Науқас қанттың күрт төмендеуінің алғашқы белгілерін сезінген жағдайда қантты алып жүруі керек.

Гипогликемиялық команың дамуымен науқасқа декстроза ерітіндісі көктамыр ішіне енгізіледі.

Қант диабетімен ауыратындардың барлығына гипогликемия даму қаупі және оның дамуының алғашқы белгілері туралы ақпарат беріледі. Егер ол қанттың күрт төмендеуінің алғашқы белгілерін сезінсе, оған қант алып жүру керек.

Жедел гипогликемия аурухана жағдайында емделеді. Егер пациенттің санасы сақталса, онда оған декстроза тағайындалады (ауызша, тері астына, бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне). Глюкагон инъекциясы жасалады. Гипогликемиялық команың дамуымен декстроза ерітіндісі реактивті және тамыр ішіне енгізіледі. Кірісудің ұзақтығы адам санасына оралғанға дейін.

Басқа препараттармен әрекеттесу

Белгілі бір препараттармен біріктірілген кезде гипогликемиялық әсер жоғарылауы немесе төмендеуі мүмкін.

Әрекеттің күшеюі:

• сульфалық препараттар;
• MAO, ACE ингибиторлары;
• салицил қышқылының туындылары;
• стероидтар;
• Бромокриптин;
• тетрациклин антибиотиктері;
• Кетоконазол;
• Клофибрат;
• Фенфлурамин;
• Пиридоксин;
• Квинидин;
• Хинин және хлорокинин;
• құрамында этанол бар барлық препараттар.

Кетоконазол мен Возулиманың қосындысымен соңғысының гипогликемиялық әсері артады.

Морфин Возулимнің гипогликемиялық әсерін төмендетеді.

Никотин инсулиннің гипогликемиялық әсерін төмендетеді.

Әсерін азайтыңыз:

• Глюкагон;
• Өсу гормоны;
• барлық ауызша контрацептивтер;
• цикл және тиазидті диуретиктер;
• Бромокриптин;
• гепарин;
• препараттар - кальций түтігінің антагонистері;
• морфин;
• Диазоксид.

Шылым шегетін науқастар никотин инсулиннің гипогликемиялық әсерін төмендететінін есте ұстауы керек. Тиазолидиндиондар жасушалардың инсулинге сезімталдығын арттырады.

Алкогольмен үйлесімділік

Инсулин қабылдаған пациенттерде этанолға төзімділіктің төмендеуі байқалады. Алкоголь гипогликемияның дамуын қоздырады.

Аналогтар

• Биосулин;
• Гансулин;
• Генсулин;
• Адамгершіліксіз;
• Insuran;
• Протафан;
• Ринсулин;
• Гумулин;
• Қалам патшасы;
• 30 70 ережесін берейік.

Дәріханада демалыс шарттары

Ол тек рецепт бойынша шығарылады.

Рецептсіз сатып алсам бола ма?

Жоқ

Бағасы

10 мл бөтелкенің құны шамамен 600 рубльді құрайды. Шприц-қаламның құны шамамен 990 рубльді құрайды.

Препаратты сақтау шарттары

Дәрі-дәрмек салқын жерде сақталуы керек (температура +2-ден + 8ºC-ге дейін). Ашық бөтелке немесе шприц қаламы бөлме температурасында сақталады. Олар 4 апта ішінде қолданылуы керек.

Жарамдылық мерзімі

Препарат өндірілген күннен бастап 2 жыл ішінде қолдануға жарамды. Осы мерзімнен кейін қолдануға тыйым салынады.

Өндіруші

Ол Wokhard Towers, Bandra Kurla кешені, Бандра (Шығыс), Мумбай кәсіпорнында шығарылады.

Гумулин денеге ұқсас әсер етеді.

Ұқсас құрамы - Биосулин.

Ринсулин ұқсас дәрі.

Препаратты Протафан сияқты дәрі-дәрмекпен ауыстыруға болады.

Пікірлер

Ирина, 35 жаста, Мәскеу: «Бұл глюкоза деңгейін үнемі ұстап тұруға көмектесетін инсулин. Алдыңғы инсулиндер гипогликемия туғызды, кейде көру қабілеті нашарлайды. Ұзулим инъекциясы инъекция орнында ісінуді тудырмайды. Осы инсулин мен дұрыс тамақтану кезінде глюкозаның мәндерін басқара алады және 6 ммоль-ден аспайды ».

Павел, 55 жаста, Нижний Новгород: «Бұл препарат глюкозаның концентрациясын тиімді төмендетеді және оның кенеттен секіруіне жол бермейді. Бұрынғы дәрі-дәрмектер мұндай нәтиже бермеді. Менің денсаулығым жақсарды, бірнеше ай бойы қантта секірулер болған жоқ. Мен қазір жақсарғанын байқадым «Мен сондай-ақ диетаны ұстанамын және күнделікті режимді ұнатамын, сондықтан менің қантым кетпейді».

Наталья, 49 жаста, Санкт-Петербург: «Менде 1 типті қант диабеті бар. Мен инсулинді үнемі ішіп отыруым керек. Кейбір дәрі-дәрмектер маған гипогликемия туғызды, оны кейде құлату қиынға соқты. Вулизімнің көмегімен мен қантты ұстап тұрамын, денсаулығым жақсарады. Осы инсулинмен. диабеттің барысын бақылауға және жедел асқынулардың алдын алуға болады ».