Қант диабетімен ауыратын науқастардың өлімінің жиі кездесетін себептері - инсульт, бүйрек немесе жүрек жеткіліксіздігі, тыныс алу проблемалары. Мұны статистика дәлелдейді.
Соңғы жағдайға келетін болсақ, өкпе тінінің өте жұқа және көптеген ұсақ капиллярлары бар.
Олар жойылған кезде иммундық жүйенің белсенді жасушаларына және оттегіне қол жетімділік қиын болады. Нәтижесінде, мұндай жерлерде қабыну немесе рак клеткалары пайда болуы мүмкін, олар дененің қол жетімділігі болмағандықтан шыдай алмайды. Қант диабеті мен өкпе ауруы - өлімге әкелетін комбинация.
Аурулардың өзара байланысы
Қант диабеті тікелей ауа жолдарына әсер етпейді. Бірақ оның болуы қандай да бір жолмен барлық органдардың қызметін тұрақсыздандырады. Аурудың салдарынан капиллярлық желілердің бұзылуы орын алады, соның салдарынан өкпенің зақымдалған бөліктері жеткілікті мөлшерде тамақ қабылдай алмайды, бұл сыртқы тыныс алудың жағдайы мен жұмысының нашарлауына әкеледі.
Әдетте науқастарда келесі белгілер бар:
- гипоксия басталады;
- тыныс ырғағының бұзылуы орын алады;
- өкпенің өмірлік қабілеті төмендейді.
Пациенттерде қант диабеті пайда болған кезде иммундық жүйенің әлсіреуі жиі байқалады, бұл аурудың жүру ұзақтығына әсер етеді.
Пневмонияға байланысты қандағы қанттың айтарлықтай артуы байқалады, бұл диабеттің жоғарылауы. Бұл жағдай анықталған кезде екі диагнозды бір уақытта емдеуге тура келеді.
Пневмония
Қант диабетімен ауыратын адамдардағы пневмония тыныс алу жүйесінің инфекциясына байланысты.
Патогеннің таралуы ауа тамшыларымен жүреді. Адам қанындағы глюкоза деңгейінің жоғарылауына байланысты ағзаға түрлі инфекциялардың енуіне қолайлы жағдайлар жасалады.
Пневмония
Қант диабетіндегі пневмония курсының ерекшелігі гипотензия, сонымен қатар адамның психикалық жағдайының өзгеруі болып табылады. Басқа науқастарда аурудың барлық белгілері қарапайым респираторлық инфекцияның белгілеріне ұқсас.
Гипергликемиямен ауыратын диабетиктерде өкпе ісінуі мүмкін. Бұл процесс ағзаның капиллярлары ең көп өткізгішке айналатындығына, иммундық жүйесі де әлсіреп, макрофагтар мен нейтрофилдердің қызметі бұзылғанына байланысты жүреді.
Егер диабетпен ауыратын науқастарда пневмония анықталса, аурудың келесі белгілерін байқауға болады:
- дене қызуы 38 градусқа дейін жоғарылайды, ал қызба болуы мүмкін (егде жастағы науқастарда дене температурасының көтерілмеуі байқалады, бұл олардың денесінің қатты әлсіреуіне байланысты);
- құрғақ жөтел, бірте-бірте дымқылға айналады (өкпе аймағында қатты жөтел болған кезде ауырсыну пайда болуы мүмкін);
- қалтырау;
- қатты бас ауруы;
- ентігу
- тәбеттің толық болмауы;
- жиі бас айналу;
- бұлшықет ыңғайсыздығы;
- шаршау.
Көбінесе, диабетпен ауыратын науқастарда өкпенің төменгі бөлігінің зақымдалуы орын алады және мұндай қабыну процестері бар диабеттік жөтел 60 күннен артық кетпеуі мүмкін.
Пневмонияның ең тиімді алдын-алу вакцинация болып табылады:
- кішкентай балалар (2 жасқа дейін);
- созылмалы аурулары бар науқастар, мысалы: қант диабеті және астма;
- Иммунитеті қатты зақымдалған пациенттер, мысалы: АИТВ-инфекциясы, қатерлі ісік, сондай-ақ химиятерапия;
- жас санаты 65 жастан асқан ересектер.
Пайдаланылған вакцина қауіпсіз, өйткені онда тірі бактериялар жоқ. Иммунизациядан кейін пневмониямен ауыру ықтималдығы жоқ.
Туберкулез
Туберкулез көбінесе диабеттің ең ауыр асқынуларының біріне айналады. Бұл пациенттер басқаларға қарағанда ауруға жиі шалдығатыны белгілі, ал 20 мен 40 жас аралығындағы ер адамдар көбінесе зардап шегеді.
Туберкулез
Туберкулездің ауыр ағымы диабетпен ауыратын адамдарда метаболикалық бұзылулар мен иммундық жүйенің төмендеуіне байланысты болады. Қарастырылып отырған екі ауру бір-біріне әсер етеді. Сонымен, қант диабетінің күрделі ағымымен туберкулез өте ауыр болады. Және ол өз кезегінде әртүрлі диабеттік асқынулардың дамуына ықпал етеді.
Туберкулез көбінесе қант диабетінің болуын анықтауға мүмкіндік береді, оның ағзаға ауыр әсері диабеттік белгілерді күшейтеді. Олар оны, әдетте, кез-келген қантқа арналған қан анализімен анықтайды.
Қант диабеті кезінде туберкулездің алғашқы белгілері:
- салмақтың күрт төмендеуі;
- диабеттің симптомдарының күшеюі;
- тұрақты әлсіздік;
- тәбеттің болмауы немесе жоғалуы.
Медицинада қант диабетімен ауыратын науқастарда туберкулездің пайда болуы туралы әртүрлі теориялардың саны өте көп.
Алайда нақты себеп жоқ, өйткені аурудың пайда болуы мен дамуына түрлі факторлар әсер етуі мүмкін:
- диабеттен туындаған сарқылу;
- метаболикалық процестердің ұзақ уақыт декомпенсациясы;
- организмнің иммунобиологиялық қасиеттерінің күрт әлсіреуімен фагоцитозды тежеу;
- дәрумендердің жетіспеушілігі;
- ағзаның және оның жүйелерінің функциясының әртүрлі бұзылыстары.
Белсенді туберкулезі бар диабетиктер туберкулезге қарсы диспансерлерде емделуде.
Қажетті терапияны тағайындаудан бұрын фтизиатр дәрігердің пациенттің жағдайы туралы көп ақпарат жинауы керек: эндокриндік аурудың ерекшеліктері, дозалануы, сондай-ақ антидиабеттік препараттарды қабылдау уақыты, түрлі диабеттік асқынулардың болуы, бауыр мен бүйрек қызметі туралы.
Плеврит
Плеврит - бұл өкпенің плевралық қабығының қабыну процесі.
Олар қанның коагуляциясының ыдырау өнімдерінен (фибрин) тұратын немесе басқа табиғаттағы плевра жазықтығында сұйықтықтың жиналуынан тұратын олардың бетінде бляшек пайда болған кезде пайда болады.
Бұл жағдай көбінесе қант диабетінде дамитыны белгілі. Қант диабетімен ауыратын науқастарда плеврит екінші рет кездеседі және өкпенің күрделі ауруы болып табылады.
Медицинада диагноздың мұндай түрлері бар:
- серозды.
- тозу.
- серозды геморрагиялық.
- іріңді.
- созылмалы
Әдетте, бұл ауру өкпе ауруының асқынуына байланысты дамиды. Қант диабетімен ауыратын науқастарда оның ағымы өте ауыр және тез дамып келеді.
Плевриттің болуы келесі белгілермен белгіленеді:
- жалпы жағдайдың күрт нашарлауы;
- безгегі;
- кеудедегі ауырсыну, сондай-ақ ауру әсер ететін аймақта;
- терлеудің жоғарылауы;
- дем алудың жоғарылауы.
Қант диабетіндегі плевриттің іріңді емес түрін емдеу негізінен консервативті әдістермен жүргізіледі. Бұл үшін көбінесе бактерияға қарсы терапия, бронх ағашын санитарлық тазарту және детоксикация қолданылады. Мұндай емдеу өте тиімді және күтілген нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Антибиотиктер плевритті емдеу үшін қолданылады.
Плевра эмпиемасының созылмалы түрінде хирургиялық емдеу жиі қолданылады. Бұл жағдайда консервативті терапия қажетті нәтиже бермейді, науқасты аурудың осындай ауыр түрінде емдей алмайды.
Хирургия мамандандырылған медициналық бөлімде жасалады және, әдетте, келесі операциялық әдістер қолданылады:
- ашық дренаж;
- түсіру;
- торакопластика.
Алдын алу
Қант диабетімен ауыратын науқастарда өкпе ауруларының алдын алудың бірнеше әдісі бар:
- қандағы қанттың тұрақты мониторингі қажет. Индикаторларды үнемі ұстау капиллярлардың бұзылуын шамамен 10 есе баяулатады;
- қан тамырларының қабырғаларында қан ұйығыштарының болуы үшін ультрадыбыстық көмегімен арнайы тексеру. Капиллярлардың бітелуі қан ұйығыштарының қабыршақтануы немесе қанның қалыңдауы нәтижесінде пайда болады. Тұтқырлығын төмендету үшін ацетилсалицил қышқылына негізделген арнайы препараттарды қолдану мағынасы бар. Алайда, дәрігермен кеңесусіз дәрі-дәрмектерді қолдануға жол берілмейді;
- тұрақты (қалыпты) физикалық белсенділік және тұрақты жаттығулар;
- таза ауада ұзақ серуендеу де жақсы алдын-алу шарасы болып табылады. Сонымен қатар, никотиннен толығымен бас тарту керек, сонымен қатар бөлмеде ауа тазартқышты қолдану керек.
Ұқсас бейнелер
Видеодағы қант диабетіндегі өкпе туберкулезінің барысы туралы:
Өкпенің қант диабеті бар аурулары науқастың жағдайына теріс әсер етеді, кейбір жағдайларда тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан олардың пайда болуын болдырмау үшін алдын-алу шараларын қолдану өте маңызды. Бұл әсіресе диабетпен ауыратындарға қатысты, өйткені олардың диагнозына байланысты дене әлсіреп, инфекцияға бейім.
