Қант диабеті - тұрғындар арасында кең таралған эндокринологиялық патология. Бұл ауру ұйқы безінің гормондарының жетіспеушілігіне байланысты пайда болады.
Патологияны емдеу үшін қандағы глюкоза деңгейін тұрақтандыруға көмектесетін арнайы дәрі-дәрмектер қолданылады. Бірақ терапия қажетті нәтиже бермейтін жағдайлар бар.
Бұл жағдайда декомпенсацияланған қант диабеті дамиды (көптеген қателіктер декомпрессиялық диабет деп атайды). Аурудың бұл түрі өте қауіпті. Уақытылы емделмеген жағдайда тіпті өлімге жол беріледі.
Патологияның даму себептері
Көптеген адамдар декомпенсацияланған қант диабеті туралы естіді - мұны қандай құрылымдар тұжырымдай алады. Егер сіз анатомия туралы оқулықтарға сенсеңіз, онда бұл қандағы глюкозаның деңгейін түзете алмайтын жағдай.
Қарапайым сөзбен айтқанда, декомпенсация сатысындағы қант диабеті - бұл патология, онда инсулин немесе таблетка қант деңгейін қалыпқа келтіру үшін жұмыс жасамайды. Неліктен патология дамиды? Әдетте, қант диабетінің декомпенсациясы артық тамақтану нәтижесінде дамиды. Егер адам күрделі көмірсулардың тым көп мөлшерін тұтынса, онда инсулин және басқа препараттар глюкоза деңгейін тұрақтандыра алмайды.
Декомпенсацияланған қант диабеті келесі себептерге байланысты дамуы мүмкін:
- Қате емдеу тактикасы. Мысалы, егер адамға белгілі бір препараттардың тым аз дозалары тағайындалса, онда декомпенсацияның дамуын болдырмауға болмайды. Сондай-ақ, патология дәрі-дәрмек терапиясының үзілуіне байланысты дами алады.
- Диеталық қоспаларды қолдану. Қосымшалар тек көмекші мақсаттар үшін әрекет ете алады. Олардың құрамындағы заттар жанама түрде қандағы глюкоза деңгейіне әсер етеді. Қантты тұрақтандыру үшін тек дәрі-дәрмектерді қолдану керек.
- Дәрілік заттардың орнына дәстүрлі медицинаны қолдану.
- Жедел инфекциялық аурулардың болуы. Декомпенсацияланған қант диабеті белгілі бір аурулардың салдары болуы мүмкін, олар иммунитеттің төмендеуімен және дененің сусыздануымен жүреді.
Айта кету керек, қант диабетінің декомпенсациясы психологиялық шамадан тыс немесе тұрақты стресстің нәтижесінде де пайда болуы мүмкін.
Декомпенсацияланған қант диабетінің белгілері
2 типті декомпенсацияланған немесе 1 типті қант диабеті қалай анықталады? Ауруды анықтау өте қарапайым. 90% жағдайда науқас шөлдейді.
Құрғақ аузымен бірге жүреді. Науқас 2-3 литр су іше алады, бірақ шөлдеу басылмайды. Уақыт өте келе бұл клиникалық белгі жоғарылауы мүмкін немесе керісінше - өзін жою үшін.
Сондай-ақ, декомпенсация сатысында қант диабетімен келесі белгілер пайда болады:
- Профузды зәр шығару. Императивті шақырулардың да орны бар. Науқаста бір сағат ішінде 2-3 рет зәр шығаруға мәжбүр болатын жағдайлар бар. Әдетте бұл симптом сұйықтықты қабылдаудың жоғарылауына байланысты пайда болады.
- Саусақтардың қисаюы немесе бұлшық еттері. Бұл қант диабетінің декомпенсациясымен кішкентай тамырларға әсер ететіндігіне байланысты.
- Терінің қатты қышуы. Қандағы глюкозаның жоғарылауымен ол көбейеді.
Қандағы қанттың күрт жоғарылауымен, осы клиникалық көріністердің ауырлығы өте жоғары. Бірақ декомпенсация сатысында 2 типті қант диабетімен ауырғанда жоғарыда аталған белгілер аз байқалады.
Сонымен қатар, декомпенсация сатысында қант диабетінің кез-келген белгілері мүлдем жоқ болатын жағдайлар бар.
Сондықтан патология жиі кеш анықталады.
Патологияны диагностикалау әдістері
Қант диабетінің декомпенсациясын қалай анықтауға болады? Бұл патологияны белгілі бір процедураларды қолданып анықтаңыз. Декомпенсацияның 3 негізгі критерийі бар - зәрдегі қант деңгейі, қандағы глюкоза деңгейі, асқазанда және тамақтанғаннан кейін глицатталған гемоглобин.
Сондай-ақ, сіз триглицеридтердің деңгейіне, қан қысымына, қандағы холестеринге, дене салмағының индексіне (BMI деп қысқартылған) назар аударуыңыз керек.
Қант диабетінің декомпенсацияланған сатысы келесі көрсеткіштермен сипатталады:
- Қандағы қант деңгейі 7,8 ммоль / л асатын ораза.
- 10 ммоль / л артық тамақтанғаннан кейін қандағы глюкозаның көрсеткіштері.
- Зәрдегі қант мөлшері 0,5% -дан асады.
- Гликозилденген гемоглобин 7,5% -дан асады. Сонымен қатар, бұл көрсеткіштің нормасы 6% құрайды.
- Жалпы холестерин де жоғарылайды. Әдетте, ол 6,5-6,6 ммоль / л асады.
- Триглицеридтердің деңгейі айтарлықтай жоғарылайды - ол 2,2 ммоль / л құрайды.
- 100% жағдайда қан қысымы күрт көтеріледі. Өздеріңіз білетіндей, бұл көрсеткіштің нормасы 120 80 мм Hg құрайды. Егер науқаста декомпенсация сатысында 1 немесе 2 типті қант диабеті болса, онда қан қысымының индикаторы 160 95 мм Hg құрайды.
- BMI де артып келеді. Әдетте, декомпенсация кезінде науқаста семіздік дамиды.
Сіз үйдегі ең маңызды көрсеткіштерді басқара аласыз. Мұны істеу үшін глюкометр жеткілікті. Оның көмегімен сіз қандағы қант деңгейін үнемі қадағалап отыра аласыз. Бұл көрсеткішті асқазанға, тамақтан кейін 1,5-2 сағаттан кейін өлшеу ұсынылады.
Сондай-ақ, үйде зәрдегі қант пен ацетон деңгейін анықтауға болады. Ол үшін мамандандырылған сынақ белдеулерін қолданыңыз. Оларды кез-келген дәріханада рецептсіз сатып алуға болады.
Декомпенсацияланған қант диабетін емдеу және асқынулары
Патологияны емдеудің нақты тәсілі жоқ, өйткені ол белгілі бір нормалар мен ережелерді сақтамау салдарынан дамиды. Аурудың өршу қаупін азайту үшін белгілі бір ережелерді сақтау керек.
Біріншіден, сіз теңдестірілген диетаны жеуіңіз керек. Егер пациент көп мөлшерде тағамды көп мөлшерде көмірсулар тұтынса, онда декомпенсацияланған қант диабетін дамыту қаупі артады. Науқасқа қатаң реттелетін көмірсулар мөлшерін қолдану қажет. Диета қалыпты физикалық белсенділікпен біріктірілуі керек.
Декомпенсацияның дамуын болдырмас үшін мезгіл-мезгіл қандағы глюкозаның деңгейін тексеріп, дәрі-дәрмектерді уақтылы қабылдауға және синтетикалық дәрі-дәрмектерді диеталық қоспалармен алмастыруға болмайды.
Егер емдеу уақтылы жүргізілмесе, онда декомпенсация сатысында инсулинге тәуелді (бірінші типті) және инсулинге тәуелді емес (екінші типті) қант диабеті төмендеуі мүмкін:
- Кетоацидоз. Бұл асқыну пациент үшін өте қауіпті. Кетоацидоз қатты шөлдеу, бас ауруы, ұйқышылдық, жүрек айнуымен бірге жүреді. Ауыр жағдайларда науқас есін жоғалтады. Сондай-ақ, жедел кетоацидоз рефлекстердің жоғалуымен және аузынан ацетон иісінің пайда болуымен бірге жүреді. Егер сіз бұл асқынуды уақытында тоқтатпасаңыз, онда науқас комаға түседі. Кетоацидоз өлімге әкелуі мүмкін.
- Гипогликемиялық немесе гипергликемиялық шабуыл. Бұл асқынулар да өте қауіпті. Уақытылы жеңілдету кезінде кетоацидоз сияқты шабуыл диабеттік комаға әкелуі мүмкін. Гипергликемиялық шабуыл кезінде қандағы қантты төмендетуге көмектесетін препараттар қолданылады. Гипогликемиямен, керісінше, глюкозаны қамтитын препараттар қолданылады.
- Тірек-қимыл жүйесінің бұзылыстары. Диабеттің декомпенсацияланған түрімен остеопороз және остеоартропатия даму қаупі артады. Бұл патология қанайналым және эндокриндік жүйелердегі бұзушылықтармен бірге жүретіндігіне тікелей байланысты.
- Трофикалық жаралар және дерматоздар. Бұл асқынулар қан ағымының бұзылуына байланысты пайда болады. Көбінесе уақтылы емделмеген науқаста қолдарда немесе аяқтарда тіндік некроз дамиды. Бұл жағдайда аяқ-қолдарды ампутациялау қажет болуы мүмкін.
- Диспластикалық семіздік. Бұл асқыну сирек кездеседі. Диспластикалық семіздік - бұл ауру, бұл жоғарғы денеде майлар қарқынды түрде жинақталады. Бұл жағдайда науқастың аяқтары салмағын жоғалтады.
- Липодистрофия. Бұл патология инсулинді енгізу орнында майлы тіндердің жойылуымен бірге жүреді.
- Ас қорыту жүйесінің бұзылуы. Қант диабетінің декомпенсацияланған кезеңі геморрагиялық диатездің, жедел перитониттің және ішкі қан кетудің пайда болуымен байланысты.
- Катаракта және ренопатия. Қант диабетінен туындаған көру органдарының функциялары көру қабілетінің толық жоғалуына әкелуі мүмкін.
- Орталық жүйке жүйесінің бұзылыстары. Олар өнімділіктің төмендеуі, депрессия, ашуланудың жоғарылауы түрінде пайда болады. Жад жиі нашарлайды.
- Атеросклероз
Уақытылы емделмегеннің өзінде жүрек-тамыр жүйесінің патологиясын дамыту қаупі артады. Жиі декомпенсацияланған қант диабеті жүрек жеткіліксіздігі мен жүректің ишемиялық ауруын тудырады. Бұл аурулар созылмалы сипатқа ие болады. Ауыр жағдайларда жүрек соғысы дамиды. Осы мақаладағы бейнедегі маман қант диабетіндегі қауіптің барлығын айтады.
