Гентамицин - антибактериалды агент, аминогликозидтер тобына жатады. Бактерицидтік әсердің кең спектріне ие.
ATX
J01GB03 - Гентамицин
Гентамицин - антибактериалды агент, аминогликозидтер тобына жатады. Бактерицидтік әсердің кең спектріне ие.
Пішіндер мен құрамды шығару
Белсенді зат - гентамицин сульфаты. Инъекцияға арналған ұнтақ немесе ерітінді түрінде қолдануға болады (ампуладағы инъекциялар), жақпа және көзге арналған тамшылар.
Таблеткалар
Таблетка түрінде қол жетімді емес.
Тамшылар
Өзекті қолдануға арналған таза сұйықтық - көз тамшылары. 1 мл құрамында 5 мг белсенді зат бар. 5 мл тамшылатып бөтелкеге салынған. 1 дана картон пакеттерге салынған. пайдалану нұсқауларымен бірге.
Шешімі
Инъекцияға арналған түссіз таза сұйықтық (көктамыр ішіне және бұлшықет ішіне енгізуге болады). 1 мл құрамында 40 мг белсенді зат бар. 1 немесе 2 мл шыны ампулаларға салынған. 5 ампула кассета науасына, картон қорапшасына 1 немесе 2 табақшаға ампула пышағымен бірге салынған.
Ұнтақ
1 кг ламинатталған фольга қапшықтарына салынған ақ немесе кремді ұнтақ. 1 г препарат құрамында 100 мг белсенді зат бар. Ветеринариялық тағайындау бар.
Жақпа
Сыртта пайдалануға арналған. 1 г өнімнің құрамында 0,001 г белсенді ингредиент бар. Өнім 15 және 25 г, 1 дана контейнерлерге салынған. картон қораптарындағы нұсқаулықпен бірге.
Фармакологиялық әрекет
Бактерицидті антибиотик. Оның әсері кең. Сезімтал:
- аэробты грам-теріс микроорганизмдер;
- аэробты грам-позитивті штамдар мен кокки.
Денеде жиналып, қорғаныс кедергісін - цитоплазмалық мембрананы бұзады және патогендік микроорганизмдердің өлімін тудырады.
Фармакокинетика
Ауызша қолданғаннан кейін оның сіңімділігі төмен. Ол тек ата-аналық түрде тағайындалады. Инъекция кезінде ол толық сіңеді. Бұлшықет ішіне енгізгеннен кейін қан плазмасындағы ең жоғары қанықтыру 30-90 минуттан кейін, көктамыр ішіне енгізгеннен кейін, 15-30 минуттан кейін анықталады.
Метаболизм процестеріне қатыспайды. Жартылай жою кезеңі 2-4 сағатты құрайды. Ішкі құлақтың және бүйрек түтіктерінің лимфа кеңістігінде жиналады. Ол негізінен бүйректен шығарылады. Бүйрек функциясының бұзылуымен шығарылу уақыты қысқарады.
Ол не үшін қолданылады?
Сезімтал микрофлорадан туындаған ересектер мен балаларда инфекция үшін қолданылады. Бактериялық процестерді емдеу үшін ұсынылады:
- бронхопульмональды жүйе;
- генитурия жүйесі;
- жұмсақ тіндер.
Гинекологияда жарақат пен күйік инфекцияларымен, отит медиасымен, іш қуысының бактериялық патологиясымен, сондай-ақ сүйектер мен бұлшықет-байламды аппараттармен инфекцияны емдеуде қолданылады.
Қарсы көрсеткіштер
Егер тарихта мынадай жағдайлар туралы ақпарат болса, ол тағайындалмайды:
- препарат компоненттеріне жеке төзбеушілік;
- есту нервінің невриті;
- бүйрек жеткіліксіздігі.
Жүктілік және лактация кезінде қолдануға болмайды. 1 айлық сәбилерге ұсынылмайды.
Ұқыптылықпен
Жасқа байланысты науқастар үшін (60 жастан кейін), миастения грависімен, ботулизммен, Паркинсон ауруы және дегидратациямен.
Дозалау және қолдану
Бүйрек патологиясы жоқ ересек пациенттер үшін асқынбаған жұқпалы процестерді емдеудің стандартты режимдері - бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне әр 8-12 сағат сайын дене салмағына 3 мг. Көктамыр ішіне инфузия 90-120 минуттан кейін тамшылатып енгізіледі (препарат 50-300 мл натрий хлоридінің ерітіндісінде немесе 5% декстроза ерітіндісінде сұйылтылған).
Жұқпалы аурудың асқынған түрлерінде күнделікті мөлшер дене салмағының әр кг-на 5 мг құрайды, әр 6-8 сағат сайын. Жақсартудан кейін дозасы 3 мг / кг дейін азаяды.
Зәр шығару жолдарының инфекциялық және қабыну аурулары болған жағдайда, ол 120-160 г дозада 7-10 күн ішінде бір рет тағайындалады. Гонореяны емдеу үшін - 240-280 мг дозада бір рет.
Жаңа туылған нәрестелерде және екі жасқа дейінгі балаларда жұқпалы аурулар кезінде - әр 8 сағат сайын 6 мг / кг. 2 жастан асқан балалар - күніне үш рет 3-5 мг / кг.
Ауыр патологияда инъекциялар төменгі дозаларда ұсынылады, бірақ қолдану жиілігі көп.
Бүйрек функциясы бұзылған адамдар үшін - 1-1,7 мг / кг дозада, нәрестелер үшін - 2-2,5 мг / кг.
Қант диабетіне қарсы препаратты қабылдауға бола ма?
Диабеттік аяқтың дамуымен (ампутация қаупі) клиндамицинмен бірге тағайындалады.
Жанама әсерлері
Антибиотикті қолданған кезде дененің жеткіліксіз реакциялары мүмкін, олар келесі түрінде көрінеді:
- жүрек айнуы (құсуға дейін);
- Бас айналу
- бас ауруы;
- ұйқышылдық
- психоэмоционалды бұзылулар;
- есту қабілетінің бұзылуы;
- қайтымсыз саңырау;
- бұзылған үйлестіру;
- гипербилирубинемия;
- анемия
- лейкопения;
- гранулоцитопения;
- тромбоцитопения;
- конвульсиялық жағдайлар;
- бүйрек функциясы бұзылған;
- терідегі аллергиялық көріністер;
- ісіну.
Ұзақ қолданумен суперинфекцияның, ауызша және вагинальды кандидоздың дамуына әкеледі.
Арнайы нұсқаулар
Ұзақ уақытқа созылған диарея пайда болған кезде псевдомембранозды колиттің жойылуын қажет етеді.
Несеп-жыныс жүйесінің инфекциялық және қабыну патологияларын емдеу кезінде судың көбірек көлемін қолдану қажет.
Есту қабілетінің бұзылуын болдырмау үшін жоғары жиіліктегі зерттеулер үнемі өткізіліп тұруы керек. Көңіл қалдыратын көрсеткіштермен антибиотиктің дозасы азаяды немесе жойылады.
60 жастан асқан адамдарға тағайындау кезінде креатин деңгейін бақылау қажет.
Тетіктерді басқару қабілетіне әсер ету
Теріс әсер етуі мүмкін.
Жүктілік және лактация кезінде қолданыңыз
Ұсынылмайды.
Гентамицин балаларға арналған
1 айдан бастап балалардағы инфекциялық және қабыну ауруларын емдеуде қолданылады.
Қартайғанда қолданыңыз
Сақтықпен.
Артық дозалану
Бұл бактерияға қарсы затты бақылаусыз қабылдау дем алу тоқтағанға дейін дененің жүйке-бұлшықет өткізгіштігінің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Дереу ауруханаға жатқызуды талап етеді.
Басқа препараттармен әрекеттесу
Сіз басқа дәрі-дәрмектермен бір уақытта енгізе алмайсыз (тамыр ішіне енгізу үшін изотоникалық ерітінділерден басқа).
Бұйралық тәрізді препараттардың бұлшықет босаңсыту қасиеттерін жақсартады. Анти-миастендік дәрілердің әсерін азайтады.
Диуретиктермен немесе цисплатинмен бір мезгілде қолданғанда олардың нефротоксиқтылығы жоғарылайды.
Антибиотиктермен қатар, пенициллиндер сериясы олардың микробқа қарсы қасиеттерін арттырады.
Индометацинмен үйлескенде уытты әсердің пайда болу ықтималдығы артады.
Аналогтар
Осы антибиотиктің құрылымдық аналогтарының үлкен тізіміне қарамастан, олар басқа дәрілерге қарағанда өздерін жақсы дәлелдеді:
- Гарамицин;
- Гентамицин Акос.
Дәріханада демалыс шарттары
Латын тіліндегі рецептпен сатып алуға болады.
Гентамицин бағасы
Құны препараттың шығарылу формасына байланысты. Ресейлік дәріханаларда минималды құны - 35 рубльден.
Гентамицин препаратын сақтау шарттары
+ 25˚С дейін температура аралығында. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Жарамдылық мерзімі
5 жыл.
Гентамицин туралы дәрігерлер мен пациенттердің пікірлері
Минина Т.В., терапевт, Новосибирск.
Әсер етудің кең спектрімен аминогликозидті антибактериалды препарат. Жанама әсерлердің үлкен тізімі бар. Дәрігердің нұсқауымен денсаулыққа байланысты ғана қолданыңыз.
Косянов Е.Д., ортопед, Красноярск.
Күшті антибиотик. Жұқпалы және қабыну ауруларын емдеу үшін қолданылады. Ортопедия артропластикадан кейінгі инфекциялық асқынуларды емдеу және алдын-алу үшін тағайындалады. Қолдануға қарсы көрсетілімдер мен шектеулер бар. Дәрігер тағайындауы керек.
Марина, 36 жаста, Томск қаласы.
Менің баламда ауыр конъюнктивит болды. Офтальмолог бұл құралды көз тамшылары түрінде ұсынды. 1 тамшыдан күніне үш рет қолданылады. Жақсартулар емнің 2-ші күнінде-ақ байқалды. Курстың 5 күнінен кейін жағымсыз белгілер толығымен жоғалды. Құрал арзан және тиімді. Нәтижеге көңілім толды.