Қант диабеті барлық мүшелерге, соның ішінде сүйек тініне теріс әсер етеді, оның массасын азайтады. Сүйек жасушаларының құрылымын мұндай бұзу қаңқаны сынғыш етеді.
Сондықтан қант диабетіндегі сынықтар өте жиі кездесетін құбылыс. «Қант ауруы» бар науқастарда сүйек массасы бастапқыда аз болғандықтан, сау адамдарға қарағанда тез бұзылады.
Асқынуларды емдеу ұзақ уақытқа созылады.
1 және 2 типті диабетпен ауыратын адамдардағы остеопения және остеопороз
Қант диабетімен ауыратын адамдар жарақат алудан аулақ болу керек, өйткені олар аурудың фонында остеопороз мен остеопенияны дамытады.
Екі ауру да сүйектің беріктігін бұзады. Остеопороз кезінде тіндер кеуекті болады. Уақыт өте келе қаңқа үлкен жүкті ұстап тұру мүмкіндігін жоғалтады.
Сау сүйек және остеопороз
Остеопения сонымен қатар сүйек құрамының төмендеуімен сипатталады. Бірақ бұл соншалықты керемет емес. Сондықтан, остеопорозбен сынықтар жиі кездеседі.
Жасы ұлғайған сайын бұл диабеттік асқынулар дамиды, өйткені сүйектер әлсіз болады. Кез келген жарақат сынуға әкелуі мүмкін.
Қант диабеті бар егде жастағы жамбас сынуы
Бұл зақым негізгі тірек буыны - жамбастың жарақаты.
Жамбас сүйегі - егде жастағы адамдарда жиі кездесетін құбылыс. Себебі - остеопороз.
Төсектен шыққанда да әлсіреген сүйектер сынуы мүмкін. 60 жастан кейінгі әйелдер мұндай жарақаттан ерлерге қарағанда үш есе жиі зардап шегеді. Егде жастағы адамдарға осындай зақым келтірудің қауіптілігі - емдеу процесі өте ұзақ, сүйектер бірге өседі.
Адам төсектен тұрады, демек ол белсенді емес. Нәтижесінде оның әл-ауқаты нашарлайды. Тромбоэмболизм, жүрек жеткіліксіздігі немесе пневмония дамиды. Ал қант диабетімен сүйектердің ыдырау қаупі бар.
Қант диабетіндегі сынудың себебі неде?
Қант диабетіндегі сынудың негізгі себебі - инсулиннің жетіспеушілігі. Бұл сүйек құрылымын қалпына келтіруге әсер етеді.
Сынықтардағы қанттың жоғары деңгейінің салдары:
- инсулин тапшылығы жас клеткалар - коллаген өндірісін баяулатады - сүйек тінінің қалыптасуына жауап беретін остеобласттар;
- нашар қалпына келтіру;
- жоғары қандағы қант остеокласттардың санын көбейтеді, нәтижесінде сүйек резорбциясы жоғарылайды;
- қант диабеті сүйек метаболизмін бұзады және D дәрумені синтезінде тапшылықты тудырады, нәтижесінде кальций әрең сіңеді;
- қан тамырлары жасушаларының дисфункциясы нәтижесінде сүйектердің тамақтануы бұзылады;
- күшті салмақ жоғалту дененің барлық тіндерінің, соның ішінде сүйектің сарқылуына әкеледі;
- қант диабеті фонындағы созылмалы аурулар, мысалы, нейропатия, жүйке талшықтарын бұзады, олар импульстар бермейді. Аяқтар сезімтал болады;
- феморальды және сиатикалық нервтердің невралгиясы бар. Мотор аяқтарының бұзылыстары аз кездеседі. Егер толық емес сал болса, оны арнайы терапиямен тез емдеуге болады. Толық сал болған жағдайда бұлшықет атрофиясы анықталады: сіңір рефлекстері жоқ, аяқтар тез шаршайды;
- инсулиннің болмауы организмнің мас болуын тудырады. Метаболизм бұзылғандықтан қанның қышқылдығы артады. Бұл орталық жүйке жүйесіндегі деструктивті өзгерістерге әкеледі.
Кім қауіп төндіреді?
Жасөспірімде сүйек қалыптастыру процесі резорбциядан басым болады. Жасы ұлғайған сайын, керісінше, жаңа клеткалардың пайда болуынан жойылу басым болады. Көбінесе бұл процесс 50 жастан кейінгі әйелдерде байқалады.
Сынық қаупі келесі жағдайларда пайда болуы мүмкін:
- ертеректе сынықтар пайда болды, нәтижесінде сүйек затының жұқаруы болды;
- ашық сынықпен жұқтыру ықтималдығы жоғары: бактериялар жараға енуі мүмкін;
- декомпенсацияланған қант диабеті бар жоғары қант сүйек жасушаларын бұзады;
- төмен иммунитет;
- бұзылған метаболизм жасушаның қалпына келуін тежейді;
- остеопорозға генетикалық бейімділік;
- жасы Адам неғұрлым үлкен болса, сыну қаупі соғұрлым жоғары болады;
- пациенттердің төмен қозғалғыштығы. Әсіресе қант диабетімен ауыратын адамдарда;
- глюкокортикоидтарды немесе құрамында алюминий бар препараттарды ұзақ қолдану;
- аз салмақ (жұқа).
Диагностикалық шаралар
Егер сыныққа күдік болса, маңызды нүкте - дұрыс диагноз. Сондықтан тексеруді және болашақ терапияны травматолог жүргізуі керек.
Біріншіден, науқас клиникалық сынақтан өтеді. Науқасты қарау, пальпация және зақымдалған аймақты түрту.
Буынның сезімталдығы мен қозғалғыштығын, оның бұлшықет күшін тексеріңіз. Келесі қадам: рентгендік зерттеу. Суретте сынықтың егжей-тегжейлі бейнесі және оның орналасқан жері көрсетілген. Қажет болса, компьютерлік томография тағайындауға болады.
Қалай емдеу керек?
Консервативті әдістер
Бұл әдістер барлық жарақаттардың 84% құрайды. Олар жабық сынық жағдайында және фрагменттердің орнын ауыстыру жағдайында жүзеге асырылады.
Дәрігердің міндеті - зақымдалған сүйектің сынықтарын сау қалпына келтіру (қалпына келтіру), содан кейін жараның орнын гипстің көмегімен бекіту.
Егер сыну тұрақсыз болса (жамбас немесе төменгі аяғы), қаңқа тарту қолданылады. Бұл жағдайда таразылар фрагменттерді бөлу үшін қолданылады. Ортозалар, тоқылған инелер мен таңғыштар да қолданылады. Жеңіл жағдайларда физиотерапия курсы тағайындалады.
Хирургиялық араласу
Олар жағдайлардың 16% құрайды. Хирургиялық емдеу келесі әдістерді қамтиды:
- ашық репозиция. Мақсаты: зақымдалған аймақты ашу, қалпына келтірілген тіндерді алып тастау, сүйек бөлшектерін дұрыс сәйкестендіру, тіндерді кезең-кезеңімен тігу және гипсті қолдану. Бұл әдіс сенімді бекітуді қамтамасыз етпейді: кейінгі жұмыс кезінде фрагменттер оңай ауыстырылады;
- остеосинтез. Мақсаты: түпкілікті синтезге дейін фрагменттерді бекіту құрылымдарын қолдана отырып байланыстыру.
Сонымен қатар, мұндай терапия міндетті шаралармен бірге жүреді:
- иммунитетті минералды және витаминді препараттардың көмегімен нығайту;
- бедеуліктің сақталуы. Ашық сынықтарға ерекше назар аударылады: олар үнемі микробқа қарсы агенттермен өңделеді;
- операциядан кейінгі қалпына келтіру.
Эндопростетика емдеу әдісі ретінде
Бұл терапияның принципі зақымдалған артикулалық элементтерді имплантаттармен алмастыруға негізделген. Егер сүйектің барлық компоненттері ауыстырылса, олар жалпы эндопростетика туралы айтады, егер біреуі - жартылай протездеу туралы.
Хип эндопростетикасы
Бүгінгі таңда бұл технология аяқ-қолдың жоғалған функцияларын қалпына келтіру үшін ең тиімді болып танылды. Әсіресе жиі иық, тізе және жамбас эндопротездері қолданылады.
Алғашқы медициналық көмек принциптері
Негізгі шарт - зақымдалған аймақты иммобилизациялау, өйткені сынған сүйектің аздап қозғалуы өткір ауырсынуды тудырады, адам есін жоғалтуы мүмкін.Жедел жәрдем шақырғанды ұмытпаңыз.
Ашық сынған жағдайда (сүйек үзіндісі көрініп, жарақаттан қан кетеді) зақымдануды дезинфекциялау керек (жарқыраған жасыл, алкоголь немесе йод). Содан кейін қан жоғалтуды болдырмас үшін тығыз киініп алыңыз.
Келген дәрігерлер анестетикалық инъекция жасап, шплинтты дұрыс қолданады. Ісінуді жеңілдету үшін жараға суық жағып, Аналгин таблеткасын беруге болады. Егер жәбірленуші тоңса, оны жауып қойыңыз.
Бірақ егер жедел жәрдем шақыру мүмкін болмаса, автобусты өзіңіз жасауыңызға тура келеді. Кез-келген материалды пайдаланыңыз: шаңғы тіректері, шыбықтар, тақталар.
Шинаны жасау кезінде келесі ережелерді сақтаңыз:
- ол сынықтың үстінен және астынан буындарды ұстауы керек;
- ұстағышты жұмсақ шүберекпен немесе мақтамен орап алыңыз;
- шинаны мықтап бекіту керек. Егер тері көк түске айналса, таңғышты босату керек.
Зақымдалған аяқ-қолды ол орналасқан жерге бекітіңіз.
Оңалту кезеңі
Бұл жоғалған функцияларды толық қалпына келтіруге бағытталған шаралар.
Оңалту бағдарламасы мыналардан тұрады:
- физиотерапия жаттығулары. Негізгі шарт: жаттығулар ауырсынбауы керек;
- массаж. Бұл қолмен немесе аппараттық құрал болуы мүмкін;
- физиотерапия: балшық және гидротерапия, электрофорез. Қарсы көрсеткіштер бар!
Болжам
Сынықтар балалар мен сау адамдарда жақсырақ. Сонымен қатар, зақымның сипаты үлкен мәнге ие. Егер жарақат кезінде фрагменттер саны аз болса және оларды түзету оңай болса, болжам жақсы. Ауыр бөлшектену кезінде ауыр терапия қажет.
Жарақаттың алдын алу
Сүйектерді нығайту үшін ұсынылады:
- жақсы тамақтану, кальций мен дәрумендерге бай. Диетада протеинді тамақ қажет;
- күнде болу ықтималдығы жоғары;
- жұмыста және үйде қауіпсіздік ережелерін сақтау маңызды;
- Үйде ұзақ тұрмаңыз, көбірек жүріңіз.
Ұқсас бейнелер
Неліктен сынықтар диабетте жиі кездеседі? Жамбастың және басқа аяқтардың мойнын қалай қалпына келтіруге болады? Видеодағы жауаптар:
Қант диабетінде сыну қаупі өте жоғары және өмірге қауіп төндіреді. Сондықтан жаттығулар арқылы сүйек денсаулығын нығайтып, қандағы қантты бақылауды ұмытпаңыз.
