Гипергликемиямен ауыратын адамдар көбінесе инсулин қандағы қантты төмендетпейді деген проблемаға тап болады. Осы себепті көптеген диабетиктер инсулиндердің қандағы қантты төмендетпейтіндігіне таң қалады. Бұл құбылыстың себептері келесі факторлардың бірі нәтижесінде пайда болуы мүмкін: инсулинге төзімділік бар.
Соможи синдромының көрінісі, препараттың дозалануы және препаратты қабылдаудағы басқа қателер дұрыс есептелмеген немесе пациент емдеуші дәрігердің негізгі ұсыныстарын сақтамаған.
Егер инсулин қандағы глюкозаны төмендетпесе ше? Туындаған мәселе науқасты емдейтін дәрігермен шешілуі керек. Өзін-өзі емдеу жолдары мен әдістерін іздемеңіз. Сонымен қатар, сіз келесі ұсыныстарды ұстануыңыз керек:
- салмақты бақылау және оны қалыпты шектерде ұстау;
- диетаны қатаң ұстаныңыз;
- стресстік жағдайлардан және ауыр жүйке күйзелістерінен аулақ болыңыз, өйткені олар қандағы глюкоза деңгейін жоғарылатады;
Сонымен қатар, белсенді өмір салтын ұстану және спортпен шұғылдану қантты азайтуға да көмектеседі.
Инсулиннің әсер етпеуінің себептері қандай?
Кейбір жағдайларда инсулин терапиясы глюкозаның жоғары мәндерін төмендетпейді және төмендетпейді.
Неліктен инсулин қандағы қантты төмендетпейді? Мұның себептері таңдалған дозалардың дұрыстығына ғана байланысты емес, сонымен қатар инъекция процесінің өзіне де байланысты болуы мүмкін.
Препараттың әсер етпеуі мүмкін негізгі факторлар мен себептер:
- Дәрілік затты сақтау ережелерін сақтамау, олар тікелей күн сәулесінде, тым салқын немесе ыстық температурада көрінуі мүмкін. Инсулин үшін оңтайлы температура 20-дан 22 градусқа дейін.
- Мерзімі өткен препаратты қолдану.
- Екі түрлі инсулинді бір шприцке араластыру инъекциялық препараттың әсерінің болмауына әкелуі мүмкін.
- Этанолды енгізер алдында теріні сүртіңіз. Айта кету керек, алкоголь инсулиннің әсерін бейтараптандыруға көмектеседі.
- Егер инсулин бұлшықетке енгізілсе (және тері қатпарына емес), дененің препаратқа реакциясы аралас болуы мүмкін. Бұл жағдайда мұндай инъекцияға байланысты қанттың төмендеуі немесе жоғарылауы мүмкін.
- Егер инсулинді қабылдауға уақыт аралығы сақталмаса, әсіресе тамақтану алдында, препараттың тиімділігі төмендеуі мүмкін.
Айта кету керек, инсулинді дұрыс басқаруға көмектесетін көптеген нюанстар мен ережелер бар. Дәрігерлер, егер инъекция қан қантына қажетті әсер етпесе, келесі жайттарға назар аударуды ұсынады:
- Инъекция препараттың ағып кетуіне жол бермеу үшін препаратты қабылдағаннан кейін бес-жеті секунд ішінде ұсталуы керек;
- Дәрі-дәрмектер мен негізгі тамақтану уақыт аралықтарын қатаң сақтаңыз.
Шприцке ауа кірмеу үшін абай болу керек.
Дәрі-дәрмектерге төзімділіктің көрінісі
Кейде тіпті дұрыс қабылдау техникасымен және дәрігер тағайындаған барлық дозаларды сақтаған кезде инсулин көмектеспейді және қант деңгейін төмендетпейді.
Бұл құбылыс медициналық құрылғыға қарсы тұрудың көрінісі болуы мүмкін. Медициналық терминологияда «метаболикалық синдром» деген атау жиі қолданылады.
Бұл құбылыстың негізгі себептері келесі факторлар болуы мүмкін:
- семіздік және артық салмақ;
- 2 типті қант диабетінің дамуы;
- жоғары қан қысымы немесе холестерин;
- жүрек-тамыр жүйесінің әртүрлі патологиялары;
- поликистозды аналық бездің дамуы.
Инсулинге қарсы тұру жағдайында қант дененің жасушалары енгізілген препараттың әсеріне толықтай жауап бере алмайтындығының нәтижесінде азаяды. Нәтижесінде организмде ұйқы безі инсулин жетіспеушілігі ретінде қабылдайтын қанттың жоғары деңгейі жинақталады. Осылайша, организм қажетті мөлшерден көп инсулин шығарады.
Ағзадағы қарсылық нәтижесінде байқалады:
- жоғары қандағы қант;
- инсулин мөлшерінің артуы.
Мұндай процестің дамуын көрсететін негізгі белгілер төменде көрсетілген:
- аш қарынға қандағы глюкозаның жоғарылауы байқалады;
- қан қысымы үнемі жоғарылайды;
- «жаман» деңгейінің күрт көтерілуімен «жақсы» холестерин деңгейінің төмендеуі байқалады;
- жүрек-тамыр жүйесі мүшелерінің проблемалары мен аурулары дамуы мүмкін, көбінесе тамырлардың серпімділігі төмендейді, бұл атеросклерозға және қан ұйығыштарының пайда болуына әкеледі;
- салмақ көтеру;
- бүйректерде проблемалар бар, бұл несепте ақуыздың болуы.
Егер инсулин тиісті әсер етпесе және қандағы қант түсе бастаса, қосымша сынақтардан өтіп, диагностикалық сынақтардан өту керек.
Мүмкін пациент инсулинге төзімділікті дамытады.
Сиоможди синдромының дамуының мәні неде?
Препараттың созылмалы дозалануының белгілерінің бірі Сомогий синдромының көрінісі болып табылады. Бұл құбылыс қандағы қанттың жиі көтерілуіне жауап ретінде дамиды.
Науқаста науқаста созылмалы инсулиннің артық дозалануының пайда болуының негізгі белгілері:
- күн ішінде глюкоза деңгейінде күрт секірулер болады, олар тым жоғары деңгейге жетеді, содан кейін стандартты индикаторлардан төмендейді;
- жиі гипогликемияның дамуы, сонымен бірге жасырын және айқын ұстамалар байқалуы мүмкін;
- зәр анализі кетон денелерінің пайда болуын көрсетеді;
- пациент үнемі аштық сезімімен бірге жүреді, ал дене салмағы тұрақты өсуде;
- егер сіз енгізілетін инсулин деңгейін жоғарылатсаңыз, ауру барысы нашарлайды және дозаны жоғарылатуды тоқтатсаңыз жақсарады;
- суық тию кезінде қандағы қант деңгейінің жақсаруы байқалады, бұл ауру кезінде организм инсулиннің жоғарылатылған дозасына қажеттілікті сезінетіндігімен түсіндіріледі.
Әдетте, қандағы глюкозаның жоғары деңгейі бар әрбір пациент тағайындалған инсулиннің дозасын арттыра бастайды. Бұл жағдайда мұндай әрекеттерді жасамас бұрын жағдайды талдап, тамақ қабылдаудың саны мен сапасына, дұрыс демалу мен ұйқының болуына, тұрақты физикалық белсенділікке назар аудару ұсынылады.
Глюкоза деңгейі жоғарылаған деңгейде ұзақ уақыт сақталатын адамдар үшін инсулинмен жағдайды сақтаудың қажеті жоқ. Шынында да, жоғары жылдамдықты адам ағзасы норма ретінде қабылдайтын жағдайлар бар және олардың мақсатты төмендеуі Соможи синдромының дамуына себеп болуы мүмкін.
Денеде пайда болатын инсулиннің созылмалы дозаланғанына көз жеткізу үшін бірқатар диагностикалық әрекеттерді орындау қажет. Науқас түнде белгілі бір уақыт аралығында қант мөлшерін өлшеуі керек. Мұндай процедураның басталуы кешкі сағат тоғызда, содан кейін әр үш сағат сайын қайталану ұсынылады.
Тәжірибе көрсеткендей, гипогликемия түннің екінші немесе үшінші сағатында болады. Айта кету керек, осы уақыт аралығында ағзаға инсулин ең аз қажет, және сонымен бірге максималды әсер орташа ұзақтығы бар дәрілерді енгізуден туындайды (егер инъекция кешкі сегізден тоғызға дейін болса).
Соможи синдромы түннің басында қанттың тұрақтылығымен сипатталады, ол біртіндеп екі-үш сағатқа азаяды және таңертең күрт секіреді. Дозаны дұрыс анықтау үшін дәрігермен кеңесіп, оның барлық ұсыныстарын орындау керек.
Тек осы жағдайда қандағы қанттың азаюына байланысты проблеманы жоюға болады.
Инсулин дозасын есептеу кезінде қандай нюанстарды ескеру керек?
Препараттың дұрыс таңдалған дозалары әртүрлі факторлардың әсеріне байланысты кейбір түзетулерді қажет етеді.
Инсулин шынымен дұрыс төмендететін әсерге ие болуы үшін сізге назар аудару керек:
- Инсулиннің ультра қысқа әсер ету мөлшерін түзету. Препараттың жеткіліксіз мөлшерде енгізілуі (яғни, тамақтану кезінде бірнеше нан кесектерін жегенде) пострандиалды гипергликемияның дамуына әкелуі мүмкін. Бұл синдромды жою үшін препараттың енгізілетін дозасын сәл жоғарылату ұсынылады.
- Препараттың дозасын түзету ұзаққа созылатын әсер кешкі ас алдындағы глюкоза деңгейіне және таңертеңгі көрсеткіштерге байланысты болады.
- Сомоги синдромының дамуымен оңтайлы шешім - кешке ұзартылған препараттың дозасын шамамен екі бірлікке азайту.
- Егер зәр анализінде ондағы кетон денелерінің бар екендігі байқалса, сіз ацетонның дозасына қатысты түзетулер енгізуіңіз керек, яғни ультра қысқа әсер ететін инсулинді қосымша енгізу керек.
Дозаны түзету физикалық белсенділік деңгейіне байланысты түзетілуі керек. Осы мақаладағы бейне инсулин туралы айтады.
