Қант диабеті - бұл емделмейтін ауру. Науқас өмір бойы қандағы қантты реттейтін дәрі қабылдауға мәжбүр.
1 типті қант диабетімен ауыратын науқастар үшін бұл инсулин, ал екінші түрі - сульфонилмочевина негізіндегі дәрілер.
Диабетик дәрумені - оны төмендету үшін қандағы қант деңгейі жоғары адамдарға тағайындалған гипогликемиялық дәрі.
Препарат ауызша қабылданады, ұзаққа созылған әсеріне байланысты күніне 1 рет аз қабылданады.
Препарат тәуелсіз құрал ретінде немесе аралас емдеу жүйесінде тағайындалады. Бұл диетаны ұстану көмектеспейтін жағдайларда қолданылады, бірақ дәрі қабылдау міндетті түрде тамақты түзетумен бірге жүруі керек.
Шығарма, шығарылым формасы
Диабетик дөңгелек ақ таблеткалар түрінде қол жетімді. Олар 10 данадан тұратын блистерде және картон қорапта орналастырылған, онда 3-тен 6-ға дейін табақ болады.
Препарат екі дозада қол жетімді: 30 мг және 60 мг белсенді зат, бұл гликлазид.
Препараттың қосалқы компоненттері:
- коллоидты кремний диоксиді;
- лактоза моногидраты;
- кальций стеараты;
- пиромеллез;
- тальк ұнтағы.
Дозалану формасы модификацияланған шығарылымы бар немесе ұзаққа созылған әрекеті бар таблеткалар түрінде болуы мүмкін.
Фармакология және фармакокинетика
Негізгі белсенді ингредиент - гликлазид, химиялық табиғаты бойынша ол екінші буын сульфонилмочевинасының туындысы болып табылады. Гликлазид жоғары селективті белсенділік пен биожетімділігімен ерекшеленеді.
Ол әр түрлі биологиялық ортаға төзімді және келесі әсерлерге ие:
- өндірісті арттырады енгізілетін гормонның дозасын азайтуға мүмкіндік беретін меншікті инсулин;
- көмірсулар алмасуын қалыпқа келтіреді;
- панкреатиялық бета жасушаларының белсенділігін арттырады;
- тромбоздың және басқа тамырлық патологиялардың алдын алатын тромбоциттердің жиырылуын азайтады.
Қант диабеті қабылдағаннан кейін толық сіңеді. Бірте-бірте қанда жиналады, қабылдағаннан кейін 4-6 сағаттан кейін максималды концентрацияға жетеді, әсерін 10-12 сағат көрсетеді, содан кейін оның концентрациясы едәуір төмендейді және 12 сағаттан кейін препарат организмнен толығымен шығарылады.
Гликлазид негізінен бауыр арқылы метаболизденеді және бүйректермен шығарылады.
Көрсеткіштері және қарсы көрсетілімдері
Diabetalong қабылдаудың себебі пациенттің 2 типті қант диабеті диагнозы болып табылады. Препарат ұсынылған диеталық шектеулерді сақтау көмектеспесе, қандағы глюкозаны төмендету үшін тағайындалады.
Сондай-ақ, медицина қант диабетінен туындаған асқынуларға, ең алдымен жоғары гликемияның әсерінен қан тамырлары құрылымындағы өзгерістерге профилактика ретінде тағайындалады.
Препаратқа қарсы көрсеткіштер бар, олар мыналарды қамтиды:
- 1 типті қант диабеті;
- миконазол қабылдау;
- ауыр бауыр және бүйрек жеткіліксіздігі;
- жүктілік және емізу кезеңі;
- диабеттік кетоацидоз, кома немесе прекома болуы;
- препарат құрайтын компоненттерге жоғары сезімталдық;
- лактоза алмасуының бұзылуы;
- жасы ересектерге дейін.
Ескерту және тек дәрігердің бақылауымен дәрі қолданылады:
- қартайғанда;
- тамақ тұрақты емес адамдар;
- жүрек-тамыр зақымдары бар науқастар;
- глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа жетіспеушілігінен зардап шегетін науқастар;
- ұзақ мерзімді глюкокортикостероидті терапиядан кейін;
- маскүнемдіктен зардап шегеді;
- бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар.
Бұл жағдайда дәрігер қолда бар мәліметтер негізінде шешім қабылдауы керек.
Фармакологтардың бейне материалдары:
Қолдану нұсқаулығы
Диабетикулоны қолданудың дозасы мен жиілігін дәрігер тағайындайды, олар науқастың жеке параметрлеріне байланысты және әр адамнан әр түрлі болуы мүмкін. Нұсқауларға сәйкес қабылдау күніне 1-2 рет тамақтанудан 20 минут бұрын жүргізіледі. Бұл әдіс гликлазидтің қасиеттерін барынша тиімді пайдалануға мүмкіндік береді.
Препарат ауызша қабылданады және аз мөлшерде сумен жуылады. Доза таңдау әдісімен анықталады. Бұл жағдайда тәулігіне 30 мг-нан бастау керек, егер терапевтік әсер болмаса, дозаны біртіндеп 30 мг-ден 120 мг-ға дейін арттырады. Бұл жоғарыда көрсетілген дозадан жоғары, оны қолдану ұсынылмайды.
Егер әдістердің біреуі жіберілмеген болса, сіз дозаны дербес көбейте алмайсыз, өйткені препарат қандағы қанттың төмендеуіне әкеледі, бұл гипогликемияға әкелуі мүмкін.
Арнайы науқастар
65 жастан асқан қарт адамдар үшін дозаны түзету қажет болуы мүмкін. Жалпы алғанда, препарат бірдей ережелерге сәйкес қолданылады.
Жүктілік кезеңінде препарат босанғанға дейін инсулин терапиясымен ауыстыру ұсынылады. Жүктілік кезінде Диабеталонды және гликозидке негізделген басқа препараттарды қолдану тәжірибесі жоқ, сондықтан оның ұрыққа әсерін анықтау мүмкін емес.
Лактация кезінде препаратты да қолдануға болмайды, өйткені балада неонатальды гипогликемия дамуы ықтималдығы жоғары. Сондықтан ауру әйелді емізуге тыйым салынады.
Бүйрек қызметі бұзылған және басқа патологиялары бар емделушілер төмен дозаларды ұстанады, ең бастысы, емдеуші дәрігердің үнемі бақылауында болуы керек.
Арнайы нұсқаулар
Қант диабетімен ауырудың маңызды шарты - үнемі тамақтану. Ол науқастардың осы тобына арналған ұсыныстарға сәйкес келуі керек және уақытында бекітілуі керек. Бұл қандағы энергия көзінің болмауына байланысты пайда болатын гипогликемия қаупін жою үшін қажет.
Гипогликемияның пайда болу себептері:
- пациенттің өз жағдайын бақылауының болмауы;
- тамақтану режимі мен көлемін, аштықты, дұрыс емес тамақтануды сақтау;
- бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі;
- есірткіні дозаланғанда;
- эндокриндік жүйе аурулары;
- дене белсенділігі деңгейіне және алынған көмірсулардың мөлшеріне сәйкес келмеуі;
- бірнеше препараттарды бір мезгілде қабылдау.
Жанама әсерлер және дозаланғанда
Препарат қабылдаудың негізгі жанама әсерлері:
- бас ауруы;
- гемолитикалық типті анемия;
- талғамның бұзылуы;
- терінің бөртпесі түрінде көрінетін аллергия.
Басқа белгілер пайда болуы мүмкін:
- құрысулар
- Бас айналу
- сезімталдықтың бұзылуы;
- дірілдейді
- тыныс алу және жұту функциясының бұзылуы;
- қысымның жоғарылауы;
- көру сапасының төмендеуі;
- холестатикалық типті гепатит.
Бұл жағдайда препаратты қабылдауды тоқтатып, басқа компоненттер негізінде аналогтарды таңдау керек.
Препараттың артық дозалануы, егер сіз қабылдаған дәрілердің мөлшерінен өзгеше болса, мүмкін. Оның негізгі салдары - комаға дейінгі гипогликемия.
Түсіндірілмеген гипогликемия кезінде дозаны азайтып, тамақ құрамындағы көмірсулардың мөлшерін көбейту керек. Гипогликемиялық кома жағдайында тамыр ішіне глюкоза ерітіндісі тағайындалады.
Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу
Diabetalong көптеген заттармен белсенді әрекеттеседі, сондықтан оны қабылдауға кіріспес бұрын, сіз осы фактормен танысуыңыз керек.
Сонымен, бір мезгілде қабылдаған жағдайда:
- алкогольмен гипогликемияны тудыруы мүмкін;
- Даназолмен бірге препараттың әсерін төмендететін диабеттік әсер пайда болады;
- миконазолмен бірге гликлазидтің әсері күшейеді, бұл гипогликемияның пайда болуына ықпал етеді, басқа гипогликемиялық агенттермен бірдей болады;
- инсулин өндірісін төмендететін хлорпромазинмен препараттың тиімділігі айтарлықтай төмендейді;
- тетракосактидтермен және глюкокортикостероидтармен кетоацидоздың дамуына және көмірсуларға төзімділіктің төмендеуіне әкелуі мүмкін;
- вафаринмен және басқа коагулянттармен бірге оның әсерін күшейтеді.
Аналогтар
Дәрігерлердің шолулары Диабетикуланың қандағы глюкозаны төмендету кезінде өте тиімді екенін көрсетеді, алайда оны әрдайым қолдануға болмайды.
Бұл жағдайда Diabetalong аналогтары тағайындалады, олар өте көп:
- Диабинакс;
- Гликлазид-Акос;
- Глюкофаг ұзақ;
- Глидиаб М.В.
- Гликлазид MV;
- Диабетон М.В.
- Қант диабеті;
- Глюкостабель және басқалар.
Диабетлон және диабетон бірдей белсенді ингредиент негізінде жасалады, бірақ екінші дәрілік зат тиімдірек деп саналады, өйткені оның әсерінен тезірек қол жеткізіледі, бірақ бұл препараттың құны 2 есе жоғары. Гликлазид - бұл толықтай ұқсас.
Глюкофаг ұзақ уақытқа оның құрамында метформиннен тұрады және қандағы қантты төмендету үшін инсулинмен және басқа препараттармен біріктірілуі мүмкін.