Қант диабеті сияқты қолайсыз диагнозбен өмір сүретін адамдарда аурудың асқынуы кезінде аяқтарында дақтар бар. Бұл пациенттің келбетін бұзып қана қоймайды, сонымен қатар жасуша алмасуы бұзылған гипергликемияның қауіпті көрінісі болып табылады. Эндокринологтар терінің күйін, әсіресе төменгі аяқтардағы жағдайды мұқият қадағалап отыруға кеңес береді, өйткені бұл жерде диабетпен ауыратын патология жиі дамиды. Жағымсыз белгілерді болдырмауға бола ма және олардан қалай құтылуға болады?
Неліктен дақтар диабетиктерге пайда болады
Төменгі аяқтардағы әртүрлі бөртпелер мен дақтар көптеген қолайсыз факторлардың әсерінен пайда болады. Патологиялық процестердің ең көп таралған себебі - бұл диабетке тән метаболикалық бұзылыс. Гликозилдейтін заттардың көп мөлшерде жиналуына байланысты қан айналым жүйесіндегі ең кішкентай капиллярлар әсер етеді, бітеледі және тромбозға ұшырайды. Нәтижесінде эпителийдің жасушалары мен тіндері қажетті қоректік заттар мен оттегін алмайды, бұл ангиопатияның дамуын тудырады - терінің пигментациясының өзгеруі.
Зұлымдықтың көзі патогендер тудыратын саңырауқұлақ инфекцияларында, дерматиттерде де болуы мүмкін. Бұл жерде иммунитеттің төмендеуіне байланысты бөртпелер мен дақтар пайда болады. Қант диабетімен әлсіреген организм бұдан былай оған шабуыл жасайтын патогенді микрофлораға қарсы тұра алмайды және микробтардың өсіп-өну алаңына айналады.
Қант диабеті және қысымның жоғарылауы - бұрынғы нәрсе
- Қантты қалыпқа келтіру -95%
- Веналық тромбозды жою - 70%
- Күшті жүрек соғысын жою -90%
- Жоғары қан қысымынан құтылу - 92%
- Күндізгі қуаттың жоғарылауы, түнгі ұйқының жақсаруы -97%
Дерматиттің дамуы
Төменгі аяқтардағы қызыл дақтар әрдайым диабетикада пайда болмайды. Көп нәрсе жасына, глюкозаның көрсеткіштеріне, тұқым қуалайтын бейімділікке байланысты. Тері патологиялары өздігінен көрінуі мүмкін: цианотикалық дақтар, блистер, ойық жара, қара пигментті аймақ түрінде.
Аяқ аймағында қызыл дақтар пайда болатын патология дерматоз деп аталады. Бұл атпен аурудың бірнеше түрі кездеседі, олардың кейбіреулері диабетиктің денсаулығына қауіп төндіреді:
- Дермопатия - бұл кіші тамырларда болатын патологиялық процестерге байланысты пайда болатын ауру. Аяқтарда қоңыр, дөңгелек дақтар пайда болады, қабыршақты таразылармен жабылған. Сонымен бірге зардап шеккендер көп ыңғайсыздық сезінбейді және денсаулығына шағымданбайды.
- Липоидты некробиоз, бұл өте сирек. Оның дамуына көмірсулар алмасуының бұзылуы жатады. Бұл жағдайда төменгі аяқтар зардап шегеді. Алдымен қызару пайда болады, содан кейін дақтар көк түске айналады, қараңғыланады, жаралар пайда болады және науқасқа көп қиындықтар туғызады. Бұл ауруды қараусыз қалдыру мүмкін емес, сонымен қатар өзін-өзі емдеу.
- Қабық бөртпелердің пайда болуымен сипатталатын диабеттік атеросклероз. Әрі қарай, олар ауырсынатын, емделмейтін жаралармен жабыла бастайды.
- Диабеттік қақырықтар диабеттегі жиі кездесетін дерматологиялық мәселе болып табылады. Теріде қызарған, ісінген жерлер пайда болады.
- Ксантоматоз - сары бөртпелердің пайда болуымен сипатталады. Көбінесе бұл патология жоғары холестеринмен дамиды.
- Қоңыр дақтардың пайда болуымен сипатталатын терінің дистрофиясы. Бұл семіздікке шалдыққан науқастарда кездеседі. Дене салмағының жоғарылауымен дақтар да көбейеді.
- Қант диабеті дамуының белгісі болып табылатын нейродерматит, жасырын түрде жүреді.
Саңырауқұлақтар
Негізінен, гигиенаның қарапайым ережелері мен пациенттің денесіне немқұрайды қарамаған жағдайда, қант диабеті бар аяқтардағы бөртпелер дамиды. Қышынумен, тығыздағыштармен, микро жарықтармен, ұсақ жаралармен, құрғақ терімен, аяққа күтімнің болмауы саңырауқұлақ инфекцияларының таралуына және вирустық микробтардың зардап шеккен аймақтарға енуіне ықпал етеді.
Семіздік кезінде науқастар көбінесе эпидермистің қатпарларында кандидоз дамытады. Біріншіден, пациент өте алмайтын қышуды сезінеді - диабетпен ауыратындардағы терінің қышуы туралы мақаланы қараңыз. Микро жарықтар мен эрозиялардың пайда болуына әкелетін бактериялар тырналудан зақымдалған жерлерге енеді. Олар үнемі ылғалданады, ақшыл гүлдейді және көпіршіктермен жабылады. Құзыретті емдеу болмаған кезде патологиялық процесс ұзақ уақытқа созылуы мүмкін, өйткені көпіршіктер жарылып, жаңа эрозиялық жаралар пайда болады.
Маңызды! Стрептококк және стафилококк инфекциясы әсіресе қауіпті. Қант диабетіндегі асқазанның жаралары, қайнатулар, пиодерма және басқа қабыну патологиялары күрделі түрде жүреді және қандағы гликозиляциялық заттарды тұрақтандыруды қажет етеді. Инсулинге тәуелді емделушілерде гормонның дозасын жоғарылату қажеттілігі туындайды.
Сараптама және кіммен байланысу керек
Терінің инфекциялық және саңырауқұлақ зақымдануымен диабетик дерматологқа көрінуі керек. Алғашқы визуалды тексеруден кейін ол пациентті глюкозаның концентрациясын анықтау үшін қан анализіне жібереді, ал дифференциалды диагноз әдісімен тері ауруының түрін анықтайды.
Егер науқаста теріге пустулалар, қыртыстар пайда болса, дененің зақымдалған жерлерінің қышуына, құрғауы мен пиллингке шағымданады, бөртпелер мөлдір мазмұнмен толтырылған болса, онда бұл саңырауқұлақ инфекциясы. Мұндай жағдайда маман оны терінің зақымдалған бөлігін тазартуға бағыттай алады.
Қант диабетімен тері бөртпелерін қалай емдеуге болады
Дәрігер патологиялық процестің сипатына және ауырлығына байланысты әр пациентке жеке емдеуді таңдайды.
Көбінесе дерматит кезінде емдеу хаттамасына мыналар кіреді:
- қандағы глюкозаны қалыпқа келтіру;
- диета;
- қабынуға қарсы препараттарды, бактерияға қарсы жақпа, анальгетикалық гельдер, аллергияға қарсы және антигистаминді қолдану.
Иммундық жүйені нығайту үшін дәрумендермен емдеу курстары тағайындалады. Сонымен қатар, дерматолог немесе эндокринолог емдік жақпа қолдануға кеңес бере алады:
- Шамадан тыс құрғақтық, қызару, бөртпелер, жарықтар үшін қолданылатын бепантен;
- Метилурацил, нашар емделетін жаралар мен диабеттік жаралардан құтқарады;
- Терінің іріңді зақымдануы мен трофикалық жаралар үшін қолданылатын қайта емдеу;
- Солкосерил, дымқыл дақтар мен жақпаға көмектеседі - аяқтардағы құрғақ тері зақымымен;
- Эбермин - бұл қант диабетінде жиі пайда болатын трофикалық жараларды тиімді емдейтін дәрі.
Саңырауқұлақ инфекцияларымен келесілер тағайындалады:
- антимикотикалық препараттар, мысалы, Ламисил, Низорал бір айға;
- натрий тиосульфатының ерітіндісімен проблемалық аймақтарды емдеу;
- антифунгалды препараттарды өзекті қолдану, мысалы, Миконазол, бір айға;
- қатаң диетаны ұстану;
- төзімсіз қышу сезімін жеңілдететін антигистаминдер.
Теріңізді қалай сау ұстауға болады
Қант диабетімен ауыратын теріге тап болмас үшін ұсынылады:
- денеге жүйелі түрде қамқорлық жасаңыз және бөртпелер мен дақтардың пайда болуы үшін аяқтарды күнделікті тексеріңіз;
- құрамында хош иісті қоспалар жоқ сабын қолданыңыз;
- эпидермисті қатты құрғататын ыстық ванналар қабылдамаңыз;
- су рәсімдерінен кейін теріні құрғатыңыз;
- тырнақтарға күтім жасау кезінде теріге және кутикулаларға зақым келтірмеңіз;
- табиғи шұлықтар мен жоғары сапалы тыныс алатын аяқ киімді пайдаланыңыз, бұл аяқтың ауасын шығарады;
- терапиялық және ылғалдандыратын косметиканы қолданып, ұрық аралық жерлерге ерекше назар аудару керек;
- артық салмақтың пайда болуын болдырмаңыз;
- жүгері мен жүгері үшін мочевина мөлшері көп кремді қолданыңыз;
- теріні құрғатуға жол бермеу керек, бұл жарықтардың пайда болуын болдырмайды және микроранның жұқтыру ықтималдығын азайтады.
Науқас дерматологиялық аурулардың мазасыз белгілерін байқаған кезде, асқынулардың алдын алу үшін дереу медициналық көмекке жүгіну керек.
Асқынулар
Аяқтардағы қан айналымының айтарлықтай бұзылуымен қауіпті жағдай пайда болуы мүмкін - саусақтар мен өкшелерге әсер ететін диабеттік гангрена. Қара дақтар айтарлықтай қызарып, некротикалық аймақты қалыптастырады, қызыл қабынған шекарасы бар сау емес жерлерден бөлінеді. Уақытылы емделмеген жағдайда, кардиналды емдеу әдісі қажет - сепсистің алдын алу үшін аяқтың ампутациясы.
Қызыл дақтар диабетпен ауыратындардың аяқтарында жиі пайда болады және олардың пайда болуының көптеген себептері бар. Тек дұрыс таңдалған емдеу және уақтылы диагноз қою ауыр зардаптардан аулақ болуға және аяқтың әдемі келбетін қалпына келтіруге көмектеседі.
