Инсулин гормонының созылмалы жетіспеушілігіне байланысты ағзада эндокриндік жүйенің ауыр ауруы дамиды - қант диабеті.
Бұл патологиясы бар адамдардың өміршеңдігі глюкоза деңгейін реттейтін гипогликемиялық препараттармен қамтамасыз етіледі. Акарбоза қант диабетін емдеуге арналған тиімді антидиабетикалық дәрі.
Кездесу белгілері
Препаратты эндокринолог тағайындайды, егер келесі диагноздар болса:
- 2 типті қант диабеті;
- сүт қышқылының қандағы және тіндеріндегі артық мөлшер (диабеттік кома).
Сонымен қатар, диеталық тамақпен бірге препарат диабеттің 1 типіне арналған.
Егер пациенттің келесі диагноздары болса, препаратты қолдануға болмайды.
- жеке төзімсіздік;
- диабеттің жедел асқынуы (диабеттік кетоацидоз немесе DKA);
- бауыр тінінің қайтымсыз дегенерациясы (цирроз);
- созылмалы сипаттағы ауыр және ауыр асқорыту (диспепсия);
- тамақтанудан кейін пайда болатын жүрек-қан тамырлары рефлексінің өзгеруі (Ремхельд синдромы);
- жүктілік және емізу кезеңі;
- ішекте газ түзілуінің жоғарылауы;
- тоқ ішектің шырышты қабығының созылмалы қабыну ауруы (ойық жаралы колит);
- тері астындағы құрсақ мүшелерінің шығуы (вентральды грыжа).
Құрылымы және әсер ету механизмі
Акарбоза (латынша Acarbosum) - бұл сұйықтықта оңай еритін қарапайым қанттың аз мөлшерін құрайтын полимерлі көмірсулар.
Зат ферменттердің әсерінен биохимиялық өңдеу арқылы синтезделеді. Шикізат - Actinoplanes utahensis.
Акарбоза фермент реакциясын тежеу арқылы полимерлі көмірсулар гидролиздейді. Осылайша, ішекте қанттың пайда болу және энергия сіңіру деңгейі төмендейді.
Бұл қандағы глюкоза деңгейін тұрақтандыруға көмектеседі. Препарат ұйқы безі инсулин гормонын өндіруді және секрециясын белсендірмейді және қандағы қанттың күрт төмендеуіне жол бермейді. Тұрақты дәрі-дәрмектер жүрек-қан тамырлары аурулары мен диабеттің даму ықтималдығын азайтады.
Затты сіңіру (сіңіру) мөлшері 35% -дан аспайды. Заттың ағзадағы концентрациясы кезең-кезеңмен жүреді: бастапқы сіңіру бір жарым сағат ішінде, қайталама (метаболикалық өнімдердің сіңуі) - 14 сағаттан бір күнге дейін.
Бүйректің толық функционалды жеткіліксіздігі синдромымен (бүйрек жеткіліксіздігі) дәрілік зат концентрациясы бес есе, ал 60 жастан асқан адамдарда - 1,5 есе артады.
Препарат ағзадан ішек пен зәр шығару жүйесі арқылы шығарылады. Бұл процестің уақыт аралығы 10-12 сағатқа дейін болуы мүмкін.
Қолдану нұсқаулығы
Акарбозды қолдану терапияның ұзақ курсын қамтиды. Таблеткаларды тамақтанудан кем дегенде төрттен бір сағат бұрын ішу керек.
Емдеудің бастапқы кезеңінде күніне үш рет 50 мг препарат тағайындалады. Теріс реакциялар болмаған кезде дозаны 1-2 ай аралықпен 2-4 есе арттырады.
Максималды бір доза - 200 мг, күнделікті - 600 мг.
Профилактикалық мақсатта препарат күніне бір реттік дозада (50 мг) қабылданады. Көрсеткіштерге сәйкес дозаны екі есе арттыруға болады.
Салмақ жоғалту үшін акарбоза глюкобайын қолдануға болады ма?
Акарбоз негізінде өндірілетін ең көп таралған дәрі - бұл Германияның Глюкобай препараты. Оның фармакологиялық әсері, қолдану көрсеткіштері мен қарсы көрсетілімдері Акарбозаға ұқсас. Алайда, препаратты қолдану қант диабетін емдеумен ғана шектелмейді.
Глюкобай спортшылар мен артық салмақпен күресетін адамдар арасында өте танымал. Бұл препараттың негізгі әсеріне байланысты - глюкозаның пайда болуы мен сіңуіне тосқауыл қою. Артық салмақтың себебі, әдетте, көмірсулардың шамадан тыс мөлшері. Сонымен қатар, көмірсулар организмнің энергия ресурстарының негізгі көзі болып табылады.
Асқорыту органдарымен өзара әрекеттескенде қарапайым көмірсулар ішектерге бірден сіңеді, күрделі көмірсулар ыдырау сатысынан қарапайымға өтеді. Сіңу пайда болғаннан кейін, дене заттарды сіңіруге тырысады және оларды «резервке» қояды. Бұл процестердің алдын алу үшін салмақ жоғалтқысы келетіндер Глюкобайды көмірсуларға тосқауыл ретінде қабылдайды.
Көмірсуларға тосқауыл болатын дәрілер туралы бейне материал:
Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу
Акарбозмен қатар қолданылған әртүрлі препараттардың әсерінен оның тиімділігі артуы немесе төмендеуі мүмкін.
Дәрілердің әсерін күшейтетін және төмендететін кесте:
Іс-әрекетті жақсарту | Әрекетті азайтыңыз |
|---|---|
Кейбір гипогликемиялық дәрілердің негізгі компоненттері болып табылатын сульфонилмочевина туындылары (Гликазид, Глидиаб, Диабетон, Гликлада және басқалары) | жүрек гликозидтері (дигоксин және оның аналогтары) |
адсорбциялық препараттар (активтендірілген көмір, Enterosgel, Polysorb және басқалар) | |
тиазидті диуретикалық препараттар (гидрохлоротиазид, индапамид, клопамид) | |
гормоналды және контрацептивті (ауызша) препараттар | |
адреналин өндірісін ынталандыратын препараттар | |
никотин қышқылына арналған препараттар (витаминдер B3, PP, ниацин, никотинамид) |
Акарбоздың белсенділігін төмендететін дәрілерді бірлесіп қолдану ауыр асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін.
Жанама әсерлері, дозаланғанда және арнайы нұсқаулар
Препарат қабылдау кезінде жағымсыз әсерлер негізінен эпидермис пен асқазан-ішек жолдарынан болады.
Оларға мыналар жатады:
- түзу;
- нәжісті бұзу;
- ауырсыну ас қорыту (диспепсия);
- ас қорыту жолдарының мазмұнын насихаттау қиындықтары (ішек өтімсіздігі);
- билирубин деңгейінің жоғарылауы (сарғаю);
- капиллярлардың кеңеюінен туындаған терінің қызаруы (эритема);
- эпидермалды аллергия.
Белгіленген дозадан асып кету ішектің ауырсынуымен, газдың пайда болуымен, диареямен көрінеді. Бұл жағдайдың жеңілдеуі симптоматикалық болып табылады, сонымен қатар көмірсулар бар тағамдарды диетадан алып тастау.
Акарбоза инфекциялық-вирустық аурулары бар науқастарға, сондай-ақ 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге өте сақтықпен тағайындалады.
Дәрілік терапия кезінде негізгі шарттар:
- қатаң диетаны ұстану;
- гемоглобинді, трансаминазаларды және қантты үнемі бақылау (қанды санау).
Диетада сахарозаны глюкозамен алмастыру керек.
Препараттың аналогтары
Ұқсас әсер ететін дәрілік заттардың құрамында негізгі белсенді зат ретінде акарбоза бар.
Екі препарат алмастырғыш ретінде қолданылады:
| аты | шығарылым нысаны | өндіруші |
|---|---|---|
| Глюкобай | 50 және 100 мг таблетка түрінде | BAYER PHARMA, AG (Германия) |
| Глинозем | 100 мг таблетка | «Абди Ибрахим Илач Санай және Тижарет А.Ш.» (Түркия) |
Науқастың пікірлері
Пациенттердің пікірлерінен, Acarbose төмен қантты сақтау тұрғысынан жақсы жұмыс істейді деген қорытынды жасауға болады, бірақ оны қабылдау көбінесе жағымсыз жанама әсерлермен бірге жүреді, сондықтан оны қолдану салмақты азайту үшін іс жүзінде мүмкін емес.
Дәрі-дәрмек дәрігердің нұсқауы бойынша және қатаң нұсқауларға сәйкес тағайындалды. Сонымен қатар, мен түскі ас кезінде 4 мг NovoNorm қабылдаймын. Екі препараттың көмегімен қалыпты түстен кейін қантты сақтауға болады. Акарбоза күрделі көмірсулардың әсерін «сөндіреді», менің көрсеткіштерім тамақтанудан екі сағаттан кейін 6,5-7,5 ммоль / л құрайды. Бұрын 9-10 ммоль / л-ден аз болған. Медицина шынымен де жұмыс істейді.
Евгений, 53 жаста
Менде 2 типті қант диабеті бар. Дәрігер Глюкобайды ұсынды. Таблеткалар глюкозаның асқазан-ішек жолына сіңуіне жол бермейді, сондықтан қант деңгейі көтерілмейді. Менің жағдайда, препарат қант диабетімен ауыратындарға арналған ең төменгі деңгейге дейін қалыпқа келтірді.
Анжелика, 36 жаста
Мен Глюкобайды салмақты азайту құралы ретінде қолдандым. Азапталған жанама әсерлер. Тұрақты диарея, сонымен қатар әлсіздік. Егер сіз қант диабетімен ауырмасаңыз, онда бұл препаратты ұмытып, диета мен физикалық белсенділіктің көмегімен салмақ жоғалтыңыз.
Антонина, 33 жаста
Дәрі - рецепт. Глюкобай таблеткаларының бағасы 30 данаға шамамен 560 рубльді құрайды, дозасы 100 мг құрайды.
