Қант диабеті емделмейтін аурулардың қатарына жатады. Оның адамдарда болуы әрдайым белгілі бір мүгедектер тобын марапаттауға негіз бола бермейді.
Бұл мәселеде аурудың көріну дәрежесі және оның күрделілігі маңызды.
Тіркеуге негіз
Мүмкіндігі шектеулі науқастар үшін қант диабеті негізгі фактор емес. Егер адам аурудың фонында ауыр асқынулар болса, жағдай өзгереді.
Қант диабетіндегі мүгедектікті тіркеудің негізгі негізі науқастың өзіне қызмет көрсете алмауы болып табылады. Ол дамыған асқынулар аясында тиімділікті жоғалтуға беріледі.
Мүгедектік тек медициналық кеңестің ресми пікірі негізінде ресімделеді. Мүгедектіктің нақты санатын тағайындау үшін құжаттар пакеті жинақталып, толық сараптама жасалады.
Дамыған аурудың фонында 4 дәрежелі бұзушылық бар:
- бірінші, ағзадағы кішігірім, бірақ тұрақты бұзылулармен 30% жетеді;
- екінші дәрежесі орташа ауыр бұзылулармен 60% жетеді;
- үшінші, үнемі айқын бұзушылықтармен, 80% дейін;
- төртінші, тұрақты және ауыр бұзылулармен, 100% жетеді.
Денедегі бұзылулардың екінші дәрежесіндегі науқастарға мүгедектік санаттарының бірі тағайындалады деп күтуге болады.
Қант диабетімен ауыратын науқасқа мүгедектікті тағайындау үшін негіз болып табылады:
- ол жүйке талшықтарының зақымдалуына байланысты паралич дамытады;
- зәр шығару жүйесінің толық бұзылуы;
- диабеттік аяқтың дамуы;
- көру қабілетінің айтарлықтай төмендеуі, аурудың асқынуына байланысты толық соқырлық.
1 немесе 2 типтегі қант диабетімен ауыратын науқастарға жұмысқа жарамсыздықты тағайындауға қатысты арнайы нұсқаулар берілмеген. Мүгедектік тағайындау аурудың түрімен байланысты емес, бірақ оның асқынуына, ішкі ағзалардың зақымдану дәрежесіне байланысты.
Мүгедектікті бағалау
Мүгедектігі бар адам, оның мүгедектігін бағалау. 1 және 2 типтегі ауруларды бағалаудың бірыңғай ережелері берілген.
Бағалау критерийлері:
- еркін қозғалу мүмкіндігі;
- өзіне-өзі қызмет ету дәрежесі;
- оның ғарышта бағдарлану дәрежесі;
- сөйлесу мүмкіндігі;
- мүгедектік дәрежесі.
Бағалау негізінде науқасқа мүгедектіктің үш санатының бірі тағайындалады. Белгілі бір топтың дизайны адамның жұмыс жасау қабілетімен, белгілі бір күрделілікпен жұмыс істей білуімен, өзіне қызмет етумен байланысты.
1-санат
Бірінші мүгедек топтың тағайындалуы келесі патологиялардың дамуы кезінде пайда болады:
- психикалық ауытқулар, деменция, өз іс-әрекеттері туралы есеп беру қабілетінің жоғалуы;
- екі көзде көру қабілетінің жоғалуы бар ретинопатия;
- соңғы кезеңде бүйрек жеткіліксіздігі (нефропатия), орган өз функцияларын толық жоғалтуымен;
- ауыр жүрек-қан тамырлары аурулары (кардиомиопатия);
- инсулинді кеш қабылдауға байланысты диабеттік команың пайда болуы;
- қозғалтқыштың бұзылуы, жиі паралич (нейропатия).
Бұл санат диабеттің аса ауыр асқынулары бар науқастарға тағайындалады.
1-топтағы науқастар 100% мүгедектікпен сипатталады. Адам өздігінен қозғала алмайды, оған үнемі сырттан көмек пен қамқорлық қажет.
Бірінші мүгедек санаты дамыған деменциямен байланысты әлеуметтік бейімделудің толығымен бұзылған науқастарға да тағайындалады.
2-санат
Мүгедектіктің екінші класы асқынулардың дамуымен келесі түрінде тағайындалады:
- адам өздігінен қозғала алатын үйлестірудің төмендеуі, күштің төмендеуі (невропатия, II дәреже);
- соқырлықтың дамуы, бірақ бірінші дәрежелі мүгедектікке қарағанда жұмсақ дәрежеде (II немесе III дәрежелі соқырлық);
- психикалық бұзылыстар, науқастың ақыл-ойының тазалығын сақтау кезінде деменцияның мерзімді көріністері;
- жасанды тазартуға немесе ағзаны трансплантациялауға үнемі қажеттілікпен созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің дамуы.
Осы санаттағы мүгедектігі бар адамның денсаулығын мезгіл-мезгіл бақылау қажеттілігін білдіреді.
Науқаста өмір шектеулі, бірақ үнемі өзін-өзі күтуді қажет етпейді. Осы санаттағы пациенттер тек олар үшін арнайы жасалынған жағдайда жұмыс істей алады немесе мүлдем жұмыс істей алмайды.
Адамның қозғалысы мен өзін-өзі күту арнайы құралдардың көмегімен немесе басқа адамдардың көмегімен мүмкін болады.
Мүгедектіктің бұл түрі аурудың дамуындағы аралық кезең болып табылады және қант диабеті асқынуларының орташа ауырлық дәрежесімен сипатталады.
3 санат
Үшінші мүгедек санаты адамдарға келесі жағдайларда тағайындалады:
- ішкі органдардың жұмысында беттік бұзылулармен;
- патологияның жеңіл немесе орташа түрімен;
- пациенттің патологиясы белгілердің аздығымен жалғасады.
3-топтағы мүгедектік диабетиктер жұмыс істей алады. Ауруды ескере отырып, адам бұдан былай ауыр жұмысты ауыр дене еңбегімен байланысты болса, мамандығы бойынша алдыңғы жұмысты орындай алмайды.
Оған аз физикалық шығындар аз шеберлігі төмен өнімді жұмыс қажет. Ер адам өзіне қызмет етеді, бірақ бұл үшін арнайы құралдар қажет.
Топсыз мүгедектік
Мүгедектер топсыз бере ме? Ол бала кезінен ауруы бар кәмелетке толмаған балаларға арналған.
Қант диабетімен ауыратын балаларда баланың мүгедектік мәртебесі бар. Оларға тағайындалған мүгедектіктің нақты санаты жоқ. Мүгедектік топсыз бала 18 жасқа дейін тағайындалады.
Мүгедектікті қажетті сынақтарды өткізетін педиатрға хабарласу арқылы алуға болады. Жүргізілген сынақтардың негізінде педиатр дәрігер баланы қарау үшін жолдама береді.
Оны өту үшін құжаттар қажет:
- егер бала 14 жастан асқан болса, туу туралы куәлік немесе паспорт;
- кәмелетке толмаған баланы оның оқыған жерінен сипаттау;
- баланың ата-анасының атынан жазылған мүгедектік туралы анықтама;
- педиатрдың жолдамасы;
- баланың медициналық картасы және талдау мәліметтері.
Сізге қандай құжаттар жинау керек?
Егер адамда диабеттің асқынуы болса, санатты қалай алуға болады? Ол медициналық тексеруден өту үшін өтініш беруі керек. Процедура бірнеше кезеңдерден өтеді.
Бірінші кезеңде диабетпен ауыратын адам терапевтке тіркеледі. Маман науқасты тексереді және өз пікірі негізінде оған толық медициналық тексеруден өту үшін қажетті бағыт береді.
Кейбір сарапшылар жолдама беруден бас тартады. Науқас емтихан жүргізетін органмен өз бетінше байланысуға құқылы. Сот арқылы қажетті қорытындыға жүгінуге рұқсат етіледі.
Қорытынды алу үшін сіз құжаттар тізімін ұсынуыңыз керек:
- егер мәселе ол арқылы шешілсе, сараптамаға немесе сот шешіміне жолдау;
- сауалнамаға өтініш;
- білімі туралы анықтама (бар болса);
- төлқұжат немесе туу туралы куәлік;
- еңбек кітапшасы (егер адам жұмыс жасаса);
- оқу орнынан мінездеме (егер емтихан балаға қатысты болса);
- анықтамаларды, үзінділерді толық қолданумен медициналық карта;
- алдыңғы емтихандар туралы мәліметтер (егер қорытынды қайтадан алынған болса);
- жеке оңалту бағдарламасы және мүгедектік туралы құжат (егер емтиханға екінші өтініш берілсе).
Комиссия өтініштерді қарап, талдауларды зерделеп, өтініш берушіге мүгедектің белгілі бір санатын беру туралы шешім қабылдайды. Егер жауап «иә» болса, ол тағайындалған топтардың біреуіне жарамсыздығы туралы анықтама алады. Әлеуметтік қызмет бір уақытта оған ай сайынғы күтім жасауды талап етеді.
Мүгедектігі туралы өтініш беруден бас тартуды денсаулық сақтау сараптамасы бюросы немесе сот шешеді.
Мүгедектерді зейнетақымен қамсыздандыру туралы бейне материал:
Диабетпен емдеу
Мүгедектер тобы қант диабетімен ауыратын науқастың жұмысқа қабілеттілігіне тікелей әсер етеді. Жеңіл түрдегі қант диабетімен ауыратын науқастар кез-келген жұмыс түрін орындай алады. Ерекше жағдай адамның ауыр түрінде қосымша аурулары болған жағдайлар болып табылады.
Ауыр асқынулар, асқынулар немесе операциядан кейінгі кезеңде науқастың жұмыс қабілетінің уақытша жоғалуы байқалады. 8-ден 45 күнге дейін созылады.
Екінші топтағы мүгедектігі бар диабетикке жеңіл жұмыс жасауға рұқсат етіледі.
Оларға жұмыс істеуге тыйым салынады:
- түнде;
- ауыр физикалық еңбек қажет болатын жерлерде;
- іссапарлар қарастырылған жұмыстарда;
- тұрақты емес кесте бар жерлерде.
Көру қабілеті дамыған науқастарға оптикалық нервтердің кернеуін қажет ететін жұмысқа тыйым салынады. Аяқтың ауыр белгілері бар диабетиктерге арналған тұрақты жұмыс жоқ.
Бірінші жарамсыз санат пациенттердің еңбекке қабілеттілігін толық жоғалтуды білдіреді. Олар үшін кез-келген жұмыс түріне тыйым салынады.