Бүгінгі таңда 1 типті қант диабетін және В жасушаларының сарқылуымен және инсулин тапшылығының дамуымен екінші типтегі аурудың белгілі бір кезеңін инсулинмен емдеу әдісі болып табылады. Бірақ Ресейде инсулинді қабылдауды бастау жиі кешіктіріледі және оның жоғары тиімділігіне қарамастан, дәрігерлер мен пациенттермен ғана шектеледі. Бұл инъекцияға деген талпыныс емес және гипогликемияны дамыту қорқынышымен емес, дене салмағының артуымен түсіндіріледі.
Сонымен, гипогликемиядан қорқу инсулиннің қажетті дозасын енгізуді шектеуі мүмкін, бұл емдеуді мерзімінен бұрын тоқтатуға әкеледі. Мұның бәрі инсулиндердің инновациялық тобын құруға негіз болды, әртүрлі науқастарда күні бойы аз өзгергіштігі бар. Жаңа инсулин препараттары инсулиннің тұрақты, ұзаққа созылған концентрациясын қамтамасыз етеді, іс жүзінде гипогликемия тудырмайды.
Осындай дәрі-дәрмектердің бірі - кеңейтілген Tojeo инсулині. Бұл француздық Sanofi компаниясы шығарған, Lantus инсулинін шығаратын жаңа буын препараты.
Жаңа препараттың қасиеттері мен артықшылықтары
Құрал ересек пациенттерде 1 типті және 2 типті қант диабетін емдеуге арналған. Инсулиннің әрекеті 24-тен 35 сағатқа дейін созылады. Ол күніне бір рет тері астына енгізіледі.
Сондай-ақ, инсулин 450 IU инсулин (IU) бар бір реттік қалам түрінде қол жетімді, ал бір инъекцияның максималды дозасы 80 IU құрайды. Бұл параметрлер 6,5 мың диабетик қатысқан зерттеулерден кейін анықталды. Сонымен, қаламда 1,5 мл инсулин бар және бұл картридждің жартысы.
Суспензияның басты артықшылығы - бұл гипогликемияның дамуына ықпал етпейді. Препарат Lantus инсулинін қолданумен салыстырғанда екінші типті қант диабеті бар пациенттерде гликемияны тиімді бақылауға мүмкіндік береді. Сондықтан пациенттердің көпшілігінің жаңа препарат туралы пікірлері негізінен оң.
Тожео препаратында инсулин гларгинінің концентрациясы ұқсас әсер ететін басқа инсулиндермен салыстырғанда үш есе (300 бірлік / мл) жоғарылады. Сондықтан инсулиннің дозасы аз болуы керек және әр науқас үшін жеке-жеке есептелуі керек.
Сонымен, келесі артықшылықтар да ерекшеленеді:
- Ұзақ уақытқа созылатын әсер (24 сағаттан астам).
- Бір инъекцияға аз зат қажет.
- Тәулік бойы гликемия деңгейін бақылауға мүмкіндік береді.
Дегенмен, сіз Toujeo-ны балалар мен диабеттік кетоацидозды емдеуге қолдануға болмайтынын білуіңіз керек.
Пайдалану жөніндегі нұсқаулық
Тожео концентрациясы Лантусқа қарағанда жоғары болғандықтан, ол төменгі дозада болтпен енгізіледі. Препараттың орташа дозасы тәулігіне 10-12 бірлікті құрайды, ал егер қант деңгейі жоғары болып қала берсе, инсулин мөлшері 1-2 бірлікке артады.
Гипогликемиядан құтылу үшін гормонды күніне 2 рет қабылдау ұсынылады. Мысалы, бірінші рет сағат 12-де - 14 бірлік, екінші рет 22-24 сағатта - 15 бірлік.
Кешкі дозаны есептеу үшін, әр 1,5 сағат сайын сағат 18.00-ден қысқа инсулин немесе кешкі тағамдар тудыратын глюкоза деңгейінің ауытқуын болдырмау үшін сіз қандағы қант концентрациясын өлшеуіңіз керек. Кешкі тамақты өткізіп алған дұрыс, ал қажет болған жағдайда (қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін) сіз аздап қарапайым инсулин енгізе аласыз.
22 сағат ішінде сізге ұзақ әсер ететін инсулин инъекциясын жасау керек (қарапайым доза). Toujeo SoloStar 300 ұсынылатын бастапқы доза - 6 бірлік. Бірақ препаратты қабылдағаннан кейін екі сағат өткеннен кейін глюкоза деңгейін тұрақты өлшеу қажет.
Заттың ең жоғары концентрациясы түнгі сағат 2-4-те болады, сондықтан әр сағат сайын өлшеу жүргізген жөн. Егер түнде қант деңгейі түсіп кетсе немесе жоғарыласа, онда дозаны 1 бірлікке азайту немесе көбейту керек, содан кейін гликемия көрсеткіштерін қайтадан өлшеу керек. Сол сияқты сіз базальды инсулиннің таңертеңгі және тәуліктік дозасын сынай аласыз. Осы мақаладағы бейне инсулиннің қалай жұмыс істейтінін көрсетеді.
