Қант диабетінің заманауи жіктелуі: аурудың түрлері мен формалары

Pin
Send
Share
Send

Қант диабеті (ДМ) көптеген қазіргі заманғы адамдардың әдеттегі өмір салтына кедергі келтіретін белгілі бір проблема болып табылады. Оған ересектер де, балалар да зардап шегеді.

Сонымен қатар, әр 10-15 жыл сайын болатын аурулардың таралуы мен саны екі есеге артады, ал аурудың өзі әлдеқайда жас.

Ғалымдардың болжамдары бойынша, 2030 жылға қарай планетамыздың әр 20-шы тұрғыны әр түрлі деңгейдегі қант диабетімен ауырады.

Аурудың жалпы жіктелуі

Қант диабеті - бұл аурудың түрі, оның пайда болуы эндокриндік жүйенің бұзылуын тудырады.

Науқастың денесі сау адам үшін қандағы қанттың жоғарылауымен және оны үнемі қол жетімді деңгейде ұстап тұрумен сипатталады.

Мұндай өзгерістер қан тамырларының жұмысындағы кейінгі бұзылуларға, қан ағымының нашарлауына және тіндік жасушалардың оттегімен қамтамасыз етілуінің әлсіреуіне әкеледі. Нәтижесінде кейбір органдарда (көз, өкпе, төменгі аяқ, бүйрек және басқалар) ақау пайда болады, қатар жүретін аурулардың дамуы жүреді.

Денедегі тиісті ақауларға және гипогликемияға әкелетін көптеген себептер бар. Оның ағымының қарқындылығы мен сипаттамалары аурудың пайда болу сипатына байланысты болады.

Сонымен, емдеуші дәрігерлер қолданатын жалпы сипаттамалардың параметрлеріне сәйкес қант диабетін шартты түрде келесі категорияларға бөлуге болады (курстың ауырлығына байланысты):

  1. жарық. Бұл дәреже қант деңгейінің шамалы бұзылуымен сипатталады. Егер сіз аш қарынға қантқа қан анализін алсаңыз, көрсеткіш 8 ммоль / л аспайды. Аурудың ағымының бұл түрінде пациенттің жағдайын қанағаттанарлық жағдайда ұстау үшін диета жеткілікті болады;
  2. орташа ауырлық. Егер сіз ораза ұстайтын қан анализін алсаңыз, осы кезеңде гликемия деңгейі 14 ммоль / л дейін көтеріледі. Кетоз бен кетоацидоздың дамуы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын жағдайды қалыпқа келтіру диетаға байланысты болуы мүмкін, қандағы қант деңгейінің төмендеуі, сондай-ақ инсулинді енгізу (күніне 40 OD-ден аспауы керек);
  3. ауыр. Оразағы гликемия 14 ммоль / л аралығында. Күн ішінде қант деңгейінің күрт өзгеруі байқалады. Тек инсулинді үнемі қабылдау, оның мөлшері 60 OD болса, науқастың жағдайын тұрақтандыруға көмектеседі.
Аурудың немқұрайдылық дәрежесін өз бетінше анықтау мүмкін емес. Мұны істеу үшін сіз арнайы үй тестілерін қолдана отырып, зертханалық тексеруден және қандағы қант деңгейінің тұрақты мониторингінен өтуіңіз керек.

ДДҰ жіктемесі

1999 жылдың қазанына дейін 1985 жылы ДДСҰ қабылдаған қант диабеті классификациясы медицинада қолданылды. Алайда 1997 жылы Американдық қант диабеті қауымдастығының сарапшылар комитеті осы кезең ішінде ғалымдар жинаған қант диабетінің этиологиясы, патогенезі және гетерогенділігі туралы зерттеулер мен нәтижелерге негізделген бөлінудің тағы бір нұсқасын ұсынды.

Этиологиялық принцип аурудың жаңа жіктелуінде жатыр, сондықтан «инсулинге тәуелді» және «инсулинге тәуелді емес» қант диабеті сияқты ұғымдар жоққа шығарылады. Мамандардың айтуынша, жоғарыда келтірілген анықтамалар дәрігерлерді адастырып, кейбір клиникалық жағдайларда аурудың диагнозына кедергі келтірді.

Бұл жағдайда 1 типті қант диабеті мен 2 типті қант диабеті туралы анықтамалар сақталды. Нашар тамақтану себебінен қант диабеті тұжырымдамасы алынып тасталды, өйткені ақуыздың жеткіліксіз мөлшері қанттың жоғарылауына әкелуі мүмкін екендігі нақты дәлелденбеген.

ДДСҰ жіктеу жүйесіне енгізген өзгерістерге қарамастан, кейбір дәрігерлер клиникалық жағдайларды түрлерге классикалық түрде бөлуді қолданады.

Талшықты қан диабеті, ұйқы безінің экзокриндік аппаратының жұмысындағы бұзылулардан туындаған аурулардың саны туралы шешім қабылданды. Сондай-ақ, бөлек категорияда қанттың жоғарылауы тек аш қарынға алынады. Бұл жағдайды глюкоза алмасу процесінің қалыпты ағымы мен диабеттік көріністер арасындағы аралыққа жатқызу туралы шешім қабылданды.

Инсулинге тәуелді (1 тип)

Бұрын бұл ауытқу балалық, жастық немесе аутоиммундық деп аталатын. 1 типті қант диабетінде пациенттің жағдайын тұрақтандыру үшін инсулинді үздіксіз қабылдау қажет, өйткені организм табиғи процестердің бұзылуына байланысты сау күйге қажетті мөлшерде инсулин өндіруді тоқтатады.

1 типті қант диабетін білдіретін симптомдарға жатады:

  • шамадан тыс зәр шығару;
  • үнемі аштық пен шөлдеу сезімі;
  • салмақ жоғалту
  • көру қабілетінің бұзылуы.

Жоғарыда аталған белгілер кенеттен пайда болуы мүмкін. 1 типті қант диабеті иммундық жүйенің бұзылуын тудырады, оның барысында организм ұйқы безінің жасушаларына антиденелер жасайды. Иммундық жетіспеушілік әдетте инфекцияға байланысты болады (гепатит, шешек, қызамық, паротит және басқалар).

Аурудың пайда болу факторларының сипатына байланысты оның пайда болуы мен дамуына жол бермеу мүмкін емес.

Тәуелсіз инсулин (2 тип)

Бұл ересектерде кездесетін қант диабеті. Аурудың бұзылуының себебі - ағзаның инсулинді қолдану тиімділігінің төмендеуі.

Әдетте қант диабетінің себебі - семіздік немесе жай ғана салмақ, нашар тұқым қуалау немесе стресс.

2 типті қант диабетінің белгілері 1 типті қант диабетіне ұқсас. Алайда, бұл жағдайда олар соншалықты айқын емес. Осы себепті, ауру көптеген жағдайларда науқаста алғашқы ауыр асқынулар пайда болғаннан кейін бірнеше жылдан кейін анықталады.

Соңғы уақытқа дейін 2 типті қант диабеті тек ересектер арасында табылды. Бірақ соңғы жылдары балалар да аурудың бұл түрімен ауырады.

Глюкозаға төзімділіктің нашарлауы

Ескі жіктемеге сәйкес, қант диабетінің әдеттегі түрі ғана емес, одан да айқын белгілері бар, сонымен қатар аурудың жасырын түрі де бар.

Жасырын нысанда қандағы қант деңгейі негізсіз жоғарылайды, содан кейін ол ұзақ уақытқа төмендемейді.

Бұл жағдай бұзылған глюкозаға төзімділік деп аталады. Бұл зиянсыздыққа қарамастан, 2 типті қант диабеті және басқа да ауруларға айналуы мүмкін.

Егер уақытында шаралар қабылданса, қант диабетін алдын-алуға болады, оның пайда болуынан 10-15 жыл бұрын. Егер емдеу жүргізілмесе, дәл осы кезеңде «бұзылған глюкозаға төзімділік» сияқты құбылыс 2 типті қант диабетіне айналуы мүмкін.

Гестациялық қант диабеті

Бұл жүктілік кезінде гипергликемия алғаш пайда болатын немесе жарыққа түсетін диабеттің бір түрі.

Гестациялық ауру кезінде жүктілік және босану кезінде асқынулар пайда болуы мүмкін.

Сондай-ақ, мұндай әйелдерде 2 типті қант диабетін дамыту қаупі жоғары. Әдетте, диабеттің бұл түрінің белгілері жасырын немесе жұмсақ болады.

Осы себепті ауруды анықтау науқасты тексеру кезінде алынған мәліметтер негізінде емес, пренатальды скрининг кезінде пайда болады.

Екіншілік диабет

Екіншілік диабет - бұл неғұрлым ауыр аурулардың немесе өзгерістердің салдары: ұйқы безінің ісіктері, панкреатит, гормоналды бұзылулар, генетикалық өзгерістер және басқа жағдайлар.

Латин формасы

Медициналық тәжірибеде «жасырын аутоиммундық диабет» деген ұғым бар.

Ауру тек ересектерде кездеседі, оның белгілері 2 типті және 1 типті қант диабеті арасында болады.

Көптеген жағдайларда аурудың осы көріністері бар пациенттерге 2 типті қант диабеті диагнозы қойылады. Қант диабетінің 1.5 типін анықтау азырақ қолданылады.

Ұқсас бейнелер

Видеода диабеттің қандай түрлері туралы:

Қант диабеті - қауіпті ауру. Алайда емдік шараларды уақтылы қабылдау, тамақтану және профилактикалық шараларды ұдайы орындау науқастың өмірін ұзартып, оның әл-ауқатын едәуір жақсарта алады.

Pin
Send
Share
Send