Өкінішке орай, диабеттің жаһандық статистикасы көңіл көншітпейді. Көптеген адамдар бұл диагнозды алуда. Қант диабеті XXI ғасырдың індеті деп аталады.
Ауру өте қауіпті, белгілі бір уақытқа дейін ол жасырын күйде қалады. Сондықтан қант диабетін ерте анықтау өте маңызды.
Ол үшін глюкозаға төзімділік сынағы (GTT) қолданылады - дененің глюкозаға төзімділік деңгейін көрсететін арнайы қан сынағы. Төзімділіктің бұзылуы жағдайында қант диабеті туралы немесе предиабет туралы айтуға болады - бұл диабеттің өзінен гөрі қауіпті жағдай.
GTT жасау үшін сіз терапевттен анықтама ала аласыз (бұл сіздің қиындықтарыңызға байланысты) немесе зертханаларда өзіңіз талдау жасай аласыз. Бірақ бұл жағдайда логикалық сұрақ туындайды: глюкозаға төзімділік сынағын қайда жүргізу керек? Оның бағасы қандай?
Көрсеткіштері
Глюкозаға төзімділік сынағы қандағы глюкозаның екі деңгейін анықтауға негізделген: ораза ұстау және жаттығудан кейін. Бұл жағдайда жүктеме глюкоза ерітіндісінің бір дозасына жатады.
Ол үшін глюкозаның белгілі бір мөлшері бір стақан суда ерітіледі (қалыпты салмағы бар адамдар үшін - 75 грамм, семіздікке шалдыққан адамдар үшін - 100 грамм, балаларға арналған салмақтың әр килограмына 1,75 грамм глюкозаны есептеу негізінде, бірақ 75 граммнан аспайды) және ішуге рұқсат етіледі. науқасқа.
Әсіресе ауыр жағдайларда, егер адам «тәтті суды» өздігінен іше алмаса, ерітінді ішілік енгізіледі. Жаттығудан кейін екі сағаттан кейін қандағы глюкозаның деңгейі қалыпты деңгейге тең болуы керек.
Дені сау адамдарда глюкоза көрсеткіші 7,8 ммоль / л мәнінен аспауы керек, ал егер кенеттен алынған мәні 11,1 ммоль / л-ден асса, онда біз қант диабеті туралы айтуға болады. Аралық мәндер глюкозаға деген төзімділіктің төмендеуін көрсетеді және «предаби» белгілерін көрсетуі мүмкін.
Кейбір зертханаларда, мысалы, Gemotest зертханасында, жаттығудан кейін глюкоза екі рет өлшенеді: 60 минуттан кейін және 120 минуттан кейін. Бұл жасырын қант диабеті туралы сигнал бере алатын шыңды жіберіп алмау үшін жасалады.
Талдауды өткізуден басқа, өзін-өзі бақылау үшін ГТТ анықтау үшін көптеген көрсеткіштер бар:
- әдеттегі анализде қандағы глюкоза 5,7 ммоль / л-ден жоғары (бірақ 6,7 ммоль / л аспайды);
- тұқым қуалаушылық - қандас туыстарында қант диабеті жағдайлары;
- артық салмақ (BMI 27-ден асады);
- метаболикалық синдром;
- артериялық гипертензия;
- атеросклероз;
- бұрын анықталған глюкозаға төзімділік;
- жасы 45-тен жоғары.
Сондай-ақ, жүкті әйелдер ГТТ-ға жиі жүгінеді, өйткені жасырын жаралар өмірдің осы кезеңінде жиі «шығады». Сонымен қатар, жүктілік кезінде гестациялық қант диабеті - «жүкті қант диабеті» дамуы мүмкін.
Ұрықтың өсуімен организм көбірек инсулин шығаруы керек, егер мұндай жағдай болмаса, қандағы глюкоза деңгейі көтеріліп, гестациялық қант диабеті дамиды, ол бала үшін де, анасы үшін де (өлі туылуға дейін) қауіп тудырады.
Болашақ аналарда глюкозаның қалыпты деңгейінің нұсқалары «жүкті емес» көрсеткіштерден ерекшеленетінін есте ұстаған жөн.
Алайда, глюкозаға төзімділік сынағы үшін қарсы көрсеткіштер бар:
- глюкозаның жеке төзімсіздігі;
- ЖРВИ;
- асқазан-ішек ауруларының өршуі;
- операциядан кейінгі кезең;
- Саусақтан қан алу кезінде глюкоза деңгейі 6,7 ммоль / л-ден жоғары - бұл жағдайда жаттығудан кейін гипергликемиялық кома мүмкін.
Глюкозаға төзімділік сынағының нәтижелері дұрыс болуы үшін оны жеткізуге дайындалу қажет:
- үш күн ішінде сіз әдеттегі диетаны және физикалық белсенділікті ұстануыңыз керек, сіз диетаға бара алмайсыз немесе өзіңізді қантпен шектей алмайсыз;
- зерттеу таңертең аш қарынға, 12-14 сағаттық оразадан кейін жүзеге асырылады;
- сынақтан бір күн бұрын сіз темекі шегуге және алкоголь ішуге болмайды.
Глюкозаға төзімділік сынағы қайда жасалады?
Глюкозаға төзімділік сынағы ерекше немесе сирек емес, оны дәрігердің нұсқауымен мемлекеттік клиникада немесе ақылы түрде жеке зертханада жүргізуге болады, оның әдетте кез-келген қалада бөлімшелері бар.
Мемлекеттік клиника
Әдетте, мемлекеттік аудандық емханаларда ақылы мемлекеттік қызметтер көрсетілмейді.
Кез-келген анализді, оның ішінде глюкозаға төзімділікті емдеуді дәрігерден алдын ала жолдама алғаннан кейін ғана тексеруге болады: терапевт, эндокринолог немесе гинеколог.
Талдау нәтижелері бірнеше күнде қол жетімді болады.
Invitro медициналық компаниясы
Invitro зертханасы глюкозаға төзімділік тестін өткізудің бірнеше нұсқасын ұсынады:
- жүктілік кезінде (GTB-S) - аты өзі айтады: бұл тест жүкті әйелдер үшін жасалады. Инвитро жүктіліктің 24-28 аптасында талдау жасауға кеңес береді. Invitro-да талдау жүргізу үшін дәрігердің жеке қолымен жолдамасы болуы керек;
- Аш қарынға және 2 сағаттан кейін жаттығудан кейін веноздық қандағы глюкоза мен С-пептидті анықтаумен (ГТГС) - бұл анализ инсулинге тәуелді және инсулинге тәуелді емес қант диабетін бөлуге, сондай-ақ инсулин терапиясынан өткен науқастарда нақты талдау жүргізуге мүмкіндік беретін С-пептид деп аталатын деңгейге қосымша зерттейді;
- бірге веноздық қандағы глюкоза аш қарынға және жаттығудан кейін 2 сағаттан кейін (GTT).
Талдаудың кез-келген мерзімі - бір күн (биоматериал алынған күнді есептемегенде).
Helix Lab қызметі
Helix зертханаларында сіз ГТТ бес түрін таңдауға болады:
- стандарт [06-258] - жаттығудан кейін екі сағаттан кейін глюкозаны бақылау өлшеуімен ГТТ стандартты нұсқасы. Балалар мен жүкті әйелдерге арналған емес;
- кеңейтілген [06-071] - бақылау өлшеулері әр 30 минут сайын 2 сағат ішінде жүргізіледі (іс жүзінде төрт есе);
- жүктілік кезінде [06-259] - бақылау өлшеулері бос асқазанға, сондай-ақ жаттығудан бір сағат және екі сағат өткен соң жүргізіледі;
- қандағы инсулинмен [06-266] - жаттығудан кейін екі сағаттан кейін глюкоза мен инсулин деңгейін анықтау үшін қан алу;
- қандағы С-пептидпен [06-260] - Глюкоза деңгейінен басқа, С-пептид деңгейі анықталады.
Талдау бір күнді алады.
Гемотест медициналық зертханасы
Hemotest медициналық зертханасында сіз келесі талдау әдістерінің бірін таңдай аласыз:
- стандартты тест (0-120) (коды 1.16.) - жаттығудан екі сағат өткен соң глюкозаны өлшейтін ГТТ;
- глюкозаға төзімділік сынағы (0-60-120) (коды 1.16.1.) - қандағы глюкозаны бақылау өлшемдері екі рет жүзеге асырылады: жаттығудан бір сағаттан кейін және жаттығудан екі сағаттан соң;
- глюкоза мен инсулинді анықтау арқылы (коды 1.107.) - глюкоза деңгейіне қосымша, жүктемеден екі сағат өткеннен кейін инсулиннің мәні де анықталады: бұл компенсаторлық гиперинсулинемияны бағалау үшін қажет. Талдау қатаң түрде дәрігердің нұсқауымен жүргізіледі;
- глюкозаны, С-пептидті, инсулинді анықтаумен (коды 1.108.) - дәрілік заттардың әсерін және 1 және 2 типті қант диабетін саралауды болдырмау үшін глюкозаның, инсулиннің және С-пептидтің шамаларын анықтайды. GTT анализдерінің ішіндегі ең қымбаты;
- глюкоза мен С-пептидті анықтау арқылы (коды 1.63.) - глюкоза мен С-пептид деңгейі анықталды.
Талдауды орындау уақыты - бір күн. Нәтижелер зертханада жиналуы немесе электронды пошта арқылы немесе Gemotest веб-сайтындағы жеке кабинетіңізден алынады.
Глюкозаға төзімділік сынамасының бағасы
Глюкозаға төзімділік сынамасының бағасы сынақ жүргізілген қалаға және зертханаға (немесе жеке клиникаға) байланысты болады. Мәселен, Мәскеудегі ең танымал зертханаларда ГТТ құнын қарастырайық.
Мемлекеттік клиникадағы баға
Мемлекеттік клиникада талдау тегін, тек дәрігердің нұсқауымен жүзеге асырылады. Ақша үшін сіз клиникада анализ жасай алмайсыз.
Жеке клиникада талдау қанша тұрады?
Invitro-дағы тесттердің құны 765 рубльден (жай GTT) 1650 рубльге дейін (С-пептид анықтамасымен GTT).Мәскеудегі Helix зертханасындағы сынақтардың бағасы ең төмен: стандартты (ең арзан) ГТТ бағасы - 420 рубль, ең қымбат ГТТ бағасы - С-пептид деңгейін анықтаумен - 1600 рубль.
Hemotest-дегі сынақтардың құны 760 рубльден (глюкоза деңгейін бірыңғай өлшейтін ГТТ) 2430 рубльге дейін (инсулин мен С-пептидті анықтайтын ГТТ).
Сонымен қатар, жаттығудан бұрын, аш қарынға қандағы глюкозаның мәнін алу керек. Егер сізде жеке глюкометрді қолдану мүмкіндігі болса, әйтпесе кейбір зертханаларда сіз тағы бір тексеруден өтуіңіз керек - шамамен 250 рубль тұратын глюкоза деңгейін анықтаңыз.
Ұқсас бейнелер
Видеодағы глюкозаға төзімділік сынағы туралы:
Көріп отырғаныңыздай, глюкозаға төзімділікке арналған тест тапсыру қиын емес: зертхананы іздеуде үлкен шығындар да, қиындықтар да қажет емес.
Егер сізде уақыт болса және ақшаны үнемдегіңіз келсе, сіз мемлекеттік емханаға барсаңыз, нәтижені тезірек алғыңыз келсе және оны төлеуге мүмкіндік бар болса - жеке зертханаларға қош келдіңіз.