Гипотиреоз мен қант диабеті арасындағы байланыс жанама. Қалқанша безінің қызметі 2 бағытта бұзылуы мүмкін - гормондық бездің жасушалары тым көп немесе аз мөлшерде шығуы мүмкін.
Қалқанша безі екі гормонды, тироксинді және триодотирононы шығарады. Бұл гормондар қысқартылған T 3 және T 4.
Гормондардың түзілуінде йод және тирозин қолданылады. Т 4 түзілуі үшін 4 йод молекуласы, ал T3 гормоны үшін 3 молекула қажет.
Адам ағзасындағы гипотиреоздың белгілері
Қант диабетімен ауыратын науқастарда немесе оған бейімділігі бар адамдарда гипотиреоздың дамуы аясында келесі асқынулар дамиды:
- Денедегі липидтер алмасуының жұмысындағы ақаулар. Қанда холестерин мөлшерінің жоғарылауы байқалады, ал пайдалы майлардың мөлшері айтарлықтай азаяды.
- Қан тамырларының зақымдануы, ішкі люменнің төмендеуі. Науқастар инфаркт пен инсульт қаупінің артуына ықпал ететін атеросклероз бен стеноздың дамуын бастан кешеді.
Қант диабетінің дамуы кезінде гипотиреозбен кездесетін бұзылулар, тіпті жастарда да инфаркт немесе инсульт тудыруы мүмкін.
Гипотиреозды дамыту үшін келесі белгілердің пайда болуы тән:
- артық салмақ пайда болады;
- жүрек-тамыр жүйесі баяулайды;
- мерзімді іш қату пайда болады;
- шаршау пайда болады;
- әйелдерде етеккірдің бұзылуы дамиды.
Гипотиреоздың ұйқы безі инсулинінің бұзылуымен бір мезгілде дамуы жағдайында барлық тән белгілері күшейеді.
Гипотиреоз жағдайында қалқанша безінің гормондарының, мысалы, тироксин мен триодиотирониннің азаюы байқалатын жағдай дамиды, бұл жағдай барлық метаболикалық процестердің қарқындылығының төмендеуіне әкеледі.
Қалқанша безінің гормондарының санының азаюымен ағзадағы TSH мөлшерінің жоғарылауы байқалады - гипофиздің қалқанша қоздырғыш гормоны.
Гипотиреоз - баяу дамып келе жатқан процесс. Қалқанша безінің функционалды белсенділігінің төмендеуі адамдарда келесі белгілермен көрінеді:
- бұлшықет әлсіздігі
- артралгия,
- парестезия
- брадикардия
- стенокардия
- аритмия
- нашар көңіл-күй
- өнімділіктің төмендеуі
- дене салмағының жоғарылауы.
Гипотиреоз оның даму кезеңінде көмірсуларға төзімділіктің бұзылуын тудырады, бұл адамның 2 типті қант диабетін дамыту ықтималдығын арттырады. Денедегі көмірсулар алмасуының жағдайын жақсарту үшін дәрігерлер гипогликемиялық әсері бар «Сиофор» препаратын қабылдауға кеңес береді.
Сиофор бигуанидтер тобына жатады.
Ұйқы безі мен қалқанша безінің бұзылыстары арасындағы байланыс
Екі бездің де жұмысында ауытқулары бар пациенттердің зерттеулері, егер адамда қалқанша безінің бұзылуы болса, 2 типті қант диабетін дамыту ықтималдығы едәуір артады.
Мұндай науқастарға TSH деңгейін әр 5 жыл сайын жүргізу ұсынылады. Популяция арасында ауыр бастапқы гипотиреоздың таралуы 4% құрайды, аурудың субклиникалық түрі орта есеппен әйелдердің 5% -ында және ерлердің 2-4% -ында кездеседі.
Егер гипотиреоз қант диабетімен ауыратын науқастың денесінде пайда болса, диабеттің жағдайын бақылау қиынға соғады. Гипотиреоз кезінде глюкозаның сіңу тәсілі өзгереді.
Гипотиреозбен организмдегі қант мөлшерін азайтуға арналған ең оңтайлы дәрі - Сиофор. Денедегі гипотиреозға қарсы қант диабетінің дамуы жағдайында пациент үнемі шаршау мен физикалық белсенділіктің төмендеуін және метаболизмнің баяулауын сезінеді.
Қант және глюкоза
Ұйқы безі мен қалқанша бездерінің қалыпты жұмыс істеуімен 1 литр қандағы қант мөлшері физиологиялық норма шегінде өзгереді. Бұзушылықтар болған кезде 1 литр қан плазмасындағы қант мөлшерінің өзгеруі орын алады.
1 л құрамындағы глюкозаның мөлшері тұрақсыз болады, бұл 1 л плазмадағы глюкоза көлемінің жоғарылауына және азаюына алып келеді және бұл белгілі бір дәрежеде 2 типті қант диабетінің асқынуы.
Науқастың денесінде қалқанша безінің гормондарының құрамын қалыпқа келтіру үшін алмастырушы терапия қолданылады. Емдеу үшін левотироксин қолданылады.
Егер организмдегі TSH деңгейі 5-тен 10 мУ / л-ге дейін болса, бұл препаратты қолдану жеке шешіледі. және T 4 қалыпты. Ауыстырылатын терапияның тағы бір препараты - L-тироксин. Бұл препаратты қолданған кезде жартылай шығарылу кезеңі орташа есеппен 5 күн, ал әрекеттің жалпы ұзақтығы 10-12 күн екенін есте ұстаған жөн.
Левотироксинді қолдану кезінде препарат дозасының жеткіліктілігін анықтау керек. Ол үшін TSH өлшеулері әр 5 апта сайын жасалады. Осы мақаладағы бейне Қалқанша безі мен қант диабеті арасындағы байланысты түсіндіреді.