2 типті қант диабетімен ауыратын науқастар қалыпты денсаулықты сақтау және аурудың асқынуын болдырмау үшін өмірге гипогликемиялық препараттарды қабылдауға мәжбүр.
Көптеген дәрігерлер Актосты қолдануға кеңес береді. Бұл ауызша тиазолидиндион сериялары. Бұл дәрі-дәрмектің сипаттамалары мен шолулары мақалада қарастырылады.
Препараттың құрамы
Актостың негізгі белсенді компоненті - пиоглитазон гидрохлориді. Көмекші элементтер - лактоза моногидраты, магний стеараты, кальций карбоксиметил целлюлозасы, гидроксипропил целлюлоза.
Акто 15 мг
Препарат таблетка түрінде шығарылады. 15, 30 және 45 мг концентрацияларында белсенді зат бар таблеткалар бар. Капсулалар дөңгелек пішінді, биконвекс, ақ түсті. «ACTOS» бір жағынан, ал екінші жағынан «15», «30» немесе «45» сығылады.
Көрсеткіштері
Актос инсулинге тәуелді емес типтегі қант диабеті бар адамдарды емдеуге арналған. Ол инсулин өндірісін, гормонды енгізуді немесе монотерапия түрін ынталандыратын басқа капсулалармен бірге қолданылады.
Қолдану нұсқаулығы
Әр пациент үшін дәрігер дозаны жеке таңдайды. Таблеткалар бір стақан сумен ауызша қабылданады.
Таңдалған доза күніне бір рет, тамаққа қарамастан қолданылады. Монотерапия үшін стандартты дозасы 15-30 мг құрайды. Қажет болған жағдайда тәулігіне 45 мг-ға дейін жеткізуге рұқсат етіледі (біртіндеп).
Таблетканы бос асқазанға қабылдаған кезде, қан сарысуындағы пиоглитазон жарты сағаттан кейін анықталады, ал оның ең жоғары концентрациясы бірнеше сағаттан кейін байқалады. Тағам плазмадағы белсенді компоненттің максималды мөлшеріне жетудің аздаған кідірісін тудырады (1-2 сағатқа).
Бірақ тамақ сіңу толықтығын өзгертпейді. Бір дәрі жетіспейтін болады. Содан кейін эндокринолог аралас терапияны таңдайды.
Аралас терапия жағдайында Актостың дозалары параллель қабылданған дәрілерге байланысты:
- сульфонилмочевина туындылары, метформин тағайындалған кезде, пиоглитазон 15 немесе 30 мг-дан бастап іше бастайды. Егер гипогликемиялық жағдай орын алса, онда метформиннің немесе сульфонилмочевинаның дозасы азаяды. Метформинмен үйлесімді болса да, гипогликемиялық жағдайдың пайда болу қаупі аз;
- инсулинмен біріктірілген кезде Актостың бастапқы дозасы 15-30 мг құрайды. Инсулин алдыңғы дозада қолданылады немесе гипогликемияның дамуымен 10-25% төмендейді. Әрі қарай түзету плазмадағы глюкоза деңгейін ескере отырып жүргізіледі.
Тиазолидиндион препараттарымен қатарлас актілерді қолдану туралы деректер жоқ. Аралас терапияны қолданған кезде ең жоғары дозасы тәулігіне 30 мг, монотерапия жағдайында 45 мг құрайды. Егер науқаста бүйрек жеткіліксіздігі болса, дозаны түзету қажет емес.
Актос ауызша контрацептивтердің тиімділігін төмендетуге қабілетті. Дигоксинмен, глипизидпен, метформинмен және жанама антикоагулянттармен біріктірілгенде фармакодинамикада және фармакокинетикада өзгерістер байқалмайды. Кетоконазол пиоглитазон метаболизміне ингибиторлық әсер етеді.
Дәрігерлер таблеткамен емдеудің тиімділігін HbAic деңгейімен бағалайды. Гипогликемиялық агентті қабылдау арқылы бүйректің, жүректің және бауырдың жұмысын бақылау қажет.
Егер емдеу кезінде осы органдардың жұмысында елеулі бұзушылықтар пайда болса, препарат дереу алынып тасталады және тиімді терапия таңдалады.
Егер пациент кетоконазолды Актоспен бір мезгілде қолданса, онда плазмадағы глюкоза деңгейін бақылау қажет. Дозаланғанда гипогликемия қаупі бар. Антидот жоқ, сондықтан симптоматикалық ем жүргізіледі.
Актос + 15-тен +30 градусқа дейінгі температурада, құрғақ және қараңғы жерде, балалардан алыс жерде сақтаңыз. Мерзімі аяқталғаннан кейін дәрі жойылады.
Қолданар алдында пациент емдеу кезінде мүмкін болатын жанама әсерлермен таныс болуы керек. Оларға мыналар жатады:
- тістердің тұтастығын бұзу;
- анемия
- синусит
- CPK, ALT белсенділігінің жоғарылауы;
- гипогликемия;
- миалгия;
- фарингит;
- бас ауруы;
- жүрек жеткіліксіздігі (көбінесе Акто мен метформиннің тіркесімінде);
- диабеттік макулярлы ісінудің дамуы мен дамуы нәтижесінде көру өткірлігінің төмендеуі;
- гематокриттің төмендеуі.
Ұқсас өзгерістер әдетте емнің 2-3 айынан кейін пайда болады. Алдын-ала менопаузалық кезеңдегі инсулинге төзімділік және ановуляциялық циклдері бар әйелдерде овуляция және жүктілік қаупі бар.
Емдеу кезінде қан көлемі артып, алдын-ала жүктеу нәтижесінде жүрек бұлшықетінің гипертрофиясы дамуы мүмкін. Терапия басталғанға дейін және әр екі ай сайын, таблеткаларды қабылдаған алғашқы жылы ALT белсенділігі бақылануы керек.
Қарсы көрсеткіштер
Науқастарды емдеу үшін актілерді таңдауға болмайды:
- 18 жасқа толмаған;
- лактация кезінде (пиоглитазон гидрохлоридінің емшек сүтімен бөлініп шығатындығы анықталмайды);
- диабеттік кетоацидоз диагнозымен;
- диабеттің инсулинге тәуелді түрі бар;
- ауыр жүрек жеткіліксіздігімен (3-4 градус);
- жүктілік кезінде (бала туу кезінде Актос қабылдау қауіпсіздігі туралы зерттеулер жүргізілмеді);
- едематозды синдроммен;
- онда пиоглитазон гидрохлоридіне немесе таблеткалардың қосалқы компоненттеріне жоғары сезімталдық байқалады.
Абайлаңыз, дәрі төмендегі адамдарға тағайындалады:
- артериялық гипертензия;
- анемия
- миокард инфарктісі;
- едематозды синдром;
- жүректің ишемиялық ауруы;
- бастапқы сатыдағы жүрек жеткіліксіздігі;
- кардиомиопатия;
- бауыр жеткіліксіздігі.
Құны
Препарат тек рецепт бойынша жіберіледі. Актостың құны 2800-3400 рубль аралығында болады.
Бағасы дәрі-дәрмектің мөлшеріне, қалалық дәріханаларда жеңілдіктердің болуына байланысты. Сонымен, белсенді зат концентрациясы 30 мг болатын 28 таблеткадан тұратын жинақ шамамен 3300 рубльді құрайды. Әрқайсысы 15 мг 28 капсуладан тұратын пакеттің бағасы орташа есеппен 2900 рубльді құрайды.
Дәрі-дәрмек импортталғанына байланысты (Ирландияда шығарылған) жоғары баға. Актос гипогликемиялық таблеткалары қала мен облыстың барлық дәріханаларында сатылмайды. Интернеттегі каталогтармен дәрі табу оңай.
Дәрі-дәрмектер туралы барлық ақпаратты алуға мүмкіндік беретін ресурстар бар: дәрі-дәрмектер бағасы, бағасы. Сіз дәрі-дәрмекті интернеттегі дәріханаға тапсырыс бере аласыз. Мұнда бағалар қол жетімді.
Препаратты қарапайым адамдар орналастыратын жарнамалардан іздеу ұсынылады. Бүгінгі күні сату туралы хабарландыруларды ұсынуға және көруге арналған арнайы сайттар бар.
Пікірлер
Актос гипогликемиялық агентті туралы қант диабетімен ауыратын науқастардың пікірлері аралас. Түпнұсқа препараттарды қолданған адамдар жағымсыз реакциялар мен тиімділіктің минималды мөлшері бар дейді. Теріс мәлімдемелер бар: пациенттер ауыр ісінудің пайда болуын және салмақтың жоғарылауын, гемоглобиннің нашарлауын атап өтеді.
Төменде Actos қабылдаған пациенттердің пікірлері келтірілген:
- Полин. Мен 60 жастамын. Тамақтанғаннан кейін шөлдеу пайда болды және көп салмақ жоғалтты. Қарау нәтижелері бойынша дәрігер қант диабетіне диагноз қойып, күніне бір рет 30 мг Актос тағайындады. Бұл таблеткалар дереу жақсарды. Мен оларды екі айдан бері ішіп жүрмін, глюкоза деңгейі қалыпты деңгейде сақталады. Емдеу кезінде жағымсыз реакцияларды байқамадым;
- Евгений. Менде 2 типті қант диабеті сегізінші жыл. Жақында мен Siofor таблеткалары бар Актосқа ауыстым. Мен өзімді жақсы сезінемін. Жалғыз жағымсыз мәселе - олар қымбат және барлық дәріханаларда сатылмайды;
- Татьяна. Ақтөске екі ай болды. Бұрын гликемия деңгейі жоғары болған: глюкометр 6-8 ммоль / л көрсетті. Қазір күндізгі уақытта қант 5,4 ммоль / л аспайды. Сондықтан мен Актосты жақсы дәрі деп санаймын;
- Валерия. Мен Актосты инсулинмен бірге қолданамын. Терапия кезінде қан анализі жақсарды, гипергликемия болмайды. Бірақ ол қалпына келгенін, басы мезгіл-мезгіл ауырып тұрғанын байқады. Сондықтан мен бұл таблеткаларды басқалармен алмастыруды жоспарлап отырмын.
Ұқсас бейнелер
Видеодағы қант диабеті үшін қолданылатын дәрілердің түрлері туралы:
Осылайша, Актос плазмадағы гликемияның концентрациясын, инсулинге деген қажеттілікті айтарлықтай төмендетеді. Бірақ гипогликемиялық препарат бәріне бірдей жарамайды және комбинациялық терапияның бөлігі ретінде әрдайым жақсы жол берілмейді.
Сондықтан сіз өзіңіздің денсаулығыңызбен тәжірибе жасамаңыз және достарыңыздың кеңесі бойынша дәрі сатып алмаңыз. Актомен қант диабетін емдеудің орындылығы туралы шешімді маман қабылдауы керек.
