Қант диабеті тұқым қуалайтын ауру ма немесе жоқ па?

Егер сіздің жақын туыстарыңыз, және көбінесе сіздің ата-анаңызда глюкозаның жетіспеушілігі (ДМ) болса, онда кездейсоқ сұрақ туындайды: «Қант диабеті мұрагерлік жолмен беріле ме?».

Егжей-тегжейлі жауап алу үшін ауруды тудыратын барлық факторларды, соның ішінде тұқым қуалаушылықты ескерген жөн.

Қант диабеті мұрагерлік пе?

2017 жылы «Халықаралық эндокринологиялық журналда» жарияланған мәліметтерге сәйкес, қант диабетінің бірнеше себептері бар:

• семіздік
• 45 жастан кейінгі жас;
• ұлты
• гестациялық диабет;
• триглицеридтердің жоғарылауы;
• белсенділігі төмен;
• созылмалы стресс;
• ұйқының болмауы;
• поликистозды аналық синдром;
• циркадиялық ырғақтың бұзылуы;
• генетикалық мұрагерлік.

Ғалымдардың айтуынша, жетекші эндокринологтардың, қант диабетімен ауыратын науқастардың жақын туыстарының қант диабетімен ауыру қаупі басқаларға қарағанда 3 есе жоғары. Бұл бағытта халықаралық зерттеулер жүргізілді.

Зерттеу нәтижесі ғалымдардың келесі болжамдарын растады:

1. монозиготикалық егіздер 5,1% жағдайда қант диабетін мұра етті;
2. Ата-аналардан берілетін бір ген емес, аурудың дамуына кінәлі, бірақ бірнеше;
3. белгілі бір өмір салтына байланысты диабеттің даму қаупі артады (отырықшы, дұрыс емес тамақтану, жаман әдеттер);
4. көбінесе қант диабеті гендік мутация тудырады, оны тұқым қуалаушылықпен байланыстыруға болмайды;
5. субъектілердің мінез-құлық факторы, олардың стресске тұрақтылығы қант диабетінің мұрагерлігінде үлкен рөл атқарды. Адам аз қорқынышқа, жүйке сезіміне душар болады, ауру қаупі соғұрлым төмен болады.

Осылайша, қант диабеті 100% ықтималдылықпен мұра болды деп айту мүмкін емес. Адам тек бейімділікке мұрагерлікті талап ете алады. Яғни гендер туыстарынан беріледі, олар 1 типті және 2 типті қант диабеті қаупінің жоғарылауына әсер етеді.

Тұқымқуалаушылық және тәуекел

1 типті қант диабеті

1 типті қант диабеті балалық шақта диагноз қойылған. Ауру ұйқы безінің сарқылуымен, инсулин өндірісінің төмендеуімен сипатталады. Күн сайын инсулин терапиясын жүргізу керек.

1 типті қант диабетінің пайда болуына келесі факторлар мен қауіптер ықпал етеді:

• тұқым қуалаушылық. Егер жақын туыстарына қант диабеті диагнозы қойылса, аурудың қаупі 30% -ға дейін артады;
• семіздік. Бастапқы семіздік деңгейі қант диабетін аз қоздырады, 4-ші дәреже 1 типті қант диабеті қаупін 30-40% арттырады;
• панкреатит. Созылмалы панкреатит дамыған күйде ұйқы безінің тініне әсер етеді. Процестер қайтымсыз. 80-90% жағдайда 1 типті қант диабетіне әкеледі;
• эндокриндік аурулар. Қалқанша безінің ауруларымен байланысты инсулиннің баяу және жеткіліксіз өндірілуі 90% жағдайда қант диабетін қоздырады;
• жүрек ауруы. І типтегі 1 типті қант диабетінің қаупі жоғары. Бұл пассивті өмір салтына, диетаның болмауына байланысты;
• экология. Таза ауа мен судың болмауы денені әлсіретеді. Әлсіз иммунитет аурудың ағымына, вирустарға қарсы тұра алмайды;
• тұрғылықты мекенжайы. Швеция, Финляндия тұрғындары, бірінші кезектегі қант диабетімен, бүкіл әлемдегі тұрғындармен жиі ауырады.
• басқа себептер: кеш босану, анемия, көп склероз, стресс, балаларды вакцинациялау.

1 типті қант диабетінің мұрагерлік факторларына аға буыннан жас ағзаға қабылдаушы организмнің жасушаларымен күресетін антиденелер (аутоантиденелер) жатады. Оларға мыналар жатады:

1. аралық бета жасушаларына антиденелер;
2. IAA - инсулинге қарсы антиденелер;
3. ГАД - глутамат декарбоксилазасына антиденелер.

Соңғы ген балалардағы 1 типті қант диабетінің дамуында маңызды рөл атқарады. Жаңа туған нәрестенің денесінде антиденелер тобының біреуі болуы аурудың міндетті түрде дамиды дегенді білдірмейді. Өмірдің қосымша сыртқы факторларын, баланың дамуын ескерген жөн.

Қант диабетінің 2 түрі

2 типті диабетпен ауыратындарға қосымша инсулин қажет емес. Гормон шығарылады, оның мөлшері қалыпты, бірақ дененің жасушалары оны толық қабылдамайды, сезімталдығын жоғалтады.

Емдеу үшін инсулинге тіннің иммунитетін төмендететін дәрі-дәрмектер қолданылады. 2 типті қант диабетінің пайда болу қаупін 2 түрге бөлуге болады: өзгермелі және өзгермейтін.

Өзгертілетін (адам басқаратын):

• артық салмақ;
• жеткіліксіз ішу;
• физикалық белсенділіктің болмауы;
• дұрыс тамақтанбау;
• гестациялық диабет;
• гипертония
• темекі шегу
• жүрек ауруы
• инфекциялар
• жүкті әйелдердің артық салмақ жинауы;
• аутоиммунды патологиялар;
• Қалқанша безінің дұрыс жұмыс істемеуі.

Өзгертілмейді (оларды өзгерту мүмкін емес):

• тұқым қуалаушылық. Бала аурудың дамуына ата-анасынан бейімділік қабылдайды;
• жарыс
• жынысы
• жасы

Статистикаға сәйкес, қант диабетімен ауырмайтын ата-аналарда 1 типті қант диабетімен ауыратын бала болуы мүмкін. Жаңа туған нәресте ауруды туыстарынан бір-екі ұрпаққа мұра етеді.

Ерлерде қант диабеті жиі кездеседі, әйелдерде - 25% аз. Күйеуі мен әйелі, қант диабетімен ауыратын баланы 21% ықтималдылықпен туады. Егер 1 ата-ана ауырса - 1% ықтималдығы бар.

2 типті қант диабеті - бұл гетерогенді ауру. Патогенезге бірнеше геннің қатысуы тән (MODY және басқалар). Жасуша белсенділігінің төмендеуі көмірсулар алмасуының бұзылуына, 2 типті қант диабетінің дамуына әкеледі.

Инсулин рецепторлары генінің мутациясы қарт диабеттің жиі кездесетін себебі болып табылады. Рецептордағы өзгерістер инсулин биосинтезінің, жасуша ішілік тасымалдау жылдамдығының төмендеуіне әсер етеді, инсулин байланыстыруындағы ақауларға, осы гормонды шығаратын рецепторлардың тозуына әкеледі.

Балалардағы ауру

Балаларда бірінші типті қант диабеті жиі диагноз қойылады. Ол инсулинге тәуелді деп аталады. Балаға күн сайын инсулин инъекциясы қажет. Оның денесі денені энергиямен қамтамасыз ететін глюкозаны өңдеуге арналған гормонның қажетті мөлшерін шығара алмайды.

Балалардағы аурудың дамуына келесі факторлар себеп болады:

• бейімділік. Бұл жақын туыстардан, тіпті бірнеше ұрпақтан кейін де мұра болып табылады. Балалардағы қант диабетін диагностикалау кезінде барлық науқас туыстарының, тіпті жақын емес адамдардың саны ескеріледі;
• жүктілік кезінде әйелдерде глюкозаның жоғарылауы. Бұл жағдайда глюкоза плацента арқылы еркін өтеді. Бала оның артық болуынан зардап шегеді. Алдағы айларда аурумен немесе оның даму қаупімен туылған;
• отырықшы өмір салты. Дене қозғалыссыз қандағы қант төмендемейді;
• шамадан тыс тәттілер. Кәмпиттер, шоколад көп мөлшерде ұйқы безінің жұмысын бұзады. Инсулин гормонының өндірісі төмендейді;
• басқа себептер: вирустық инфекциялар, иммуностимуляторлық препараттарды шамадан тыс қолдану, аллергия.

Аурудың даму жолдары

Қант диабетінің патогенезі науқастың түріне және жасына байланысты.

1 типті қант диабеті келесі сценарий бойынша дамиды:

1. адамдарда мутациялық гендердің болуы. Олар ауруды қоздыруы мүмкін;
2. диабеттің дамуына түрткі (инфекция, стресс және т.б.);
3. организмдегі инсулин мөлшерінің біртіндеп төмендеуі. 1-3 жастағы симптомдардың болмауы;
4. төзімді диабеттің дамуы;
5. аурудың алғашқы белгілерінің пайда болуы: шаршау, әлсіздік, құрғақ ауыз;
6. аурудың тез дамуы. Салмақ жоғалту, жиі зәр шығару, сананың жоғалуы, емдеу болмаған жағдайда - диабеттік кома;
7. инсулин өндірісін тоқтату;
8. инсулин енгізумен инсулин деңгейін түзету.

2 типті қант диабетінің патогенезі:

1. қоздырғыш факторлардың аясында аурудың баяу дамуы;
2. алғашқы белгілердің пайда болуы (шөлдеу, қант деңгейінің жоғарылауы, салмақ жоғалту);
3. тамақтану және қантты төмендететін дәрі-дәрмектерге байланысты қант деңгейін түзету.

Алдын алу шаралары

1 типті және 2 типті қант диабетінің алдын-алу адам өмірінің сапасын жақсартуға бағытталған бірқатар шараларды қамтиды.

1 типті қант диабетіне бейім балалардың ата-аналарына туа біткеннен бастап диабеттің алдын-алу қажет. Мұнда бірнеше ұсыныстар берілген:

1. 1 жасқа дейін немесе одан да ұзақ емшек емізу;
2. егу күнтізбесін сақтау;
3. салауатты өмір салты;
4. дұрыс тамақтану;
5. стрессті жою;
6. дене салмағын бақылау;
7. тұрақты медициналық тексерулер, глюкозаның мониторингі.

1 типті қант диабеті бар баланың тууының алдын алуды жүкті әйел жүргізуі керек. Аштықтан, стресстен аулақ болу керек. Артық салмақты баланың туылуы 1 типті қант диабетін дамыту мүмкіндігінің белгісі ретінде қарастырылуы керек.

2 типті қант диабетінің алдын алудың негізгі шаралары:

1. тамақтануды қалыпқа келтіру;
2. тамақ, май құрамындағы қант мөлшерінің төмендеуі;
3. көп сұйықтық ішу;
4. дене белсенділігі;
5. салмақ жоғалту;
6. ұйқыны қалыпқа келтіру;
7. стресстің болмауы;
8. гипертониялық емдеу;
9. темекіден бас тарту;
10. уақтылы тексеру, қант деңгейіне қан анализі.

Ұқсас бейнелер

Видеодағы қант диабетінің мұрагері туралы:

Қант диабеті - бұл 100% ықтималдылықпен мұраланбаған ауру. Гендер бірнеше факторлардың жиынтығымен аурудың дамуына ықпал етеді. Гендердің, мутациялардың бірыңғай әрекеті маңызды емес. Олардың болуы тек қауіп факторын көрсетеді.