Адам ағзасында ұйқы безі сияқты басқа орган жоқ. Оның функцияларын бұзу қант диабетінің дамуына әкелуі мүмкін. Эндокриндік жүйенің құрамында темір ерекше қабілеттерге ие. Ол өмірдің көптеген процестеріне әсер ете алады. Олар инсулин гормонымен реттеледі. Ол не үшін жауапты және оның әрекет спектрі қандай? Инсулиннің адам ағзасындағы маңызы қандай? Өз гормоныңыз жеткіліксіз болса, қалай тексеруге болады және не істеу керек?
Фермент пен гормонды синтездейтін орган
Анатомиялық жағынан, ұйқы безі асқазанның артқы қабырғасының артында орналасқан. Демек, оның атауының шығу тегі. Эндокриндік органның маңызды қызметі - инсулин өндірісі. Бұл әртүрлі процестердің жетекші бөлігін алатын ерекше секреторлы зат.
Бездің гиперфункциясы - бұл гормонның ұлғаюы. Мұндай науқаста тәбет жоғарылайды, қандағы қант төмендейді. Организмнің гипофункциясы қарама-қарсы симптомдармен, жиі зәр шығару, ашқарақтықпен жүреді.
Орган аралас секреция безі ретінде жіктеледі. Сондай-ақ, ұйқы безі немесе ұйқы безі шырынын шығару мүмкіндігі бар. Оның ферменттері ас қорыту процесіне белсенді қатысады. Нәтижесінде дене қалыпты өмір сүру үшін қажетті энергияны алады.
Ұйқы безінің шырыны - бұл түссіз мөлдір сұйықтық. Дені сау ересек адамда оның мөлшері 600-700 мл құрайды. Шығарылатын секрецияның элементтері ферменттер (амилаза, липаза). Ферментативті заттар тағамның құрамдас бөліктерге бөлінуін жеделдетеді, мысалы, ақуыздар аминқышқылдарына.
Липаза мен өт майларға бағытталған, көмірсулар амилазаның нысаны болып табылады. Күрделі қосылыстар (крахмал, гликоген) ақыр соңында қарапайым сахаридтерге айналады. Кейіннен олар ішек ферменттерінің әсерінен пайда болады, онда көп сатылы реакциялардың өнімі ақырында қанға сіңеді.
Әрекет спектрі
Инсулин нені білдіреді? Гормон организмдегі әрбір жасуша үшін өте маңызды. Оның әрекетінің негізгі орындары - бауыр, бұлшықет, май тіндері. Дені сау ересек адамның қанында ораза ұстау үшін инсулин 10-20 мкУ / мл (0,4-0,8 нг / мл) болуы керек.
Ұйқы безі жасайтын немесе сырттан енгізілген гормон қан тамырларына енеді. Инсулин не істейді? Оның жартысынан көбі бауырда уақытша сақталады. Және ол бірден метаболикалық процестерді реттеу процестеріне қосылады.
Инсулиннің нәтижесінде пайда болады:
- гликоген бөлінуін азайту және оның бауырда пайда болуы;
- глюкозаны басқа қосылыстардан айыруға кедергі;
- кетон денелерінің синтезін басу және бұлшықет тініндегі ақуыздардың ыдырауы;
- май молекулаларынан глицерин түзілуі.
Гормонның көмегімен бауыр мен тіндер қандағы глюкозаны қарқынды сіңіреді, минералдардың метаболизмі тұрақтандырылады. Кетон денелері - бұл сапасыз майдың бөлінуі нәтижесінде пайда болатын зиянды заттар.
Ұйқы безінде гормонның секрециясы глюкоза ғана емес, сонымен қатар асқазан-ішек жолына енетін құрамдас ақуыздар (аминқышқылдары) арқылы да күшейтіледі. Диабетпен ауыратын адамға ұзақ уақыт белоктық тамақтан айыру қауіпті. Ол көптеген күндік ораза диеталарына қарсы.
Гендік инженерлік технологиялардың арқасында барлық физиологиялық талаптарға жауап беретін инсулин жасанды түрде алынады
Күрделі ақуыз молекуласының қызметі мен құрылымы
Гормонның көптеген рөлдері бар. Бұл энергияны үнемдейді және сақтайды. Гормоналды патронаждағы бұлшықет және май тінінің жасушалары шамамен 15% глюкозаны қарқынды сіңіреді. Көмірсулардың барлық мөлшерінің жартысынан көбі сау адамда демалу кезінде бауырда болады.
Сезімтал орган гликемиялық қан деңгейіне бірден жауап береді. Инсулин тапшылығы глюкозаны өндіру процестерінің төмендеуіне әкеледі. Адам өмір сүруі үшін қажет энергияға бай заттардың синтезі құлдырайды.
Панкреатикалық гормон инсулиніТіндердегі гормондар мен глюкозаның зат алмасуы қалыпты жағдайда, жасушалар көмірсулардың сіңу жылдамдығын төмендетеді. Толығымен, жұмыс бұлшық еттері алады. Инсулиннің қызметі ағзадағы ақуыздардың қорын көбейту болып табылады. Ұйқы безінің гормонының бұзылуы негізінен бауырда жүреді. Осының арқасында тіндік жасушалар калийді сіңіреді, бүйрек арқылы натрийдің шығарылуы кешіктіріледі.
Ақуыз молекуласының өзі күрделі құрылымға ие. Ол 16 аминқышқылынан тұрады (барлығы 20). 1921 жылы канадалық ғалымдар инсулинді сүтқоректілердің ұйқы безінен бөліп алды. Ресейде бір жыл өткеннен кейін алынған сабақтар сәтті сыналды.
Препаратты алу үшін жануарлардың ұйқы безінің үлкен мөлшері қажет екендігі белгілі. Сонымен, бір жыл бойына қант диабетімен ауыратын бір пациенттің гормонын қамтамасыз ету үшін 40 мың шошқаның мүшелері тартылды. Қазір 50-ден астам түрлі препараттар бар. Синтезделген гликемиялық агент тазартудың үш кезеңінен өтеді және қазіргі кезеңде ең жақсы деп саналады.
Кейбір диабетпен ауыратын науқастарда инсулин терапиясына ауысу кезінде белгілі бір психологиялық кедергі болады. Олар аурудың аз компенсациясы бар гормоналды инъекциялардан бас тартуды қажет етпейді. Ауыз затын ақуыз затына (ауыз арқылы) енгізу мүмкін емес. Адам ағзасындағы инсулин ешқашан қанға енбейтін ас қорыту жолында бұзылады.
Глюкозаға төзімділікті анықтауға арналған талдау
Қант диабетінің болжамды диагнозын тестілеу 75 г мөлшерінде глюкозамен арандату арқылы жүзеге асырылады, тәтті ерітінді аш қарынға мас күйінде, бірақ 10 сағаттан ерте емес. Тамақтан алынған көмірсулар гормонның секрециясын ынталандырады. Келесі 2 сағат ішінде науқас бірнеше рет қан тапсырады. Глюкоза концентрациясының индикаторлары бүкіл қанға, оның ішінде веноздық, капиллярлық және плазмалық болып келеді.
Инсулинді инъекция ретінде ғана қолданыңыз
Диабет гликемиялық құндылықтармен диагноз қойылған деп саналады:
- аш қарынға - 6,11 ммоль / л жоғары;
- 1 сағаттан кейін - 9,99 ммоль / л-ден астам;
- 2 сағаттан кейін - 7,22 ммоль / л.
Нұсқа, егер династен немесе екі мәннен әдеттегіден жоғары болса ғана мүмкін болады. Бұл адамның эндокриндік ауруы туралы абсолютті денсаулығына күмәндануға мүмкіндік береді. Бұл жағдайда емтиханды жалғастырыңыз. Глицирленген гемоглобинге талдау жасау ұсынылады (қалыпты мөлшері 7,0 ммл / л дейін). Бұл алдыңғы 3-4 айдағы гликемияның орташа деңгейін көрсетеді.
Инсулин терапиясының түрлері және дозаны анықтау
Қант диабетімен ауыратын науқасқа инсулин дегеніміз не? Ақуыз гормоны қан глюкозасындағы секіруді өтеу үшін денеге қажетті жерге (асқазан, аяқ, қол) енгізіледі.
- Ашық асқазанға аурудың жұмсақ көрінісі кезінде гликемия деңгейі 8,0 ммоль / л аспайды. Күн ішінде күрт ауытқулар болмайды. Зәрдегі қанттың іздері (гликозурия) анықталуы мүмкін. Гликемияның мұндай болмашы түрі аурудың сүйемелдеушісі бола алады. Ол осы кезеңде арнайы диетамен емделеді және физикалық жаттығулар жасайды.
- Орташа формада гликемияның көрсеткіштері 14 ммоль / л дейін, глюкозурия көрінеді, кейде - кетон денелері (кетоацидоз). Бұл жағдайда қант диабеті диета және гипогликемиялық агенттерді, соның ішінде инсулинді қолдану арқылы өтеледі. Қан айналымы мен жүйке реттелуіндегі жергілікті диабеттік бұзылулар (ангионевропатия) дамып келеді.
- Ауыр түрі тұрақты инсулин терапиясын қажет етеді және гликемия мен гликозурияның жоғары деңгейімен сипатталады, аш қарынға тиісінше 14 ммоль / л және 50 г / л.
Өтемдік кезеңдер мыналар болуы мүмкін:
- қалыпты
- субкомпенсация
- декомпенсация.
Инсулин терапиясының мақсаты аурудың түріне, доза - көмірсулар алмасуының өтелу дәрежесіне байланысты
Соңғы сценариймен кома (гипергликемиялық) мүмкін. Табысты емдеудің міндетті шарты - қандағы қантты жиі өлшеу. Ең дұрысы, және әр тамақ алдында. Инсулиннің жеткілікті дозасы гликемияны тұрақтандыруға көмектеседі. Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқасқа инсулин қажет.
Жасанды гормонның түрі әсер ету мерзіміне байланысты. Ол қысқа және ұзын болып бөлінеді. Біріншісі асқазанда, екіншісі жамбас аймағында жақсы жасалады. Әрбір күнделікті соманың үлесі әртүрлі - 50:50, 60:40 немесе 40:60. Тәуліктік дозасы пациенттің салмағының әр килограмына 0,5-1,0 бірлікті құрайды. Бұл ұйқы безінің функцияларын жоғалту дәрежесіне байланысты.
Әр доза үшін жеке-жеке таңдалады және эксперименталды түрде аурухана жағдайында белгіленеді. Диабеттік аурудан кейін инсулинмен емдеу режимі үй жағдайында бейімделеді. Қажет болса, қосымша өлшеу әдістерін басшылыққа ала отырып, аздаған түзетулер енгізеді (глюкометр, зәрдегі глюкоза мен кетон денелерін анықтауға арналған сынақ жолақтары).
