Қант диабеті - бұл пациенттің қан айналымындағы қант санының жоғарылауымен көрінетін эндокриндік патологиялар тобы. Төмен көмірсутекті диета ережелерін сақтау және жеке мәзірді түзету - бұл диабетпен ауыратындарды оқыту кезінде егжей-тегжейлі қарау керек.
Науқастар гликемиялық индекстер, инсулин индекстерінің, тәуліктік калорияны қабылдау ұғымдарын білуі керек, сонымен қатар нан бірлігі деген не екенін түсінуі керек. Мұндай көрсеткіштермен танысып қана қоймай, олардың күнделікті өмірде не үшін қажет екенін түсініп, есептеулер жүргізе білу керек. Төменде XE дегеніміз не, негізгі тағамдарға арналған нан блоктарының кестелері де боялған.
Көмірсулар туралы аздап
«Нан бөлімдері» түсінігіне көшпес бұрын, көмірсулар туралы айту керек, өйткені бұл екі термин бір-бірімен тығыз байланысты. Көмірсулар немесе сахаридтер, олар деп аталатындықтан, адам ағзасы үшін энергия ресурстарының негізгі көзі болып табылады. Қуат алу үшін липидтер мен ақуыздық заттарды қолдануға болады, бірақ көмірсулар ас қорыту процесін реттейтін, бұлшықет жүйесі мен орталық жүйке жүйесінің жұмысын қамтамасыз ететін таптырмайтын қосылыстар болып саналады.
Сахаридтер - бұл бірнеше топқа бөлінетін органикалық қосылыстар:
- қарапайым моносахаридтер;
- дисахаридтер;
- полисахаридтер - күрделі көмірсулар.
Көп жағдайда көмірсулар өсімдік тектес тағамдарда кездеседі, бірақ гепатоциттер мен бұлшықет аппаратының жасушаларында кездесетін полисахаридтердің бірі (гликоген) жануарлардан шыққан. Бір грамм көмірсулардың белгілі бір энергетикалық мәні бар. Бұл 4 ккал. Күн сайын орташа физикалық және психикалық стрессті орындайтын сау ересек адам күні бойы 400 г-ға дейін сахаридтерді қабылдауы керек.
Сахаридтер денеге енгеннен кейін белгілі бір өзгеру және бөліну реакциялары жүреді, нәтижесінде глюкоза (моносахарид) пайда болады. Дәл осы формада молекулалар дененің жасушалары мен тіндеріне олардың өмірлік маңызды қызметтерін қамтамасыз ету үшін енеді. Егер қарапайым адамдарда глюкоза деп аталатын қант организмге қажет болса, ол гликогенге айналады және бауыр клеткаларына түседі. Тамақтану кезінде көмірсулар жеткілікті мөлшерде қабылданбайды.
Ұйқы безі шығаратын инсулин глюкоза молекулаларының жасушаларға енуіне мүмкіндік беретін негізгі зат болып саналады.
Полисахаридтер - ас қорыту процесінің негізгі қатысушылары. Олар ішекте ұзақ уақыт бұзылады, баяу қанға сіңеді, демек олар организмдегі гликемия деңгейін баяу көтереді.
Нан бірлігі туралы түсінік
Диетологтар гликемияның деңгейін түзету үшін тамақ қабылдауға рұқсат етілетін көмірсулардың мөлшерін, сондай-ақ қабылдау үшін қажет жылдам инсулин мөлшерін есептеу үшін нан бөлігінің тұжырымдамасын ұсынды.
Диабетпен ауыратын адам 1 ХЕ құрамында 12 грамм сіңетін сахаридтер бар екенін есте ұстауы керек. Индикатордың атауы дәл осындай мөлшерде көмірсулардың қалыңдығы 1 см және салмағы 25 грамм болатын нан кесектерін қамтиды. Нан бөлшектері - бұл халықаралық көрсеткіш, сондықтан әлемнің кез-келген елінде қажетті есептеулерді жүргізу жеткілікті. Дегенмен, қант диабеті үшін қолданылатын XE кестелерінің кейбір авторлары бір блоктың құрамындағы сахаридтердің индикаторларының ауытқуын 10-15 г-ға дейін жіберетіні белгілі.
Патологиялық салмақпен күресуге тырысатын науқастар мен адамдар тамақпен қамтамасыз етілген көмірсулардың мөлшерін есептеу өте қиын екенін түсінуі керек. Бұл қондырғының шартты өлшем болғандығымен байланысты, оның қателіктері де болуы мүмкін, бірақ адам қабылдаған тәуліктік қуат көлемін есептеуге мүмкіндік береді.
1 ХЭ адам ағзасындағы гликемия деңгейінің 1,5-2 ммоль / л жоғарылауына әкеледі. Тиісінше, бұл көрсеткіштерді тоқтату үшін инъекция түрінде енгізілетін гормондық белсенді инсулиннің орташа есеппен 1,5 ПИЕСЕС қажет.
Бір қарағанда, инсулин терапиясын дұрыс жүргізу үшін көптеген есептеулер қажет сияқты, бірақ пациент XE-ді түсінбейінше, алғашқы күндері бұл қиынға соғады.
Есеп айырысу
Қант диабетімен ауыратындарға арналған нан қондырғысының кестесі әрдайым көмектеседі және оңтайлы жеке мәзірді құруға көмектеседі бір күн немесе бір апта. Онда қазірдің өзінде 100 г өнімдегі бірлік санын есептеуге негізделген мәліметтер бар. Егер мұндай кестелер жақын жерде болмаса және мысалы, дүкенде болса және ол түскі немесе кешкі астарды таңдау керек болса, онда сіз XE-дің белгілі бір өнімде қанша екенін оңай есептей аласыз.
Кез-келген тағамдық заттаңбада 100 г өнімге кіретін ақуыздар, майлар және көмірсулар мөлшері туралы мәліметтер бар. Ең алдымен, 100 г өнімде қанша нан бар екенін есептеу керек. Мұны істеу үшін 100 г құрамындағы сахаридтердің мөлшерін 12-ге бөлу керек. Бұдан әрі сіз өнімнің барлық көлемінде XE қанша екенін түсінуіңіз керек. Сіз өнімді өлшеуіңіз керек немесе орамдағы массаны көріп, индикаторды толығымен есептей аласыз.
Төмендегі есептеу мысалы қант диабетімен ауыратын науқастар үшін пайдалы болуы мүмкін:
- 100 грамм қарақұмықтың құрамында 72 г көмірсулар бар.
- Біріншіден, 72-ді 12-ге бөлу керек. Бұл 6 болады. Бұл 100 г қарақұмықтағы нанның саны болады.
- Егер адам осындай астықтың 200 г жегісі келсе, онда алынған 6 мөлшерін 2-ге көбейту керек. Нәтижесі - 12 XE үшін 12 XE үшін науқасқа тамақтанар алдында енгізілуі керек инсулин мөлшерін есептеу керек.
XE есептеген диабетпен ауыратындарға арналған мәзір
Нан бөліктеріне арналған диетаны құру туралы мәліметтерді кестелерден алған дұрыс. Бұл тез және ыңғайлы. Негізгі ереже келесідей: бір тағамға 7 XE артық емес пайдалану ұсынылады. Бұл ұйқы безіне жүктемені азайтады, инсулинді нормогликемияға жету үшін қажет жылдамдық пен мөлшерде шығаруға мүмкіндік береді.
Нанның құрамын тамақ ішкенге дейін ескеру керек, өйткені инсулин дозасын есептеу, тамақ ішер алдында жасалуы керек. Денедегі гормон деңгейінің физиологиялық өзгеруіне қол жеткізу үшін тәуліктің уақытын ескеру керек.
Маңызды! Таңертең нан блогында гормондық белсенді заттың 2 ПИЕСЕС, түстен кейін - 1,5 ПИЕС, кешкісін - 1 ПИЕКЕС қажет.
Эндокринолог және диетолог - нан бөлімдерін түсінуге көмектесетін мамандар
Әр түрлі адамдар күніне күніне қанша нан тұтынуы керек (деректер XE):
- күн сайын ауыр дене еңбегімен айналысатын, салмағы аз адам - 22-30;
- оңтайлы салмағы бар және қалыпты физикалық жұмысты орындайтын адам - 22-ге дейін;
- Дене салмағы қалыпты адам, күнделікті отырықшы жұмыс істейтін адам - 18-ге дейін;
- белсенді емес өмір салты және қалыпты салмағы бар орташа жастағы диабетпен ауыратындар - 12-14;
- орташа семіздікпен өмір сүру белсенді емес орташа жастағы диабетик - 10;
- семіздікпен ауыратын адам - 8-ге дейін.
Пайдаланылған нанның мөлшері күн бойына біркелкі таратылады. Таңғы асқа сіз 5 бірлікке дейін, түскі асқа - 7-ге дейін, кешкі асқа - 4-ке дейін тамақтануыңыз керек.
Кейбір нюанстар
Қант диабетімен ауыратын науқастарға арналған жеке мәзірді құрастыру кезінде келесі жайттарды ескерген жөн. Егер сіз наннан крекер жасасаңыз немесе кез-келген өнімді кептірсеңіз, нанның индикаторлары өзгермейді. Ұнды мәзірге қосу тұтас ұн негізінде дайындалатын өнімдерді таңдауды қажет етеді.
Егер диетаға құймақ немесе құймақ қосылған болса, онда олардың саны дайын тағам үшін емес, қамыр үшін есептелуі керек. Дәнді дақылдардың көпшілігінде құрамдағы нан мөлшері бірдей, сондықтан сіз көптеген дәрумендер мен минералдарға, полисахаридтерге, мысалы, қарақұмық жарналарына ие болғаныңыз жөн.
Нан бөлімдерінде ет және сүт өнімдері жоқ (қаймақ және сүзбе). Котлеттерді дайындау кезінде диабетиктер нан жұмыртқаларын қолдана алады, сондықтан дайын өнім бір нанның бірлігі ретінде бағаланады.
Өнімдердегі XE көрсеткіштері
Толық кестелерді Интернеттен, диабетпен ауыратындарға арналған баспа әдебиеттерінен және диетология туралы кітаптардан табуға болады.
Сүт негізіндегі өнімдер
Сүт өнімдері сау да, науқас адамдардың да рационында болуы керек. Бұл тірек-қимыл жүйесі, бұлшық еттер, тістер, шаштар мен тырнақтардың дұрыс қалыптасуы мен жұмыс істеуі үшін маңызды кальций мен фосфордың қайнарлары. Таңқаларлық, бірақ диабетпен ауыратындарға диетаға өнімдердің дүкендік нұсқасын дәл қосу ұсынылады. Бұл соңғысының май құрамына байланысты.
Маңызды! Үйде дайындалған қаймақ, кілегей және майы жоғары сүзбе алынып тасталуы немесе ағзаға енуін шектеуі керек.
Нанның ең аз бөлігінде тұрақты сүт бар, және ол дүкен нұсқасында
Егер біз йогурт пен сүзбе туралы айтатын болсақ, онда бұл өнімдердің құрамында XE жоқ. Алайда, бұл олардың диетаға енгізілген мөлшері бақыланбауы керек дегенді білдірмейді. Сондай-ақ, гликемиялық, инсулин көрсеткіштері, сондай-ақ энергия мәні (калория саны) бар екенін ұмытпаған жөн.
Жарма, ұн және пирожныйлар
Бұл диабетпен ауыратындар үшін жоғары калориялы тағамдар тобы. Ұн, нан, кондитер өнімдеріне негізделген өнімдер жеке рационда күрт шектелуі керек. Бұл премиум ұнына негізделген тағамдарға қатысты. Қара бидай ұны, екінші сортты бидай, бүтін астық қолдана отырып пісіруге рұқсат етіледі.
Мұндай тағамдарды мәзірге қосқан кезде олардың жоғары калориялы құрамын және гликемиялық индексінің маңызды мәндерін ескерген жөн.
Есептеу кезінде тұтынылған өнімнің салмағына назар аудару керек.
Егер дәнді дақылдар туралы айтатын болсақ, олардың құрамында 15 г өнімде 1 ХЕ бар. Сіз бұл санға сенімді назар аудара аласыз. Ерекше жағдай - жүгері. Бұл жағдайда бір нан бөлігінің жартысында немесе 100 г өнімде болады.
Дәнді дақылдар қант диабетімен ауыратын науқастың күнделікті мәзірінде болуы керек, өйткені тез ассимиляцияланған сахаридтерді қабылдауды шектеу себебінен жарма құрамына кіретін полисахаридтерге, атап айтқанда талшық пен диеталық талшықтарға баса назар аударылады. Қарақұмық жармасы, тары жармасы, сұлы жармасы, қоңыр күріш, жұмыртқа және бидай ботқасына артықшылық беріледі. Жіңішке тамырдан толығымен бас тартқан дұрыс. Бұл ботқа құрамында аз мөлшерде қоректік заттар бар, бірақ калориясы жоғары. Сондай-ақ, сарапшылар диетадағы ақ күрішті шектеуге кеңес береді.
Жемістер мен жидектер
Бұл өнімдерді эндокринологтар мен диетологтар сау және ауру адамдарға ұсынады. Қант диабетімен шектелетін жемістердің тізімі бар, бірақ оларды толығымен тастаудың қажеті жоқ. Жемістер мен жидектер адам ағзасына келесідей әсер етеді:
- дәрумендер мен минералдармен қанықтыру;
- иммундық жүйенің жұмысын қолдау;
- бос радикалдар денені байланыстырады және шығарады;
- тұмауға қарсы әсері бар;
- жүрек бұлшықеті мен жүйке жүйесінің жұмысын күшейту;
- тамырлардың серпімділігін сақтау.
Кестеде 1 нан бірлігі қанша өнім бар екендігі көрсетілген
Көкөністер
Өнімдер тобы мәзірге еш шектеусіз енгізілген. Бұл әсіресе жасыл көкөністерге қатысты: цуккини, брокколи, шөптер және т.б. Бақтың тұрғындары адам ағзасын витаминдермен, макро- және микроэлементтермен, талшықтармен және басқа да диеталық талшықтармен қанықтырады. Оларды қолдану ұсынылады:
- бірінші курстарға;
- бүйір тағамдар;
- аппетиттер;
- салаттар;
- пісіру;
- көкөніс шырындары;
- күні бойы жаңа тұтыну.
Өнім атауы | Құрамында 1 XE (g) бар |
Шикі және қайнатылған картоп | 75 |
Картоп пюресі | 90 |
Қуырылған картоп | 35 |
Сәбіз | 200 |
Қызылша | 150 |
Қырыққабат | 250 |
Тәттілер
Инсулиннің дозасын есептеу кезінде тәттілендіргіштерді қолдану туралы да ойлану керек. Дәрігерлер қантты ауыстыруға рұқсат бергеннен кейін, қант диабетімен ауыратындардың көпшілігі бұған мүлдем қауіпсіз деп санайтын заттарға мән бермейді. Төмендегі кестеде қазіргі тәттілендіргіштердің құрамында қанша индикатор бар екендігі көрсетілген.
Пісіру кезінде осындай заттарды қолданған кезде рецептте көрсетілген қант мөлшерін қайта есептеу керек
Фаст-фуд
Қант диабетімен ауыратын науқастар үшін осы санаттағы өнімдерді жеке мәзірге қосуға кеңес берілмейді, бірақ адамдар өздерін тез тамақтанатын заттар сатып алатын кездер болады. Неліктен мұндай тағамдарды жеуге болмайды:
- семіздікке әкеледі;
- өт жолында кальцийдің пайда болуын қоздырады;
- бүйрек ауруын тудырады;
- атеросклероздың дамуына арандату;
- қандағы холестеринді жоғарылату;
- қан қысымын жоғарылату;
- кариестің пайда болуын, асқазанның шырышты қабынуын, асқазан жарасын қоздырады.
Ең көп XE саны тәтті коктейльдер мен қуырылған картоппен мақтана алады
Сусындар
Ішу сонымен қатар көрсеткіштерді есептеуді қажет ететінін ұмытпаған жөн. Диабетиктерге көкөністер мен жеміс-жидек шырындарын (тәттіленбеген тағамдардан) тұтынуға кеңес беріледі. Олар пісіру кезінде қантты пайдаланбай, жаңа сығып алу керек. Қызылша шырынын тұтынар алдында сәл тұруға кеңес беріледі.
Алма, апельсин, ананас, асқабақ, алмұрт және қызанаққа негізделген шикізатты біріктіретін опциялар әсіресе пайдалы болады. Сарапшылар күніне 300 мл-ден аспайтын сусын ішуді ұсынады.
Нанның ең аз бөлігінде қырыққабат, қияр және қызанақ негізіндегі өсімдік сусыны бар
Кәмпиттер
Өнімдердің бұл санаты ауру адамдарға тыйым салынған деп саналады, бірақ XE көрсеткіштері тек қант диабетімен ғана емес, сонымен бірге олардың дене салмағын бақылайтын адамдармен де есептеледі. Егер бір нан бірлігі туралы айтатын болсақ, оның құрамында 10-12 г түйіршіктелген қант пен тазартылған қант, 12 г бал, 20 г шоколад, сонымен қатар 4-5 карамель бар деп айту керек.
Мамандардың негізгі индикаторларды есептеу бойынша ұсыныстарын сақтау гликемия деңгейін қалыпты шектерде ұстап тұрады, сонымен қатар «тәтті ауру» үшін өтемақы күйін сақтайды.