Жүктілік - бұл әйел өміріндегі керемет уақыт, бірақ бұл кезеңде оның денесі екі есе ауыртпалықты сезінеді.
Гормоналды фонның өзгеруіне байланысты ағзада созылмалы аурулар нашарлауы немесе жаңа қабыну процестері пайда болуы мүмкін.
Олардың бірі - ұйқы безінің қабынуы - панкреатит.
Көптеген жағдайларда, жүктілік кезінде созылмалы панкреатиттің өршуі жүреді, бірақ өткір белгілер де алғаш рет пайда болуы мүмкін.
Жүктілік кезіндегі панкреатиттің себептері
Панкреатит көбінесе курстың жасырын түрінде болады және қолайсыз факторлар туындаған кезде ғана көрінеді.
Оларға мыналар жатады:
- Дұрыс емес тамақтану және тамақ қабылдауды сақтамау. Майлы, бұрыш, тұзды тағамдарды қолдану қабынудың дамуына себеп болады және ұйқы безіне қатты жүктеме түсіреді.
- Зиянды емес өмір салты - алкоголь мен темекі түрінде жаман әдеттердің болуы.
- Бауырдың, өт қабының, асқазанның және басқа ас қорыту органдарының қатар жүретін аурулары. Панкреатит және холецистит сияқты аурулардың жиынтығы жүкті әйелдерде жиі кездесетін нұсқа болып саналады.
- Жұқпалы қабынулар да осы аурудың арандатушылары болып табылады.
- Ұзақ уақыт бойы қант диабеті бездің қабынуына әкеледі.
- Тұқым қуалайтын тәуелділік. Егер панкреатитпен ауыратын қандас туыстары болса, кейде ауырып қалу қаупі артады.
- Эмоционалды стресстер.
- Гормондық өзгерістер.
- Жатыр мен ұрық мөлшерінің ұлғаюы ас қорыту органдарының қысылуына және олардың функциясының бұзылуына әкеледі.
Бейне: жүктілік кезінде не істеуге болмайды?
Аурудың белгілері
Жүктілік аурудың белгілеріне әсер етпейді - олар панкреатитпен ауыратын басқа адамдардың белгілерінен ерекшеленбейді.
Қызықты позицияда сіз тек ұйқы безінің қабыну белгілерін токсикоз белгілерімен шатастыра аласыз.
Созылмалы панкреатиттің өршуімен келесі белгілер байқалады:
- ауру симптомсыз жалғасады;
- кейде сол жақта ауырсыну пайда болады, олар артқы немесе оң жағынан атылуы мүмкін;
- ауырсыну әлсіз, табиғатта пароксизмалы;
- тамақтан кейін пайда болу ықтималдығы жоғары;
- ас қорыту бұзылысы бар;
- тәбеттің жоғалуы;
- кейде жүрек айнуы, тіпті құсу;
- нәжіс бос болады және құрамында сіңірілмеген тағамдар бар;
- ас қорыту функциясының бұзылуына байланысты салмақ жоғалту орын алады.
Жедел панкреатит айқын белгілермен сипатталады:
- сол жақтағы бүйіріндегі өткір, қатты ауырсыну немесе белгілі бір аймақты анықтау мүмкін емес (бұл барлық жерде ауыратын сияқты);
- ауырсыну кенеттен көрініспен сипатталады, кейде әйелдер қатты ауырсыну ұстамаларына шағымданады;
- қатты жүрек айнуы және үнемі құсу;
- іштің ісінуі және ұрылуы;
- нәжістің құрамында ашылмаған тағам бөліктерінің үзінділері бар сұйық консистенциясы бар;
- температураның жоғарылауы байқалады;
- тері бозарады;
- жәбірленуші толығымен таусылды;
- қолдар мен аяқтарда діріл пайда болады;
- қан қысымы күрт төмендейді, адам тіпті есін жоғалтуы мүмкін.
Дененің жалпы жағдайы баланың денсаулығына теріс әсер ететін ауыр бұзушылықтарға ұшырайды.
Диагностикалық ерекшеліктері
Аурудың тек сыртқы көріністерін байқап диагноз қою өте қиын. Оны растау үшін бірқатар диагностикалық зерттеулер қажет.
Оларға мыналар жатады:
- Жалпы қан анализін беру адамның жағдайының қысқаша мазмұны болып табылады, бірақ олар сонымен бірге диагнозды растауға көмектеседі. ESR мен лейкоциттердің жалпы санының жоғарылауы организмде қабынудың болуын көрсетеді. Гемоглобин мен лейкоциттердің азаюы панкреатитті де көрсетуі мүмкін.
- Биохимиялық зерттеулерге қан алу - диагноз қою кезінде өте маңызды көрсеткіш. Қанттың белгілі бір ферменттерінің көбеюі диагнозды растайды. Альфа-амилазаның төмен мөлшері ұйқы безінің бұзылуын және оның тіндерінің өлуін көрсетеді. Эластаза-1 жоғарылауы аурудың жедел ағымының болуын көрсетеді.
- Зәр анализі - зәрдегі глюкоза мен гемоглобиннің пайда болуы диагнозды растайды.
- Нәжісті тексеру - сіңірілмеген сіңірлері бар сұйық нәжіс және майдың болуы панкреатиттің көрінісі.
- Асқорыту жүйесінің ультрадыбыстық зерттеуі бездегі құрылымдық өзгерістерді көруге және диагнозды растауға мүмкіндік береді. Болашақ ана мен оның баласы үшін бұл диагноз жүктіліктің 1-ші триместрінде тыйым салынған МРТ-ге қарағанда ең қауіпсіз болып табылады.
Жоғарыда аталған диагноздардың әрқайсысы дәрігерге нақты диагноз қоюға көмектеседі.
Емдеу және диета
Егер диагноз дәл қойылса, емдеуді жалғастыру керек.
Ең алдымен, қызықты позициядағы әйелдер диетаны белгілеуі керек. Барлық майлы, бұрышты, тұздалған, ысталған, қуырылған, қышқыл тағамдарды алып тастау қажет. Тамақты тек жылы күйде және жылы күйде алыңыз.
Бұл жағдайда емдік диета тағайындалады - кесте 5P.
Бұл диетаның принциптері:
- Тек жылумен өңделген өнімдерді қолдану. Ыстық су буларының көмегімен өндірген дұрыс. Диетада жаңа піскен көкөністер мен жемістерге тыйым салынады.
- Өнімдерді сұйық немесе жартылай сұйық түрінде қолдану. Қатты тағамды қоспаңыз, көкөністер мен жемістерді толығымен тазалаңыз.
- Тамақты жылы күйде жеу. Суық немесе тым ыстық тағамға жол берілмейді.
- Майсыз тағамдарды жеу.
- Барлық қуырылған тағамдарды қоспаңыз.
- Кез-келген консервілерден бас тарту.
Панкреатиттің емі мен диета туралы бейне:
Бұл диетада тоқтау тізімі, яғни қатаң тыйым салынған өнімдер бар:
- алкоголь
- кофеинсіз сусындар
- майлы ет;
- ащы дәмдеуіштер;
- көкөніс сорпалары;
- қымыздық, шпинат;
- пияз, сарымсақ, ащы және тәтті бұрыш;
- бұршақ;
- саңырауқұлақтар;
- цитрус жемістері;
- сүт
- жұмыртқа
- жаңғақтар
- бал;
- шоколад өнімдері;
- пісіру.
Бұл өнімдер ұйқы безінің жағдайына өте жағымсыз әсер етеді, сондықтан оларды толығымен жою керек. Бұл диетаны кем дегенде екі ай бойы сақтау керек.
Ауырсынуды азайту үшін антиспазматикалық препараттар тағайындалуы мүмкін. Жүкті әйелдер үшін қолдануға рұқсат етіледі - No-shpu, Papaverin, Drotaverin.
Ферменттің жетіспеушілігімен ауыстыру терапиясы тағайындалады. Мұны істеу үшін Festal, Pancreatin, Mezim қолданыңыз - олар ана мен бала үшін қауіпсіз.
Жағымсыз симптомдарды жою үшін дәрігер антацидтер тағайындауы мүмкін - Smecta, Renny, Almagel.
Ішек микрофлорасын қалпына келтіру үшін про- және пребиотиктер тағайындалады.
Бауыр мен өт қабының жұмысын қалыпқа келтіру үшін Аллахол, Холосас тағайындалады.
Витамин жетіспеушілігін болдырмау үшін дәрігер витаминді терапияны тағайындай алады, тек жүкті әйелдерге немесе витаминдердің белгілі бір топтарына арналған витаминдік кешендер.
Барлық дәрі-дәрмектерді тек дәрігер тағайындай алады.
Егер ауру жедел түрде жүрсе, науқас ауруханаға жіберілуі мүмкін. Онда болашақ ана тәулік бойы медициналық бақылауда болады. Бұл оның және баланың денсаулығын сақтайды.
Панкреатит ұрыққа қауіпті ме?
Панкреатиттің болуы жүктілікті жоққа шығармайды. Жүктілік кезіндегі созылмалы панкреатиттің ағымы құрсақтағы бала үшін қауіпті емес. Бірақ болашақ ана осы кезеңде дәрігерлердің қатаң бақылауында болуы керек және клиникалық тамақтануды ұстануы керек, содан кейін қауіп азайтылады.
Егер жедел панкреатит ерте кезеңдерде болса, нәресте плацента арқылы қорғалмаған болса, онда ұрық дамуының бұзылу қаупі айтарлықтай артады. Аналарға қауіп төніп тұр. Мұндай жағдайда дәрігер мерзімінен бұрын босануға шақыру туралы шешім қабылдауы мүмкін. Бірақ бұл процедура қатаң нұсқауларға сәйкес жүзеге асырылады (өте ауыр жағдайларда).
Егер бездің іріңді қабынуы пайда болса, онда операция жасалады. Жүктіліктің 12 аптасына дейінгі кезең үшін ұрық үшін нәтиже өте өкінішті. Көптеген жағдайларда дәрігерлер жүктілікті тоқтатуды шешеді.
Егер бұл жағдай жүктіліктің 35 аптасынан кейін пайда болса, онда балада өмір сүру мүмкіндігі өте жоғары. Хирургия жасалады және босану кесарево бөлімімен шешіледі, содан кейін бәрі неонатологтардың біліктілігіне байланысты болады.
Өздерін және туылмаған баланы қорғау үшін әр әйел жүктілікті жоспарламастан бұрын оның денесін тексеріп шығуы керек. Бұл жағымсыз әсерлерді жояды. Әйел барлық бар ауруларды емдеп, созылмалы ауруларды толық тыныштық кезеңіне ауыстыруы керек, содан кейін жүктіліктің нәтижесінде өткір проблемалар болмайды.