Диагностикалық сынақты, мысалы, жүктемесі бар қантқа арналған қан сынағын елемеуге болмайды, өйткені ауру ерте сатысында жиі асимптоматикалық жолмен дамиды.
Зертханалық жағдайда, әдетте, алдымен қандағы глюкозаның деңгейін анықтау үшін жоспарлы тексеру жүргізіледі. Зерттеу нәтижелері бойынша жоғарылатылған мөлшерлемелер бойынша қосымша диагноз қоюға болады - глюкозаға төзімділік сынағы немесе жүктемесі бар қандағы қант сынағы.
Қан жүктемесі бар қанды қалай тапсыруға болады? Осындай қан анализінің ерекшеліктерін толығырақ қарастырыңыз.
Диагностикалық зерттеу не үшін жасалды?
Глюкозаға төзімділік сынағын сіздің емдеуші дәрігердің нұсқауы бойынша жүргізуге болады. Жаттығумен бірге қандағы глюкоза сынағын бірнеше жағдайда жасауға болады.
Анализді тағайындау қажеттілігін емдеуші дәрігер басқа әдіспен ағзаны тексеру кезінде алынған нәтижелер негізінде анықтайды.
Келесі жағдайларда қан анализін тағайындау:
- Науқаста бірінші немесе екінші типтегі қант диабеті бар деген күдік бар. Дәл осы жағдайда сіз глюкозаға төзімділікке тест түрінде қосымша зерттеулер жүргізуіңіз керек. Әдетте мұндай талдау, егер алдыңғы нәтижелер литріне алты мольден асатын болса, тағайындалады. Бұл жағдайда ересек адамда қандағы қант мөлшері литріне 3,3-тен 5,5 мольге дейін болуы керек. Көрсеткіштердің жоғарылауы алынған глюкозаның адам ағзасына жақсы сіңбейтіндігін көрсетеді. Осыған байланысты ұйқы безіне жүктеме артады, бұл қант диабетінің дамуына себеп болуы мүмкін.
- Гестациялық типті қант диабеті. Бұл ауру, әдетте, кең таралмайды және уақытша болып табылады. Бұл жүкті қыздарда гормоналды фондағы өзгерістер нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Айта кету керек, егер әйел алғашқы жүктілік кезінде гестациялық қант диабетімен ауырса, болашақта ол қант жүктемесімен тестілеу үшін қан тапсырады.
- Поликистикалық аналық бездің дамуымен қантқа 50-75 грамм глюкозаны қолдана отырып қан тапсыру қажет, өйткені жиі бұл диагноз қажетті мөлшерде инсулин өндірісінің бұзылуының салдарынан диабеттің дамуына жағымсыз реакция болып табылады.
- Семіздік пен артық салмақ диабеттің себептерінің бірі болып табылады. Артық май глюкозаның қажетті мөлшерде сіңуіне кедергі болады.
Глюкозаға төзімділік сынағы глюкозаға төзімділік деңгейін анықтау үшін, сондай-ақ қант диабеті кезінде дұрыс мөлшерді таңдау үшін қажет.
Диагноз сізге тағайындалған терапиялық емнің тиімділік деңгейін көрсетуге мүмкіндік береді.
Глюкозаға төзімділік сынағы дегеніміз не?
Глюкозаға төзімділік сынағы екі негізгі сортқа ие болуы мүмкін - глюкозаны ауызша қабылдау және тамыр ішіне енгізу түрінде қажетті затты енгізу.
Тексеру параметрлері қаншалықты тез қалпына келгенін білу үшін жүктеме қосылған қант деңгейін анықтау үшін қан тапсырылады. Бұл процедура әрдайым бос асқазанға қан сынамасынан кейін жасалады.
Әдетте, глюкозаға төзімділік сынағы сұйылтылған глюкозаның қажетті мөлшерін сироп түрінде (75 грамм) немесе таблетка түрінде (100 грамм) тұтыну арқылы беріледі. Қандағы қанттың мөлшері туралы сенімді нәтиже алу үшін мұндай тәтті сусын ішу керек.
Кейбір жағдайларда глюкозаның төзімсіздігі орын алады, ол көбінесе көрінеді:
- ауыр токсикоз кезіндегі жүкті қыздарда »
- асқазан-ішек жолдарының органдарында күрделі проблемалар болған кезде.
Содан кейін талдау үшін екінші диагностикалық әдіс қолданылады - қажетті затты тамыр ішіне енгізу.
Бұл диагнозды қолдануға мүмкіндік бермейтін факторлар бар. Мұндай жағдайлардың саны келесі қарсы көрсеткіштерді қамтиды:
- Глюкозаға аллергиялық реакциялардың көрінісі бар.
- Ағзадағы инфекциялық аурулардың дамуы.
- Асқазан-ішек жолдарының ауруларының өршуі.
- Ағзадағы қабыну процесінің барысы
Сонымен қатар, жақында жасалған хирургиялық операция қарсы көрсеткіш болып табылады.
Талдауға дайындық процедуралары қандай?
Жүктемесі бар қантқа қан анализін қалай алуға болады? Сенімді материал алу үшін белгілі бір ережелер мен ұсыныстарды орындау керек.
Ең алдымен, сынақ материалын іріктеу таңертең аш қарынға жасалатынын ескеру керек.
Соңғы тамақ диагноз қойылғанға дейін он сағаттан кешіктірмей жүргізілуі керек. Бұл фактор тағайындалған зерттеудегі негізгі ереже.
Сонымен қатар, рәсім қарсаңында келесі ұсыныстарды сақтау керек:
- алкогольді ішімдіктерді көп мөлшерде қантпен бергенге дейін кемінде екі-үш күн ішуге жол бермеу, жалған ақпарат алу мүмкіндігін болдырмау үшін темекіден бас тарту керек;
- Денені шамадан тыс күшпен салмаңыз
- Дұрыс тамақтаныңыз, қантты сусындар мен кондитер өнімдерін асыра пайдаланбаңыз
- стресстік жағдайлардан және қатты эмоционалды күйзелістерден аулақ болыңыз.
Қабылданатын дәрі-дәрмектердің кейбір түрлері қан глюкозасын жоғарылатуы мүмкін. Сондықтан емдеуші дәрігерге олардың қабылданғаны туралы хабарлау керек. Ең дұрысы, мұндай дәрі-дәрмектерді жүктемемен талдауға дейін біраз уақыт (екі-үш күн) ішуді тоқтату керек. Сондай-ақ, бұрын берілген жұқпалы аурулар немесе хирургиялық араласулар диагностикалық зерттеудің соңғы нәтижесіне әсер етуі мүмкін. Операциядан кейін шамамен бір ай күтіп тұру керек, содан кейін диабеттің зертханалық диагнозынан өту керек.
Қандағы қантты анықтау үшін диагностикалық тест қанша уақытты алады? Жалпы алғанда, науқастың барлық процедурасы шамамен екі сағатты алады. Осы уақыт өткеннен кейін зерттелген материалға талдау жасалады, бұл организмдегі көмірсулар алмасуының барысы мен жасушалардың глюкоза қабылдауға реакциясын көрсетеді.
Глюкозаға төзімділік сынағы бірнеше кезеңнен тұрады:
- Процедураға емделуші дәрігерден нұсқаулар алу.
- Сұйылтылған глюкозаны қабылдау (ауызша немесе тамшы түрінде). Әдетте глюкозаның дозасын медициналық маман тағайындайды және науқастың жасына және жынысына байланысты болады. Балаларға салмағы 1 килограмға 1,75 грамм құрғақ глюкоза қолданылады. Қарапайым адамға арналған стандартты доза 75 граммды құрайды, жүкті әйелдер үшін оны 100 граммға дейін арттыруға болады.
- Глюкозаны қабылдағаннан кейін шамамен бір сағаттан кейін қандағы қанттың жоғарылау деңгейін көру үшін тест материалдары алынады. Процедураны тағы бір сағаттан кейін қайталаңыз.
Осылайша, дәрігерлер глюкоза деңгейінің қалай өзгергенін және ағзадағы көмірсулар алмасуында үзілістер бар-жоғын бақылайды.
Талдау нәтижесі нені көрсетеді?
Диагностикалық зерттеуден кейін емдеуші дәрігер науқастың алдын-ала диагнозын растауы немесе жоққа шығара алады.
Қанның қалыпты мөлшері бар қандағы қант бірінші қан алу кезінде литріне 5,6 мольдан (аш қарынға) және глюкоза қабылдағаннан кейін (екі сағаттан кейін) бір литрге 6,8 мольдан аспауы керек.
Нормадан ауытқу науқастың денесінде келесі бұзылулардың болуын да көрсетуі мүмкін:
- Қан бос асқазанға түскенде, оның нәтижелері литріне 5,6-дан 6 мольға дейін - предиабетикалық күй байқалады. Егер белгі литріне 6,1 мольдан асса, дәрігер диабет диагнозын қояды. Бұл жағдайда адамда қант диабетінің белгілері бар.
- Глюкозаны қабылдағаннан кейін (екі сағаттан кейін) сынама материалының қайталанған сынамасы, егер талдау нәтижелері литріне 6,8-ден 9,9 мольге дейін болса, науқаста қант диабетіне дейінгі жағдайдың барын көрсетуі мүмкін. Қант диабетінің дамуымен, әдетте, баға литріне 10,0 мольден асады.
Барлық жүкті әйелдер жүктіліктің үшінші триместрінде глюкозаға төзімділік сынағын өткізуге міндетті.
Төмендегі сандар нормативті көрсеткіштер болып саналады - бос асқазанға қан тапсырғанда - литріне 4,0 ден 6,1 ммольге дейін, глюкоза қабылдағаннан кейін - литріне 7,8 моль.
Осы мақаладағы бейнеде қандағы қанттың қалыпты деңгейі туралы айтылады.
