Манинил 5 - қант диабетін емдеу үшін қолданылатын гипогликемиялық дәрі.
Халықаралық патенттік емес атау
Глиенцламид.
Манинил 5 - қант диабетін емдеу үшін қолданылатын гипогликемиялық дәрі.
ATX
A10VB01 - Глиенцламид.
Пішіндер мен құрамды шығару
Тегіс, цилиндр тәрізді таблеткалар. Қабықтың түсі қызғылт. Негізгі белсенді ингредиент - глибенкламид, ол препаратта микронизацияланған түрінде ұсынылған. Композиция тальк, желатин, лактоза моногидраты, картоп крахмалы, магний стеараты, қызғылт бояумен толықтырылды.
Фармакологиялық әрекет
Глиенцламид бета жасушаларының тітіркену деңгейін қантпен төмендетеді, ол ағзаға тағаммен енеді, осылайша ұйқы безі жеткілікті инсулин шығаруға ықпал етеді.
Препарат инсулинге сезімталдықты арттырады, гормонның мақсатты жасушаларға қосылуын тездетеді. Шығарылатын инсулиннің тез шығарылуына себеп болады. Ол май тіндеріндегі липолиз процесін тежейді.
Фармакокинетика
Терапевтік әсер күніне созылады, препарат қолданғаннан кейін 1,5-2 сағаттан кейін әрекет ете бастайды. Компоненттер денеге тез және толық сіңеді. Қандағы ең жоғары концентрация 2-2,5 сағаттан кейін анықталады. Қан ақуыздарымен байланысу пайызы 98% құрайды.
Препараттың негізгі заты бауыр тіндерінде метаболикалық процесстен өтеді, нәтижесінде екі белсенді емес метаболит түзіледі. Олардың бірі зәрмен, екіншісі өтпен шығарылады.
Жартылай шығарылу кезеңі 7 сағатты құрайды, ал қан аурулары бар адамдар үшін бұл ұзаққа созылады.
Қолдану көрсеткіштері
2 типті инсулинге тәуелді қант диабетін емдеуде тағайындалады. Дәрі-дәрмектерді қабылдау глюкоза концентрациясын диета және физикалық белсенділікпен қалыпқа келтіру мүмкін болмаған кезде қажет. Қант диабетін емдеу кезінде препарат глинидтер мен сульфонилмочевиналардан басқа басқа гипогликемиялық агенттермен үйлесімді терапияда тағайындалады.
Препарат инсулинге тәуелді қант диабетін 2 типті емдеуде тағайындалады.
Қарсы көрсеткіштер
Мұндай жағдайларда гипогликемиялық затты қабылдау мүмкін емес:
- 1 типті қант диабеті;
- прекома, кома;
- декомпенсацияланған метаболикалық бұзылулар;
- Қалқанша безін алып тастағаннан кейінгі қалпына келтіру кезеңі;
- жұқпалы аурулардан туындаған декомпенсацияланған көмірсулар алмасуы;
- асқазан парезі;
- лейкопения;
- тағамды сіңіру процесінің бұзылуы;
- гипогликемия.
Препараттың жеке компоненттеріне жеке төзбеушілік болған кезде қабылдауға қатаң тыйым салынады.
Ұқыптылықпен
Салыстырмалы қарсы көрсетілімдер:
- безгегі;
- қалқанша безінің бұзылуы;
- гипофиздің гипофункциясы;
- алкогольді шамадан тыс және тұрақты пайдалану, алкогольге тәуелділіктің барлық дәрежесі.
Мұндай жағдайларда, препарат, егер басқа гипогликемиялық агенттер тиісті терапиялық әсер бере алмаса, арнайы көрсетілімдер үшін ғана тағайындалады. Аса сақтықпен препарат 65 жастан асқан адамдарға тағайындалады. Егде жастағы пациенттерде гипогликемия ықтималдығы жоғары.
Манинилді 5 қалай қабылдауға болады?
Емдеу курсы біртіндеп көбейтілуі керек ең аз немесе орташа мөлшерден басталады. Бастапқы доза - 2,5 мг немесе 5 мг (жарты немесе бүкіл таблетка), күніне 1 рет қабылдайды. Дәрі-дәрмектер терапевтік ұсыныстарға дейін 1 апта бойы көтеріледі.
Егер дәрігер 2 таблетка тағайындаса, оларды күніне 1 рет қабылдау керек. Қажет болса, күніне 3 немесе одан да көп таблетка ішіңіз, дозаны схемаға сәйкес бірнеше дозаларға бөлу керек - препараттың көп бөлігі таңертең, кешке аз.
Қант диабетімен
2 типті қант диабетінің асқынбаған курсында тәуліктік доза 2,5 мг құрайды. Аурудың ауыр ағымы - тәулігіне 15 мг. Таблеткалар 1 рет мас. Егер 15 мг дозасы тағайындалса, ол күніне 2-3 дозаға бөлінеді. Таблеткалар шайнаусыз мас болып табылады.
Дәрі негізгі тамақтан 30 минут бұрын қабылданады.
Дәрі негізгі тамақтан 30 минут бұрын қабылданады. Егер гипогликемиялық препаратты қолданудың оң динамикасы 1-1,5 ай ішінде болмаса, препаратты ауыстыру керек.
Манинилдің жанама әсерлері 5
Көбінесе дисульфирам тәрізді реакцияның пайда болуы - жүрек айнуы, іштің ауыруы, диарея, бас ауруы, безгегі. Сирек: көру қабілетінің төмендеуі, бауыр функциясының бұзылуы.
Асқазан-ішек жолдары
Жүрек айнуы, жиі құсу, толық асқазан және ондағы ауырлық сезімі. Іштегі ауырсыну, жиі іш қату, диарея, ауыз қуысында металдың дәмі. Бұл симптоматологияның болуы препаратты қабылдауды тоқтатуды қажет етпейді.
Гемопоэтикалық органдар
Сирек кездесетін жағымсыз симптом: тромбоцитопения, панцитопения. Сирек кездесетін жағдайлар: лейкопения, агранулоцитоз, эритропения, гемолитикалық анемия.
Орталық жүйке жүйесі
Бас ауруы және бас айналу, ұйқысыздық, депрессия. Қарапайым автоматизмнің дамуы - еріксіз бұралу, бақыланбайтын күшті қозғалыстар жасау, қысу, бұлшықеттердің қысылуы және өзін-өзі бақылаудың төмендеуі.
Зат алмасу жағынан
Тұрақты аштық, ұйқышылдық және шаршау сезімі, шамадан тыс терлеу, қимылдардың үйлестірілуі, сөйлеудің бұзылуы, парез, паралич, тез салмақ түсу.
Иммундық жүйеден
Сирек: терінің қышуы, уртикарияның пайда болуы. Өте сирек: қызба, сарғаю, анафилактикалық шоктың дамуы, васкулит, артралгия.
Аллергия
Қызба, терінің бөртпесі, аллергиялық сипаттағы васкулит.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
NS-тің уақытша жанама әсерлерін тудырады, концентрацияның төмендеуіне және реакция жылдамдығының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Мүмкін болатын қауіптерді ескере отырып, терапия кезеңінде көлік құралдарын басқарудан және күрделі механизмдермен жұмыс жасаудан бас тарту ұсынылады.
Арнайы нұсқаулар
Тамақтанудан ұзақ бас тарту, тамақ құрамында көмірсулардың болмауы, шамадан тыс физикалық белсенділік гипогликемияның дамуына әкелуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмекті орталық жүйке жүйесіне әсер ететін препараттармен қабылдаған кезде гипогликемия белгілерін маскирлеу байқалады.
Манинил 5 препаратын инсулинге ауысудан бас тарту терінің кең зақымдалуы, жаралар, күйіктер, жұқпалы аурулар болған кезде, қарқынды фебрильді күйде болған кезде операциядан кейін қажет.
Қартайғанда қолданыңыз
Ерекше мұқият болу керек және гипогликемияның жоғары қаупіне байланысты жеке дозаны таңдау керек.
Маниниланың тағайындалуы 5 бала
Педиатриядағы клиникалық зерттеулер жүргізілген жоқ. Мүмкін болатын қауіптерді ескере отырып, препарат 18 жасқа дейін тағайындалмайды.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Қажет емес реакциялар мен асқынулардың даму қаупі жоғары болғандықтан қарсы.
Бүйрек функциясының бұзылғанына өтініш
Техникалық қызмет көрсетудің ең аз мөлшері тағайындалады.
Бауыр функциясының бұзылуына қолданыңыз
Ең төменгі терапиялық доза рұқсат етіледі.
Манинилдің дозалануы 5
Препараттың жоғары дозасын бір реттік қолдану гипогликемияның, неврологиялық бұзылулардың, қабылдаудың бұрмалануының қарқынды белгілерінің пайда болуына әкеледі. Ауыр интоксикация өзін-өзі бақылауды жоғалтуға, гипогликемиялық комаға әкеледі.
Дозаланғанда терапия - тәтті тағамды немесе суды, тазартылған қанттың бір бөлігін жедел қабылдау. Егер пациент есін жоғалтса - глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу. Ауыр интоксикация кезінде қарқынды терапия қажет.
Басқа препараттармен әрекеттесу
ACE тежегіштерімен, анаболиктермен, кумарин туындыларының дәрілерімен, тетрациклиндермен қатар қолдану гипогликемиялық агенттің терапиялық әсерін арттырады.
Контрацептивтер, гормоналды препараттар, барбитураттар гипогликемиялық әсерді төмендетеді.
Акарбоза, инсулин, метформинмен үйлеседі.
Алкогольмен үйлесімділік
Ішімдік ішуге болмайды. Этанол препараттың әсерін төмендетеді және арттырады.
Аналогтар
Ұқсас гипогликемиялық әсері бар дәрілер: Гликлада, Глиан, Глимакс, Глимед, Реклид, Перинел.
Дәріханада демалыс шарттары
Рецептсіз сатып алсам бола ма?
Рецепт бойынша сату.
Манинил 5 бағасы
Құны 120 рубльден басталады. бір бөтелкеде немесе 120 таблеткадан тұратын блистер бар пакетке
Препаратты сақтау шарттары
Бөлме температурасында.
Жарамдылық мерзімі
3 жыл.
Өндіруші
Берлин-Хеми АГ, Германия.
Манинил 5 туралы пікірлер
Дәрігерлер
Светлана, 50 жаста, Мәскеу, эндокринолог: «Қол жетімді бағадағы бұл шетелдік дәрі-дәрмек 2 типті қант диабетін емдеудің тамаша құралы болып табылады. Ол сирек жағымсыз көріністерді тудырады, бірақ оны қолданған кезде диета және қалыпты дене белсенділігі қажет».
Сергей, 41 жаста, эндокринолог, Одесса: «Гипогликемиялық дәрілік препарат осы топтағы ең жақсы дәрілердің бірі. Ол тәуелді емес, оны пациенттер жақсы қабылдайды және ремиссияда профилактика ретінде қолдануға болады».
Диабетика
Ксения, 52 жаста, Барнаул: «Манинилдің 5 таблеткасы тез көмектесті. Қант тез көтеріле бастаған кезде, препарат қысқа уақыт ішінде глюкоза концентрациясын 2 есеге түсірді. Менде ешқандай жанама әсерлер болған жоқ».
Геннадий, 42 жаста, Минск: «Ұзақ уақыт бойы мен қантты төмендетуге көмектесетін дәрі іздеп жүрдім. Мен бұл таблеткаларды таба алдым. Олар жақсы жұмыс істейді. Бастысы гипогликемия болмауы үшін оларды мұқият қабылдау керек. Жағымсыз әсерлерден менде тек бас ауруы және әлсіздік бар. «
Марианна, 32 жаста, Иркутск: «Манинилді қолданғаннан кейін бірнеше күн ішінде қант көрсеткіші екі есе төмендеді. Жалпы денсаулығым да жақсарды. Мен препаратпен емделіп, үзіліс жасаймын. Осындай бірнеше курстарда ремиссияға қол жеткіздім»
