Қандағы глюкоза (қант) деңгейі метаболикалық процестердің маңызды көрсеткіштерінің бірі болып табылады. Бұл глюкоза барлық органдардың энергия көзі болып табылатындығына байланысты, бірақ әсіресе ми мен жүрек-тамыр жүйесі оған байланысты.
Әдетте тамақтанғаннан кейін қандағы глюкоза деңгейі жоғарылайды, содан кейін инсулин шығады, глюкоза жасушаларға енеді, организмнің өмірлік процестерін ұстап тұру үшін метаболизм процестеріне қосылады.
Егер инсулин жеткіліксіз болса немесе контрастулярлы гормондардың белсенділігі артып, сонымен қатар жасушалар инсулинге жауап бермесе, организмдегі глюкоза деңгейі көтеріледі. Гормоналды дисрегуляция жағдайында немесе қантты төмендететін дәрілердің дозалануы жағдайында бұл көрсеткіш азаяды.
Тамақтану және қандағы қант
Қандағы қант гликемия деңгейін зерттеу арқылы анықталады. Ол үшін қан анализі таңертең, аш қарынға жасалады. Соңғы тамақ өлшеуден 8 сағаттан кешіктірмей болуы керек. Қандағы глюкоза науқастың жасына байланысты ерлер мен әйелдер үшін бірдей:
- 3 аптадан 14 жасқа дейінгі балалар үшін: 3,3-тен 5,6 ммоль / л
- 14 жастан 60 жасқа дейін: 4,1 - 5,9 ммоль / л.
Қандағы қант деңгейіне тәуелді болатын негізгі фактор - бұл оны тамақпен қабылдау мен инсулин деңгейі арасындағы тепе-теңдік, бұл оны қандағы жасушаларға өткізуге көмектеседі. Құрамында көмірсулар бар тағам қан глюкозасына ең көп әсер етеді.
Қант деңгейін жоғарылату жылдамдығы бойынша олар қарапайым және күрделі болып бөлінеді. Қарапайым көмірсулар қанға ауыз қуысында сіңіріле бастайды, оларды тамақ түрінде қолдану глюкозаның күрт жоғарылауын тудырады.
Бұл өнімдер мыналарды қамтиды:
- Қант, бал, джем, сироптар, джемдер.
- Ақ ұн, одан жасалған барлық нан және пирожныйлар - орамалар, вафли, печенье, ақ нан, печенье, пирожныйлар мен пирожныйлар.
- Шоколадтар
- Йогурт және сүзбе десерттері.
- Тәтті шырындар мен содалар.
- Банандар, жүзім, құрма, мейіз, інжір.
Азық-түлік құрамындағы күрделі көмірсулар крахмал түрінде болады, оларды бұзу үшін ішекте ас қорыту қажет. Диеталық талшықтан - ұннан, жармадан, шырындардан тазарту кезінде глюкозаның жоғарылауы артады, ал өсімдік талшығына немесе кебек қосылған кезде ол азаяды.
Егерде май көп болса, тамақтан көмірсулардың сіңуі бәсеңдейді, ал суық тағамнан көмірсулар ыстық тағамдарға қарағанда ішектен баяу түседі.
Көмірсулар алмасуы алкогольді ішімдіктерді, майлы тағамдарды, әсіресе майлы, қуырылған ет, ұн, қаймақ, кілегей, фастфуд, тұздықтар, ысталған ет және консервілерді теріс пайдалану жағдайларында бұзылады.
Қандағы қантқа әсер ететін аурулар
Қандағы глюкозаның ауытқуының ең көп таралған себебі - қант диабеті. Даму тетіктері бойынша екі түрге бөлінеді. І типті қант диабеті ұйқы безіндегі бета жасушалары зақымдалғанда пайда болады.
Бұл вирустық инфекцияларға, аутоиммундық реакцияларға байланысты болуы мүмкін, онда инсулин шығаратын жасушаларға антиденелер өндірісі басталады. 1 типті қант диабетінің ең көп таралған себебі - тұқым қуалайтын бейімділік.
Екінші типті қант диабеті инсулиннің өзгермеген немесе жоғарылауымен жүреді, бірақ тіндік рецепторлар оның әсеріне төзімді болады. Статистикаға сәйкес, екінші тип анықталған диабеттің барлық жағдайларының 95% құрайды. 2 типті қант диабетінің алдын-алу осы патологияның себептеріне тікелей байланысты. Бүгінгі таңда келесі факторлар анықталды:
- Семіздік, әсіресе белдегі майлы тұндыру.
- Төмен физикалық белсенділік.
- Эмоционалды тұрақсыздық, стресс, жүйке кернеуі.
- Ұйқы безінің аурулары.
- Қандағы холестериннің жоғарылауы, атеросклероз.
- Жақын туыстардағы қант диабеті аурулары.
- Қалқанша безінің аурулары, сондай-ақ бүйрек үсті безі немесе гипофиз.
Қант диабеті ықтималдығы жасына қарай артады, сондықтан қандағы холестерин сияқты глюкозаны 40 жылдан кейін жылына кемінде бір рет бақылау керек.
Егер әйелдерде жүктілік жоғары қанттың аясында болса, ұрықтың салмағы 4,5 кг-нан асады немесе түсік түссе, жүктіліктің патологиялық ағымы, сондай-ақ поликистозды аналық бездер болса, бұл көмірсулар алмасуын үнемі бақылауға себеп болуы керек.
Жедел панкреатит немесе ұйқы безінің некрозында қант мөлшері артуы мүмкін, өйткені ұйқы безінің қабыну процесі және ісінуі инсулин өндіруге жауап беретін Лангерган аралдары клеткаларына әсер етуі мүмкін. Емдеуден кейін қант қалыпты жағдайға оралуы мүмкін, бірақ мұндай пациенттерге кемінде алты айға диеталық шектеулердің сақталуы көрсетіледі.
Ұйқы безінің (гиперплазия), инсулинома немесе аденоманың жоғарылауымен, сондай-ақ глюкагон шығаратын альфа-жасушалардың туа біткен жеткіліксіздігімен қандағы глюкоза деңгейі төмендейді.
Гипертиреоз кезінде қалқанша безінің гормондарының әсерінен инсулин өндірісінің шамадан тыс ынталануы пайда болады, бұл біртіндеп ұйқы безінің сарқылуына және созылмалы гипергликемияның дамуына әкеледі.
Қант диабеті мен тиротоксикоз аутоиммунды процестің нәтижесінде дамиды деген болжам бар.
Көмірсулар алмасуының бұзылысы бүйрек үсті безі мен гипофиз бездерінің ауруларында дами алады:
- Гипергликемия феохромоцитома, акромегалия, Кушинг синдромымен, соматостатиномамен бірге жүреді.
- Қанттың төмендеуі (гипогликемия) Аддисон ауруымен, адреногенитальды синдроммен бірге жүреді.
Миокард инфарктісінің жедел кезеңі немесе ми қан айналымы бұзылған (инсульт) қан қантының күрт жоғарылауымен қатар жүруі мүмкін. Вирустық гепатит және ішек пен асқазандағы ісік процестері әдетте қандағы глюкозаның төмен деңгейімен жүреді.
Ұзақ уақыт бойы аштық немесе мальабсорбция синдромы бар ішекте мальабсорбция кезінде қан глюкозасы төмендейді. Малабсорбция цистикалық фиброзда туа біткен болуы мүмкін немесе энтерит, созылмалы панкреатит және циррозда дамуы мүмкін.
Қантты төмендететін дәрілер
Дәрілерді қабылдау сонымен қатар көмірсулар алмасуының реттелуіне әсер етуі мүмкін: диуретиктер, әсіресе тиазидтер, эстрогендер, глюкокортикоидты гормондар, бета-блокаторлар, көбінесе селективті емес, гипергликемияны тудырады. Кофеинді үлкен дозада қабылдау, соның ішінде энергетикалық немесе тониктік дәрі-дәрмектер мен сусындар қандағы қантты жоғарылатады.
Қантты азайтыңыз: инсулин, антидиабетикалық препараттар - Метформин, Глюкобай, Маннинил, Жанувия, салицилаттар, антигистаминдер, анаболикалық стероидтар және амфетамин, ол алкогольдік масаңдықпен де азаяды.
Ми үшін глюкозаның жетіспеуі артық мөлшерден гөрі зиян келтіреді. Сондықтан қант диабетімен ауыратын науқастарға қандағы қанттың төмендеуінің белгілері тез өз деңгейлерін көтеру үшін әрдайым олармен бірге глюкоза таблеткаларын немесе тәттілерді қабылдау ұсынылады. Бұл мақсатта бал, тәтті шай, жылы сүт, мейіз, кез-келген шырын немесе тәтті сусын пайдалануға болады.
Физиологиялық гипергликемия (аурулар болмаған кезде) қалыпты физикалық күшпен, темекі шегумен болуы мүмкін. Стресс гормондарының - күшті эмоционалды реакциялармен адреналин мен кортизолдың шығуы, қорқыныш, ашуланшақ, ауырсыну шабуылы, сонымен қатар глюкоза деңгейінің қысқа мерзімді жоғарылауына себеп болады.
Дене белсенділігі жоғары қарқындылық немесе ұзақ уақыт, психикалық стресс, жұқпалы аурулар кезінде дене температурасының жоғарылауы қандағы қанттың төмендеуіне әкеледі.
Дені сау адамдарда қант деңгейі төмен (бас айналу, бас ауруы, терлеу, қолдың дірілдеу) сусыздану және шамадан тыс тәтті тағамдарды жеу белгілері байқалуы мүмкін. Қарапайым қантты шамадан тыс қабылдағаннан кейін инсулиннің шығуы күрт артып, қандағы глюкозаны төмендетеді.
Жүктілік кезінде және етеккір алдында әйелдерде эстроген мен прогестерон деңгейінің өзгеруіне байланысты көмірсулар алмасуындағы ауытқулар байқалуы мүмкін. Менопауза кезінде қандағы қанттың күрт ауытқуы жүреді. Осы мақаладағы бейне сізге қант нормасының қандай болуы керектігін айтады.