Гликемия - қандағы қант (глюкоза) деңгейінің көрсеткіші. Глюкоза қарапайым көмірсулар деп аталады, ол дененің барлық жасушалары мен тіндерін энергиямен қамтамасыз етеді, яғни ол отынның бір түрі болып саналады. Біріншіден, зат орталық жүйке жүйесі мен бұлшықет тінінің дұрыс жұмыс істеуі үшін қажет.
Адам ағзасы қандағы қант мөлшерін күнделікті реттейтін етіп жасалған, өйткені олардың күрт артуы немесе азаюы денсаулыққа зиянды. Қандағы қанттың жоғарылауы (гипергликемия) тамақ ішкеннен кейін пайда болатын физиологиялық процесс ғана емес, сонымен қатар уақтылы диагноз қоюды және түзетуді қажет ететін бірқатар аурулардың белгілері болуы мүмкін.
Қанттың жоғары мөлшері қандай қауіпті, оның салдары қандай және мұндай жағдайды қалай жеңуге болады, мақалада қарастырылады.
Глюкозаның рөлі туралы аздап
Тамақ ағзаға енгеннен кейін оларды қайта өңдеу процестері басталады. Көмірсулар, ақуыздар, липидтер сияқты, глюкоза моносахаридін қосқанда ұсақ компоненттерге бөліне бастайды. Әрі қарай, глюкоза ішек қабырғасы арқылы сіңіп, қанға енеді, жоғары қандағы қант физиологиялық болып саналады. Бұл жағдай өтемақы тетіктері енгізілгенге дейін ұзаққа созылмайды.
Ұйқы безі орталық жүйке жүйесінен гликемияны қалыпқа келтіру қажеттілігі туралы сигнал алады. Инсулиннің гормондық белсенді затының белгілі бір мөлшері шығарылады. Ол қантты жасушалар мен тіндерге тасымалдап, «оларға есіктер ашады».
Бірқатар патологиялық жағдайлардың аясында инсулин жеткіліксіз мөлшерге байланысты немесе дене тіндері оған сезімталдығын жоғалтқан жағдайда жасушаларға қант жібере алмайды. Яғни, жасушалар гормон белсенді затты «көрмейді». Жоғары қандағы қант дамуының екі механизмі де қант диабетіне тән, бірақ оның әр түрлі типтері үшін.
Қант диабеті - қандағы қант деңгейінің жоғарылауының себептерінің бірі
«Тәтті аурудан» басқа, қан глюкозасының уақытша немесе ұзақ мерзімді жоғарылауымен бірге жүретін басқа да жағдайлар бар. Дегенмен, себептер туралы сұраққа келмес бұрын, гликемиялық фигуралардың қайсысы қолайлы деп есептелетінін және қалыпты диапазоннан тыс қандай екенін түсіну керек.
Қанттың қандай көрсеткіштері қалыпты деп саналады?
Қандағы глюкозаның қалыпты көрсеткіштері - бұл дененің қалыпты жұмыс істеуі мен өмірлік процестердің ағымы үшін оңтайлы деп саналатын сандар. Денсаулық сақтау министрлігі бекіткен цифрлар бар, олар қалыпты деп саналады. Көрсеткіштер келесі тармақтарға байланысты:
- веноздық қан тексеру үшін немесе капиллярда қолданылады;
- жас тобы;
- қатар жүретін патологиялық процестердің болуы.
Бала туылған сәттен бастап және баланың өмірінің алғашқы 28 күнінде рұқсат етілген ең жоғары мөлшері 4,4 ммоль / л құрайды. Егер глюкоза 2,8 ммоль / л-ден төмен болса, оның критикалық төмендеуі туралы ойлануға болады. Өмірдің 1 айынан 5-6 жасқа дейін рұқсат етілген максимум 5 ммоль / л дейін, содан кейін - 5,55 ммоль / л дейін, бұл ересек адамның гликемия көрсеткіштеріне сәйкес келеді.
Жүктілік кезінде қанттың мөлшері ересек адамдағыдай болып қалады, алайда бұл кезде гестациялық қант диабеті дамуы мүмкін. Бұл әйел денесінің жасушалары инсулинге сезімталдықты жоғалтатын жағдай (инсулиннен тәуелсіз қант диабеті түрінде). Бала туылғаннан кейін патология жоғалады.
Жүктілік кезінде қанттың жоғарылауы туралы толығырақ осы мақаладан білуге болады.
Жасы ұлғайған сайын инсулин рецепторлары бар тіндердің сезімталдығы біртіндеп төмендейді, бұл рецепторлардың өздері азаюымен және дене салмағының жоғарылауымен байланысты. Тиісінше, егде жастағы адамдарда қолайлы гликемиялық фигуралар сәл жоғары көтеріледі.
Глюкозаның жоғарылау себептері
Жоғары қандағы қант дұрыс емес мәзірді тудырады. Көмірсулардың шамадан тыс мөлшері қан құрамындағы глюкоза мөлшерін жоғарылатуы мүмкін, алайда бұл жағдай физиологиялық болып саналады.
Егер ұйқы безі міндеттерді шешсе, гипергликемияның белгілері аз болады және уақытша болады, өйткені инсулин индикаторларды қалыпты жағдайға келтіреді. Қанттың бір бөлігі майлы тіндерге түседі деп ойлау керек, демек, адам денесінің салмағы артады.
Көмірсулардың тамағын теріс пайдалану гипергликемияның этиологиялық факторларының бірі болып табылады.
Сонымен қатар, проблемалар пайда болуы мүмкін:
- жүрек-тамыр жүйесі тарапынан - жоғары қан қысымы және инфаркт қаупі жоғары;
- липидтер алмасуы тарапынан - «жаман» холестерин мен триглицеридтердің мөлшері күрт артады, бұл атеросклеротикалық процестің дамуын тудырады;
- жасуша рецепторларының инсулин гормонына сезімталдығы жағынан - уақыт өте келе жасушалар мен тіндер гормонды «нашар көреді».
Дәрі-дәрмектер
Терапия кезінде қандағы қанттың жоғарылауы мүмкін, кейбір дәрі-дәрмектермен:
- диуретиктер;
- бүйрек үсті безінің гормондары;
- глюкагон;
- селективті емес бета блокаторлар.
Стресс
Келесі себеп - стресстік жағдайлардың ағзасына әсері. Бұл фактор тікелей әсер етпейді, бірақ қорғаныс күштерінің төмендеуі, метаболикалық процестердің баяулауы арқылы. Сонымен қатар, стресс инсулиннің антагонистері болып саналатын гормондардың синтезін ынталандырады, яғни оның әсерін және ұйқы безінің өндірісін төмендетеді.
Инфекциялар
Жұқпалы және қабыну сипатындағы аурулар қандағы глюкозаның жоғарылауына әсер етеді. Адам ағзасының патологиялық агенттерге қарсы тұруы үшін оған энергия ресурстары қажет. Бауыр глюконеогенез процесін бастайды - көмірсулар емес заттардың қорынан глюкозаның тәуелсіз синтезі. Нәтижесі - арнайы емдеуді қажет етпейтін уақытша гипергликемия.
Инсулин тапшылығы
1 типті қант диабетінің дамуындағы шешуші факторға айналатын маңызды себептердің бірі. Инсулин өндірісінің жетіспеушілігі тұқым қуалайтын топыраққа ие. Ол көбінесе жас жаста дамиды, тіпті балаларда да кездеседі.
Қандағы қанттың жоғарылауы гормонның глюкоза молекулаларын жасушалар мен тіндерге тасымалдау үшін жеткіліксіз болуымен түсіндіріледі. Дененің өзіндік иммундық жүйесі өзінің ұйқы безінің инсулин секреторлық жасушаларын бұзады. Қанттың бір бөлігі бауырмен өңделеді, ал екінші бөлігі несеппен шығарылады. Аз мөлшерін май тінінде резервте сақтайды. Уақыт өте келе гипергликемия токсикалық сипатқа ие болады, өйткені оның көрсеткіштері маңызды болып саналады.
1 типті «тәтті аурудың» даму механизмі
Келесі құрылымдық элементтер зардап шегеді:
- ми жасушалары;
- қан тамырлары;
- перифериялық жүйке жүйесі;
- бүйрек
- визуалды анализатор;
- төменгі аяқ-қолдар.
Ісік процестері
Гипергликемияның дамуына түрткі болатын бірнеше ісік түрлері бар. Оларға феохромоцитома және глюкагон кіреді. Феохромоцитома - бүйрек үсті безінің ісігі. Бұл пайда болған кезде инсулин антагонистері болып табылатын контрастулярлы гормондардың (адреналин, норепинефрин, допамин) өндірісі артады.
Глюкономика - бұл гормон белсенді белсенді ісік, ол өздігінен глюкагон шығарады. Бұл гормон керісінше әсер етеді, бұл қандағы инсулин деңгейін төмендетеді.
Жіктеу
Қанттың индикаторларына байланысты бірнеше дәрежеге бөлінеді:
- Жұмсақ - глюкоза 8,3 ммоль / л аспайды. Симптомдар жұмсақ немесе көрінбейтін болуы мүмкін.
- Орташа - қант 11 ммоль / л сызықты кесіп өтпейді. Патологияның белгілері жақсы анықталған.
- Ауыр - 11,1 ммоль / л жоғары. Көптеген адамдарда кетоацидоздың белгілері бар.
Белгілер
Өкінішке орай, патологиялық процестің бастапқы кезеңі елеусіз қалады. Физиологиялық гипергликемия көріністері жоқ. Сұйықтықтың көп мөлшерін ішуге деген құштарлық бірден-бір симптом болып табылады, тіпті бұл уақытша.
Маңызды! Қант диабетімен ауыратын белгілердің бірі ұйқы безінің инсулин секреция жасушаларының 85% -дан астамы қайтыс болған жағдайда қандағы глюкозаның жоғарылауы болып табылады. Бұл патологиялық процестің мүмкін еместігін түсіндіреді.
Симптомдардың ауырлығы жағдайдың ауырлығын көрсетеді
Кейін пациенттің келесі шағымдары бар:
- тәбеттің жоғарылауымен салмақ жоғалту;
- жиі зәр шығару;
- патологиялық шөлдеу;
- ауыздың құрғауы сезімі;
- терінің қышуы, түсініксіз табиғаттың жиі бөртпелері;
- үнемі шаршау;
- ұйқышылдық
- депрессия күйі.
Жоғары гликемия қан анализінде, кейінірек зәрде кездеседі. Гипергликемияның дамуымен патологияның көріністері айқындала түседі.
Осы мақалада қан құрамындағы қандағы жоғары қант белгілері туралы көбірек біле аласыз.
Сындарлы жағдайлар
Қандағы қанттың критикалық деңгейі команың дамуына әкелуі мүмкін, ал көмек болмаған жағдайда тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Бұл келесідей болады:
Төмен қандағы қант дегеніміз не?- Глюкозаның жасушаларға енбеуіне байланысты, соңғысы энергияның сарқылуын сезінеді.
- Бауыр бұған жауап береді, қантты өздігінен синтездей бастайды, бірақ қанда оның көп мөлшері бар.
- Дене ағзадағы май жасушаларын энергияға айналдыру арқылы мәселені басқаша шешуге тырысады.
- Осындай процестердің нәтижесінде ацетон (кетон) денелері қанға шығады, олар жасушаларды тамақтандырады, бірақ қанның рН-ін күрт бұзады.
- Бұл жағдай кетоацидоз деп аталады, ол диабеттің жедел асқынуларының бірі болып саналады.
Маңызды! Қанның қышқылдылығымен 7,0 адам комаға түседі, егер олардың саны 6,87-ге түссе, өлім болады.
Асқынулардың дамуын растаған кезде дәрігер зертханалық көрсеткіштерге сүйенеді
Қанда ацетон денелерінің көп мөлшері бар, организм олардан құтылуға тырысады, несеппен шығарылады (кетонурия). Ауырған адамның ауасында ацетонның иісі де байқалады. Ауыр бас ауруы пайда болады, гипергликемия белгілері өте айқын. Іштің ауырсыну синдромы, жүрек айну және құсу пайда болады, тыныс қатты және терең болады.
Жедел медициналық көмек қажет. Егер адам комаға түссе, оны 4-8 сағат ішінде ғана құтқаруға болады.
Алғашқы көмек және емдеу принциптері
Кетоацидоздың дамуымен не және гипергликемия жағдайын қалай емдеу керек, эндокринолог сізге айтып береді. Қандағы глюкозаның критикалық жоғарылауымен келесі ұсыныстарды орындаңыз:
- Сіз гликемияның деңгейін білуіңіз керек. Үйде мұны глюкометр көмегімен, аурухана жағдайында - зертханалық әдістермен (капиллярда немесе веноздық қан сарысуында) жасауға болады.
- Ішетін сұйықтықтың көп мөлшерін беріңіз, бірақ егер адам ес-түссіз болса, оны суға толтырмаңыз.
- Егер адам оны қолданса, инсулинді енгізіңіз.
- Қажет болса, міндетті госпитализациямен оттегі терапиясы.
Ауруханада қышқыл-негіз тепе-теңдігін қалпына келтіру үшін асқазанды шаю немесе клизма сода ерітіндісімен жасалады.
Сіз осы мақалада гликемия жоғарылаған жағдайда не істеу керектігі туралы көбірек біле аласыз.
Бұдан әрі емдеу келесідей. Сіз төмен көмірсутекті диетаны ұстануыңыз керек, диетадағы жемістер мен көкөністердің мөлшерін көбейтуіңіз керек, алкогольден толық бас тартуыңыз керек. Жиі жеу керек, бірақ кішкене бөліктерде, күнделікті калория мөлшерін жеке қадағалап отыру керек. Диетадағы қант толығымен алынып тасталуы керек, қант алмастырғыштарды қолдануға рұқсат етіледі.
Эндокринолог - гипергликемияны тудыратын қант диабеті және басқа эндокринологиялық бұзылулардың емдеу режимін жасайтын маман
1 типті қант диабетімен инсулинмен емдеу режимі түзетіледі, ал 2 типті қант диабетімен гликемияны қалпына келтіру үшін глюкозаны төмендететін таблеткалар қолданылады. Емдеудің міндетті шарты - бұл физикалық белсенділіктің жеткілікті деңгейі. Арнайы жаттығуларды орындау инсулин өндірісін қосымша ынталандырады және жасушалар мен дене тіндерінің гормонға сезімталдығын арттырады.
Білікті мамандардың ұсыныстарын сақтау денсаулықты сақтауға және әртүрлі асқынулардың алдын алуға мүмкіндік береді.
