Фармасулин - айқын гипогликемиялық әсері бар құрал. Препарат құрамында инсулин бар - бұл глюкоза алмасуын қалыпқа келтіретін гормон. Зат алмасуды реттеуге қосымша, инсулин тіндерде жүретін антикаболикалық және анаболикалық процестерге әсер етеді.
Инсулин бұлшықет ұлпасындағы глицерин, гликоген, май қышқылдары мен ақуыздардың синтезін жақсартады. Аминқышқылдарының сіңуін күшейтеді және амин қышқылдары мен ақуыздардың катаболизмін, гликогенолизін, липолизін, кетогенезін және неоглюкогенезін төмендетеді.
Фармасулин n - бұл рекомбинантты ДНҚ-мен алынған адам инсулині бар жылдам әрекет ететін дәрі. Терапевтік әсер препаратты қабылдағаннан 30 минут өткен соң пайда болады, ал әсер ету ұзақтығы - 5-7 сағат. Плазманың максималды концентрациясы препаратты қабылдағаннан кейін 1 - 3 сағаттан кейін қол жеткізіледі.
Препаратты қолданғаннан кейін белсенді заттың плазмалық концентрациясының шыңы 2-ден 8 сағатқа дейін болады. Терапиялық әсер препаратты қабылдағаннан кейін 1 сағаттан соң қол жеткізіледі, ал әсердің максималды ұзақтығы - 24 сағат.
Фармазулин H 30/70 қолданғанда терапевтік әсерге 30-60 минуттан кейін қол жеткізіледі, ал оның ең ұзақ уақыты 15 сағатты құрайды, дегенмен кейбір науқастарда терапевтік әсер бүкіл күнге созылады. Белсенді заттың плазмалық концентрациясының шыңы инъекциядан кейін 1-ден 8,5 сағатқа дейін жетеді.
Қолдану көрсеткіштері
Фармасулин N қандағы глюкозаны тұрақтандыру үшін инсулин қажет болған кезде қант диабеті диагнозы қойылған адамдарды емдеу үшін қолданылады. Бұл препарат көбінесе инсулинге тәуелді диабетиктерді бастапқы емдеу үшін және қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдерді емдеу үшін тағайындалады.
Назар аударыңыз! N 30/70 және N NP препараты 1 типті және 2 типті қант диабеті үшін тиімсіз диета және гипогликемиялық препараттардың шамалы әсерімен тағайындалады.
Қолдану әдістері
Фармасулин:
Препарат тері астына және көктамыр ішіне енгізіледі. Оның үстіне, бұлшықет ішіне енгізілуі мүмкін, бірақ алғашқы екі әдіс жиі қолданылады. Дозаны және қабылдау жиілігін дәрігер әр пациенттің жеке қажеттіліктерін ескере отырып анықтайды.
Тері астына препарат іш, иық, бөксеге немесе жамбасқа енгізіледі. Сонымен бірге инъекцияны үнемі бір жерде жасауға болмайды (30 күнде 1 реттен көп емес). Инъекция жасалған жерді ысқылауға болмайды, инъекция кезінде ерітіндінің тамырларға енбеуін қамтамасыз ету керек.
Картридждердегі инъекцияға арналған сұйықтық «CE» таңбасы бар арнайы шприц қаламымен қолданылады. Сіз тек түсі мен қоспасы жоқ таза ерітіндіні қолдана аласыз.
Егер бірден бірнеше инсулині бар заттарды енгізу қажеттілігі туындаса, онда процедура әртүрлі шприц-қаламдарды қолдану арқылы жүзеге асырылады. Картриджді зарядтау әдістері шприц қаламымен бірге берілген нұсқаулықтарда сипатталған.
Шишалардағы ерітінді енгізу үшін шприцтер қолданылады, олардың бітіруі инсулин түріне сәйкес келуі керек. N препаратын тағайындау үшін инсулин шприцтерін бірдей типтегі және өндіруші қолданған жөн басқа шприцтерді қолдану дұрыс емес дозаны тудыруы мүмкін.
Сіз құрамында қоспасыз құрамында тек түссіз, таза ерітінді қолдануға болады. Препараттың температурасы бөлме температурасында болуы ұсынылады.
Маңызды! Инъекция зарарсыздандырылған жағдайларда жүргізілуі керек.
Инъекция жасау үшін ол алдымен шприцке ауаны қажетті ерітінді дозасы деңгейіне дейін тартады, содан кейін ине шишаға енгізіліп, ауа шығады. Бөтелкені төңкеріп, қажетті мөлшерде инсулин жинау керек. Егер инсулиннің әр түрлі түрлерін тағайындау қажет болса, әр тип үшін жеке ине мен шприц қолданылады.
Фармасулин Н 30/70 және Фармасулин Н Н.П.
Formalin H 30/70 - бұл H NP және N ерітінділерінің жиынтығы. Бұл құрал инсулиннің әртүрлі формулаларын инсулин формулаларын өздігінен дайындамай-ақ енгізуге мүмкіндік береді.
Аралас ерітінді барлық асептикалық шараларды сақтай отырып, тері астына енгізіледі. Инъекция іш, иық, жамбас немесе бөксеге жасалады. Бұл жағдайда инъекция орны үнемі өзгеріп отыруы керек.
Маңызды! Инъекция кезінде ерітіндінің тамыр қуысына енбеуіне назар аудару керек.
Тек қоспасыз және жауын-шашынсыз таза, түссіз ерітінді қолдануға болады. Бөтелкені қолданар алдында оны алақандарыңызға аздап ысқылауыңыз керек, бірақ оны шайқай алмайсыз, өйткені көбік пайда болады, бұл қажетті дозаны алу кезінде қиындықтарға әкеледі.
Инсулин дозасына сәйкес келетін бітіруі бар шприцтерді қолданған жөн. Препаратты енгізу мен тамақты қолдану арасындағы интервал N NP ерітіндісі үшін 1 сағаттан, H 30/70 құралы үшін жарты сағаттан аспауы керек.
Маңызды! Қолдану кезінде дәрі қатаң диетаны ұстануы керек.
Дозаны белгілеу үшін 24 сағат ішінде глюкозурия мен гликемия дәрежесін ескеріп, аш қарынға гликемия көрсеткішін бақылау қажет.
Шприцке ерітіндіні салу үшін алдымен оған қажетті дозаны анықтайтын белгіге ауа тарту керек. Содан кейін ине шишаға енгізіліп, ауа шығады. Ампула төңкеріліп, қажетті ерітіндінің көлемі жиналғаннан кейін.
Саусақтардың арасында қысылған теріге суспензияны енгізу керек, ал инені 45 градус бұрышпен енгізу керек. Инсулиннің қолданылу мерзімі аяқталмайды, препаратты енгізгеннен кейін бірден ине белгілері бар жерді аздап басу керек.
Назар аударыңыз! Инсулиннің шығарылу формасын, түрін және компаниясын ауыстыру емделуші дәрігермен келісілуі керек.
Жанама әсерлері
Дәрі-дәрмектермен емдеу кезінде ең көп таралған жанама әсері гипогликемия болып табылады. Мұндай асқыну ессіздікке және тіпті өлімге әкеледі.
Көбінесе гипогликемия мыналарға байланысты дамиды:
- дұрыс тамақтанбау;
- инсулиннің артық дозалануы;
- күшті физикалық күш салу;
- құрамында алкоголь бар сусындар.
Қолайсыз жағдайлардың алдын алу үшін диабетик емдеуші дәрігер белгілегендей, дұрыс диетаны ұстануы және препараттың нақты дозасын сақтау керек.
Сондай-ақ, препараттың ұзақ уақыт қолданылуы төмендегілерді тудыруы мүмкін:
- инъекция орнында тері астындағы майдың атрофиясы;
- инъекция орнындағы тері астындағы май қабатының гипертрофиясы;
- инсулинге төзімділік;
- жоғары сезімталдық;
- гипотензия түріндегі жүйелік реакциялар;
- уртикария;
- бронхоспазм;
- гипергидроз.
Асқынулар туындаған жағдайда сіз дереу маманға баруыңыз керек, өйткені кейбір салдары препаратты ауыстыруды және қалпына келтіретін емдеуді қажет етеді.
Қарсы көрсеткіштер
Препарат компоненттеріне жоғары сезімталдыққа ие пациенттерге тағайындауға болмайды. Сондай-ақ, препарат гипогликемия болған кезде қолдануға ұсынылмайды.
Дамыған, ұзақ мерзімді қант диабетімен ауыратын адамдар, бета-блокаторларды қабылдайтын пациенттер және диабеттік нейропатиясы бар науқастар препаратты аса сақтықпен қолданған жөн. Осы жағдайлардың бірінде болған адамда гипогликемия белгілері өзгеруі немесе айтылмауы мүмкін.
Бүйрек үсті бездері, қалқанша без, гипофиз және бүйрек функциялары бұзылған жедел ауру түрлері болған кезде, препараттың дозасына қатысты дәрігермен кеңесу қажет. Өйткені, бұл асқынулар инсулин мөлшерін түзету қажеттілігін тудыруы мүмкін.
Кейбір жағдайларда фармасулинді жаңа туған балаларды емдеу үшін қолдануға рұқсат етіледі.
Назар аударыңыз! Фармасулинмен емделу кезеңінде көлік құралын және басқа механизмдерді жүргізу кезінде абай болу керек.
Жүктілік және лактация
Жүкті әйелдер фармасулинді қолдана алады, бірақ инсулиннің дозасын мүмкіндігінше дұрыс таңдау керек. Өйткені, лактация мен жүктілік кезінде инсулинге деген сұраныс өзгеруі мүмкін.
Сондықтан әйел жүктілік кезінде және одан кейін жоспарлау алдында дәрігермен кеңесу керек.
Назар аударыңыз! Жүктілік кезінде қандағы қант концентрациясын үнемі бақылау керек.
Дәрілік заттардың өзара әрекеттесуі
Фармасулинді қабылдаған кезде терапиялық әсер төмендеуі мүмкін:
- босануды бақылау таблеткалары;
- қалқанша препараттар;
- гидантоин;
- ауызша контрацептивтер;
- диуретиктер;
- глюкокортикостероидты препараттар;
- гепарин;
- литий препараттары;
- бета 2 -адренорецептор агонистері.
Фармасулинді бірге қолданған кезде инсулинге қажеттілік төмендейді:
- антидиабетикалық пероральды препараттар;
- этил спирті;
- фенилбутазон;
- салициттер;
- циклофосфамид;
- моноамин оксидазасының ингибиторлары;
- анаболикалық стероидтар;
- сульфонамидті заттар;
- строфантин K;
- ангиотензин ферментінің ингибиторлары;
- клофибрат;
- бета адренергиялық рецепторлардың блокаторлары;
- тетрациклин;
- октреотид.
Артық дозалану
Фармасулиннің шамадан тыс дозалануы ауыр гипогликемияның дамуына әкелуі мүмкін. Дозаланғанда дозалану, егер пациент дұрыс тамақтанбаса немесе денені спорттық жүктемелермен ауыртпаса, асқынуларға ықпал етеді. Сонымен қатар, инсулинге деген сұраныстың төмендеуі мүмкін, сондықтан дозаланғанда инсулиннің әдеттегі дозасын қолданғаннан кейін де пайда болады.
Сондай-ақ, инсулиннің дозалануы жағдайында гипергидроз, кейде сілкіністер пайда болады немесе тіпті есеңгіреу пайда болады. Сонымен қатар, мұндай жағдайларда ауызша глюкоза (қантты сусындар) қарсы болып табылады.
Артық дозаланғанда 40% глюкоза немесе 1 мг глюкоген тамыр ішіне енгізіледі. Егер мұндай терапия көмектеспесе, онда церебральды ісінудің алдын алу үшін пациентке глюкокортикостероидтар немесе маннитол тағайындалады.
Шығару формасы
Парентералды қолдануға арналған фармасулинді келесі мекен-жайларда алуға болады:
- картоннан жасалған қаптамада (1 бөтелке де);
- шыны бөтелкелерде (5-тен 10 мл-ге дейін);
- картон қорапта (контурлы контейнерге салынған 5 картридж);
- шыны патрондарда (3 мл).
Сақтау шарттары мен шарттары
Фармасулинді 2 - 8 ° C температурада ең көп дегенде 2 жыл сақтау керек. Дәрілік зат пакеті ашылғаннан кейін, шишалар, картридждер немесе ерітінділер стандартты бөлме температурасында сақталуы керек. Бұл жағдайда дәріге күн сәулесінің тікелей түсуі мүмкін емес.
Маңызды! Қолдану басталғаннан кейін фармасулинді 28 күннен аспайтын мерзімге сақтауға болады.
Егер суспензияда бұлттылық немесе жауын-шашын пайда болса, онда мұндай құралға тыйым салынады.
