Қант диабетін емдеу үшін мамандар тағайындаған дәрі-дәрмектердің арасында Novomix инсулині бар құрал бар. Науқастарға бұл дәрі-дәрмектің қалай жұмыс істейтінін түсіну үшін оның ерекшеліктерін ескерген жөн.
Дәріханаларда ол Novomix 30 Flexspen деген атаумен сатылады. Басқа атау - Пенфилл.
Жалпы сипаттамасы және әсер ету механизмі
Бұл препарат инсулин санына жатады. Бұл құрал - науқасқа тері астына енгізілетін бифазиялық суспензия. Композицияның негізгі компоненттері - инсулин Аспарт және оның протеині.
Алғашқы зат қысқа уақыт әрекет етуімен адам инсулинінің аналогы болып саналады. Тағы бір ингредиент орташа ұзақтығымен сипатталады және адам инсулинінің аналогы болып табылады. Бұл компоненттердің ерекшеліктері және препараттың қант диабетімен ауыратын науқастардың денесіне әсері.
Қант диабетімен ауыратындарды бақылау үшін дәрі қолданылады. Оны 1 және 2 типтегі ауруларға, кешенді терапия немесе монотерапия ретінде қолдануға болады.
Новомикс гипогликемиялық әсермен сипатталады. Бұған препараттың белсенді заттарының жасуша мембраналарында инсулин рецепторларымен әрекеттесуі нәтижесінде қол жеткізіледі, бұл глюкозаның жасушаларға енуін және жасушааралық метаболизм процесін жылдамдатады. Сондықтан қант бұлшықет тіндеріне таралады, бұл оның плазмадағы концентрациясын төмендетуге көмектеседі. Сонымен қатар, Новомикстің әсерінен бауыр өндірілген глюкоза мөлшерін азайтады, соның салдарынан оның құрамының төмендеуі екі бағытта жүреді.
Инсулиннің бұл түрі өте жылдам нәтижеге ие. Әрекет инъекциядан кейін 10-20 минуттан кейін басталады. Препаратты тамақтанудан аз уақыт бұрын қабылдауға рұқсат етіледі. Ең белсенді зат орта есеппен 1-4 сағаттан кейін көрінеді, содан кейін оның тиімділігі біртіндеп төмендейді. Оның ағзаға әсерінің максималды ұзақтығы - бұл бір күн. Белсенді компоненттердің жартысын шығару үшін шамамен 9 сағат қажет.
Қолдану нұсқаулығы
Осы препаратпен терапияның тиімділігі нұсқауларды орындауға байланысты. Новомиксті дәрігер тағайындауы маңызды. Дозаны маман да анықтауы керек. Әдетте ол пациенттің салмағына қарай есептеледі (әр килограмм үшін 0,5-1 бірлік болуы керек). Бірақ бұл тек жалпы мәліметтер.
Дозалауға пациенттің денесінің жеке сипаттамалары, оның жасы, қатар жүретін аурулары, терапиялық әсер ету принциптері (басқа гипогликемиялық заттарды қабылдау немесе оның болмауы) және т.б. әсер етеді.
Инсулинге сезімталдығы төмен адамдар жоғары дозаларды қолдануы керек, ал осы гормонды синтездейтіндер препаратты азайтылған дозада қолданады. Бұл доза мен кестені өздігінен анықтау қолайсыз екенін білдіреді.
Препарат тек тері астындағы инъекция түрінде қолданылады. Гипогликемия қаупінің жоғары болуына байланысты көктамыр ішіне және тамыр ішіне енгізу іс жүзінде қолданылмайды.
Инъекция үшін жарамды аймақтар:
- жамбас
- иық
- бөкселер;
- алдыңғы іш қабырғасы.
Пенфиллді қолданудың маңызды нюансы - инъекциялық алаңдарды ауыстыру қажеттілігі. Егер сіз үнемі бір аймақта инъекциялар жасасаңыз, белсенді заттардың сіңуі бұзылады және олардың тиімділігі төмендейді. Сондай-ақ, инъекцияны сағатына енгізу маңызды.
Препарат әдетте басқалардан бөлек немесе метформинмен бірге қолданылады. Бұл жағдайда инсулиннің дозасы айтарлықтай төмендейді.
Емдеу қағидаларына қарамастан, пациенттің қандағы глюкоза мөлшерін жиі тексеріп, зерттеу нәтижелері бойынша дозаны түзету қажет.
Шприц қаламын қолдануға арналған бейне нұсқаулық:
Қарсы көрсеткіштер мен жанама әсерлер
Препараттың жағымсыз әсерлерін қарсы көрсеткіштер мен шектеулерді ескере отырып болдырмауға болады. Мұны ең жақсы маман жасайды.
Новомикстің негізгі қарсы көрсетілімдері құрамына жоғары сезімталдық пен гипогликемияға бейімділікті қамтиды. Мұндай жағдайларда препаратты қабылдауға тыйым салынады.
Сонымен қатар бірнеше пациенттер тобына қатысты шектеулер бар:
- Қарт адамдар. Шектеу осы типтегі науқастардағы ішкі ағзалардың нашарлауына байланысты. 65 жастан асқан кезде дене әлсірейді, бұл бауыр мен бүйректің қалыпты жұмысына кедергі келтіреді. Осыған байланысты инсулинді шығару процесі бұзылады.
- Балалар. Нәрестелер денесі препаратқа тым сезімтал болуы мүмкін. Сондықтан Новомиксті диабетпен ауыратын баланы емдеу үшін қолдану туралы мәселені мұқият тексеруден кейін ғана шешуге болады.
- Бауыр ауруы бар науқастар. Препараттың белсенді заты бауыр арқылы глюкоза өндірісіне әсер етеді. Дененің жұмысында бұзушылықтар туындаған жағдайда, оның әрекеті болжанбайтын болады, сондықтан сіз тәуекелдерді мұқият өлшеуіңіз керек.
- Бүйрек патологиясы бар науқастар. Бүйректер инсулиннің шығарылуына қатысады. Егер олардың белсенділігі бұзылса, бұл процесс баяулауы мүмкін, бұл организмдегі заттардың жиналуына және гипогликемияның дамуына әкеледі.
Науқастардың осы топтарына қатысты инсулиннің тиімділігі зерттелмеген, сондықтан қажет болған жағдайда дәрігерлер процесті мұқият қадағалап отыруы керек.
Медицинаны қолданған кезде жағымсыз реакциялар пайда болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері зиянсыз және терапия басталғаннан кейін біраз уақыт өтеді. Басқалары мұндай емдеуден бас тартудың себебі болып табылады.
Негізгі жанама әсерлерге мыналар жатады:
- Гипогликемия. Бұл организмнің белсенді затқа ең қауіпті реакциясы. Оның кішкентай көріністерімен науқас денсаулығын қалыпқа келтіру үшін аздап қант жеуге тура келеді. Қиын жағдайда шұғыл медициналық араласу қажет, өйткені науқас қайтыс болуы мүмкін.
- Аллергия. Бұл жанама әсері препаратқа жеке төзбеушілікпен туындауы мүмкін. Аллергиялық реакциялар ауырлық дәрежесінде әр түрлі болады. Олардың кейбіреулері зиянсыз - қызару, қышу, зәр шығару. Бірақ кейбір науқастарда аллергия өте ауыр болуы мүмкін (мысалы, анафилактикалық шок).
- Көру қабілетінің бұзылуы. Оларға ретинопатия және бұзылған рефракция жатады. Соңғы ауытқу, әдетте, терапияның басында пайда болады және денесі препаратқа бейімделгеннен кейін жоғалады.
- Липодистрофия. Мұндай симптом инъекциялар бір жерге қойылса пайда болады. Бұл заттың сіңуін бұзады. Сондықтан дәрігерлер инъекция алаңдарын жиі ауыстыруды ұсынады.
- Жергілікті реакциялар. Олар дәрі-дәрмек қолданылатын жерлерде дамиды. Олардың арасында қышу, қызару, терінің ісінуі және т.б. сияқты белгілер бар.
Жанама әсерлерді анықтау дәрігермен кеңесуге мүмкіндік береді. Кейде оларды қабылдау кестесі мен дозасын өзгерту арқылы бейтараптандыруға болады, бірақ көбінесе Новомикс инсулинін басқа препаратпен алмастыру қажет.
Препараттың бір ерекшелігі оның назар аудару мен жауап беру жылдамдығына әсері. Қалыпты Penfill толеранттылығымен бұл қабілеттер зардап шекпейді. Бірақ егер гипогликемия пайда болса, науқас шоғырлану мүмкіндігін жоғалтуы мүмкін.
Бұл дегеніміз, ауытқудың пайда болу қаупі бар пациенттер көп көңіл бөлуді және реакция жылдамдығын (автомобильді басқару) қажет ететін әрекеттерден аулақ болу керек. Оның арқасында оның өміріне қосымша қауіп төнеді.
Артық дозалану
Дәрі-дәрмектің дозасын дәрігер таңдауы керек. Науқас оның тағайындауын қатаң сақтау керек, өйткені инсулиннің артық дозалануы өте ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Әдетте, мұндай жағдайлар препаратты көп мөлшерде қолданған кезде пайда болады, бірақ жеке органикалық өзгерістер де мүмкін, бұл пациенттің дәріге деген қажеттілігін күрт төмендетеді.
Дозаланғанда гипогликемия пайда болады. Ол әлсіз де, күшті де болуы мүмкін. Бірақ ауырлығына қарамастан, бұл жағдайды қалыпты деп атауға болмайды.
Қиын жағдайларда науқаста құрысулар, жүрек айну, дүмпулер, әлсіздік бар, адам есін жоғалтып, тіпті комаға түсуі мүмкін. Гипогликемия фонында жүйке аурулары дамиды, сондықтан оның пайда болуына жол бермеу өте маңызды.
Жеңіл гипогликемия жедел көмірсулардың көмегімен тоқтатылады. Сондықтан диабетпен ауыратындарға олармен бірге қант немесе тәтті кәмпиттер ұсынылады.
Егер науқастың жағдайы өте ауыр болса, онда сіз дәрігердің көмегінсіз жасай алмайсыз, өйткені шабуылды тоқтату үшін дәрі-дәрмектерді қолдану керек.
Жүктілік және лактация
Әзірге Новомикстің жүкті әйелдер мен емізетін аналарға әсерін егжей-тегжейлі зерттеу мүмкін болмады. Жануарларға қатысты зерттеулердің нәтижелері бойынша, заттардың қауіптілігі туралы мәліметтер алынған жоқ.
Сондықтан, егер жүкті науқастарда осы дәрі-дәрмекті қолдану қажеттілігі туындаса, дәрігер бұл мүмкіндікті қарастыруы мүмкін. Бірақ сонымен бірге, күтілетін ананың глюкоза деңгейін үнемі тексеріп отыратын сақтық шараларын сақтау керек. Жүктілік кезеңінде қандағы қант кезеңге байланысты өзгеруі мүмкін, сондықтан мұны ескеру қажет.
Лактация кезінде инсулинді де қолдануға болады - дұрыс дозаны таңдаумен, сондай-ақ диета кезінде. Белсенді ингредиент сүтке кірмейді, сондықтан ол балаға зиян тигізбейді.
Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу
Препарат туралы пікірлерде айтылғандай, оны қолдану қажетті нәтиже береді. Барлық жағдай ескерілмеген пациенттер теріс сипатталады.
Емдеудің маңызды аспектісі - инсулиннің осы түрінің басқа препараттармен үйлесімділігі. Оны кейбір препараттармен бірге қабылдау оның ағзаға әсеріне әсер етеді.
Инсулин препаратының әсерін күшейту келесі себептерге әкелуі мүмкін:
- гипогликемиялық таблетка препараттары;
- ACE және MAO ингибиторлары;
- сульфонамидтер;
- салицилаттар;
- селективті емес бета-блокаторлар;
- анаболика;
- құрамында алкоголь бар дәрілер.
Сондай-ақ, Novomix тиімділігін әлсірететін дәрі-дәрмектер бар.
Оларға мыналар жатады:
- тууды бақылау;
- гормоналды препараттардың кейбір түрлері;
- диуретиктер;
- алкоголь
Жоғарыда аталған қаражаттарды инсулинмен біріктіруге рұқсат етіледі, бірақ белсенді заттың дозасын - жоғары немесе төмен дұрыс есептеу қажет.
Ұқсас препараттар
Кейбір жағдайларда науқастың денесінің жеке сипаттамалары осы препаратты қант диабетін емдеуге қолдануға мүмкіндік бермейді. Бұл жағдайда оның алмастырғыштарын пайдалану қажет.
Ұқсас құрамы бар қаражат жоқ. Сондықтан есірткіні ұқсас әсері бар, бірақ басқа белсенді заттармен бірге қолдану қажет.
Олардың негізгілері:
- Гумалогия. Бұл дәрі, оның негізі Lizpro инсулині. Бұл қысқа мерзімді әсер етеді. Олар сонымен бірге мұны тері астына енгізу үшін суспензия түрінде жүзеге асырады. Әсер ету механизмі мен қарсы көрсетілімдері қарастырылатын препаратқа ұқсас.
- Химулин. Оның негізгі компоненті, адам инсулинімен әсер ету ұзақтығы Новомикске қарағанда біршама ұзағырақ. Ол тері астына енгізуге де арналған. Құрал бірдей шектеулермен және қарсы көрсетілімдермен сипатталады.
Науқас пациентті Пенфиллден оның кез келген аналогына ауыстыруы керек. Мұны өзіңіз жасау өте қауіпті. Инсулин терапиясын күрт тоқтату ауыр асқынуларға, сондай-ақ басқа препараттармен емдеуге көшуге әкелуі мүмкін.
Бұл дәрі-дәрмектің құны жоғары, өйткені ол шетелде шығарылады. Novomix 30 Flekspen деп аталатын құралды 1600-ден 2000 рубльге сатып алуға болады. буып-түю үшін. Novomiks 30 Penfill біршама арзан - шамамен 1500-1800 рубль. Әр түрлі қалалар мен аймақтарда бағалар әр түрлі болуы мүмкін.