Формметин - метформин гидрохлоридінің белсенді препараты. Дозасы: 0,5 г; 0,85 г немесе 1 г аналогтары: Глиформин, Метадиен, Нова Мет, НовоФормин, Сиофор, Софамет.
Көмекші элементтер: натрий крокмармеллоза; орташа молекулалық салмағы повидон (поливинилпирролидон), фармацевтика өнеркәсібіне арналған магний стеараты.
Шығарылым формасы: қыры мен қаупі бар дөңгелек жалпақ цилиндрлік ақ таблеткалар (мөлшері 0,5 г) және бір жағында қауіпті сопақ биконвекс ақ таблеткалар (дозасы 0,85 г және 1,0 г).
Фармакологиялық белгілері
Форметин ішектен глюкозаның сіңуін азайтады, бауырдағы глюконеогенез процесін тежейді, шеткергі глюкозаның шығуын жақсартады, тіндердің инсулин препараттарына сезімталдығын жоғарылатады.
Бұл жағдайда форметин:
- Бұл ұйқы безінде орналасқан бета жасушалары арқылы инсулин өндірісіне әсер етпейді.
- Гипогликемиялық жағдайдың дамуына себеп болмайды.
- Қандағы төмен тығыздықты липопротеидтер мен триглицеридтердің санын азайтады.
- Артық салмақты азайтады, қалыпты салмақты тұрақтандырады.
- Тіндердің плазминогендік активаторын басуына байланысты фибринолитикалық әсерге ие.
Формалин, ауызша қабылдағаннан кейін, асқазан-ішек жолынан баяу сіңеді. Стандартты дозаны қолданғаннан кейін биожетімді зат мөлшері шамамен 60% құрайды.
Препараттың қандағы ең жоғары концентрациясы ішкі қолданудан 2,5 сағат өткен соң пайда болады.
Форметин плазма ақуыздарымен байланыспайды; бауырда, бүйректе, бұлшық еттерде, сілекей бездерінде жиналады; бүйрекпен жарамсыз күйде шығарады. Заттың жартылай шығарылу кезеңі 1,5 - 4,5 сағатты құрайды.
Назар аударыңыз! Егер науқаста бүйрек функциясының бұзылуы болса, препараттың ағзада жиналуы мүмкін.
Қолдану көрсеткіштері
Препарат диабеттің 2 типіне тағайындалады, егер диеталық терапия оң нәтиже бермесе (семіздікпен ауыратын науқастарда), мұның бәрі препараттың нұсқауларында көрсетілген.
Препараттың дозасын дәрігер әр пациентке жеке тағайындайды. Дозадағы айырмашылық қандағы глюкозаның концентрациясына байланысты. Форметин таблеткаларын пациент тамақ қабылдаған кезде немесе оны қабылдағаннан кейін, көп мөлшерде су ішпей-ақ ішу керек.
Емдеудің бірінші кезеңінде доза 0,85 г болуы керек. Күніне 1 рет немесе 0,5г. Күніне 1-2 рет. Біртіндеп дозаны 3 г дейін арттырыңыз. күніне.
Маңызды! Егде жастағы емделушілер үшін тәуліктік норма 1г аспауы керек. Сүт ацидозының қаупі жоғары, метаболикалық патологиялары жоғары болғандықтан, дозаны азайту керек.
Пайдалануға арналған арнайы ұсыныстар
Нұсқаулық: емдеу кезінде бүйрек функциясын дұрыс бақылау керек. Жарты айда бір рет және миалгияның дамуымен плазмадағы лактат мөлшерін анықтау қажет.
Формметинді сульфонилмочевина туындыларымен бірге қолдануға болады. Бұл жағдайда қандағы қант концентрациясын мұқият бақылау қажет.
Монотерапия кезіндегі формулин күрделі механизмдермен жұмыс істеуге және көлік құралдарын басқаруға әсер етпейді. Егер препарат басқа гипогликемиялық препараттармен біріктірілсе, онда гипогликемияның дамуы ықтимал, бұл жерде көлік жүргізу және үлкен назар аударуды қажет ететін күрделі механизмдермен жұмыс істеу мүмкіндігі болмайды.
Жағымсыз реакциялар
Асқорыту жүйесінен:
- металл дәмі;
- жүрек айнуы, құсу
- түзу, диарея;
- тәбеттің жоғалуы
- іштің ауыруы.
Гемопоэтикалық органдардан кейбір жағдайларда мегалобастты анемия байқалады.
Зат алмасуға қатысты:
- емдеуді тоқтатуды қажет ететін, сүт ацидозы сирек кездеседі;
- ұзақ емдеумен В12 гиповитаминозы дамиды.
Дозаланғанда эндокриндік жүйе гипогликемиямен жауап бере алады.
Аллергиялық көріністер: терідегі бөртпелер.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Метформиннің гипогликемиялық әсері төмендегілерді бір уақытта қолданғанда күшейтілуі мүмкін:
- инсулин;
- сульфонилмочевина туындылары;
- окситетрациклин;
- акарбоза;
- стероид емес қабынуға қарсы препараттар;
- циклофосфамид;
- ангиотензин түрлендіретін фермент ингибиторлары;
- моноамин оксидазасының ингибиторлары;
- β-блокаторлар;
- клофибраттың туындылары.
Метформиннің гипогликемиялық әсерінің төмендеуі бір мезгілде қолданғанда байқалады:
- цикл және тиазидті диуретиктер;
- ауызша контрацептивтер;
- глюкокортикостероидтар;
- глюкагон;
- эпинефрин;
- фенотиазин туындылары;
- симпатомиметика;
- никотин қышқылының туындылары;
- Қалқанша безінің гормондары.
Қарсы көрсеткіштер
FORMETINE қабылдамаңыз:
- ауыр бүйрек жеткіліксіздігі;
- диабеттік кетоацидоз, прекома, кома;
- тыныс алу және жүрек жеткіліксіздігі;
- сусыздандыру;
- жедел цереброваскулярлық авария;
- созылмалы алкоголизм және сүт ацидозының дамуына ықпал ететін басқа жағдайлар;
- жүктілік және лактация кезінде;
- препараттың компоненттеріне жоғары сезімталдық;
- жарақаттар мен ауыр хирургиялық араласулар;
- ауыр жұқпалы аурулар;
- алкогольдің жедел интоксикациясы;
- сүтқышқылды ацидоз.
Ілеспе нұсқаулықта рентген және радиоизотопты зерттеуге контрастты құрамында йод бар субстанцияны енгізу арқылы 2 күн ішінде Форметинді қолданбаған жөн.
Форметинді ауыр физикалық жұмыс жасайтын 60 жастан асқан адамдарға қолдануға ұсынылмайды. Егер бұл ереже сақталмаса, мұндай пациенттерде сүт ацидозы дамуы мүмкін.
Артық дозалану туралы нұсқаулықта не делінген
Формметин препаратына арналған нұсқаулық дозаланғанда дозаланғанда сүтқышқылды ацидоздың өліммен аяқталуы мүмкін екенін ескертеді. Бұл жағдайдың себебі препараттың бүйрек функциясының бұзылуына байланысты организмде жиналуы болуы мүмкін.
Сүт ацидозының бастапқы белгілері келесі белгілер болып табылады:
- Жүрек айну, құсу.
- Диарея, іштің ауыруы.
- Әлсіздік, гипотермия.
- Бас айналу
- Бұлшықет ауырады.
- Рефлексті брадиаритмия.
- Қан қысымын төмендету.
- Мүмкіндігі шектеулі сана және команың дамуы
Егер пациентте сүт ацидозының алғашқы белгілері болса, Форминді емдік шаралардан дереу алып тастау керек, науқасты шұғыл түрде ауруханаға жіберу керек, онда дәрігер лактат концентрациясын анықтап, нақты диагноз қоя алады.
Метформин мен лактатты организмнен жоюдың өте тиімді әдісі - гемодиализ, сонымен бірге симптоматикалық ем жүргізіледі.
Формина - сақтау, баға
Препараттың жарамдылық мерзімі 24 ай, одан кейін Форметин қолдануға болмайды. Препарат В тізіміне жатады. Оны балалар қолы жетпейтін қараңғы жерде, 25 ° C жоғары емес температурада сақтау керек.
Өндіруші - Фармстандарт.
Шығару формасы - 850 мг таблетка. 60 дана.
Бағасы - 177 рубль.
Өндіруші - Фармстандарт.
Шығарылым формасы - 1гр таблеткалар. 60 дана.
Бағасы - 252 руб.
Кейбір аналогтар әлдеқайда қымбат.
