Глюкоза - қанның негізгі компоненттерінің бірі. Ол дененің толық жұмыс істеуін қамтамасыз етеді, мидың, бұлшықеттер мен қан жасушаларының қуат көзі болып табылады. Оны өңдеу ас қорыту жолында жүзеге асырылады. Көптеген адамдар сұрақ тудырады: қандағы қантпен не істеу керек 32.
Егер адам сау болса, қалыпты мәндер 6,1 бірліктен аспауы керек. Олар биологиялық материалды зерттеу үшін жынысына немесе алу әдісіне байланысты емес. Адамның жасы үлкен болған сайын оның инсулинге деген сезімталдығы төмендейді.
Капиллярлық және веноздық қанды қабылдау кезінде көрсеткіштер әртүрлі болатындығы ескеріледі. Егер веноздық қанның нормасы 3,5-6,1 деңгейінде болса, онда капиллярлық қан 5,5 бірлікке дейін жетеді. Кейде талдауларға сыртқы факторлар әсер етеді. Егер шамалар тым жоғары болса, дәрігер биологиялық материалды екінші жеткізуге жібереді.
Неліктен қандағы қант 32 бірлікке дейін көтеріледі?
Мұндай жоғары құндылықтарды ұйқы безінің немесе басқа құрылымдардың бұзылуынан байқауға болады. Көбінесе бұл себеп глюкозаның сіңуіне байланысты эндокриндік бұзылулардың дамуымен байланысты. Ауру инсулин тапшылығында көрінеді. Бұл организмдегі ең үлкен без шығаратын гормон. Ол глюкозаның дұрыс бөлінуіне жауап береді.
32 дана қант. пайда болуы мүмкін:
- Ұйқы безінің қатерлі дегенерациясы;
- Гидрокортизон деңгейінің жоғарылауы;
- Бірнеше дәрі қабылдау.
Дәрігерлер глюкоза тым көп болған кезде бұл өте маңызды көрсеткіш екенін айтады. Диабеттік кома төменгі мәндерде пайда болуы мүмкін. Бұл салдар әдетте бірден дамымайды. Оның прекурсорлары - бұл бас ауруы, әлсіздік, қатты шөлдеу және іш қуысында ыңғайсыздық. Соңғысы жүрек айнуымен немесе құсумен бірге жүреді.
Қандағы қант критикалық деңгейге көтерілгенде не істеу керек?
Бірнеше ережелер бар:
- Дереу жедел жәрдем шақырыңыз. Мұны жоғарыда көрсетілген алғашқы көріністер пайда болған кезде жасау керек.
- Асқынбаған жағдайда пациентке бірнеше дана қант немесе печенье жеу ұсынылады. Инсулинге тәуелді формада сізде әрдайым тәттілер болуы керек.
- Ауыр жағдайларда (дірілдеу, жүйке толқуы, шамадан тыс терлеу) науқастың аузына жылы шай құйыңыз. Бір стакан сұйықтыққа 3-4 ас қасық қант қосу керек. Бұл әдісті пациент жұтып қойған функцияны қабылдаған жөн.
- Егер сіз ұстамадан күдіктенсеңіз, тістеріңіздің арасына ілмекті салыңыз. Бұл жақтың қатты қысылуына жол бермейді.
- Егер адам өзін жақсы сезінсе, оған көптеген көмірсулармен тамақтандырыңыз. Бұл жемістер, түрлі дәнді дақылдар болуы мүмкін.
- Есінен айырылған жағдайда глюкозаны көктамыр ішіне енгізу керек.
Команың басталуы кезінде науқасты ішке жатқызыңыз, тілдің кері кетуіне жол бермеу үшін ауа өткізгіш өткізгіш қойыңыз. Егер 32 қандағы қант себебінен сіз адамның саналы екенін біле алмасаңыз, оған қарапайым сұрақ қойыңыз. Сіз щекке жеңіл соғып, құлаққапты сүрте аласыз. Ешқандай реакция болмаған жағдайда қолайсыз нәтиже ықтималдығы жоғары.
Жедел жәрдем келген соң
Электролит құрамының бұзылуын жою және су балансын қалпына келтіру үшін:
- Калий хлориді. 300 мл-ге дейін 4% ерітінді енгізіледі.
- Натрий бикарбонаты. Дозасы жеке есептеледі.
- Натрий хлориді. 5 сағатқа дейін 12 сағат ішінде ішуге болады.
Кетоацидозбен не істеу керек?
Қант деңгейі 32-ге көтерілгенде, диабеттік кетоацидоз пайда болуы мүмкін. Дене энергия көзі ретінде глюкозаны қолдануды тоқтатады, оның орнына май қолданылады. Жасушалар ыдыраған кезде ағзада жиналып, оны уландыратын қалдықтар (кетондар) анықталады. Көбінесе патология 1 типті қант диабеті бар адамдарда пайда болады.
Зәр анализі патологияны анықтауға көмектеседі. Ол кетондардың жоғары деңгейін көрсетеді. Қант диабеті белгілері бар ауыр патологиямен науқасты госпитализациялау тағайындалады.
Тағайындалған:
- Метионин;
- Маңызды;
- Энтеросорбенттер.
Осы препараттармен қатар инсулиннің дозасын түзету жүргізіледі. Тәулігіне 6 рет қабылдауға болады. Тұзды ерітіндімен инфузиялық терапия да тағайындалады. Бұл аурудың салдары гиперосмолярлы комаға айналады.
Гиперосмолярлық команың дамуы
Осы патологиямен глюкозаның мөлшері 32 және одан жоғарыға дейін артады. Оны егде жастағы диабетпен ауыратын 2 типтегі науқастарда дамыту ықтималдығы жоғары. Мұндай кома бірнеше күн немесе апта бойы дамиды. Жиі зәр шығаруды қамтитын алғашқы белгілерге назар аудару керек. Мінез - бұлшықет қаңқасының белгілі бір топтарының параличі.
Науқас жансақтау бөліміне жіберіледі. Емдеу процесінде қанның, дене температурасының және зертханалық мәліметтердің көрсеткіштерін бақылауды қамтитын күйдің тұрақты мониторингі жүзеге асырылады.
Қажет болса, адам өкпені жасанды желдетуге қосылады, қуық катетерленеді. Қант 32 бірлікке дейін жоғарылаған кезде, қан глюкозасына экспресс-талдау 60 минут сайын тамыр ішілік глюкозамен немесе әр үш сағат сайын тері астына енгізіледі.
Регидратация үшін натрий хлориді және декстроза енгізіледі. Жағдайды тұрақтандыру үшін қысқа әсер ететін дәрілер қолданылады. Оларға еритін инсулин кіреді. Бұл жартылай синтетикалық немесе адамның гендік инженериясы болуы мүмкін.
Кетоацидотикалық кома
Ол көбінесе 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастарда анықталады. Ол бірнеше сағаттан кейін дами алады. Егер көмек уақтылы көрсетілмесе, мидың катионмен улануы инфаркт, пневмония, сепсис немесе церебральды ісінуге әкеледі. Терапевтік әсерге алдыңғы жағдайдағыдай, қалпына келтіру, инсулин терапиясы, электролит балансын қалпына келтіру кіреді.
Регидрация мүмкін асқынуларды жояды. Ол үшін физиологиялық сұйықтықтар глюкоза және натрий хлоридінің ерітіндісі түрінде енгізіледі. Глюкоза қанның осмолярлығын сақтауға көмектеседі.
Электролит балансын және гемостазды қалпына келтіру терапияның маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Арнайы инъекциялар көмегімен кальций жетіспеушілігі және қандағы қышқылдық қалпына келеді. Бұл бүйректің қалыпты жұмысын қамтамасыз етеді.
Кейде кома қайталама инфекциялармен бірге жүреді. Кең спектрлі антибиотиктер оны жеңуге көмектеседі. Асқынулардың алдын алу үшін олар ағзаға енгізіледі. Симптоматикалық терапия да маңызды. Жүрек ырғағын қалпына келтіру және соққы әсерін жою үшін терапевтік шаралар жүргізіледі.
32 қантпен инсулин терапиясының ерекшеліктері
Тек гормондарға әсер ету олардың жетіспеушілігінен туындаған ауыр қайтымсыз процестердің пайда болуын тоқтата алады. Кейде биологиялық сұйықтықтағы инсулиннің қажетті деңгейіне жету үшін пептидтік гормон 4-12 бірлік тамшы арқылы үздіксіз енгізіледі. сағатына. Бұл концентрация майлардың бөлінуін тежейді, бауырдың глюкоза өндірісін тоқтатады. Мұндай дозаларда біз «кішкентай дозалар режимі» туралы сөйлесеміз.
Бұл әдіс әрдайым дерлік өзекті, өйткені биологиялық белсенді заттардың көп мөлшерін бір уақытта қабылдау қан сарысуындағы глюкоза деңгейін күрт төмендетуі мүмкін. Нәтижесінде өлімге әкелуі мүмкін салдары болуы мүмкін. Глюкоза концентрациясының тым күрт төмендеуі қан сарысуындағы калий концентрациясының төмендеуімен қатар жүруі мүмкін екендігі айтылды. Бұл гипокалиемия қаупін арттырады.
Егер қанттың 32-ге көтерілуінің нәтижесінде DKA жағдайы пайда болса, онда қысқа әсер ететін инсулиндер ғана қолданылады. Барлық басқа адамдар мұндай жағдайға қарсы.
Адамның инсулиндері жақсы нәтиже көрсетеді, бірақ адам комада немесе предоматоздық күйде болған кезде препаратты таңдау оның түріне емес, оның әрекет ету ұзақтығына байланысты жасалады.
Әдетте гликемия 4,2-5,6 моль / л жылдамдықпен төмендейді. Егер мұндай әсердің басталуынан кейінгі алғашқы 360 минут ішінде төмендемесе, доза 14 моль / л-ге дейін артады. Жылдамдығы мен дозасы науқастың жағдайына байланысты.
Өмірлік белгілердің деңгейі тұрақтандырылып, гликемия 11-12-ден аспайтын уақытта диета кеңейеді, инсулин көктамыр ішіне емес, тері астына енгізіле бастайды. Қысқа әсер ететін препарат 10-14 бірлік фракцияларында тағайындалады. әр 4 сағат сайын. Бірте-бірте қарапайым инсулинге көшу ұзақ әсер ету әдісімен үйлеседі.
Медициналық тамақтану
Егер адамның қант мөлшері 32-ге көтерілген болса, патологияның қайта дамуына жол бермеу үшін барлық шараларды қабылдау қажет. Бұған арнайы медициналық тамақтану көмектеседі. Екінші типтегі қант диабеті және семіздік жағдайында жасанды немесе табиғи қабынуы бар төмен көмірсутекті диетаны минералдар мен дәрумендердің жетіспеушілігі ұстанады.
Сіз диеталық тамақ құрамында күрделі көмірсулар, майлар және ақуыздар болуы керек. Егер тамақ құрамында гликемиялық индекс аз болса, оңтайлы.
Мәзірді әртараптандыру керек:
- Жеміс
- Көкөністер
- Майсыз ет;
- Бұршақтар.
Су балансын бақылау қажет. Сіз күніне 1,5 литр су ішуіңіз керек. Қандағы қант өте жоғары деңгейге жеткенде, организм қант деңгейін төмендетуге тырысады, оны несеппен кетіреді. Қоспалары жоқ қарапайым су бұл мәселені шешуге көмектеседі, бірақ сонымен бірге оны асыра пайдалану мүмкін емес, өйткені судың мас болу қаупі бар.
Қорытындылай келе, атап өтеміз: қант мөлшері 32 бірлікте. дененің дұрыс жұмыс істемеуін білдіреді. Егер ешқандай шара қолданылмаса, өлім мүмкіндігі зор. Өзін-өзі емдеу ұсынылмайды, өйткені денсаулық жағдайындағы өзгерістерді жіберіп алу мүмкін. Сондықтан алдымен жедел жәрдем шақырылады, содан кейін барлық басқа әрекеттер жасалады.
