Қант диабеті пациенттің өміріне қауіп төндіретінін әркім бұрыннан білсе де, көптеген пациенттер диагноз қоюға немқұрайды қарайды және әдеттегі өмір салтын ұстанады. Бірақ бұл қайтымсыз салдарға әкелуі мүмкін, олар мүгедектіктің басталуын ғана емес, сонымен қатар кенеттен қайтыс болуын да тудыруы мүмкін. Ал қант диабетінің қауіптілігі неде және оның өршуінің алдын алу үшін не істеу керек екенін енді білесіз.
Патологияның өзі туралы бірнеше сөз
Неліктен қант диабеті соншалықты қорқынышты екендігі туралы айтпас бұрын, оның даму механизмі туралы бірнеше сөз айту керек. Бұл үшін сіз оның түрлерін ескеруіңіз керек. Сонымен, қант диабеті:
- Бірінші түрі. Бұл ұйқы безі жасушаларының зақымдалуымен және олардың инсулин өндірісінің бұзылуымен сипатталады. Дәл осы гормон глюкозаның ыдырауы мен сіңуіне жауап береді. Сондықтан, қант жетіспеген кезде, жұмсақ тіндердің жасушаларына еніп, қанда орналаса бастайды.
- Екінші түрі. Бұл ауру ұйқы безінің қалыпты жұмыс істеуімен және организмдегі инсулиннің жеткілікті деңгейімен сипатталады. Бірақ жұмсақ тіндердің және ішкі ағзалардың жасушалары қандай да бір себептермен оған сезімталдықты жоғалта бастайды, сондықтан олар өздеріне глюкозаны сіңіруді тоқтатады, нәтижесінде ол қанда жинала бастайды.
- Гестациялық. Ол жүкті қант диабеті деп те аталады, өйткені гестоздың дамуы кезінде ол пайда болады. Сондай-ақ, бұл қандағы қанттың жоғарылауымен сипатталады, бірақ ұйқы безі клеткалары зақымданғандықтан емес, ол шығаратын инсулин мөлшері әйел мен баланың денесін қамтамасыз ету үшін жеткіліксіз болғандықтан. Инсулин жетіспеуіне байланысты қант баяу өңдей бастайды, сондықтан оның негізгі бөлігі қанда орналасады. Гестациялық қант диабеті уақытша ауру болып саналады және босанғаннан кейін дербес өтеді.
Тағы бір тұжырымдама бар - қант диабеті insipidus. Оның дамуы антидиуретикалық гормонның жеткіліксіз синтезі аясында немесе бүйрек түтіктерінің оған сезімталдығының төмендеуі нәтижесінде пайда болады. Бірінші және екінші жағдайда да тәулігіне зәр шығару көлемінің жоғарылауы және ашылмаған шөлдің пайда болуы байқалады. Бұл аурумен қандағы қанттың жоғарылауы байқалмайды, сондықтан оны қантсыз деп атайды. Дегенмен, жалпы симптоматология қарапайым диабетке өте ұқсас.
Қант диабетінің әртүрлі түрлері бар екенін ескерсек, олардың даму салдары да әртүрлі. Қант диабетіне не қауіп төндіретінін түсіну үшін оның әр түрін толығырақ қарастырған жөн.
Қант диабеті көптеген асқынуларға әкелуі мүмкін, бірақ егер дұрыс емделсе, оларды болдырмауға болады.
1 типті қант диабеті және оның салдары
1 типті қант диабетінің қауіптілігі туралы айтатын болсақ, бұл ауру көбінесе гипергликемия мен гипогликемияның басталуымен бірге жүретінін айту керек. Бірінші жағдайда қандағы қанттың күрт жоғарылауы байқалады. Сонымен қатар, ол сыни деңгейге дейін көтерілуі мүмкін - 33 ммоль / л және одан жоғары. Бұл өз кезегінде гипергликемиялық команың басталуының себебі болады, бұл ми жасушаларының зақымдалуымен ғана емес, сонымен қатар сал ауруының жоғары қаупімен, сонымен қатар жүректің тоқтап қалуымен де туындауы мүмкін.
Гипергликемия диабетпен ауыратын адамдарда инсулинді уақтылы енгізбеу аясында, сондай-ақ емдеуші дәрігердің тамақтануға қатысты берген ұсынымдарының орындалмауы салдарынан болады. Сондай-ақ, бұл мәселеде отырықшы өмір салты маңызды рөл атқарады. Адам қаншалықты аз қозғалса, энергия азаяды және қанда соғұрлым көп қант жинақталады.
Гипогликемия - бұл қандағы глюкоза деңгейі, ең төменгі мәнге дейін төмендейтін (3,3 ммоль / л-ге дейін) жағдай. Егер тұрақтандырылмаса (бұл өте қарапайым, науқасқа қант немесе шоколадтың бір бөлігін беру жеткілікті), гипогликемиялық команың пайда болу қаупі жоғары, ол ми жасушаларының өліміне және жүрек соғысының тоқтап қалуына әкелуі мүмкін.
Осыны ескере отырып, дәрігерлер барлық диабетиктерге қандағы қант деңгейін үнемі өлшеп отыруды ұсынады. Ал азайған немесе жоғарылаған жағдайда оны қалыпқа келтіруге тырысу керек.
Сонымен қатар, қант диабеті жиі гипер- және гипогликемия басталуы мүмкін, егер емделмеген болса, денсаулықтың басқа да проблемаларын тудыруы мүмкін. Біріншіден, қандағы қанттың жоғарылауы көбінесе бүйрек қызметінің бұзылуына әкеледі, бұл нефропатия мен бүйрек қызметінің бұзылуына әкелуі мүмкін.
Гипергликемияның негізгі белгілері
Сонымен қатар, қан тамырлары жүйесі бұл аурудан қатты зардап шегеді. Қан тамырларының қабырғалары тонусын жоғалтады, қан айналымы бұзылады, жүрек бұлшықеті нашар жұмыс істей бастайды, бұл жиі инфаркт пен инсульт тудырады. Қан айналымының бұзылуына байланысты ми жасушалары оттегінің жетіспеушілігін сезіне бастайды, сондықтан олардың жұмыс қабілеттілігі де бұзылып, әртүрлі неврологиялық аурулардың дамуына әкелуі мүмкін.
Сондай-ақ, 1 типті қант диабетінің дамуымен терінің регенерациясы бұзылғанын атап өткен жөн. Кез-келген жаралар мен кесіктер іріңді жараларға айналуы мүмкін, бұл абсцесс пен гангренаның дамуына әкеледі. Соңғысы пайда болған кезде аяқтың ампутациясы қажет.
Көбісін қант диабетінен өлуге бола ма деген сұрақ қызықтырады. Оған нақты жауап беру мүмкін емес. Бұл аурудың өмір сүру ұзақтығы пациенттің өзіне және оның өмір салтына деген көзқарасына байланысты деп айту керек. Егер ол дәрігердің барлық ұсыныстарын орындаса, инсулин инъекциясын уақтылы жүргізеді, ал егер қандай да бір асқынулар пайда болса, оны дереу емдейді, содан кейін ол өте қартайғанға дейін өмір сүруі мүмкін.
Алайда, қант диабетін емдеудің барлық ережелерін сақтаған пациенттер де осы аурудан қайтыс болған жағдайлар болды. Мұның себебі көп жағдайда T1DM спутнигі болып табылатын холестерин ауруы.
Холестеринді бляшкалар
Оның дамуымен тамырлардың қабырғаларында холестеринді бляшкалар пайда болады, олар қан айналымын бұзып қана қоймайды, сонымен қатар қан ағымы арқылы жүрек бұлшықетіне жетіп, бөлініп шығады. Егер олар оған енсе, бұлшықеттің өзектері бітеліп қалады және бұл инфаркттің басталуына себеп болады.
Қант диабетінің басқа қауіптілігі туралы айта отырып, оны бір ұрпақтан екінші ұрпаққа оңай беруге болатындығын атап өткен жөн. Сонымен қатар, егер ата-аналардың екеуі де осы аурумен ауырса, оны балаға беру қаупі артады.
Ерлердегі қант диабеті көбінесе эректильді дисфункцияны және простатиттің дамуын тудырады, өйткені бұл генитурия жүйесіне де әсер етеді. Бірақ әйелдер үшін бұл ауру бала көтеру, оны босану және босану кезіндегі күрделі проблемалармен қауіпті.
Қартайған кезде бұл ауру тудыруы мүмкін:
Әйелдердегі қант диабетінің салдары- Ретинопатия Оптикалық нерв әсер ететін жағдай. Көру өткірлігінің төмендеуімен сипатталады.
- Энцефалопатия Ми жасушаларының зақымдануы.
- Нейропатия. Нерв аяқтарының бұзылуы және терінің сезімталдығы төмендейді.
- Остеретропатия. Артериялық және сүйек құрылымдарының бұзылуы.
- Кетоацидотикалық кома. Бұл кетооцитоздың салдары (қандағы кетон денелерінің деңгейінің жоғарылауы), ацетонның аузынан иісі пайда болуы, бас айналу, ұйқышылдық және шөлдеу.
- Сүт ацидозына. Бұл жағдай организмдегі сүт қышқылының жинақталуы аясында пайда болады. Бұл бүйректің, бауырдың және жүректің бұзылуымен байланысты.
Кетоацидотикалық кома және сүт қышқылы бар кома өлімге әкелуі мүмкін, сондықтан олар пайда болған кезде науқас шұғыл госпитализацияны қажет етеді
2 типті қант диабеті және оның салдары
2 типті қант диабетінің қауіптілігі туралы айтатын болсақ, аурудың өзі ағзадағы трофикалық жаралардың пайда болу ықтималдығымен қатар, аса қауіпті емес екенін атап өткен жөн. Бірақ егер сіз оны емдеуден өтпесеңіз, онда ол 1-ші типті қант диабетінің дамуына себеп болуы мүмкін, оның салдары жоғарыда талқыланды.
Сонымен қатар, T2DM-мен гипогликемия және гипергликемия қаупі жоғары, өйткені оның дамуы кезінде қандағы глюкоза деңгейінің үнемі көтерілуі байқалады. Сонымен қатар, бұл ауру T1DM-ге қарағанда әлдеқайда тұқым қуалайды. Оның балаларда пайда болу қаупі 90% құрайды, егер ата-аналардың екеуі де T2DM-мен ауырса. Егер біреу ауырса, оның ұрпақта пайда болу ықтималдығы 50% құрайды.
Аурудың екінші түрі сирек ауыр асқынулармен бірге жүреді. Алайда, медициналық практикада жүректің ишемиялық ауруы және оның фонына қарсы миокард инфарктісі жиі кездеседі. Әдетте, бұл пациенттердің өздері T2DM көрсетілген өмір салты ережелерін сақтамауына байланысты. Егер пациент емдеуді дұрыс жүргізсе, диетаны ұстанса және спортпен шұғылданса, T2DM фонында ауыр зардаптар өте сирек кездеседі.
Гестациялық қант диабеті
Жоғарыда айтылғандай, гестациялық диабеттің дамуы жүктілік кезінде болады. Әйелдің өзі үшін ол денсаулығына айтарлықтай қауіп төндірмейді, бірақ ол босану кезінде көптеген проблемалар тудыруы мүмкін.
Сонымен қатар, гестациялық диабеттің дамуымен балада диабеттің даму қаупі жоғары. Сондықтан балалар туылғаннан кейін оларды осы патологияға тексеру керек. Бірақ оны бірден анықтау әрқашан мүмкін емес. Бұл ауру көбінесе артық салмақтың аясында дамиды, ал егер жаңадан қосылған анасы баласының салмағын қалыпқа келтіре алса, онда диабеттің пайда болу қаупі бірнеше есе азаяды.
Гестациялық қант диабетімен ауыратын әйелге медициналық бақылау қажет
Сондай-ақ, жүктілік кезіндегі гестациялық қант диабеті ұрық гипоксиясының басталуы мүмкін екенін атап өткен жөн, өйткені ол қан айналымы бұзылыстарына және нәрестені оттегінің жеткіліксіз жеткізілуіне себеп болады. Осыған байланысты ол әртүрлі патологияларды дамыта алады. Көбінесе олар ми мен орталық жүйке жүйесінің жұмысымен байланысты.
Егер жүктілік кезінде әйелге диабеттің бұл түрі диагноз қойылса, оған ауыр медициналық ем тағайындалмайды. Бұл жағдайда қандағы қант пен салмақты үнемі бақылау ұсынылады. Ол үшін арнайы төмен калориялы қант диабеті тағайындалады, ол денені барлық қажетті минералдар мен дәрумендермен қамтамасыз етеді, бірақ сонымен бірге оның денеге май жинауына мүмкіндік бермейді.
Егер диета көмектеспесе және ауру дамып кетсе, инсулин инъекциясы тағайындалады. Олар күніне 1-3 рет тамақтанар алдында бір уақытта қойылады. Инъекция кестесін ұстану өте маңызды, өйткені егер ол бұзылса, ұрықта ұрықтың ауыр аномалиясын тудыруы мүмкін гипергликемия және гипогликемия қаупі жоғары болады.
Қант диабеті insipidus
Қант диабеті инсипидусы жоғарыда аталған барлық диабеттің түрлеріне қарағанда әлдеқайда қауіпті. Мәселе мынада: бұл аурумен денеден сұйықтықтың көп мөлшері шығарылады және ерте ме, кеш пе дегидратация пайда болады, одан бірнеше адам қайтыс болды. Сондықтан ешқандай жағдайда сіз осы аурудың өршуіне жол бермеуіңіз керек. Оны емдеу анықталғаннан кейін дереу басталуы керек.
Қант диабеті инсипидусының алғашқы белгісі - қандағы қалыпты қант фонына қарсы тұрақты шөлдеу
Айта кету керек, қант диабеті инсипидіндегі полиурия дегидратация болған кезде де сақталады. Бұл жағдай сипатталады:
- құсу
- әлсіздік
- сананың жоғалуы;
- бас айналу
- психикалық бұзылулар;
- тахикардия және т.б.
Егер деградация пайда болса, ағзадағы сұйықтықтың қорын толтыруға тырыспайтын болса, онда проблемалар басқа ішкі органдар мен жүйелерден туындайды. Ми, бауыр, бүйрек, жүрек, өкпе, орталық жүйке жүйесі - бәрі де сұйықтықтың жетіспеушілігінен зардап шегеді, олардың жұмыс қабілеттілігі бұзылған, бұл аурудың дамуына байланысты емес көптеген белгілердің пайда болуымен байланысты.
Айта кету керек, қант диабетінің түріне қарамастан, оны дереу емдеу керек. Шынында да, барлық дерлік ішкі ағзалар мен жүйелер зардап шегеді, бұл мүгедектіктің басталуын ғана емес, сонымен қатар кенеттен қайтыс болуын да тудыруы мүмкін. Алайда, форумдар мен басқа сайттардағы әртүрлі кеңестер мен ұсыныстарды оқып отырып, диабетті өз бетіңізше емдеу мүмкін емес. Мұны дәрігердің қатаң бақылауымен ғана жасай аласыз, үнемі тесттерден өтіп, денеңіздің жай-күйін қадағалай аласыз.
Өкінішке орай, қант диабетін емдеу мүмкін емес, бірақ оның аясында асқынулардың алдын алуға болады. Ең бастысы - дәрігердің барлық ұсыныстарын қатаң ұстану және дұрыс емес өмір салтын ұстану, онда жаман әдеттер мен зиянды тамақтану әдеттері болмайды.
