Егер сізде қант диабеті болса, бұл өзіңізді хрусталь ваза сияқты алып жүруге және өмірдің барлық қуаныштарынан бас тартуға себеп емес. Керісінше, жыныстық қатынас, мысалы, дене белсенділігінің нысаны ретінде, сіздің денсаулығыңызға өте пайдалы әсер етеді. Контрацепцияны дұрыс таңдау өте маңызды, өйткені қант диабетімен ауыратын әйелдерге тек жоспарланған жүктілік көрсетіледі. Қажетсіз жүктіліктің алдын-алудың көптеген әдістері бар. Қант диабеті үшін дұрыс нұсқаны қалай таңдауға болады?
Контрацепцияның қандай түрлері бар
Фармацевтика индустриясы мен медициналық технологияның дамуы әлі тұра бермейді, сондықтан әйелде күтпеген тұжырымдамадан қорғаудың әртүрлі нұсқалары бар.
«Үзілген махаббат»
Ең арзан және сенімсіз нұсқа. Әйел өзінің серіктесіне толықтай сенуге мәжбүр болады, өйткені оған ештеңе байланысты емес. Бірақ сүйіктісі бәрін уақтылы жасаған кезде де, простат безінен әр түрлі проблемалары бар ұрықтан сұйықтық ағып кету мүмкіндігі бар. Нәтижесінде, жыныстық қуаныш кезінде бақыланбайтын ұрық әйел жыныс жолына енеді. Тұжырымдаманың ықтималдығы жоғары, ал түсік түсіруге байланысты асқынулар үзілген актінің сенімсіз әдісін қолдануды ақтамайды.
Презерватив
Соңғы жылдары жиі кездесетін латекске аллергия болмаса, жүктіліктен сақтанудың жақсы әдісі. Негізгі кемшіліктер жақсы белгілі - қатынастардың сезімталдығы төмендейді, презервативті дұрыс қою мүмкіндігі, сапалы өнімнің қымбат болуы қажет. Алайда, дұрыс қолданғанда, бұл қалыпты, бірақ жиі емес жыныстық өмір салтын жүргізетін қант диабеті бар әйелдер үшін қолайлы нұсқа.
Құрсақішілік құрылғы
Нулипарлы әйелдер үшін бұл мүлдем мүмкін емес, өйткені қант диабеті бұзылған гормоналды фон жағдайында оған араласу өте қажет емес. Көптеген құрсақішілік құрылғыларда гестагендер - сперматозоидты қоздыратын гормондар бар. Контрацепция құралдарын орнату гинекологқа баруды ғана емес, сонымен қатар жыныс жолдарының инфекциясын мұқият қалпына келтіруді қажет етеді. Қант диабетімен ауыратын әйелдер үшін жүктілік қысқа мерзімде жоспарланбаған жағдайда жақсы нұсқа.
Спермицидтер
Бұл жақпа немесе қынап түрінде химиялық заттар, олар араласпастан бұрын қынапқа енгізіледі. Жүктіліктен қорғаудан басқа, мұндай контрацепция инфекциядан сақтайды. Кемшіліктері бар - бұл әдеттегі қарым-қатынас үшін қолайлы емес, өйткені әр жыныстық қатынасқа дейін спермицидтердің жаңа дозасын енгізу керек. Көбінесе аллергиялық реакциялар, сондай-ақ қышу, жану және тіпті ауырсыну түрінде жергілікті ыңғайсыздық бар.
Гормоналды контрацепция
Бұл топқа таблеткалар мен вагинальды сақина кіреді. Қант диабетіндегі контрацепцияның қолайлы нұсқасы, бірақ қатаң гликемиялық бақылау. Гормондардың ең аз дозалары бар дәрілерді күнделікті қабылдау қажет. Бұл әдісті емдеуші дәрігермен келісу керек, өйткені асқыну мүмкін, әсіресе артық салмақты әйелдерде. Планшеттер сақиналарға қарағанда жақсырақ, өйткені оларда гормондардың төмен дозасы бар.
Жедел контрацепция
Бұл әйелді оның өтініші бойынша фаллопиялық түтіктерді таңу арқылы зарарсыздандыру туралы. Операция медициналық себептермен немесе егер сіз балалы болғыңыз келмесе, бірнеше туғаннан кейін жасалады. Қант диабеті жедел контрацепцияға қарсы емес, бірақ араласудың қайтымсыздығына байланысты оны денсаулық жағдайына байланысты ғана жасау керек.
Контрацепцияның әр түрінің кемшіліктері мен артықшылықтары бар. Жалғыз ерекшелік - бұл қант диабетімен ауыратын әйел үшін негізсіз қауіп-қатерге жол берілмеген жағдайда, жыныстық қатынастың үзілуі.
Контрацепцияның дұрыс әдісін қалай таңдауға болады
Қант диабеті түріне қарамастан, барлық әйелдерге механикалық контрацептивтерді - презервативтерді қолдану ұсынылады. Олар аурудың ағымына әсер етпейді, тұжырымдамадан қорғайды, бірақ қолдану кезінде сақтық және белгілі бір серіктестік дағдылар қажет. Жақсы нұсқа - бұл спермицидтер. Осы препараттардың компоненттеріне аллергия болмаған жағдайда, оларды пайдалану аптасына 2 реттен көп емес жыныстық қатынаспен айналысатын әйелдер үшін негізделген.
Тұрақты қарым-қатынастармен контрацепцияның күнделікті сенімділігі қажет. Гликемияның (қандағы қант) орташа ауытқуы бар босанған әйелдер үшін заманауи құрсақішілік қондырғының нұсқасы қолайлы. Орнатпас бұрын, жасырын инфекцияларға арналған бірнеше сынақтардан өтіп, анықталған жағдайда оларды емдеу керек. Контрацепцияның дизайнын енгізу тек гинекологиялық кабинетте жүзеге асырылады, онда санитарлық режим мұқият сақталады. Есте сақтау керек, кез-келген типтегі қант диабеті бар әйелдер үшін құрсақішілік қондырғы жыл сайын ауыстырылады.
Кім ішілік құралды пайдаланбауы керек:
- кез-келген түрдегі қант диабеті бар барлық нулипарлы әйелдер;
- инсулинге төзімділігі, инъекция дозасы күніне 120 бірліктен асатын жағдай;
- жатырдың және қосымшалардың инфекциясы болған кезде - өршу қаупі жоғары;
- гемоглобин мен тромбоциттердің жоғары деңгейімен - қант диабеті аясында тромбоэмболиялық асқынулардың ықтималдығы күрт артады;
- гинекологқа үнемі бару мүмкін еместігі.
Нулипарлы әйелдер презерватив пен гормоналды таблеткалар арасында таңдау жасауы керек. Бірінші жағдайда, тұрақты қарым-қатынаста, әсіресе некеде, механикалық әдістер серіктестер арасындағы жақындықты ашуға кедергі болуы мүмкін. Презервативтер қауіпсіз, бірақ олардан бас тарту азғыруы кез-келген үйленген әйелдер үшін өте жақсы. Бұл қажетсіз жүктілікке әкелуі мүмкін.
Гормондық таблеткалар гликемия деңгейіне қарамастан, қант диабетінің кез-келген түріне қарсы болмайды. Мұндай дәрі-дәрмектердің 4 түрі бар:
- монофазиялық - циклде гормондардың бірдей мөлшері бар;
- екі фазалы;
- үш фазалы - ең қолайлы, өйткені диабетпен ауыратын әйелдердің гормоналды метаболизміне аз әсер етеді;
- посткоитальды - қорғалмаған араласудан кейін қолданылады, прогестогендердің жоғары дозасы бар, айына 2 реттен көп емес қолдануға болады.
Жоспарланған гормоналды контрацепция келесі жағдайларды қоспағанда, қант диабетінің кез-келген түрімен ауыратын барлық әйелдерге арналған:
- тамырлы зақым;
- бауыр функциясы бұзылған;
- жоғары гликемиямен аурудың бақыланбайтын бағыты;
- инсулинге төзімділік;
- Дене салмағының индексі (BMI) 28-тен асатын семіздік - таблеткалар фонында артық салмақ дамиды, бұл асқынудың жоғары қаупін тудырады.
Гормоналды агенттерді қабылдау емдеуші маманның бақылауымен жүзеге асырылуы керек. 1 типті қант диабетімен ауыратын әйелдерге гормоналды таблеткаларды қолданғанда ерекше сақ болу керек, өйткені патология алдын-ала болжанбайтын бағытқа бейім. Гормоналды контрацептивтерді келесі жағдайларда қолдану қажет емес:
- темекі шегу
- алкогольді үнемі қабылдау - қант диабеті аясында кетоацидоз қаупі жоғары;
- төменгі аяқтың варикозды тамырларының болуы;
- кез-келген операциядан кейін алты айдан аз кезең;
- жүйке жүйесінің, қан тамырларының немесе көздің асқынуымен нашар басқарылатын қант диабеті.
21 күн ішінде әйелдің қынап ішіне өздігінен енгізетін вагинальды сақинаны қант диабетінде қолдану ұсынылмайды. Оның құрамындағы гормондардың жоғары дозасына байланысты (қарапайым таблеткалармен салыстырғанда прогестогендер 146 есе көп, эстрогендер 90 есе артады), жергілікті иммундық қорғаныс бұзылады. Бұл қынап пен жатырдың ішіндегі барлық жұқпалы процестердің өршуіне ғана емес, сонымен қатар контрацепция функциясының төмендеуіне әкеледі. Гормондардың үлкен дозасы шырышты қабық арқылы ішінара сіңеді, бұл қант диабетімен ауыр тромбоэмболиялық асқынуларға әкелуі мүмкін.
Қорытынды
Осылайша, қант диабетінің түріне қарамастан, әйелдерге қалаусыз жүктіліктің алдын-алу ұсынылады. Ең жақсы нұсқалар - бұл презерватив, ішілік құрылғы және гормоналды таблеткалар. Контрацепцияның нақты әдісі емдеуші маманмен бірге жеке таңдалуы керек.
Сурет: Депозитфоталар