Қант диабеті болған жағдайда офтальмологтың тұрақты тексеруі қажет. Қанттың жоғарылауы көру аппаратына әсер етеді, соның салдарынан көздің сергектілігі нашарлай бастайды. Қант диабетіндегі көру қабілетінің бұзылуы - жиі кездесетін құбылыс, ұқсас асқыну 20 мен 75 жас аралығындағы адамдарда байқалады.
Қант диабеті сияқты ауруда қандағы қанттың жоғарылауына байланысты линза ісіп кетеді, бұл көру қабілетінің бұзылуына әкеледі. Көруді түзету үшін, ең алдымен, қандағы глюкоза деңгейін бақылау керек және индикаторлар мақсатты деңгейге оралуы үшін бәрін жасау керек. Үнемі бақылаумен үш ай ішінде көру қабілеті жақсарады.
Егер диабетпен ауыратын адам көру қабілетінің бұлыңғырлығын байқаса, онда бұл жағдай көздің елеулі проблемаларының болуын көрсетуі мүмкін. Әдетте, пациент глаукома, катаракта, ретинопатия сияқты қант диабетімен байланысты проблемаларға тап болуы мүмкін.
Катаракта дамуы
Катаракта - бұл дененің сау адамда мөлдір құрылымы бар көздің линзаларының күңгірттенуі немесе тұмшалануы. Линзаның арқасында адам камера сияқты белгілі бір суреттерге назар аудара алады.
Катаракта дамуы кез-келген адамда болуы мүмкін, бірақ қант диабетімен ұқсас проблема ерте жаста пайда болады, ауру тез дами бастайды. Көздер жарық көздеріне толықтай назар аудара алмайды, ал диабетпен ауыратын адамның көру қабілеті бұзылған. Симптомдар бұлыңғыр немесе бет әлпеті түрінде көрінеді.
Қант диабетімен катарактаның екі түрі анықталады:
- Метаболикалық немесе диабеттік катаракттардың дамуы линзаның субкапсулалық қабаттарында болады. Ұқсас ауру инсулинге тәуелді қант диабеті бар адамдарда кездеседі.
- Ескі немесе кәрілік катаракта дамуы қартайғанда пайда болады және дені сау адамдарда байқалады. бірақ қант диабетімен бірге пісіп кету тезірек өтеді, сондықтан жиі хирургия қажет.
Терапия линзаны хирургиялық алып тастау арқылы жасалады, оның орнына имплант орналастырылады.
Болашақта көру қабілетін түзету үшін диабетке арналған көзілдірік немесе байланыс линзалары қолданылады.
Глаукоманың дамуы
Сұйықтықтың қалыпты ағуы көздің ішіне тоқтаған кезде, ол жиналады. Осыған байланысты қысымның жоғарылауы, қант диабеті кезінде көру қабілетінің төмендеуі және глаукома сияқты аурудың дамуы байқалады. Қысымның жоғарылауымен көздің нервтері мен қан тамырлары зақымдалады, сондықтан көру қабілеті төмендейді.
Көбінесе глаукоманың бастапқы кезеңі айқын белгілермен қатар жүрмейді, адам ауру туралы ауырған кезде және көру күрт төмендей бастағанда біледі. Сирек жағдайларда симптомдар бас ауруы, көздің ауыруы, бұлыңғыр көру, сулы көздер, жарық көзінің айналасындағы глаукоматозды галлереямен көрінеді, сондай-ақ диабетте көру қабілетінің бұзылуы бар.
Мұндай ауруды арнайы көз тамшыларының көмегімен емдеу қажет, дәрі-дәрмектер, хирургиялық араласу және көзді лазерлік түзету де қолданылады.
Маңызды проблемаларды болдырмау үшін офтальмологқа үнемі барып, скринингтік тексеруден өту маңызды, кейде қант диабетімен ауыратындарға линзалар қажет болуы мүмкін.
Диабеттік ретинопатияның дамуы
Өздеріңіз білетіндей, қант диабеті ең алдымен көру қабілетіне әсер етеді. Аурудың жиі кездесетін тамырлы асқынуы - диабеттік ретинопатия немесе микроангиопатия. Қандағы қанттың жоғарылауына байланысты ұсақ тамырлар зақымданады, бұл көздің зақымдалуына әкеледі. Микроангиопатияға жүйке зақымдануы, бүйрек аурулары, жүрек аурулары жатады.
Көру және қант диабеті өзара байланысты болғандықтан, аурудың ерте сатысында ретинопатияны анықтау керек, әйтпесе адам емделмегенде соқыр болуы мүмкін. Қант диабетінің ұзаққа созылуымен және аурудың өршу кезеңінде асқынулардың пайда болу қаупі едәуір артады.
Диабеттік ретинопатияның бірнеше түрлері бар:
- Фондық ретинопатия - бұл қан тамырлары зақымдалған құбылыс, бірақ көру қалыпты күйінде қалады. Асқынулардың алдын алу үшін қандағы қантты бақылау, қан қысымы мен холестеринді бақылау маңызды.
- Макулопатия диагноз қойылады, егер диабетикада макуланың сыни аймағы зақымдалса. Бұл жағдайда көру айтарлықтай төмендейді.
- Пролиферативті ретинопатияның дамуы жаңа қан тамырларының өсуімен жүреді. Оттегінің жетіспеушілігі көздің тамырларына әсер етеді, сондықтан тамырлар жұқа, бітеліп, қалпына келтіріле бастайды.
Диабеттік ретинопатияның дамуы, әдетте, адамға қант диабеті диагнозы қойылғаннан кейін бес-он жылдан кейін байқалады. Балаларда мұндай бұзушылық сирек кездеседі және өзін жыныстық жетілу кезінде ғана сезінеді.
1 типті ауруда ретинопатия курсы тез және едәуір тез жүреді, 2 типті ауру тордың орталық аймағында бұзушылықпен бірге жүреді.
Диабеттік ретинопатияны емдеу лазерлік және хирургиялық процедураларды қамтиды. Бұлшықет функциялары сақталғандықтан, сынғыш тамырлар тазартылады.
Аурудың дамуын болдырмау үшін темекіні тастап, жыл сайын скринингтік тексерістен өту керек. Қант диабеті диагнозы бар жүкті әйелдер бірінші триместрде офтальмолог тарапынан толық тексеруден өтуі керек.
Ауруды диагностикалау заманауи компьютерлік техниканың көмегімен жүзеге асырылады. Сетчатканың күйін бағалау үшін визуалды өрістер бағаланады. Торлы және оптикалық нервтердегі жүйке жасушаларының өміршеңдігі электрофизиологиялық зерттеулермен анықталады. Көздің ішкі құрылымын ультрадыбыстық зерттеу де зерттейді.
Сонымен қатар, көзішілік қысым өлшенеді және іріңді қаралады.
Диабетиктер көру проблемаларынан қалай аулақ болады
Дәрігерлер қант диабеті диагнозы қойылған адамдарға арналған арнайы нұсқаулық әзірледі, онда қант диабеті кезінде көру қабілетінің жоғалуын болдырмауға мүмкіндік беретін көзге күтім жасау туралы белгілі бір нұсқаулар бар:
- 1 типті қант диабетінде науқас дәрігер диагнозды анықтағаннан кейін үш-бес жыл ішінде кеңейтілген қарашықтармен көзді тексеруден өтуі керек.
- 2 типті қант диабетінде офтальмолог немесе оптометр мамандары дәл осындай тексеруді ертерек өткізеді.
- Аурудың кез-келген түрі болған жағдайда, жылына бір реттен кем емес офтальмологтың тексеруінен өту керек, егер сізде проблемалар болса, дәрігерге жиі бару керек.
- Егер диабет диагнозы қойылған әйел жүктілікті жоспарласа, көру аппаратын жүктіліктен бұрын да, емделу кезінде де қарау керек. Гестациялық қант диабетімен мұндай зерттеу қажет емес.
Қанттың көп болуына байланысты асқынулардың дамуын болдырмау үшін қандағы глюкоза деңгейін үнемі қадағалап, қан қысымын өлшеу керек. Егер күдікті белгілер пайда болса, дереу дәрігермен кеңесу керек. Көру бұлыңғыр болған кезде, алаңда «тесіктер», қара нүктелер немесе жарық жыпылықтап тұрса, алаңдау керек.
Осы мақаладағы бейнедегі дәрігер көз аурулары туралы сөйлеседі.
