Дозалау нысаны: 500 немесе 850 мг метформині бар тегіс қапталған таблеткалар.
Метфогамма 500 препаратының құрамы: метформин - 500 мг.
Қосымша компоненттер: пропиленгликоль, метилгидроксипропил целлюлоза, магний стеараты, повидон, полиэтилен гликол 6000, натрий гликолаты, титан диоксиді (E 171), силикон диоксиді сусыз коллоидты, тазартылған тальк, жүгері крахмалы.
Метфогамма 850: метформин - 850 мг.
Қосымша компоненттер: метилгидроксипропил целлюлоза, макрогол 6000, повидон, титан диоксиді (E 171), магний стеараты.
Метфогамма 500: тегіс жабынды, биконвекс, дөңгелек ақ түсті таблеткалар. Бір орамға 30 және 120 дана.
Метфогамма 850: тегіс қапталған, ақ сызығы бар ақ түсті ұзын таблеткалар. Гипогликемиялық препарат.
Қолдану көрсеткіштері - кетоацидозға бейім емес 2 типті инсулинге тәуелді емес қант диабеті (семіздікпен ауыратын науқастарға қатысты).
Қарсы көрсеткіштер
- Кетоацидоз диабеттік болып табылады.
- Диабеттік кома, прекома.
- Тыныс алу және жүрек жеткіліксіздігі.
- Бауыр мен бүйректің айқын бұзылуы.
- Сусыздандыру.
- Сүт ацидозы.
- Бала көтеру және емізу.
- Миокард инфарктісінің өткір түрі.
- Мидың қан айналымының бұзылуы.
- Сүт ацидозының дамуына себеп болатын созылмалы алкоголизм және ұқсас жағдайлар.
- Препарат компоненттеріне жоғары сезімталдық.
Қолдану мөлшері мен бағыты
Метфогамма 500 препаратының дозасы қандағы қант деңгейін жеке ескере отырып тағайындалады. Бастапқы доза күніне 500-1000 мг (1-2 тонна) құрайды, емдеу нәтижесіне байланысты дозаны біртіндеп ұлғайтуға рұқсат етіледі.
Метфогамма 500-дің тәуліктік дозасы - 2-4 таблетка. күніне. Тәуліктік рұқсат етілген доза - 3 г (6 т). Жоғары дозаларды қолдану емдеу динамикасын жақсартуға көмектеспейді (дәрігерлердің пікірлері).
Дәрілік терапия курсы ұзақ. Метфогамма 500 тамағын ішіп, аз мөлшерде сумен жуып тастау керек
Метфогамма 850 препаратының дозасы қандағы қант деңгейін жеке ескере отырып тағайындалады. Бастапқы доза күніне 850 мг (1 т) құрайды, егер динамикасы мен шолуы жақсы болса, дозаны біртіндеп ұлғайтуға рұқсат етіледі.
Метфогамма 850-дің тәуліктік дозасы 1-2 таблеткадан тұрады. күніне. Тәуліктік рұқсат етілген доза - 1700 мг (2 т). Жоғары дозаларды қолдану емдеу динамикасын жақсартпайды.
Метфогамма 850-мен емдеу курсы ұзақ. Метфогамма 850 тамағын ішіп, тұтас алып, аз мөлшерде сумен жуып тастау керек.
Препараттың тәуліктік дозасы 850 мг-нан асатын 2 дозаға бөлінуі керек (таңертең және кешке). Егде жастағы емделушілерде тәулігіне ұсынылатын доза 850 мг аспауы керек.
Арнайы нұсқаулар:
Препаратты қабылдауға болмайды:
- жедел инфекциялармен;
- жарақатпен;
- инфекциялық тектес созылмалы аурулардың өршуімен;
- хирургиялық аурулармен және олардың өршуімен;
- инсулин терапиясын тағайындаумен.
Сіз дәрі-дәрмекті операциядан бұрын және олардан кейін 2 күн ішінде пайдалана алмайсыз. Бұл рентгенологиялық және рентгенологиялық тексерулерге қатысты (2 күн бұрын және 2 күннен кейін емес).
Препаратты калориясы шектеулі диетадан кейін (тәулігіне 1000 ккал-дан аз) пациенттерде қолдану жағымсыз. Препаратты үлкен физикалық күш қолданатын 60 жастан асқан адамдарға тағайындай алмайсыз. Бұл сүт ацидозының қаупін арттырады.
Емдеудің барлық кезеңінде бүйректің іс-әрекетін бақылау және олардың жағдайын бақылау қажет. Жарты айда бір рет, әсіресе миалгия болған кезде, плазмадағы лактат концентрациясын анықтау керек.
Метфогамма инсулиндермен немесе сульфонилмочевиналармен бірге қолданыла алады. Жалғыз шарт - бұл қан глюкозасын үнемі бақылау.
Басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесу
Метформиннің гипогликемиялық әсерін жоғарылатуға болады:
- б-блокаторлар;
- циклофосфамид;
- клофибрат туындылары;
- ACE ингибиторлары;
- окситетрациклин;
- МАО ингибиторлары;
- стероид емес қабынуға қарсы препараттар;
- инсулин;
- акарбоза;
- сульфонилмочевина туындылары.
Метформиннің гипогликемиялық әсерін төмендегімен бірге қабылдаған кезде төмендетуге болады:
- цикл және тиазидті диуретиктер;
- никотин қышқылының аналогтары;
- Қалқанша безінің гормондары;
- глюкагон;
- симпатомиметика;
- адреналин
- ауызша контрацептивтер;
- глюкокортикостероидтар.
Циметидинмен бір мезгілде қолданғанда сүт ацидозының қаупі артады. Бұл циметидин организмнен метформиннің жойылуын баяулататындығымен түсіндіріледі.
Метформин антикоагулянттардың әсерін әлсіретуге қабілетті.
Алкогольді қабылдаған кезде сүт қышқылды ацидоздың пайда болу қаупі бар, бұл факт пікірлермен расталады.
Жанама әсерлері
Асқазан-ішек жолдарынан:
- диарея, іштің құрысуы;
- жүрек айнуы, құсу
- аузындағы металдың дәмі;
- тәбеттің жоғалуы.
Негізінен, бұл белгілердің барлығы дерлік кетеді, доза өзгермейді. Метформин дозасын жоғарылатқаннан кейін асқазан-ішек жолдарынан болатын жанама әсерлердің ауырлығы мен жиілігі төмендеуі немесе жоғалуы мүмкін.
Эндокриндік жүйеден (жеткіліксіз дозалар қолданған кезде) гипогликемия дамуы мүмкін (пациенттерге шолу).
Аллергиялық көріністер: терідегі бөртпелер.
Сирек жағдайларда, метаболизм жағынан, емдеуді тоқтатуды қажет ететін, сүт қышқылы.
Кейбір жағдайларда гемопоэз - мегалобластикалық анемия.
Дозаланғанда қауіп төндіретін нәрсе
Метфогамманың дозалануы қауіпті, себебі өліммен аяқталатын сүт қышқылды ацидоздың даму ықтималдығы жоғары, пікірлер үнсіз емес. Бұл жағдайдың даму себебі бүйрек функциясының бұзылуына байланысты препараттың компоненттерінің жиналуында жатыр. Сүт ацидозының алғашқы белгілері:
- дене температурасының жоғарылауы;
- жүрек айнуы, құсу
- іштің және бұлшықеттің колики;
- диарея
болашақта байқалуы мүмкін:
- Бас айналу
- тез тыныс алу;
- бұзылған сана, кома.
Маңызды! Сүт ацидозының алғашқы белгілерінде препаратпен емдеуді дереу тоқтатып, науқасты ауруханаға жатқызу керек, диагнозды растау үшін лактат концентрациясын талдау тағайындалады.
Сүт ацидозының дамуымен лактатты алудың ең тиімді шарасы гемодиализ болып табылады. Сонымен қатар, симптоматикалық емдеу де жүргізіледі. Егер метфогамма 850 сульфонилмочевиналармен бірге қолданылса, гипогликемия қаупі бар.
Сақтау
Метфогамма 850 және Метфогамма 500 препаратының температурасы 25 ° C аспайтын температурада сақтауға рұқсат етіледі. Сақтау мерзімі - 4 жыл.
Назар аударыңыз! Барлық ақпарат тек басшылыққа арналған және дәрігерлерге арналған. Препарат туралы егжей-тегжейлі ақпаратты пакетте қолдану жөніндегі нұсқаулықта және бұл туралы Интернеттен білуге болады