Қалыпты қан ағымына кедергі келтіретін қанайналым жүйесінің қан тамырларында пайда болу қауіпті және өте кең таралған ауру болып табылады.
Қан ұйығыштарының шамадан тыс түзілуіне қарсы күресу үшін плазмадағы ақуыздық антитромбинге әсер ететін әртүрлі дәрілер қолданылады.
Осындай кең таралған дәрі-дәрмектердің бірі - бұл көптеген алмастырғыштармен қатар, Фраксипарин. Медициналық тәжірибеде Фраксипариннің қандай аналогтары қолданылады?
Халықаралық патенттік емес атау
Дәрілік заттың құрамын көрсететін Фраксипариннің жалпы атауы - Nadroparin кальций, халықаралық латынша атауы - Nadroparinum кальций.
Фраксипарин препараты 0,3 мл
Дәрілік заттардың барлық көптеген сауда белгілері, бірыңғай генеральды атпен біріктірілген, сипаттамасы мен қарқындылығы жағынан адам ағзасына бірдей әсер етеді.
Атауына қосымша, өндірушіден ерекшеленетін дәрілік препараттардың айырмашылығы мөлшерде, сонымен қатар препарат құрамындағы биологиялық және химиялық бейтарап қоспалар құрамында болады.
Өндіруші
Fraxiparin есірткі Францияда Еуропадағы екінші ірі фармацевтикалық топқа жататын GlaxoSmithKline өндірістік орталықтарында, штаб-пәтері Лондонда орналасқан.
Алайда, бұл дәрі-дәрмек өте қымбат, сондықтан фармацевтика өнеркәсібі өзінің көптеген аналогтарын шығарады.
Ең көп таралған арзан қарсы көрсетілімдерге мыналар жатады:
- Farmeks-Group шығарған Надропарин-Фармекс (Украина);
- Genofarm Ltd өндірген Новопарин (Ұлыбритания / Қытай);
- Флорокс ПМО «Фармак» (Украина);
Ұқсас өнімдерді сонымен қатар бірқатар үнділік және еуропалық фармацевтикалық компаниялар шығарады. Денедегі әсерлерге сәйкес, олар толық аналогтар.
Дозалау нысаны
Препарат инъекцияға арналған ерітінді түрінде қол жетімді. Өндірушіге және әртүрлілігіне байланысты бірнеше мөлшерде таңдау әдісін табуға болады.
Ең кең таралған - бұл 0,2, 0,3, 0,6 және 0,8 миллилитр мөлшерінде. Aspen Pharma неміс компаниясының өндірістік базасын 0,4 миллилитр мөлшерінде жеткізуге болады.
Сыртқы жағынан, бұл майсыз сұйықтық, түссіз немесе сарғыш. Препараттың өзіне тән иісі бар. Фраксипариннің ерекшелігі - тұтынушыға таныс емес ампулаларда ерітіндінің берілмеуі, тиісті сыйымдылығы бар бір реттік шприц пен инъекцияға дейін белгілі бір манипуляциялар сатып алуды талап етеді.
Препарат арнайы бір реттік шприц инжекторларында сатылады, қолдануға дайын. Инъекция жасау үшін инеден қорғаныс қақпағын алыңыз да, поршеньді басыңыз.
Негізгі белсенді зат
Препарат өндірушілер шығаратын брендтің атауына қарамастан, оның белсенді субстанциясы төмен молекулалық салмағы гепарин болып табылады.Бауырдан оқшауланған бұл полисахарид тиімді антикоагулянт болып табылады.
Қанға түскеннен кейін гепарин три-антитромбиннің катиондық аймақтарымен байланыса бастайды.
Нәтижесінде антитромбин молекулалары қасиеттерін өзгертіп, қанның ұюына жауап беретін ферменттер мен ақуыздарға, атап айтқанда, тромбинге, калликреинге, сондай-ақ серина протеазаларына әсер етеді.
Зат неғұрлым белсенді және жылдам әрекет етуі үшін оның бастапқы «ұзын» полимерлі молекуласы күрделі қондырғылардағы ерекше жағдайларда деполимеризация арқылы қысқа заттарға бөлінеді.
Жүктіліктің аналогтары
Fraxiparin препараты жүктілік кезінде жиі қолданылады.
Шынында да, осы кезеңде гормоналды фондағы өзгерістерге байланысты тромботикалық ауыртпалықтарға әкелуі мүмкін қанның коагулянтты қасиеттері артады. Ұрықтанған кезде препараттың қандай аналогтарын қабылдауға болады?
Ангиофлюкс жиі қолданылады - гепарин тәрізді фракциялар қоспасы, ол үй шошқаларының тар ішек жолдарының шырышты қабығынан алынады. Ауыз ішуге арналған капсулалар, сондай-ақ инъекцияға арналған тиімді шешімдер бар.
Жүктілік кезінде кеңінен қолданылатын тағы бір аналог - бұл гепатромбин. Белсенді субстанцияның құрамы бойынша ол Фраксипариннің абсолютті аналогы болып табылады, алайда ол дәрілік формада ерекшеленеді. Соңғылардан айырмашылығы, гепатромбин сыртқы қолдануға арналған жақпа түрінде қол жетімді.
Гепатромбин жақпа
Соңында, полисахаридтердің - гликозаминогликандардың қоспасы бар Wessel Duet F препараты да Фраксипаринге ұқсас әсер етеді. Оларды қабылдау, сонымен қатар, простагландиндердің бір мезгілде активтенуімен және қандағы фибриноген мөлшерінің төмендеуімен бірге қанның коагуляциясының X факторын басады.
Арзан аналогтар
Өкінішке орай, көптеген еуропалық өнімдер сияқты, Fraxiparin өте қымбат. Дегенмен, оның арзан аналогтары бар, олар тромботикалық көріністерді тиімді алдын-алуға және емдеуге мүмкіндік береді және ақшаны үнемдейді. Бұл дәрі-дәрмектің ең арзан аналогтары - бұл Қытайда, Үндістанда және ТМД елдерінде өндірілген дәрілер.
Эноксапарин-Фармекс инъекциясы
Украинадан шыққан Энексапарин-Фармекс сауда маркасымен дәрі-дәрмектер қол жетімділіктің артықшылығы болып табылады. «Фармекс-Групп» компаниясының препаратында негізгі белсенді ингредиент сонымен қатар бірлескен молекулалық, яғни бөлінбеген, гепарин болады.
Үнді фармацевтикалық тобы - Biovita Laboratories шығарған Эноксариннен әлдеқайда қымбат емес. Ол сондай-ақ арнайы бір реттік шприцте жеткізіледі және құрамында ұқсас белсенді зат - «қысқа» гепариннің кальций қосылысы бар.
Фраксипариннің өте кең таралған алмастырғышы - Клексан атты дәрі. Француз фармацевтикасы дәрі-дәрмектің жоғары сапасына және оны енгізудің қауіпсіздігіне кепілдік беретін өндіріспен айналысады.
Флексипариннің Клексаннан айырмашылығы
Клексанның қымбаттығымен ерекшеленеді, алайда оны тәжірибе жүргізетін дәрігерлер жүктілік кезіндегі ең ыңғайлы және тиімді антикоагулянт деп санайды.
Клександы қолданудың қарапайымдылығы - бұл организмге әсер ететін, Фраксипаринге қатысты ұзаққа созылған әсер.
Клександы енгізу
Жалпыға ортақ тәжірибеге сәйкес, күніне екі рет Фраксипаринді ішу керек. Сонымен қатар, Клексан 24 сағат ішінде әсер етеді, бұл инъекциялар санын екі есе азайтады.
Бұл препарат ұзақ уақыт қабылданғанын ескере отырып, күнделікті инъекциялар санының азаюы пациенттің жайлылығы мен әл-ауқатының жоғарылауы үшін қолайлы.
Әйтпесе, бұл дәрі-дәрмектер мүлдем ұқсас және шығарылу түрінде де, белсенді зат түрінде де, дененің оларды қабылдауға реакциясымен де ерекшеленбейді.
Не жақсы?
Фраксипарин немесе Гепарин
Артық қанның ұюы үшін алғашқы қолданылған дәрілердің бірі белсенді зат ретінде натрий гепарині бар гепарин болды.Алайда, қазіргі уақытта оны Фраксипарин мен оның аналогтары көбірек қолдана бастады.
Гепарин плацентарлы тосқауылды кесіп өтеді және ұрыққа теріс әсер етуі мүмкін деген пікір негізсіз.
Зерттеулерге сәйкес, Фраксипарин де, Гепарин де плацентаға ену қабілетін көрсетпейді және рұқсат етілген мөлшерден асқан жағдайда ғана ұрыққа кері әсерін тигізуі мүмкін.
Қазіргі медициналық тәжірибеде Фраксипариннің таралуы оны қолданудың ыңғайлылығымен түсіндіріледі - әйтпесе препараттар толығымен эквивалентті әсерге ие.
Fraxiparin немесе Fragmin
Фрагмин, топтағы басқа препараттар сияқты, құрамында фракцияланған гепарин бар. Алайда, Фрагмин жалпы коагулянт ретінде қолданылады, Фраксипариннен айырмашылығы, жүктілік кезінде қолдануға арналған.
Фрагмина енгізу
Егер соңғысында белсенді заттың кальций қосылысы болса, онда Фрагмин құрамында полимерленген гепариннің натрий тұзы болады. Осыған байланысты Фрагминнің ағзаға әлдеқайда күшті әсері бар екендігі туралы дәлелдер бар.
Бұл препаратты қабылдау барысында жұқа қан тамырларынан қан кету әлдеқайда жиі кездеседі. Атап айтқанда, Фрагминді қолдану мезгіл-мезгіл мұрынға, сондай-ақ пациенттердің қызыл иектерін кетіруі мүмкін.
Ұқсас бейнелер
Клександы тері астына енгізу әдісі:
Жалпы алғанда, Fraxiparin-дың онға жуық аналогтары бар, олар неғұрлым қолайлы құны немесе ұзаққа созылатын әрекеті бойынша ерекшеленеді және жүктілік кезінде немесе ферментативті бұзылулар кезінде байқалатын патологиялық қанның ұюына тиімді қарсы тұру арқылы ақша үнемдеуге мүмкіндік береді.
