Глюкофаг - қолдану жөніндегі нұсқаулық, құрамы, босату формасы

Глюкофаг - бұл бигуанидтер тобының заманауи препараты. Медицина эндокринологияда 2 типті қант диабетін емдеуде белсенді қолданылады.

Профилактикалық мақсаттар үшін таблеткалар алдын-ала жазылған. Глюкофагқа жағымсыз реакциялар болмас үшін оңтайлы тәуліктік мөлшерлемені таңдау маңызды.

Пайдалану жөніндегі нұсқаулық терапияны бастамас бұрын зерделеу керек.

Құрамы

Метформин гидрохлориді - бұл препараттың белсенді заты. Негізгі компонент қандағы қантты оңтайландырады, диабетпен ауыратындардың салмағын тұрақтандырады.

• метформин гидрохлориді - 500, 800 мг және 1000 мг;
• магний стеараты - 1 глюкофаг таблеткасы тиісінше 5, 8,5 және 10 мг қосымша компоненттен тұрады;
• повидон - метформин деңгейіне байланысты 20, 34 және 40 мг 1 таблеткадағы мөлшер;
• қабықшаның мембранасында гипермеллоза 500 немесе 850 мг метформин немесе 1000 мг глюкофаг таблеткаларындағы опадрай паузасынан тұрады.

Пішінді және қаптаманы босатыңыз

Метформин негізіндегі бигуанидтер тобының препараты қабық жабындысындағы дөңгелек ақ түсті таблеткалар, пішіні биконвекс. Дәріхана тізбектері антигипергликемиялық затты 30 немесе 60 таблеткадан тұратын пакетте алады. Диабетке қарсы тиімді агент Испанияда шығарылады - фармацевтикалық компания Merck, SL және Франция - Merck Sante компаниясы.

Фармакологиялық әрекет

Глюкофаг препаратын қабылдау 2 типті қант диабеті диагнозы бар науқастардың жағдайын тұрақтандырады. Ағзалар мен жүйелерден метформинге теріс реакциялар сирек байқалады, бірнеше күннен кейін жағымсыз көріністер жоғалады.

Препараттың глюкофагы әсер етеді

Фармакокинетика және фармакодинамика

Метформиннің негізгі қасиеттері:

• липидтер алмасуына оң әсер етеді;
• предиабет ауруының патологияның неғұрлым ауыр түріне - қант диабетіне өтуіне жол бермейді;
• тамаққа дейін және одан кейін ағзадағы глюкозаның концентрациясын төмендетеді;
• дене салмағын тұрақтандырады немесе сәл төмендетеді;
• бауыр жасушаларында глюкозаның жинақталу жылдамдығын төмендетеді;
• «жаман» холестерин концентрациясын төмендетеді;
• перифериялық глюкоза қабылдауды белсендіреді;
• инсулин гормонын өндіруге әсер етпейді;
• глюкозаның сіңу жылдамдығын төмендетеді;
• тіндердің инсулинге сезімталдығын қалыпқа келтіреді.

Глюкофаг 1000 мг

Метформин белсенді түрде сіңіріледі, таблетка қабылдағаннан кейін қандағы ең жоғары концентрация 2,5 сағаттан кейін байқалады. Компонент дененің әртүрлі бөліктеріне тез енеді, биожетімділігі - 60% деңгейінде.

Белсенді заттың қалған бөлігі өзгермеген түрінде нәжіспен шығарылады. Жою кезеңі 6-6,5 сағатты құрайды.

Қолдану көрсеткіштері

Глюкофаг препараты қант диабеті үшін тағайындалады:

• 10 жастан бастап жасөспірімдерге инсулинді біріктіретін негізгі немесе қосымша құрал ретінде;
• дене белсенділігі мен диетаның әлсіз терапиялық әсері аясында дене салмағын тұрақтандыру;
• артық диабетпен ауыратын адамдарда қауіпті жанама әсерлердің қаупін азайту;
• бірінші қатардағы дәрі ретінде немесе ересектердегі инсулинге тәуелді емес қант диабетіндегі адъюванты ретінде.

Глюкофагты қолдану жөніндегі нұсқаулық

Ересектер препараттың 1 таблеткасын алады (күніне 850 мг артық емес).

Бастапқы кезең - екі аптаға дейін. Бұдан кейін эндокринолог дозаны түзететін етіп қант үшін қан тапсыру керек.

Тәуліктік рұқсат етілетін ең жоғары мөлшер - үш дозада талап етілетін 3000 мг метформин.

Аралас терапиямен (Глюкофаг + инсулин) науқас антидиабетикалық құрамның 1 таблеткасын алады (дозасы 850 немесе 500 мг метформин).

Қарсы көрсеткіштер

Глюкофаг таблеткалары келесі аурулар мен жағдайларға тағайындалмайды:

• орташа және ауыр бүйрек жеткіліксіздігі;
• диабеттік прекома;
• дененің метформинге немесе қосалқы компоненттерге теріс реакциясы;
• патологиялар, оның аясында тіндердің оттегі ашуы дамиды;
• шок күйі, сусыздану, экскреторлық функцияны бұзатын ауыр инфекциялық патологиялар;
• алкоголизм, цирроз, алкогольді мас болу.

Жүктілік және лактация кезінде

Ең жақсы нұсқа - метформинді инсулин гормонымен алмастыру. Емдеудің осы нұсқасымен гестациялық диабеттің даму қаупі азаяды және ұрықтың дамуындағы ауытқу ықтималдығы азаяды. Глюкофаг препаратын жүктілік кезінде сәтті қолданудың кейбір жағдайлары бар, бірақ эндокринологтар метформин қабылдауға кеңес бермейді: белсенді заттың ұрыққа және босану процесіне әсері көп зерттелген жоқ.

Балаларға арналған

Педиатриялық тәжірибеде глюкофаг 10 жылдан бері қолданылады.

Бастапқы тәуліктік норма 500, жақсы төзімділікпен - тамақтану алдында немесе тамақтан кейін 850 мг метформин.

10-16 күн ішінде глюкоза деңгейін бақылау қажет.

Мерзімі аяқталғаннан кейін эндокринолог дозаны түзетеді (метформин жылдамдығын баяу арттырады), тәулігіне максимум 2000 мг дейін.

Белсенді заттың көбірек мөлшерін екі-үш дозада алу керек.

Қартайғанда

60 жастан асқан кезде бүйректер көбінесе жақсы жұмыс істемейді, жүрек пен бауыр патологиялары дамиды. Қарт диабетпен ауыратын салмақ жоғалту, қандағы қант концентрациясын тұрақтандыру үшін композиция тағайындау кезінде дәрігердің нұсқауы бойынша тәуліктік дозаны біртіндеп арттыру керек, креатинин клиренсінің көрсеткіштерін, бауыр ферменттерін көрсетіп, ЭКГ жасау керек.

Жанама әсерлері

Терапияның алғашқы сатысында метформинге теріс реакциялар болуы мүмкін.

Көбінесе пациенттер тәбеттің төмендеуіне, жүрек айну, іштің ауыруы, құсу және нәжістің бұзылуына шағымданады.

Көбісі талғамға байланысты.

Бірнеше күннен кейін теріс көріністер әлсірейді, содан кейін жоғалады.

Қажет емес реакциялардың әсерін азайту үшін дәрігерлер глюкозаның күнделікті мөлшерін екі-үш есеге бөлуді ұсынады. Бастапқы дозасы стандарттан төмен болуы керек, сондықтан пациенттер метформиннің әсеріне оңай төзе алады.

Жанама әсерлердің басқа түрлері сирек кездеседі:

• тері көріністерімен аллергиялық реакциялар;
• бауыр ферменттері деңгейінің ауытқуы;
• гепатит.

Сондай-ақ тыныс алу бұзылады, асқазанда ыңғайсыздық пайда болады. Ауыр патологияның белгілері пайда болған кезде эндокринологпен уақтылы кеңес алу маңызды: өлімге әкелуі мүмкін. Көп жағдайда сүт ацидозы бүйректің қатты зақымдалуымен дамиды.

Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу

• Глюкофагты қандағы қантты төмендететін қосылыстармен біріктіру қажет емес: гипогликемия дамуы мүмкін;
• сүт қышқылы сүт қышқылды ацидоз көбінесе антидиабетикалық препараттың циклді диуретиктермен біріктірілімімен дамиды;
• Құрамында йод бар дәрілер контрастты диагностикалық процедуралар үшін тағайындалмайды: бүйректің зақымдануы және сүт ацидозының қаупі артады.

Алкогольдің өзара әрекеттесуі

Глюкофаг таблеткаларын алкогольді ішімдіктермен біріктіруге, этил спиртімен уланған жағдайда пайдалануға тыйым салынады.

Ұсыныстарды бұзу, әсіресе бауырдың ауыр зақымдануы мен ұзақ уақыт аштық жағдайында, сүт қышқылды ацидозды тудырады.

Қауіпті жанама әсерлердің дамуын болдырмау үшін алкогольді ғана емес, құрамында алкоголь бар дәрілерді де қабылдауға тыйым салынады.

Арнайы нұсқаулар

Келесі мәселелерге назар аударған жөн:

• бүйрек жеткіліксіздігі жағдайында креатинин клиренсі емделу алдында және терапия кезінде өлшенуі керек;
• Глюкофаг таблеткалары хирургиялық емдеуден 2 күн бұрын тоқтатылады. Метформинге негізделген терапияны қалпына келтіру операциядан кейін 48 сағат өткеннен кейін шығарылатын функцияны қалпына келтірумен мүмкін;
• белсенді компонент психомоторлы реакциялардың жылдамдығын бұзбайды, назардың шоғырлануы әдеттегі деңгейде қалады;
• ауыр жүрек ауруларында Глюкофагты қабылдауға жүрек-қантамыр жүйесі мен бүйрек жұмысының тұрақты бақылауы жағдайында рұқсат етіледі.

Сату шарттары

Бигуаноид тобының препараты - рецепт. Глюкофаг таблеткаларын бақылаусыз қабылдау қауіпті құбылысты тудыруы мүмкін: сүт ацидозы. Оңтайлы бастапқы және орташа тәуліктік метформин мөлшерін таңдау үшін эндокринологтың міндетті кеңесі.

Сақтау шарттары

Глюкофагтың емдік қасиеттерін сақтауға нақты талаптар жоқ. Стандартты ұсыныстарды орындау жеткілікті: бөлме температурасы, бөлмеде ылғалдылық болмауы. Глюкозаны төмендететін препараттың таблеткалары балаларға жетпеуі керек.

Жарамдылық мерзімі

Нұсқауларға сәйкес 500 және 850 мг глюкофаг таблеткалары бес жыл бойы қолдануға жарамды. Метформиннің жоғары концентрациясында (1000 мг) сақтау мерзімі үш жылға дейін қысқарады.

Бағасы және қайдан сатып алу керек

Орташа құны метформиннің құрамына және таблеткалар санына байланысты. Препараттың болжамды құны Глюкофаг: қаптама № 30 - 120-дан 190 рубльге дейін; № 60 - 195-ден 270 рубльге дейін.

Аналогтар

Қант диабетіндегі глюкоза концентрациясын тұрақтандыру үшін эндокринолог пациентке антигипергликемиялық агенттің басқа түрін ұсына алады. Глюкофаг таблеткаларына төзбеушілік үшін аналог тағайындалады.

1. Диаформин.
2. Гликомет.
3. Багомет.
4. Инсуфор.
5. Меглюкон.
6. Тефор.
7. Панфорт.

Пікірлер

Науқастардың метформиннің әрекеті туралы пікірлері әртүрлі: шолулар дененің жеке реакциясы мен белгілі бір нюанстарға байланысты. Көбінесе глюкофагқа төзімділік жақсы, препараттың жоғары дозалары глюкоза мәндерін қалыпқа келтіреді. Басқа таблетканы өткізіп жіберген кезде жанама әсерлердің дамуы туралы шағымдар бар. Белсенді затқа қатты реакция сирек кездеседі: сүт ацидозы дамиды.

Глюкофаг тиімді антигипергликемиялық агент. Оңтайлы дозаны таңдағанда, нұсқауларға сәйкес, қант диабеті мен дене салмағы 2 типті қант диабетінде тұрақтандырылады.